全膀胱切除回肠膀胱术的护理体会

回顾性研究28例回肠代膀胱术患的护理情况。通过对病人术前、术后及恢复期护理的观察，提出应重视患的心理护理和加强对病情的观察。     

膀胱全切回肠膀胱术后的观察和护理

目的本文总结了30例膀胱全切,回肠膀胱术后的护理经验。探讨膀胱全切回肠膀胱术后的护理措施健康指导及效果。方法对行膀胱全切回肠膀胱术的患者进行系统的整体护理,包括心理护理,术后病情观察,各引流管的护理,胃肠减压引流管护理,注意造瘘口护理,预防造口狭窄,集尿袋的佩戴与护理,预防感染护理,出院指导及出院后随诊等。结果患者术后恢复良好,无并发症发生。自理能力强,均能正确使用集尿袋。结论术后严密观察病情变化,做好引流管护理和正确的健康指导。系统化整体护理提高了手术的安全性,有效预防并发症,提高了患者的自理能力和生活质量。     

膀胱全切、回肠膀胱术的护理体会

目的探讨膀胱全切回肠膀胱术的临床护理方法及效果.方法 回顾分析20例膀胱癌膀胱全切回肠膀胱术的临床资料.结果 通过规范的治疗和有效的术后护理及康复指导,患者的住院天数明显减少,均获痊愈出院.结论 通过对膀胱全切回肠膀胱术术后患者进行有效的临床护理,有助于其主动参与积极配合治疗和护理,促进其心理康复,对提高患者生活质量有重要意义.     

膀胱全切回肠代膀胱造口手术的护理观察

目的:探究行膀胱全切回肠代膀胱造口术患者的术前和手术后护理,并总结护理并发症的方法。方法:回顾性分析我院2006年11月～2010年3月40例行膀胱全切回肠代膀胱造口(Bricker)术患者的术前和手术后护理方法。结果:患者术后产生回肠造口刺激性皮炎(40.0%)、尿瘘(2.5%)、造瘘口狭窄(17.5%)、尿道癌(5.0%)、切口裂开(12.5%),患者产生的并发症和产生原因均不同,采取有效护理措施以纠正原因,患者均康复。结论:患者手术前应注意实施心理护理,术后主要针对并发症给予护理,出现问题冷静分析,及时实施处理对策,利于患者术后的康复。     

家庭延续式造口护理在膀胱全切回肠膀胱术后患者中的应用价值

目的探讨家庭延续式造口护理在膀胱全切回肠膀胱术后患者中应用的重要性及价值。方法选取2013年9月~2017年9月接受膀胱全切+回肠膀胱术的患者36例,随机分为常规护理组和家庭延续式护理组,常规护理组:进行常规围术期健康教育,术后床旁进行造口护理,出院后1周随访1次。家庭延续式护理组:在常规护理措施的基础上实施延续性护理。评价术后6个月时两组患者在生活质量、造口并发症及患者满意度方面的差异。结果家庭延续式护理组患者在生活质量相关的各项评分均显著高于常规护理组(P0.05),延续式护理组的造口并发症发生率更低(16.7% vs 44.4%),患者满意度更高(83.3% vs 61.1%)。结论家庭延续式造口护理显著改善了患者生活质量,降低并发症,提高患者满意度,具有重要的价值及实用性。     

尿路造口袋在回肠造口术后早期使用的效果观察

目的 探讨尿路造口袋用于回肠造口术后早期收集粪水的可行性.方法 将100例预防性回肠造口术后患者随机分为观察组和对照组,观察组患者黏贴尿路造口袋接床边袋,对照组患者黏贴大便造口袋.比较两组患者造口袋的黏贴状况,有无渗漏;造口袋排放粪便次数;造口袋更换次数;造口周围皮肤状况.结果 观察组造口袋黏贴的时间明显长于对照组,具有统计学意义.造口袋排放粪便次数、造口袋更换次数、造口周围皮肤并发症明显少于对照组(P<0.05).结论 回肠造口术后早期使用尿路造口袋收集粪水,能延长造口袋的黏贴时间,减少造口袋更换次数和造口袋排放粪便次数,有效预防造口周围皮肤并发症的发生.     

膀胱全切回肠膀胱腹壁造口术后并发症的观察护理

<正>在我国,膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。膀胱癌好发年龄为51～70岁,手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式,对于肿瘤已浸入肌层或多灶浅表型的患者行全膀胱根治术加尿流改道术。全麻下膀胱全切术是目前临床治疗膀胱癌最为有效的方法之一,它能够明显延长患者预后生存期,但创伤较大,术后护理上应加强对其并发症的观察,重视     

2例膀胱癌全膀胱切除回肠代膀胱术的护理

目的:总结膀胱癌全膀胱切除回肠代膀胱术的护理经验,以提高膀胱癌全膀胱切除回肠代膀胱术患者术后的康复质量。方法:分析2例膀胱癌全膀胱切除回肠代膀胱术患者的病例。结果:2例患者治疗后均痊愈出院。结论:术前积极准备,术后严密观察病情变化,及时发现并发症,有利于患者的康复。     

30例膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的护理

目的探讨膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术的护理。方法对30例膀胱癌患者行膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术,做好心理护理、术后护理及家庭护理。结果 29例患者均手术成功,愈合良好,仅1例出现腹部感染,经急诊腹部引流术及对症处理后患者痊愈,余无并发症发生。结论经过心理护理、术后护理及家庭护理的干预,可减少造口术后并发症,有效提高膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造口术患者的生活质量。     

