慢性重症肝炎患者血清甲胎蛋白与甲状腺激素测定的临床意义

为了解慢性重症肝炎患者血清甲胎蛋白(AFP)和甲状腺激素(TSH)水平与肝损害的关系及对预后的影响。笔者应用化学发光法测定AFP,应用放射免疫方法检测FT3、FT4、TSH并对结果进行比较。结果表明慢性重症肝炎患者的AFP值明显增高,甲状腺激素代谢异常,其严重程度对判断其预后有一定价值。     

胃癌患者血清甲胎蛋白表达的临床意义

目的探讨胃癌患者血清甲胎蛋白表达的临床意义。方法对187例胃癌患者进行回顾性分析,比较甲胎蛋白阴性和阳性2组胃癌患者的生物学特征（浸润深度、肝脏转移、淋巴结转移程度、临床分期）,生存率及预后因素。结果肝脏转移、多个淋巴结转移发生率,AFP阳性组均明显高于AFP阴性组（P〈0.01）。AFP阳性组l、3、5年生存率为57.1%、8.9%和近0,明显低于AFP阴性组的90.3%、62.7%、49.8%（P〈0.01）,AFP表达为胃癌的独立预后不良因素,与患者的生存期呈负相关（P〈0.01）。结论胃癌患者AFP高表达提示其易发生肝脏和淋巴结转移,且预后不良。     

肝病患者血清甲胎蛋白检测结果分析

血清甲胎蛋白(AFP)含量检测是原发性肝癌临床诊断的特异性指标,但近年来发现在其他肝病中也可出现血清AFP含量升高.为了解AFP在慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化等肝病中的变化,于2008年1月-2009年10月对武警辽宁总医院收治的248例不同类型慢性病毒性肝炎、肝炎肝硬化及原发性肝癌患者血清AFP含量检测结果进行了分析.结果报告如下.对象与方法(1)对象:选择2008年1月-2009年10月住院患者248例,其中男性163例,女性85例;年龄18~72岁.(2)方法和仪器:FJ-2008Pγ放射免疫计数器(潍坊三维生物工程集团有限公司).采用放射免疫法检测AFP.正常参考值为0~20μg/L.     

孕妇血清甲胎蛋白筛查在产前保健监测中的作用

本文在2523例孕14～22周妇女MSAFP筛查的基础上,就各种异常妊娠与MSAFP水平改变的关系进行了分析.研究显示,孕中期MSAFP筛查对于胎儿神经管畸形、腹壁缺陷等多种出生缺陷,以及某些染色体异常具有较好的检出效果.对于多胎、胎儿宫内发育迟缓、重度妊高征、早产、死胎、死产等高危妊娠和不良结局具有一定的早期监测效果.由此提出一套由多种产前检查手段组成的MSAFP筛查系统,作为加强孕期高危管理的措施.     

配对母婴血清、羊水中甲胎蛋白测定

定量测定妊娠妇女血清甲胎蛋白 (AFP)对预测胎儿神经管缺陷 (NID)已有多家报道。但同时对母血、脐动脉血及羊水中 AFP定量测定未见报道。我们采集了这类标本进行检测 ,旨在建立本地区的正常参考值 ,探讨其变化规律及作为母婴产前与产后监护指标的科学性与可行性。1　资料和方法     

2400例中期妊娠孕妇的唐氏筛查结果调查分析

目的：观察研究对2400例处于中期妊娠阶段的孕妇进行唐氏筛查的结果,并探讨唐氏检测的临床意义。方法：从2013年2月到2014年4月于我院进行唐氏筛查的孕妇中选取2490例中期妊娠孕妇,孕周在14—20周,通过时间分辨免疫荧光法对所有孕妇的血清甲胎蛋白与游离B绒毛促性腺素水平进行检测,并结合孕妇的孕周、年龄、体重、科往病史等因素通过筛查软件评估风险,根据综合分析得出唐氏筛查结果。结果：本次研究的2400例孕妇中,共52例结果为唐氏筛查高风险,占2．17％,对唐氏阳性筛击结果孕妇行羊水穿刺检测,2例检测为21-三体综合征,占唐氏阳性筛查结果的3．85％,18-三体综合征9例,占总筛查人数的0．38％,高神经缺损风险者5例,占0.21％,其中预产期年龄超过35岁的孕妇为29例,占筛查总人数的1．21％,占唐氏阳性筛查结果的55．77％。结论：对孕中期产妇进行甲胎蛋白与游离β绒毛粗性腺素水平检测对于胎儿异常检测及不良妊娠有一定的诊断价值,可有效减少新生儿缺陷率,并结合羊水、胎及B超等筛查手段,提高筛查准确率。     

