带状疱疹后神经痛的治疗进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹发病后,局部皮损痊愈而神经痛迁延不愈,疼痛持续数月或数年。PHN是带状疱疹最常见的并发症,因疼痛剧烈,持续时间长,严重影响了患者的工作和生活。1 PHN概述PHN的定义致今仍无统一的意见。一种定义是:带状疱疹急性炎症期后持续1个月以上局限性疼痛。另一种定义是:急性带状疱疹治愈后疼痛持续时间为3个月以上。多数学者主张以疱疹消失后疼痛持续达3个月以上者为PHN的诊断标准。约9%~34%的带状疱疹患者会发生PHN,且随着年龄增加发生率在增加。PHN多在1年内缓解,但仍有10%~20…     

带状疱疹是恶性肿瘤潜在标志吗?

<正> 过去,在许多研究中发现,患带状疱疹的患者中恶性肿瘤的发病率似乎没有增高。作者回顾对患有带状疱疹的五十位病人和对患牛皮癣的五十位患者进行了二十四个月的随访、观察和对比。在带状疱疹组病人中,有一个人发生恶性病变,而对照组却没有一个人发生病变。作者曾预     

带状疱疹后神经痛治疗进展

带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹皮损愈合后遗留的顽固性神经病理性疼痛,为带状疱疹最常见的并发症之一。该病随年龄增长发生率增高,40岁以上带状疱疹(herpes zoster,HZ)患者约30%可以引起PHN[1],其长期持续的剧烈疼痛,给患者身心带来极大的痛苦。如何进行有效的治疗、改善患者的生活质量一直是研究的重要课题,现就带状疱疹后神经痛治疗进展综述如下。     

带状疱疹后神经痛

【概念】脊髓后根神经节或三叉神经节内潜伏的水痘、带状疱疹病毒(vericella zoster virus,VZV)再度感染,在神经节细胞或神经纤维出现炎症,从而发生带状疱疹。带状疱疹后神经痛(postherpetic neuragia,PHN)是带状疱疹病程中,严重的炎症使末梢或中枢神经出现严重变性,引起的神经源性疼痛。 PHN的发病与皮疹的严重程度关系密切。在高龄患者及三叉神经范围的患者,多数病例有严重的皮疹,PHN的发病率也增高。 PHN是急性带状疱疹后的慢性疼痛。但     

针刺结合全蝎软膏刮痧疗法治疗带状疱疹后遗神经痛32例

<正>带状疱疹是由潜伏在脊髓后根神经元中的水痘-带状疱疹病毒导致的疾病,病毒在多因素诱发刺激的作用下侵犯神经节,致使其发炎及坏死,产生神经痛[1]。多数患者经过积极治疗后,病情可以得到有效的控制,但仍有部分患者会留有后遗症,即为带状疱疹后遗神经痛(PHN),PHN平均发病年龄为67岁,50岁以上者发病率为50岁以下者的14倍[2],其临床上多     

人免疫球蛋白对老年头面部带状疱疹疗效及外周血中TNF-α的影响

目的 观察人免疫球蛋白对老年头面部带状疱疹后遗神经痛(PHN)及外周血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 选择老年(≥65岁)头面部带状疱疹住院患者122例,按系统抽样法分为观察组(52例)和对照组(70例).对照组予以早期常规综合治疗,观察组在对照组基础上予以静脉滴注人免疫球蛋白治疗,记录两组患者痊愈出院后1、2、3个月的PHN发生率及其疼痛视觉模拟评分(VAS).选择健康老年人20例作为健康对照组,测定两组患者治疗前、后及健康对照组的血清TNF-α水平.结果 观察组患者出院后1、2、3个月的PHN发生率均明显少于对照组(P＜0.05);治疗后及出院后1、2、3个月VAS评分,观察组均明显低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者血清TNF-α水平明显低于治疗后的对照组(P＜0.01),且接近于健康对照组(P＞0.05).结论 人免疫球蛋白可减少老年头面部带状疱疹患者的PHN发生并降低其外周血TNF-a水平.     

