脑卒中后抑郁

近10年来，急性脑卒中后抑郁已引起国内神经科医师的关注，本文对此做综述如下。 1 定义和诊断标准 脑卒中患者除偏瘫外，出现不同程度的认知和语言功能障碍，并产生一系列情感行为的变化，其中抑郁障碍是脑卒中后最常见的心理障碍，称之为脑卒中后抑郁（PSD）。     

脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的神经精神并发症。其发病机制尚未完全明确,涉及脑卒中后的神经生物学改变和心理应激障碍,而且相关因素复杂,研究表明PSD与高血清胆红素、血清糖化血红蛋白水平低及痴呆评定量表评分减低、血糖水平升高、维生素B12缺乏、低水平的高密度脂蛋白相关,患者的临床表现及诊断缺乏特异性,在治疗方面,以药物治疗为主,辅以心理治疗等其他治疗方法。目前对于PSD的相关问题尚需进一步研究。     

脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨脑卒中后抑郁症的发生、临床特征及治疗。方法于治疗前及治疗后第2、4、10w采用汉密顿尔顿抑郁量表评定临床疗效,并进行对比分析。结果治疗10w末汉密尔顿抑郁量表评定,两组有效率比较差异有极显著性(P<0.01)。结论脑卒中后抑郁影响患者神经功能康复,抗抑郁治疗能促进卒中神经功能康复。     

脑卒中后抑郁(PSD)的临床研究

脑卒中后抑郁(PSD),主要表现为情绪低落,睡眠障碍、兴趣下降等.由于临床无统一的诊断标准,又缺乏特殊的仪器和特异性的生化指标作评估,故临床漏诊率很高.但其发生率很高,直接影响脑卒中后患者的生活质量和生活满意度.本文通过对其发生率、相关因素等进行描述,使医务工作者在临床工作中提高对PSD的认识,对有PSD高危因素的患者及早行抑郁的筛查,以便早期发现,早期治疗,达到改善脑卒中患者预后的目的.     

脑卒中后抑郁的研究新进展

脑卒中是目前人类病死率最高的3大类疾病之一,卒中后合并抑郁的机率较高.抑郁症是卒中后常见的心理障碍,抑郁的出现不仅防碍患者的恢复神经功能,也影响其生存质量.因此,及时发现并处理卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)有助于提高治疗效果,促进患者的全面康复.     

脑卒中后抑郁的诊治新进展

脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）是一种常见的脑卒中后并发症，其发生率较高，不仅妨碍患者的神经功能恢复，也严重影响其生存质量。20世纪40年代国外就有关于PSD的最初报道，70年代开始对PSD进行了研究，80年代后随着人们对生活质量要求的提高，以及神经影像学的发展，PSD的研究取得了很大进展，国内关于PSD的研究明显滞后，直到近几年国内文献才陆续出现相关报道。     

脑卒中后抑郁

脑卒中仍是最常见的三大死亡原因之一 ,每年发病率为5‰～ 8‰ ,但致死率缓慢地连续下降 ,致使存在躯体和精神障碍的幸存者数目增加。脑卒中后患者的生活发生了突然的变化 ,或轻或重的持续性残疾 ,机能障碍及并发症 ,这些变化使患者在家庭及朋友间的角色也有所改变 ,从而可能导致发生许多情感和行为障碍 ,其中抑郁最常见 ,称为脑卒中后抑郁(ｐｏｓｔ ｓｔｒｏｋｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＰＳＤ) ,也称为Ｐｏｓｔ ＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒＡｃｃｉ ｄｅｎｔＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎ(ＰＣＶＡＤ)。1　发生率多数研究者对脑卒中患者发病后 …     

氧化应激与脑卒中后抑郁的关系

脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的情感障碍,其可影响神经功能的恢复和转归,严重者可能会产生轻生的念头。当机体遭受各种有害刺激时,体内氧化和抗氧化系统失衡,产生大量的活性氧类,活性氧类可通过氧化作用引起细胞死亡和组织损害。近年来,氧化应激对PSD的作用及机制日益受到关注,氧化应激参与了PSD的发病过程。因此全面了解氧化应激和PSD发病机制的关系,明确氧化应激在PSD发病过程的具体作用,联合应用抗氧化剂或提高机体抗氧化能力或许能预防PSD的发生。     

脑卒中后抑郁临床分析

目的:研究脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响。方法:将综合医院抑郁(HAD)情绪测定量表得分≥8分的患者共87例,分为治疗组及对照组,治疗组给予抗抑郁治疗,对照组常规治疗,治疗4、6周后进行神经功能缺损程度及汉密顿抑郁量表评分。结果:①治疗组神经功能缺损程度评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②各组患者治疗前后抑郁恢复情况:治疗后4、6周治疗组汉密顿抑郁量表评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:脑卒中后抑郁患者在原发病治疗基础上加用抗抑郁药及心理治疗,有利于神经功能及抑郁恢复。     

脑卒中后抑郁36例临床分析

<正>脑卒中是目前人类病死率最高的三大疾病之一,而抑郁是脑卒中后常见的并发症,抑郁的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能的恢复[1],甚至可以导致自杀,增加死亡率。目前的医学模式已从传统的生物-医学模式转为目     