不同妊娠周数甲胎蛋白放射免疫测定的临床意义

甲胎蛋白(AFP)为人体在胚胎时期出现的一种血清蛋白。1993年以来,我们采用放射免疫法对妊娠各周的孕妇1578例进行AFP跟踪检测,并制定了适合我院的各孕周数的AFP正常值范围,为产前诊断提供了可靠的依据。报告如下。 1 材料和方法 1.1 对象病例来自本院门诊和病房1578例各妊娠周数的孕妇,经过连续测定、跟踪观察确定为正常妊娠。 1.2 标本上午8:30～10时,受检者空腹静脉血2ml。     

血清孕酮、肌酸激酶、甲胎蛋白在异位妊娠诊断中的意义

目的探讨血清孕酮、肌酸激酶及甲胎蛋白对异位妊娠早期诊断的意义。方法随机选择住院的异位妊娠患者56例,同期门诊的正常宫内妊娠者50例。检测比较两组血清孕酮、肌酸激酶及甲胎蛋白值。结果异位妊娠组的血清孕酮值(3·82±2·98ng/ml)显著低于正常早孕组(18·74±6·74ng/ml)(P(0·05);两组血清肌酸激酶值存在着明显的交叉;血清AFP值异位妊娠组(1·92±1·31ng/ml)与正常妊娠组(2·35±2·90ng/ml)无统计学显著性差异(P>0·05)。结论血清孕酮的测定可以协助异位妊娠与正常宫内妊娠的鉴别诊断。     

甲胎蛋白值与高危妊娠的相关性分析

目的分析孕妇血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein AFP)测定值与高危妊娠的相关性,探讨其在高危筛查中的意义。方法对5年中在门诊建立孕妇保健手册的1448例孕妇进行血清AFP测定。对测定值异常者进行重点监测。结果测定值异常341例,占筛查人数的23.55%,监测中发现有各种高危因素者254例,占监测人数的74.49%。结论AFP水平与高危妊娠具有相关性,可做为高危筛查时的风险预报。     

孕妇血清绒毛膜促性腺激素联合甲胎蛋白产前筛查唐氏综合征的研究

【目的】探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)联合甲胎蛋白(alpha-fetopro-tein,AFP)产前筛查唐氏综合征(Down’s syndrome,Downs)的临床应用价值。【方法】以HCG和AFP为指标,对840例孕周在14-21周的孕妇进行血清HCG和AFP检测,同时对胎儿/新生儿进行染色体检查。【结果】840例接受筛查的孕妇,32例筛查阳性,808例筛查阴性,在筛查阳性孕妇中发现Downs3例,筛查阴性孕妇中发现Downs1例,本方法的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值和阴性预测值分别为75.0%(3/4)、96.5%(807/836)、3.47%(29/836)、25.0%(1/4)、9.38%(3/32)、99.9%(807/808)。【结论】孕妇血清HCG联合AFP筛查唐氏综合征经济、有效,且操作简便,有临床推广应用价值。     

1 608例妊娠期妇女葡萄糖耐量筛查分析

目的探讨妊娠期妇女葡萄糖耐量筛查意义及其糖代谢异常的相关因素。方法对1 608例孕24~28周的孕妇进行50g葡萄糖耐量筛查,1小时血糖≥7.8mmol/L者再行75g葡萄糖耐量试验。结果妊娠期葡萄糖耐量筛查阳性率为19.80%,糖代谢异常检出率为7.46%,其中妊娠期糖尿病的检出率为2.49%,妊娠期葡萄糖耐量减低发生率为4.98%;糖代谢异常者的平均年龄大于糖代谢正常者(t=6.09,P<0.05),同时年龄≥35岁糖代谢异常孕妇明显多于<35岁者(χ2=23.26,P<0.05);孕前身体质量指数≥25的孕妇发生糖代谢异常高于孕前身体质量指数<25者(χ2=26.08,P<0.05);产次多的孕妇容易发生糖代谢异常,产次≥2的孕妇发生糖代谢异常高于0产次、1产次者(χ2分别为31.60、10.00,均P<0.017)。妊娠期糖代谢异常的高危因素有高龄、肥胖和多产次。结论对妊娠期24~28周孕妇进行50g葡萄糖耐量筛查是必要的,对伴有高危因素的孕妇应重点监测。     

