高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术比较研究

目的探讨高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取我院60例高血压脑出血患者随机分成2组,每组30例分别行YL一1型一次性粉碎穿刺针碎吸术和大骨瓣开颅血肿清除术,比较2组患者的致残率、死亡率以及术后疗效。结果微创血肿碎吸术组致残率缓和死亡率低于大骨瓣开颅血肿清除术组,微创血肿碎吸术术后疗效优于大骨瓣开颅血肿清除术。结论高血压脑出血患者治疗中应根据临床指征合理的选择治疗手术。     

微创颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血患者的观察与护理

目的探讨高血压脑出血患者经CT立体定向微创血肿碎吸术的护理效果。方法对129例高血压脑出血患者采取微创血肿碎吸术后加强引流管的护理,严密病情观察,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导。结果129例患者微创血肿碎吸术后存活110例,按格拉斯哥预后评分表进行评分,优47例,良38例,中24例,差1例,死亡19例（因肺部感染、脑疝形成死亡）,恢复优良比例达65.89%。结论高血压脑出血微创血肿碎吸术是一种对脑组织创伤小、操作安全易行、有效和费用较低的治疗方法,护理工作是提高患者生存率、减少并发症的重要一环.     

采用微创技术救治高血压性脑出血双侧脑疝形成患者的疗效

重症高血压性脑出血并双侧脑疝形成病死率几乎100%,本研究应用颅内血肿微创碎吸清除技术(微创术)治疗8例高血压性脑出血并发双侧脑疝形成疗效满意,结果报告如下.     

微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床分析

目的 探讨微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床效果.方法 选取我院收治的64例少量高血压脑出血患者,按入院时间先后将其分为2组,每组32例.对照组给予常规治疗,观察组给予微创颅内血肿碎吸术治疗,对比分析2组的治疗效果.结果 观察组的生活能力评分、神经功能缺损评分、 血肿吸收时间、 住院费用等均明显优于对照组(P<0.05);2组再出血率比较无显著差异(P>0.05).结论 微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床效果显著,可提升患者的生活能力,缩短住院时间,减少住院费用,缓解患者及家属的经济压力,具有临床应用和推广价值.     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血经微创术后再出血的对照研究

目的:分析小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血经微创碎吸引流术后再出血的治疗效果及改善预后的机制,探讨高血压性脑出血的常规治疗。方法:采用对比研究的方法,观察小骨窗开颅血肿清除术(治疗组)与内科保守(对照组)治疗高血压性脑出血微创碎吸引流术后再出血患者的疗效。结果:治疗组的基本痊愈率和总有效率明显优于对照组(P<0·05)。结论:小骨窗开颅血肿清除术是治疗高血压性脑出血及经微创碎吸引流术后再出血的一种较好方法。可能机制是以最小的手术创伤解除血肿引起的内挤压效应,从而使脑出血周围组织水肿减轻,坏死减少;全脑水肿减轻,并发症减少。     

CT导引下微创碎吸术治疗高原地区高血压脑出血临床分析

目的探讨高原地区高血压脑出血微创碎吸术治疗方法,提高临床治疗水平。方法回顾性分析本院2004年1月至2012年1月收治的92例高血压脑出血患者,血肿量30～60ml,其中2004年1月至2008年2月42例(前期组),根据头颅CT片在手术室行微创碎吸术;2008年3月至2012年1月50例(后期组),根据CT导引下行微创碎吸术。结果前期组成功率为76.19%(穿偏4例,多次才穿刺成功6例),后期组一次穿刺成功率为100%;前期组与后期组穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.01),两组死亡率、头颅感染率、良好恢复率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据CT导引下行高血压脑出血微创碎吸术能够达到满意的穿刺成功率。     

微创碎吸术治疗高血压脑出血的近期及远期疗效分析

目的:观察微创碎吸术治疗高血压脑出血的近期及远期疗效。方法:82例高血压脑出血患者被随机分为微创组及开颅组,每组41例。微创组采用微创碎吸术清除颅内血肿,而开颅组则采用传统骨窗开颅方法,行去骨瓣减压血肿清除术。比较两组的近期及远期疗效。结果:与开颅组相比,微创组近期疗效的总有效率显著增加(P<0.01),死亡率显著下降(P<0.05);两组远期疗效无显著性差异(P>0.05);微创组的消化道出血及肺部感染的发生率明显降低,有显著性差异(P<0.05;P<0.05)。结论:微创碎吸术治疗高血压脑出血具有方法简便安全有效的优点,其近期疗效优于传统的开颅手术。     

