先天性心脏病手术治疗前后心电图变化研究

先天性心脏病（简称先心病）的发病率约占全部活产婴儿的O．7％～1．0％,估计我国每年有10万～15万各种类型的先心病患儿出生。房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）是临床常见的先心病,部分患者可经导管封堵术治愈。本文旨在探讨经导管封堵术对先心病患者心电图的影响。     

小儿先心病的治疗

小儿先心病的治疗文／韩同１小儿先心病的病因俗语道：“十月怀胎，一朝分娩。“如果孩子生下来就患有先天性心脏病（简称先心病），将使小家庭蒙上一层阴影。据临床统计，先心病发病率约占出生婴儿的３％～８％，不经治疗，其中约半数死于１岁内。那么，小儿先心病从何而...     

小儿三尖瓣下移畸形11例临床分析

三尖瓣下移畸形是一种较少见的复杂型先天性心脏病（简称先心病），其患病率占先心病的0．5％～1％。该病病情的严重程度取决于三尖瓣下移程度、右心室容量、瓣膜畸形和是否合并其他的心脏畸形。本文报道我院自2000～2005年收治的11例三尖瓣下移畸形，就其临床诊断及治疗进行讨论。     

天津市婴儿先天性心脏病检出情况及相关因素分析

【目的】了解天津市儿童先天性心脏病（简称先心病）检出情况及相关因素。【方法】利用天津市妇幼卫生三级网络，进行儿童先心病筛查。所有儿童填写《天津市儿童先心病筛查调查表》，并进行体格检查，儿童先心病的诊断使用PHILIPS-SONOS-5500型彩色多普勒诊断仪，使用SPSS／PC10．0统计软件，对儿童先心病检出情况和相关因素进行分析。【结果】自2004年8月～2005年7月，共有7938名1岁以下儿童进行了先心病的筛查，检出先心病585例，检出率为7．4％，母亲孕期高危因素对先心病发生影响明显，患先心病的危险性高，先心病儿童较正常儿童更易出现呼吸急促，反复呼吸道感染等症状。【结论】利用三级妇幼保健网络对儿童进行先心病筛查非常必要，孕妇应避免感染、服药、接触有毒有害物质。降低先心病发病率。     

浙江省0～2岁儿童先天性心脏病患病率研究

目的　了解０ ～２ 岁儿童先天性心脏病（ 先心病） 患病情况。方法　利用心脏听诊和超声检查相结合的方法，对浙江省嘉兴等１３ 个市县０ ～２ 岁儿童进行了先心病患病率调查和病因分析。结果　发现０ ～２ 岁儿童先心病患病率为３．７２ ‰。不同年龄组间先心病患病率存在差异，０岁组最高，为５ ．５４‰；１ 岁组次之，为３ ．３６ ‰；２ 岁组最低，为２ ．６６ ‰。男女间先心病患病率没有差异。室间隔缺损比例最高，占５９ ．４ ％ 。结论　表明先心病属我国重要的公共卫生问题之一，开展出生儿先心病监测和病因研究，减少先心病发生，对提高儿童生命质量有重要的意义。     

19432名婴幼儿先天性心脏病患病率的调查研究

目的 了解0－2岁儿童先天性心脏病（先心病）患病情况。方法 利用望诊、心脏听诊与超声检查相结合的方法,对北京市51个社区点0－2岁儿童进行了先心病患病率调查。结果 0－2岁存活儿童先心病患病率为4．63‰,0岁组患病率明显高于1－2岁组（P＜0．01）。男女童之间患病率没有差异,城市患病率明显高于农村（P＜0．01）。先心病的类型以室间隔缺损比例最高,占51．11％。1岁以内先心病儿童的死亡占死亡总数的96．06％,新生儿期死亡占1岁以内死亡的57．14％,早期新生儿死亡占新生儿期死亡的64．28％。结论 先心病已成为影响婴幼儿生存和生命质量的一个重要疾病,应积极开展从孕期到婴幼儿期先心病监测和干预方法的研究。     

介入治疗 先心病不再动刀

人在胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后心脏本应自动关闭的通道未能闭合的，称为先天性心脏病。常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症等。统计资料显示。先天性心脏病在婴儿中的发病率约为0．8％～1．2％。也就是说，我国每年大约有15万-20万左右的先心病患儿出生。     

婴儿呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染的相关因素分析

目的：探究影响婴儿呼吸道合胞病毒急性下呼吸道感染的相关因素。方法选取2013年7月至2014年7月于浙江省金华市浦江县人民医院住院的急性下呼吸道感染（ ALRI）患儿1540例，根据浙江省金华市浦江县人民医院呼吸道合胞病毒（RSV）检测结果，将患儿分为RSV阳性组（n＝816）和RSV阴性组（n＝724）两组，对比两组患者的性别、年龄、出生体重、胎龄、发病季节、合并基础疾病、合并先心病、居住人口、家庭月收入、母乳喂养、家庭吸烟、妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压、孕母特应性疾病等。结果多因素分析发现，秋冬季节发病（OR＝1．579，95％CI＝1．172～2．127）、合并先心病（OR＝1．317，95％CI＝1．028～1．685）、孕母特应性疾病（OR＝1．802，95％CI＝1．235～2．631）是婴儿RSV相关ALRI的危险因素，而家庭月收入≥10千元（OR＝0．679，95％CI＝0．499～0．924）是其保护因素。结论秋冬季节发病、合并先心病、孕母特应性疾病的婴儿RSV相关ALRI发病率高，而家庭月收入≥10千元的家庭RSV相关ALRI发病率低。     

