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相似文献
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1.
2.
患者,33岁。主因孕足月,第2胎,阵发性腹痛3h,于2010年9月17日15:00入院。患者平素月经规律,4~5/28~30d,末次月经:2009年12月8日,预产期为2010年9月15日,孕3产1,人工流产1次,于1996年顺娩一活婴,无产后发热、大出血史。入院查:T36.7℃,BP110/70mmHg,心肺无异常,腹软,肝脾未触及。产科情况:宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心140次/min。阴道检查:宫颈软,宫颈管已消失,宫口开大1cm,先露头,S-3,骨盆无异常。入院诊断:宫内孕40+2周,第2胎,左枕前位,临产。患者入院后因宫缩乏力,予0.5%缩宫素  相似文献   

3.
<正>1病例分析患者曹某,女,22岁,以"孕1产0孕40周待产,头先露,胎膜早破"收入院,入院后要求手术产,一般情况好,既往健康状态良好,否认高血压、癫痫病及糖尿病史。各项实验室检查无异常。术前访视无异常。15时入手术室,测血压(BP)130/84mmHg,心率(HR)78次/分,呼吸(RR)20次/分,血氧饱和度(SpO2)99%,建立静脉通道,用复方氯化钠维持  相似文献   

4.
朱琳琳  程周霞 《淮海医药》2009,27(3):236-236
患者女,31岁。体重88kg,身高164cm,孕足月全身水肿1个月,发现高血压1d入院。体检:脉搏84次/min,血压140/100mm Hg,尿蛋白(++),全身水肿(++++),以子痫前期重度、巨大儿收住。入院后予以吸氧、镇静、解痉、降压等措施对症治疗2d,血压控制不理想。2月12日拟急诊子宫下段剖宫产。术前,ECG提示窦性心动过速。  相似文献   

5.
羊水栓塞发病复杂,早期诊断,及时抢救,合理治疗,成功率高,后遗症少。  相似文献   

6.
患者 ,2 9岁 ,孕 1产 0 ,住院号 4 94 6 2 4。主因停经 39周要求剖宫产于 2 0 0 1年 6月 2 9日 2 1:0 5在联合麻醉下行腹膜外剖宫产术。手术过程顺利 ,于 2 1:4 0手术即将结束缝皮时患者出现恶心、头痛 ,随即双上肢抽搐 ,牙关紧闭 ,心电监护显示 :心率转为室速、室颤 ,动脉血氧饱和度 (SaO2 )进行性下降 ,随即呼吸心跳骤停。立即进行心肺复苏、气管插管 ,急行电除颤后心率转为窦性心率 16 0次 /分。体格检查 :双瞳孔直径约 4mm ,对光反射弱 ,双肺布满湿口罗音 ,清理呼吸道时吸出粉红色黏液 ,考虑羊水栓塞。急拍胸片 ,监测血气、凝血系列等 …  相似文献   

7.
患者29岁,孕35+2周,双胎,既往体健,剖宫产前2天出现上呼吸道感染症状,主要表现为发热、鼻塞、咳嗽、无咳痰。体温最高37.7℃,因胎窘行急诊剖宫产,手术顺利,术中情况良好,术后安全返回病房。约6小时后患者出现烦躁、胸闷、憋气、咳嗽、  相似文献   

8.
1病例报告 患者女,29岁。因40周妊娠入院计划分娩。行会阴侧切术,患者出现寒战,即给予吸氧,地塞米松20mgiv后好转,常规缝合切口处。出现阴道大量流血,血液不凝,给予催产素、米索,按摩子宫无效。查体病人呈重度贫血貌、血压为零。血常规示Hb70g/L,凝血酶原时间39Sec、D二聚体(阳性)、FDP(阳性)、纤维蛋白原定量2.1g/L。诊断为:羊水栓塞DIC。在全麻下行子宫全切除术。术中给予大量输液,输注新  相似文献   

9.
赵汝有 《淮海医药》1999,17(2):79-79
患者女.26岁。因G1P0孕41周临产入院。既往史无异常。因产程停滞急诊,在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,胎儿取出顺利,Apgar10分。在胎盘取出时,发现血液颜色变暗,且病人出现寒战,胸闷、呼吸困难、血压下降至6/4kPa,考虑为羊水栓塞。立即给予面罩吸氧,静推地塞米松20mg、氨茶碱0.25g、麻黄碱20mg,开放两条静脉通路,滴注低分子右  相似文献   

10.
陈成杯  邓惠醒 《中国当代医药》2012,19(27):142+146-142,146
羊水栓塞(AFE)是由于羊水进入母体血循环引起的一系列严重症状的综合征,又称妊娠类过敏性综合征,是一种发病率低但死亡率却极高的产科并发症。其典型症状为突发的寒战、呛咳、呼吸困难,然后很快进入休克、DIC、肾衰竭及心肺衰竭[1-2]。羊水栓塞一旦发生,病情极其凶险可怕,可在瞬间致人于死地,死亡率高达80%以上,其中有50%在1h内死亡,所以越早发现越早抢救则成功率越高。  相似文献   