微创血肿清除术及脑室外引流治疗高血压出血64例临床分析

目的 探讨高血压脑出血破入脑室微创颅内血肿清除术及脑室外引流的治疗效果.方法 采用针钻一体的穿刺微创至耐内血肿.碎吸、液化、引流清除血肿,辅以侧脑室穿刺外引流.结果 64例中成活60例.死亡4例.总有效率93.7%.结论 微创颅内血肿清除术及脑室外引流治疗高血压出血破入脑室方法简单、易行,疗效确切.     

超早期微创清除术治疗重症高血压脑出血疗效分析

目的评价应用微创血肿碎吸和尿激酶溶解引流,超早期治疗重症高血压脑出血的临床效果。方法重症高血压脑出血患者24例依据CT定位,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗。结果本组患者21例存活,3例死亡,病死率为12.5%。6个月后随访采用日常生活活动能力(ADL)标准判定:ADLⅠ级3例,ADLⅡ级6例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级2例,ADLⅤ级1例。结论应用微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗重症高血压脑出血操作简单、快捷,是降低病死率、致残率及提高生存质量的有效方法,便于在基层医院推广应用。     

微创术与碎吸术治疗重症高血压脑出血的对比研究

目的比较微创术与碎吸术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法入选病例按入院时间先后分为碎吸组(34例)和微创组(9例).在常规治疗基础上,碎吸组采用有槽手锥锥颅,LXS-Ⅱ型颅内血肿碎吸器负压碎吸血肿,然后放置引流管.微创组采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针和尿激酶等生化酶治疗.结果 (1)血肿清除率:微创组一次性抽吸陈旧血液量及所占原血肿比例为(37.1±13.1)ml和(52.6±20.0) %,碎吸组分别为(35.9 ±14.2) ml和(53.1±19.0) %,两组比较无显著差异(P＞0.05);而引流血液量,微创组(84.3±25.5)ml比碎吸组(42.2±22.3)ml多得多,两组比较有极显著差异(P＜0.005).(2)Glasgow评分:两组病例治疗前无显著差异,但治疗3、7d时微创组为(10.2±2.1)ml和(12.4±2.3)ml,碎吸组为(8.8±1.4)ml和(10.2±2.2)ml,两组比较有显著差异(P＜0.05).(3)临床转归:微创组总有效率为66.6 %,死亡率为33.3 %,均死于严重肺部感染,碎吸组均为50 %,其中再出血死亡17.6 %,严重肺部感染或多脏器功能衰竭死亡32.4 %.结论微创术颅内血肿引流量多,脑组织损伤小,再出血率低,意识恢复快,治疗成功率高,尤其适用于重症高血压脑出血.     

微创清除术治疗急性高血压脑出血临床研究

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血的疗效.方法微创组60例给予微创清除术治疗,锥颅组(对照组)32例给予锥颅碎吸术,比较两组总有效率、死亡率及不同时期神经功能缺损程度评分的减少值.结果微创组总有效率为86.7%,锥颅组总有效率为62.5%(χ2=4.257,P<0.025);微创组死亡率与锥颅组比较明显降低,神经功能缺损评分明显减少(P<0.05).结论颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血疗效好.     

微创清除术治疗急性高血压脑出血临床研究

目的　探讨颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血的疗效。方法　微创组 60例给予微创清除术治疗 ,锥颅组 (对照组 ) 32例给予锥颅碎吸术 ,比较两组总有效率、死亡率及不同时期神经功能缺损程度评分的减少值。结果　微创组总有效率为 86.7% ,锥颅组总有效率为 62 .5 % ( χ2 =4.2 5 7,P <0 .0 2 5 ) ;微创组死亡率与锥颅组比较明显降低 ,神经功能缺损评分明显减少 ( P <0 .0 5 )。结论　颅内血肿微创清除术治疗急性高血压脑出血疗效好。     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血38例临床体会