带状疱疹治疗及预防

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的一种皮肤病,常伴有剧烈疼痛,部分患者尤其老年人容易并发带状疱疹后遗神经痛（PHN）,严重影响患者的生活质量。中西医结合在治疗带状疱疹及预防PHN方面取得了一定进展;重组带状疱疹疫苗的研发与上市更是为高风险人群预防带状疱疹提供了可能,具有广大的发展前景。本文就西医抗病毒、止痛...     

吴军治疗带状疱疹后遗神经痛经验

<正>带状疱疹后遗神经痛(Post herpetic neuralgia,PHN)是指急性带状疱疹患者疱疹消退后仍有神经痛,或疱疹发生后局部疼痛持续1月以上者[1],好发于年老体弱者,其疼痛可持续数月至数年。有文献报道PHN可     

正清风痛宁神经阻滞对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹患皮疹痊愈后4—6周后仍留有的持续性隐痛伴阵发性剧痛，是一种顽固痛症，好发于老年人。在PHN的治疗中目前主要采用糖皮质激素进行神经阻滞，但糖皮质激素副作用较多、损害机体的免疫功能，故在临床应用中也受到一定限制。本采用正清风痛宁治疗PHN，比较其和糖皮质激素治疗PHN的疗效。现将结果报道如下。[第一段]     

加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的研究现状

带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)是水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染后最严重的并发症之一,好发于老年及免疫力低下的患者,严重影响患者的身心健康.加巴喷丁(gabapentin)是一种新型抗癫痫药,近年临床上用于治疗PHN.本文就加巴喷丁治疗PHN的研究现状作一综述.     

魏品康教授治疗带状疱疹后遗神经痛经验举隅

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),为带状疱疹急性炎症期后持续1个月以上局限性疼痛[1].60岁以上带状疱疹患者神经痛的发病率可高达24%[2],患者常自觉撕裂样、烧灼样、闪电样疼痛,影响患者生活质量.     

通络止痛方治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

<正>带状疱疹是由人疱疹病毒3型感染引起的一种常见皮肤病,中医称为"缠腰火丹"、"蛇盘疮"、"蛇串疮"或"蜘蛛疮"。绝大多数患者有不同程度的神经痛,且有30%以上的患者会留下后遗神经痛(PHN)[1],严重时会影响患者生活质量。临床上对PHN治疗较为棘手。我们自拟通络止痛方治疗PHN,取得明显效果。报道如下。1临床资料1.1一般资料本院2012年10月—2013年9月     

带状疱疹后遗神经痛的防治

1 定义带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹最常见的并发症,是由于带状疱疹病毒感染后造成的外周神经和中枢神经系统的多部位受损,从而导致疱疹消退后该神经分布区仍遗留的慢性疼痛。带状疱疹后多长时间疼痛仍不缓解才定义为PHN尚有争议。一些人认为急性带状疱疹后一个月仍继续疼痛或又重新出现疼痛者应归     

心脏病患者的抑郁

有报道,每3个心脏病发作患者中就有1人出现抑郁症状。女性,既往曾有过抑郁者,感觉孤独或缺乏社会、情感支持者,是心脏病发作后发生抑郁症的高危人群。患抑郁症后很难痊愈,但是可以治疗。治疗可使80％～90％的患者感觉更好。     

针刺结合拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛28例临床分析

带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹最常见的并发症之一,是指带状疱疹患者疱疹消退后,仍有部分病毒潜伏在神经节内,导致被侵犯部位继续疼痛.本文作者2007-2011年采用针刺结合拔罐法治疗PHN患者28例,取得了良好的效果,现报道如下.     