新生儿先天性心脏病50例临床分析

先天性心脏病(简称先心病)是严重影响小儿生存质量的重病之一，目前活产儿先心病的发病率居所有出生缺陷疾病中首位，近年来国内外报道先心病发病率约为活产儿的6‰～8‰，我国个别地区尚有达10‰的报道。北京市东城区妇幼保健院1991～2002年出生10852例新生儿中有50例先心病患儿，发病率为4．6‰。作者通过分析50例先心病患儿的资     

预测心源性猝死的无创性检查方法

猝死是世界范畴的健康问题，尤其是西方发达国家，猝死在人群死亡中往往占主导地位。如美国每天就大约有1200人发生猝死，每年猝死者可高达40～50万，而且大多数发生于中老年人。我国对猝死的发生率尚缺乏完整的统计资料。根据近几年有关文献报道，猝死发生率约占各种死亡的1．0％～3．6％，在所有老年人死亡中猝死约占2．3％～5．8％，而在猝死中老年人又可占到56．5％～80．0％。     

多层螺旋CT小肠造影对小肠肿瘤的诊断价值

小肠肿瘤早期大多无症状，发病率约占胃肠道肿瘤的3％～6％，约占全身恶性肿瘤的0．1％～0．3％。笔者对小肠肿瘤的多层螺旋CT低张小肠造影（MSCTE）与手术病理进行对照分析，探讨多层螺旋CT小肠造影双期增强扫描在小肠肿瘤性病变中的应用价值。     

北京市大兴区婴儿先天性心脏病10年监测分析

目的了解婴儿先天性心脏病（简称先心病）的发生情况,完善管理。方法运用描述性统计学方法回顾性分析大兴区2002至2011年出生婴儿先天性心脏病监测资料。结果先心病平均检出率为6．30‰,自2006年以来一直在6．00‰以上。6个月内检出者占95．58％;二级医院检出占75．41％。10年间,婴儿死亡率由2002年的5．80‰降到2011年的2．65‰（χ2＝841．50,P＜0．01）;2002年至2006年先心病死亡专率平均为1．28‰,2007年至2011年先心病死亡专率平均为0．88‰。在249例先心病中,前4位病种占80．32％,其中室间隔缺损发生比例居首（30．92％）;存活儿童中87．98％发育正常。结论定期监测是早发现、早诊断先心病的重要手段;将先心病监测时限从围产期延长至婴儿1岁的管理方法可行有效,值得推广;但对先心病发生的影响因素缺乏监测资料,因此补充完善监测内容、加强对婚前、孕前、孕早期等重点时期目标人群预防管理,巩固产、儿科合作,持续密切对疑似和确诊儿童进行随访管理更加重要。     

山西省煤矿区先天性心脏病和各类畸形的调查

本文对山西省四十煤矿区0～14岁小儿进行健康普查。重点对先心病和各器官先天畸形的患病率与遗传和环境因素影响初步分析。实查15956人(受检率89．5%)．男8634人(占54.11%)．女7322人(占45．89%)。查出先心病93例(患病率5．83‰)．其各先天畸形749例(患病率46．94％)，其中单一畸形877例，2～3种以上畸形联合者72例(患病卓4．52‰)。严重中枢神经系畸和智力障碍等147例(为9．14‰)，可见煤矿区先天畸形患病率较高，可能与环境污染有关．值得探入调查研究．     

先天性心脏病伴重度肺动脉高压术后肺高压危象的监控与预防

目的探讨先天性心脏病（先心病）伴肺动脉高压术后肺高压危象的监控及预防。方法回顾性分析1995—2006年监护治疗的113例先心病伴重度肺高压和51例先心病伴中度肺高压病人中术后肺高压危象的发生率，分析肺高压危象与术时肺高压程度、术后肺动脉压下降程度、手术的年龄及术后预防措施的关系。结果113例重度肺高压病人中发生肺动脉高压危象18例（15．9％）；51例中度肺高压患者中无肺高压危象发生。术毕Pp/Ps〈0．5者肺高压危象发生率为7．2％，Pp／Ps≥0．5者肺高压危象发生率为40．0％。术时年龄1-3岁组术后易发生肺高压危象。〈1岁组发生率5．4％，1-3岁组发生率为25．9％，≥3岁组发生率为5．6％。采取系列预防措施后发生率由22．4％下降至6．5％。结论对有发生肺高压危象倾向者，采取严密的监控及个体化施药。早期治疗是预防术后肺高压危象的重要措施。     