目的：采用LXS-1型血肿碎吸器，碎吸清除颅内血肿治疗高血压脑出血，观察临床疗效。方法微创血肿碎吸术，即头颅CT扫描，利用导向尺、定位器简易定位，锥颅，血肿腔内置入碎吸管，碎吸清除脑内血肿，血肿腔硅胶管引流。结果治疗38例，存活30例。死亡8例，取得较好临床疗效。结论该技术创伤小、简单易行。安全可靠。     

50例高血压脑出血微创治疗与开颅手术的疗效比较

目的:探讨钻孔引流及尿激酶溶解在高血压脑出血治疗中的作用。方法:在经手术治疗的50例高血压脑出血患者中,应用钻孔引流及尿激酶溶解血肿碎吸冲洗术24例,开颅手术26例,将其资料在术后6个月进行回顾性分析。结果:术后6个月患者格拉斯哥预后评分比较微创治疗组较传统开颅血肿清除去骨瓣减压组疗效较好,差异有显著性意义。结论:钻孔引流加尿激酶溶解血肿碎吸冲洗术治疗高血压脑出血能够取得较好的疗效,临床上可广泛开展此类手术。     

CT引导定位、微创碎吸治疗急性高血压性基底节区脑出血37例疗效观察

目的总结微创碎吸治疗急性高血压性基底节区脑出血的疗效。方法在CT引导下定位,30例行血肿穿刺反复冲洗、持续引流;7例行血肿穿刺加一侧侧脑室穿刺,反复冲洗、持续引流。结果37例患者中34例生存,生存率91.89%;死亡3例,死亡率8.11%。结论微创碎吸治疗急性高血压性基底节区脑出血提高了患者的生存率,降低了患者的死亡率。     

中西医结合治疗脑出血的临床研究

目的:研究中药金石汤对脑出血患者微创血肿碎吸术后与单纯微创血肿碎吸术疗效的比较.方法:采用前瞻性方法,对急诊住院患者按顺序分组进行对比.微创血肿碎吸术后加用金石汤组为治疗组,仅用微创血肿碎吸组为对照组.结果:两组死亡率的比较,治疗组死亡率明显少于对照组.结论:利用中药金石汤治疗微创血肿碎吸术的脑出血病人效果明显优于单纯微创血肿碎吸术者.     

微创颅内血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血护理探讨

目的:分析微创颅内血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血护理效果。方法:选取该院2013年4月至2014年4月收治的高血压脑出血患者90例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组给予微创颅内血肿碎吸引流术治疗,比较分析两组临床疗效与患者满意度。结果:观察组总有效率为97.78%,对照组为88.89%,差异有统计学意义;观察组患者满意度100%,对照组为91.11%,差异有统计学意义。结论:微创颅内血肿碎吸引流术用于高血压脑出血,能有效提高患者满意度,帮助患者早日恢复健康,有临床推广价值。     

颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血53例的观察与护理探讨

目的：探讨颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血的病情观察与护理体会。方法：随机选取53例患者为研究对象。观察的内容包括：生命体征、意识、瞳孔及血氧饱和度的变化。护理的内容包括术前护理及术后护理。结果：53例患者中,有28例为优,有20例为良,有1例为差,死亡4例,优良率为90.6%。结论：对颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血患者进行严密的病情观察,并实施综合的护理措施,可有效减少并发症,提高治疗效果,降低病死率及病残率,提高患者的生活质量。     

血肿碎吸术治疗高血压性脑出血现状及疗效评价

目的:探讨血肿碎吸术治疗高血压性脑出血现状及临床治疗效果。方法:选取2009年1月1日~2011年12月31日50例高血压性脑出血患者,随机分成观察组和对照组,分别给予血肿碎吸术和开颅手术治疗,观察2组患者住院时间、术后并发症,对比分析临床治疗效果。结果:2组患者住院时间、术后并发症、临床治疗有效率比较差异明显,p<0.05,具有统计学意义。结论:微创血肿碎吸术治疗高血压性脑出血疗效肯定,创伤小,可有效降低病死率和致残率,提高患者生存质量。     

微创治疗高血压脑出血64例临床分析

目的　报告并评价 64例高血压脑出血采用YL -1型穿刺碎吸治疗效果。方法　用含尿激酶、肝素的冰生理盐水冲击、液化血肿并引流。结果　 64例全部碎吸成功。结论　微创治疗高血压脑出血疗效好 ,能有效降低患者的死亡率及致残率