带状疱疹早期硬膜外持续给药的止痛效果及对后遗神经痛发病率的影响

目的 探讨带状疱疹早期硬膜外置管持续给药的止痛效果及对带状疱疹后遗神经痛（PHN）发病率的影响.方法 带状疱疹患者182例随机分为药物组（117例）和联合组（65例）,其中药物组行抗病毒治疗,联合组除抗病毒治疗外,另依据患者带状疱疹所在的部位、疼痛范围及受累神经,选择相应的硬膜外间隙穿刺置管,连接PCA泵,PCA内含0.5％利多卡因300ml,泵速为3～5 ml/h,单次量为2 ml,根据患者主诉症状调整泵入量.用药后每日观察疗效,出院后的第1、3、12个月时随访PHN的发生情况.结果 联合组的止痛起效时间短于药物组,联合组未见PHN发生,药物组PHN的发生率为6.25％（7/112例）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 带状疱疹早期硬膜外置管持续给药的止痛疗效确切,并可降低PHN的发生率.     

带状疱疹后遗神经痛的预防和药物治疗现状

带状疱疹后遗神经痛（PHN）是带状疱疹常见并发症,是一种顽固的慢性疼痛综合征,其发病机理目前尚不十分明确,各种治疗方法均未能完全缓解患者的疼痛症状。本文综述了药物治疗PHN的现状,包括三环类抗抑郁药、抗惊厥药、阿片类制剂和局部疗法。带状疱疹疫苗将会是预防PHN的有效措施。     

带状疱疹后神经痛治疗的研究进展

带状疱疹后神经痛(Post-herPeticneuraIgia,PHN)是带状疱疹皮损愈合后遗留的顽固性神经病理性疼痛,为带状疱疹最常见的并发症之一。疼痛持续时间一般为数日至数年不等,由于疼痛的剧烈性及顽固性,使带状疱疹后遗神经痛患者常常失眠、焦虑,情绪压抑,甚至有自杀倾向。目前认为带状疱疹后神经痛为一种机制不明的神经病理性疼痛,其治疗仍非常困难。目前对PHN的治疗进行了广泛的临床研究和实践,取得了一定的进展。本文就目前的带状疱疹后神经痛的治疗进展综述如下。     

带状疱疹后遗神经痛的治疗进展

带状疱疹后遗神经痛(PHN)是指带状疱疹皮损消退后疼痛持续超过1～6个月的慢性疼痛综合征,可伴有身心缺陷、社会功能障碍以及精神抑郁.PHN的发病率为60%～15%,并随年龄的增长而上升,年龄>60岁的人群中,PHN的发病率可达到40%.PHN以跳跃性疼痛、烧灼痛、间歇性刺痛以及感觉异常为特征.PHN的病理机制至今尚未明确,其临床表现多样,已经成为一种难治性的慢性疼痛综合征.三环类抗抑郁药是最早用于治疗PHN的药物,并作为一线药物使用了很长时间.近年来抗癫癎药物、类固醇类药物以及局部神经阻滞用于治疗PHN也具有显著效果.然而许多患者的疼痛未能得到充分缓解,或者不能耐受药物的不良反应,因此PHN患者需要更为安全、有效的治疗方法.现对PHN的治疗进展综述如下.     

身痛逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛31例

带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性炎症性皮肤及神经症状。多发生在胸部,其次是颌面部,腰腿部也可累及。急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者定义为带状疱疹后遗神经痛（PHN）。其疼痛可迁延数月以至数年不等,给病人带来极大痛苦。目前对PHN的治疗效果尚不满意,患者的工作和生活受到严重影响。笔者自2009年10月至2011年4月,采用身痛逐瘀汤加减治疗PHN患者31例,取得满意疗效,现报道如下：
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选取门诊病人31例。均符合国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中的蛇串疮的临床诊断标准[1]。其中男性20例,女性11例。年龄24-78岁,平均52岁,病程2月—1年。病变部位在头项上肢7例,躯干18例,臀和下肢6例。