11.
剖宫产术中发生羊水栓塞抢救成功1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘晓江  马星钢  王锐 《河北医药》2004,26(8):615-615
产妇,24岁。宫内孕40周,第1胎,胎儿脐带绕颈2周,于2003年8月18日17:40在连续硬膜外阻滞下行子宫下端剖宫产术,以L2-3,行硬膜外穿刺,头向顺利置管3cm,注入2%利多卡因5ml。无异常。5min后产妇出现下肢感觉减退后再次推注2%利多卡因10ml,10min后血压下降至84/60mmHg,立即静脉注射麻黄碱15mg,左侧卧位后血压即刻回升。15min后麻醉平  相似文献   

12.
朱邦丽  许世琴 《现代医药卫生》2006,22(24):3820-3820
1病例介绍 患者,女,31岁,因停经7^+月要求引产,于2005年7月12日入院。入院诊断:G8P57^+月孕,慢性宫颈炎,头位,胎心138次/分,生命体征正常,于当日2:40pm行利凡诺羊膜腔内引产术,手术顺利.术后患者回病房休息。7月13日10am左右,患者开始出现不规律宫缩,4pm出现规律性阵痛,肛查:宫口开大约1cm,胎膜未破,随产程进展于10pm在产房自然娩出一死婴,羊水浅Ⅱ度约200ml。10分钟后胎盘及胎膜完整自然娩出,随即出现呼吸困难、呛咳、烦躁,呼吸34次/分,脉搏130次/分,心律齐,  相似文献   

13.
范亚勤  徐娟珍 《现代医药卫生》2004,20(19):2029-2029
1病案介绍患者 ,女 ,29岁 ,于2002年12月9日16:00因停经10月余 ,阴道流水5小时 ,门诊拟“G2P1 孕42W 6d LOA待产 ,胎膜早破 ,过期妊娠 ,胎儿宫内窒息”收入院。入院检 :T36 5℃ ,P78次/分 ,R20次/分,BP130/80mmHg,宫高38cm ,腹围99cm ,LOA ,胎头已衔接 ,胎心80~100次/分 ,不规  相似文献   

14.
目前我国剖宫产率因多种因素逐年升高,术中发生羊水栓塞的机率也相对升高。国内报道:分娩过程中羊水栓塞死亡率均在70%-85%以上。有报道世界上孕产妇发生羊水栓塞的机率为二万分之一,因起病急,病情凶险,大部分孕产妇1h内死亡。羊水栓塞早发现、早诊断、早处理是提高孕产妇生命安全的重要手段。  相似文献   

15.
患者女,37岁。于2003年9月22日8时因孕40^ 5周阴道流水5小时入院待产,预产期2003年9月17日。体格检查:T36.6℃,P86次份,R22次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养中等,神志清晰,检查合作。全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,头、颈、胸正常,两肺呼吸音清晰,心率86次/分,律齐。腹部呈足月妊娠腹型,肝脾未触及,脊椎、四肢正常。宫底高35cm。腹围105cm。  相似文献   

16.
羊水栓塞7例抢救体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨羊水栓塞及早诊断和及早处理的方法。方法:对7例羊水栓塞诊断抢救过程进行回顾性分析。结果:有4例抢救成功,认为与羊水栓塞的诊断时间和及早正确处理有关。其中2例在剖宫手术中发现,立即抢救成功;1例发生在死胎自然分娩后经抢救成功;另3例抢救失败死亡。结论:羊水栓塞抢救成功关键与羊水中有形成分进入母循环的量和诊断处理早晚有关。  相似文献   

17.
羊水栓塞是一种妊娠期较为少见而后果严重的并发症之一,发病率虽低,一旦发生,如不及时抢救,产妇病死率很高。本文报道1例分娩后羊水栓塞患者的成功抢救经验,探讨护理心得,结合实际情况,讨论如何减少羊水栓塞的高危因素以及如何迅速识别羊水栓塞,做到早诊断,进而降低孕产妇的病死率。  相似文献   

18.
患者30岁,孕3产2流0,因“停经40^+4周,腹痛1h余,坠床后神志不清1h”于2012年11月9日5时18分平车入院。孕期产检无异常。11月9日4:00患者无诱因出现腹痛,不规则,阴道有液体流出,色淡红,随即患者从床上滑落到地面,并抽搐(具体不详),持续约1min,继而神志不清,烦躁不安,呼之不应,急送本院。  相似文献   

19.
目的:探讨催产素引产致羊水栓塞的护理要点。方法:对羊水栓塞的原因、临床表现、诊断及护理要点进行总结。结果:患者在治疗9d后痊愈出院,随访2个月无异常。结论:产程中应合理、谨慎应用催产素;对不明原因的呼吸困难、胸闷等症状的孕产妇,应警惕羊水栓塞的发生;早期应用肝素可提高抢救成功率。  相似文献   

20.
目的探讨羊水栓塞的急救处理与措施,提高孕产妇羊水栓塞的抢救成功率。方法对成都市金堂县妇幼保健院曾经发生作者亲自参与抢救的8例羊水栓塞患者临床资料的回顾,分析和总结羊水栓塞的发病诱因、前驱症状、临床表现及抢救与治疗的方法及具体措施。结果本组8例羊水栓塞患者,经全力抢救和精心治疗均转危为安,痊愈出院,抢救成功率100%。结论羊水栓塞来势凶猛,病死率高,抢救成功的关键是早发现、早诊断、早治疗、快速建立呼吸及多条循环通路,组队急救,统一指挥。  相似文献   

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