脑卒中后发生抑郁临床分析

脑卒中是神经科的常见疾病，卒中后常使一个人的生活发生重大转变，患者不得不承受丧失健康、工作能力和自理能力的痛苦，抑郁是卒中后常见事件。由于抑郁心情使患者很难与医生配合进行治疗，他们往往会产生绝望感，丧失治疗信心，采取消极观念甚至于自杀，使得致残率、死亡率显著增加，     

脑卒中后抑郁的诊治进展

脑卒中后抑郁（post-Stroke depression,PSD）是脑卒中后的常见并发症,国内报道发病率为20%～79%,国外报道为20%～41%。PSD一旦出现,致残率及病死率高达70%～90%。因此,PSD的早期诊断及治疗非常重要。     

青年人脑卒中后抑郁54例临床分析

目的探讨青年人脑卒中后抑郁（PSD）的发生率,临床表现．相关因素和治疗情况分析。方法分析符合PSD诊断的54例青年患者的的临床特点,并对其抗抑郁治疗前后SDS,HAMD评分进行比较。结果青年PSD发生率48．2％。其中以轻中度抑郁为主占87％。临床表现：情绪低藩易失控、易疲劳、言语减少、焦虑不安,睡眠紊乱．食欲不振,思维迟钝,精力减退,认知功能障碍．严重者有厌世、轻生念头等。在积极治疗原发病,规律心理疏导,配合SSRIs类药物治疗4周后,SDS,HAMD再评分有明显改善。结论青年PSD发生率高,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类药物治疗,规律心理疏导有积极效果,故此重视原发病治疗同时应积极治疗抑郁。     

米氮平与多虑平治疗脑卒中后抑郁对照研究

米氮平 (Mirtazapine ,商品名瑞美隆 ,南京欧加农制药有限公司 )作为第一个去甲肾上腺素能和特异性五羟色胺能抗抑郁药 (NaSSA) [1] ,其抗抑郁效果好 ,不良反应少[2 ] 。关于其对脑卒中后抑郁的治疗情况 ,作者尚未见国内有所报道。为此 ,我们进行了米氮平与传统三环类抗抑郁药 (多虑平 )治疗脑卒中后抑郁的对照研究 ,结果报告如下。对象与方法一、对象1.入组标准 :住院患者 ,性别不限 ;符合CCMD 2 R“脑卒中后抑郁”诊断标准 ;Hamilton抑郁量表 (HAMD)评定 17分以上 ;均为脑出血或脑梗死 ,CT结果阳性 ;意识清楚 ,检查合作 ;病期大于…     

脑卒中后抑郁相关因素临床分析

目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）的相关因素。方法：采用汉密尔顿抑郁量表对患者的抑郁程度进行评分,采用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分表（SSS）对患者的神经功能进行评分,头颅CT或头颅MRI（1．5T）进行病灶定位,日常生活能力量表判定日常生活能力。结果：脑卒中后抑郁的发生率较高,约36．7％,与患者的性别、文化程度、病灶部位、神经功能缺损的程度及日常生活能力相关。结论：卒中后抑郁发生率高,需早期干预治疗。     

脑卒中后抑郁中医辨证论治研究进展

从五脏辨证论治、气血津液辨证论治及经络辨证论治3个方面概述近年来有关脑卒中后抑郁的研究进展,旨在为脑卒中后抑郁中医辨证论治及研究提供参考。     

重视脑卒中后抑郁的治疗

目的 研究脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响.方法 根据综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定量表得分将210例脑卒中患者分为抑郁组(HAD得分≥8分,58例)和非抑郁组(HAD得分＜8分,152例).进而比较2组患者的疗效,分析神经功能康复情况.结果 抑郁组治愈7例(12.1%),好转32例(55.2%),未愈19例(32.8%);非抑郁组治愈50例(32.9%),好转74例(48.7%),未愈28例(18.4%),抑郁组神经功能康复情况明显差于非抑郁组,2组比较差异有非常显著意义(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁严重影响脑卒中患者神经功能的恢复,应引起临床医生足够重视.     

脑卒中后抑郁43例

近几年来，脑卒中患者的精神卫生问题已引起临床医生的普遍关注。国内已进行了研究，但这方面资料较少。脑卒中后抑郁症状是影响患者健康快乐和回归社会的重要因素，并且对其预后可能产生不良影响。所以，我们从2001年1月至2005年1月对64例患者进行追踪检查，现报道如下。     

康复训练对脑卒中后抑郁患者康复效果观察

目的:观察康复训练对脑卒中后抑郁患者的康复效果。方法:将96例脑卒中后抑郁患者随机分成观察组和对照组,每组48例,两组患者均给予常规脑梗死二级预防药物及口服抗抑郁药物。观察组在此基础上进行康复训练,两组患者分别在治疗3周及6周后进行抑郁程度及康复综合评定。结果:治疗3周及6周后观察组HAMD评分低于对照组(P=0.037,P=0.045)。治疗6周后两组FMMS、BMI量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后两组患者临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复训练有助于脑卒中后抑郁患者的康复,并可减轻脑卒中后抑郁程度。     

米氮平与多虑平治疗脑卒中后抑郁对照研究

米氮平(Mirtazapine,商品名瑞美隆,南京欧加农制药有限公司)作为第一个去甲肾上腺素能和特异性五羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)[1],其抗抑郁效果好,不良反应少[2].关于其对脑卒中后抑郁的治疗情况,作者尚未见国内有所报道.为此,我们进行了米氮平与传统三环类抗抑郁药(多虑平)治疗脑卒中后抑郁的对照研究,结果报告如下.