Serological survey for congenital toxoplasmosis among 4,136 pregnant women

A prospective seroepidemiological survey for latent congenital toxoplasmosis was carried out among 4,136 women and 3,787 of their offspring in and around Montreal. The indirect immunofluorescent antibody test was used to titrate specific IgG and IgM antibodies and results were standardized in international units. The prevalence of antibodies was 40·8% for the mothers and 36·4% for the babies. Mean annual seroconversion rate was 0·95%. Thus, 30 women would have been expected to acquire toxoplasmosis during pregnancy: two cases only were observed and the reasons for it are discussed. Four cases of congenital toxoplasmosis were diagnosed serologically (0·1%), none of them showed any signs of illness. Preventive treatment was administered to 12 of 52 pregnant women suspected of a recently acquired infection.     

Anti-smoking propaganda among pregnant women

The study was designed to analyze the work of women's consultation clinics and maternity homes on antitobacco propaganda among pregnant women. 428 physicians were interviewed. It was shown that 21.7% of physicians at women's consultation clinics and 22.9% of those of maternity homes were constantly engaged in such propaganda activities. The majority of physicians discussed tobacco smoking only in case when the patients had some smoking-associated problems. It was recommended to intensify antitobacco propaganda, to develop the movement under the slogan "Smoking and doctors are incompatible", to raise the responsibility of physicians for health education.     

孕妇无创DNA产前检测结果分布及异常情况因素分析

目的 分析孕妇无创DNA产前检测（NIPT）结果分布及异常情况,并探讨影响NIPT高风险产前诊断和染色体核型分析阳性预测值的可能因素。方法 选取2018年1月至2020年12月在无锡市某医院行NIPT的16 523名单胎妊娠孕妇作为研究对象,对NIPT检测结果高风险者进一步进行染色体核型分析。采用描述流行病学分析方法对结果进行分析。结果 16 523名孕妇中NIPT高风险例数为183例,NIPT高风险检出率为1.11%。不同年龄、血清学筛查结果、胎儿超声软指标（USM）结果、胎儿颈项透明层厚度（NT）的孕妇NIPT高风险检出率差异有统计学意义（均P<0.01）。150例接受羊水穿刺染色体核型分析,染色体核型检查率为81.97%。产前诊断的选择与胎儿NT有关（P<0.05）。染色体核型分析的阳性预测值为68.67%（103/150）。其中21-三体（T21）、18-三体（T18）、13-三体（T13）、性染色体非整倍体（SCAs）及其他染色体异常的染色体核型分析阳性预测值分别为90.57%、68.75%、54.55%、71.43%、14.29%。染色体异常结果类型、USM异常、NT均影响染色体核型分析的阳性预测值（P<0.05或P<0.01）。结论 孕妇NIPT高风险检出以T21和SCAs为主,孕妇年龄、血清学筛查结果及USM、NT均影响NIPT高风险检出率。NIPT结果的准确度与染色体异常结果类型、USM异常和NT有关。     

1778例母婴梅毒血清学分析

目的:为深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目提供新的临床依据。方法:对深圳市宝安区各个医院送检标本同时进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)。结果:从2008年1月1日～2009年12月31日共收集孕妇和新生儿血清标本1 778份,其中孕妇TRUST和TPPA的血清阳性率分别为89.32%(920/1 030)和79.80%(822/1 030),新生儿TRUST和TPPA的血清阳性率分别为50.00%(374/748)和60.56%(453/748);新生儿TRUST滴度大于1∶8(包括1∶8)者为3.07%,明显低于孕妇的20.10%。另外,2009年全年的真阳性率低于2008年。结论:母婴梅毒控制工作有效地控制了梅毒的母婴垂直传播,需进一步在孕早期加大对梅毒的筛查力度。     

孕妇艾滋病知识、态度、行为调查及干预研究

目的 评价健康教育对孕妇艾滋病知识、态度及行为的影响。方法 随机选择固定在产科门诊检查、年龄在18～40岁之间的孕妇1000例进行艾滋病知识、态度、行为问卷调查。结果 干预前，72．1％的人认为可以接种疫苗预防艾滋病，69．9％的人认为患性病易感染艾滋病，经过干预后，知晓率有所提高，有显著差异（P〈0．05）。而对输血、性接触、母婴传播知识的掌握，干预前后差异无显著意义（P〉0．05）。结论 在孕妇中应继续加大力度，广泛宣传当前我国艾滋病流行形势及严重危害，宣传预防艾滋病的基本知识，消除人们对艾滋病的恐惧心理。