神经管畸形高、低发区农村孕早期妇女血液叶酸水平比较研究

目的 了解神经管畸形高发区与低发区农村孕早期妇女血液叶酸状况。方法 采用现况调查方法对2003年神经管畸形高发与低发两个地区共688名农村孕早期妇女的血浆叶酸与红细胞叶酸水平进行研究。结果 高发区农村孕早期妇女血浆叶酸浓度（10．53nmol／L）与红细胞叶酸浓度（389．2nmol／L）中位数明显低于低发区妇女（血浆叶酸30．39nmol/L，红细胞叶酸926．0nmol／L），差异有统计学意义；高发区妇女血浆叶酸缺乏率约为50％，红细胞叶酸缺乏率约为43％，远高于低发区妇女（血浆叶酸6％，红细胞叶酸4％），差异有统计学意义；高、低发区服用叶酸组妇女血浆叶酸水平约为不服用组的2倍，红细胞叶酸水平是不服用组的1．4倍，差异有统计学意义；高、低发区服用叶酸组孕早期妇女的血浆缺乏率均低于不服用组，相对危险度（RR）值分别为0．60（95％CI：0．36～1．01）与0．16（95％CI：0．06～0．44），差异均有统计学意义；高、低发区服用叶酸组与不服用组红细胞叶酸缺乏率之间的RR值分别为0．64（95％CI：0．36～1．13）与0．39（95％CI：0．13～1．13），差异无统计学意义；服用叶酸的孕早期妇女中，低发区血浆叶酸水平约为高发区的1．7～1．9倍，红细胞叶酸水平约为高发区的2倍，差异有统计学意义；服用叶酸的孕早期妇女中，高发区血浆叶酸与红细胞叶酸缺乏率约为低发区的10～14倍，差异有统计学意义。结论 神经管畸形高发区农村孕早期妇女血液叶酸水平很低，增补叶酸可有效提高妇女血液叶酸水平、降低妇女叶酸缺乏率，高发区育龄妇女怀孕前后每日服用0．4mg叶酸的剂量可能不足，建议增加服用剂量。     

湖南省某县1990-001年出生儿童先天性心脏病发病状况分析

目的 了解安仁县1990-2001年出生儿童先天性心脏病的发生情况，探讨降低其发病率的措施，为卫生行政部门制定预防和健康干预提供参考依据。方法 对1990～2001年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS10．0统计软件包对先心病的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果 监测安仁县1990-2001年出生儿童共47965名，其中先心病患儿53例，年平均发病率为1．10‰，不同年份的先心病发病率之间差异有显著性（X^2=9．44，P〈0．01）；男性发病率为1．55‰，女性发病率为0．53‰，两者差异有显著性（X^2=11．30，P〈0．01）。结论 安仁县先天性心脏病的发病率较低，但呈上升趋势，男女发病率差异有显著性。     

三房心所致房性心律失常的诊治探讨

三房心所致房性心律失常的诊治探讨大连医科大学第二临床学院（１１６０２３）马玉荣刘玉慧王虹艳相雪梅三房心是一种很少见的先天性心脏畸形，约占先心病的０．１％～０４％。本病于１８２９年由Ａｎｄｒａ首次报道，Ｂｏｒｓｔ将左房分成两腔的畸形命名为三房心。本症...     

微波消解-原子吸收法测定全血中铁锌钙镁铜铅镉

目的：探索出一种快速检测全血中铁、锌、钙、镁、铜、铅和镉微量元素的方法。方法：微波消解血样，用火焰原子吸收法测定铁、锌、钙、镁和铜，石墨炉原子吸收法测定铅和镉。结果：方法的最低检测浓度分别为5．00、0．10、3．50、0．30、0．05μg／ml，5．00和0．50ng／ml。加标回收率分别为93．5％～96．0％，100．0％-105．0％，94．0％～99．0％，98．0％～99．0％，100．5％～103．0％，96．0％～102．0％和100．0％～110．0％。RSD分别为4．30％～5．24％，0．86％～1．35％。5．58％～7．14％，2．59％～3．09％，0．86％～1．04％，4．33％～7．52％和2．56％～4．77％。结论：测定方法结果满意。     

小儿肺炎支原体感染致脑炎和脑膜炎12例临床分析

肺炎支原体（MP）脑炎和脑膜炎是MP肺炎最常见的神经系统并发症，国外报道约占全部MP感染的0．1％，约占MP感染住院病例的7．0％，国内报道发生率为2．6％～8．3％。MP肺炎每3～5年为一次流行周期。近年来MP感染有上升趋势，且重症病例增多并可累及多个系统，以中枢神经系统（CNS）损害更明显。表现为脑炎、脑膜炎。我院2004年1月～2005年1月共收治MP感染患儿171例，其中MP脑炎、脑膜炎12例，占MP感染的7．0％，现报道如下。     

数字

15．12％——据统计，医药行业1～8月继续维持良好的增长势头，销售收入同比增长18．06％，三个月环比增长7．69％；利润总额同比增长15．12％，三个月环比增长6．98％。但受兽药和医疗器械等几个子行业的影响，整体毛利率略有下降，约下滑0．46个百分点。从三项费用率来看，在金融危机的影响下医药企业控制三费的能力越来越强，整体与1～5月相比下降了0．26个百分点。