根治性膀胱全切+回肠代膀胱术术后护理体会

目的:探讨根治性膀胱全切+回肠代膀胱术的术后护理。方法:回顾性分析我院9例膀胱肿瘤行根治性膀胱全切+回肠代膀胱术患者的术后护理资料。结果:9例患者在院期间全部存活,疗效满意,并发症少。结论:膀胱全切回肠新膀胱术是一种彻底根治膀胱肿瘤的安全有效的手术方法,术后患者生活质量好。手术疗效与术前术后护理紧密相联,优质的术后护理可帮助病人减轻痛苦,减少并发症,提高生活质量。     

膀胱全切回肠代膀胱造口的护理体会

目的 探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理.方法 对26例膀胱全切回肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结.结果 通过对患者的护理,配合医生治疗,大多数患者术后恢复良好,出院时对造口相关知识基本掌握.结论 做好术前术后的护理对预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要.     

回肠膀胱术后的观察及护理

膀胱癌病人如实施膀胱癌全切术 ,需做永久性的尿路改道 ,目前 ,我科最常用的尿路改道方法是回肠代膀胱术。此手术改变了病人的日常排尿方式 ,给病人的日常生活带来诸多不变 ,病人心里一时很难适应这一改变 ,所以应对病人进行耐心细致的护理及术后的健康宣教 ,使其尽快掌握术后引流袋的护理 ,以适应新的排尿方式。1　临床资料我科 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月 ,对 7例膀胱癌病人实施了膀胱全切回肠代膀胱术。其中男 2例 ,女 5例。通过医护人员的精心治疗和护理 ,7例病人均顺利治愈出院。并掌握了相关的健康教育知识。2　护　　理2 1　观…     

回肠膀胱术后护理和健康指导

目的总结膀胱全切、回肠膀胱术的护理和健康指导的经验。方法注重患者的术后护理和健康指导。结果本组中20例患者术后恢复良好，无并发症；均能正确使用腹壁外集尿袋。结论术后严密观察病情变化，做好引流管的护理和全面的健康指导，可提高患者安全性、手术成功率：自理能力，预防并发症，并提高患者的生活质量。     

回肠膀胱术患者的康复护理

膀胱全切除回肠膀胱术,需要做回肠腹壁泌尿造口引流尿液,这不仅给患者生活造成极大不便,还给患者躯体、心理上也造成了极大的痛苦.为帮助患者能应对手术的改变,促进术后康复,提高自理能力,建立新的排尿方式,尽快重返生活,笔者对膀胱全切回肠膀胱术的患者进行了康复护理.根据结肠造口患者不同时期对健康教育的需求[1],及对泌尿造口患者的心理状态分析,有针对性地对患者和亲属进行心理护理、饮食指导、术前肠道准备、腹壁造口的自我护理指导,改进集尿袋的使用,方便了患者,降低了使用成本,对促进患者康复,取得了较满意的效果.现将护理措施报告如下.     

根治性膀胱切除加回肠膀胱术的术后早期并发症研究

目的:对单中心腹腔镜下与开放根治性膀胱切除加回肠膀胱术的术后早期并发症进行比较。方法:收集行根治性膀胱切除加回肠膀胱术且临床资料完整的患者共130例,其中80例行开放手术,50例行腹腔镜手术,比较两组之间手术时间、术中估计失血量、术后住院天数、手术早期并发症情况的差异。结果:开放手术组手术时间平均(307.4±67.3)min,腹腔镜手术组手术时间为平均(356.8±67.0)min,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。开放手术组估计失血量平均(590.6±320.5)ml,腹腔镜手术组估计失血量量平均(336.0±217.1)ml,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。开放手术组术后住院时间12.25~24.75 d,平均17 d,腹腔镜手术组住院时间11~16 d,平均13 d,两组间的差异有显著统计学意义(P<0.01)。开放手术组术后早期并发症率为43.7%,腹腔镜手术组术后早期并发症率为38.0%,开放手术组发热、切口相关并发症明显多于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。ClavienDindo分级Ⅲ~Ⅳ级的严重并发症两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜膀胱癌根治切除相比开放手术可以有效减少手术中出血、缩短住院天数、并有效降低低级别并发症的发生率。     

造瘘口切口辅助技术在腹腔镜膀胱根治性切除及回肠通道术中的应用

目的：探讨造瘘口切口辅助技术（通过造瘘口切口取标本,行肠吻合及输尿管吻合）在腹腔镜膀胱根治性切除及回肠通道术中的安全性、实用性。方法：将60例需行膀胱根治性切除及回肠通道术的患者随机分为造瘘口切口辅助技术组（试验组）及传统下腹正中切口辅助技术组（对照组）,比较2组患者尿流改道手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院日、术后疼痛评分的差异。结果：试验组尿流改道手术时间少于对照组[（105.0±18.9） min vs.(117.0±17.7) min,P<0.05];术后疼痛评分低于对照组（4.03±1.50 vs. 5.40±1.69,P<0.05）;术后住院时间少于对照组[（8.27±1.86） d vs.(9.70±1.87) d,P<0.05];术中出血量2组间差异无统计学意义[试验组：（260±155） mL,对照组：（271±154） mL,P=0.784]。试验组并发症发生4例,其中2例为肠梗阻,1例造瘘口旁疝,1例尿路感染;对照组并发症发生6例,其中肠梗阻3例,切口感染2例,尿路感染1例。组间总体并发症发生率无明显统计学差异。结论：造瘘口切口辅助技术...     

腹膜后输尿管回肠吻合回肠膀胱术

采用腹膜后输尿管回肠吻合法作腹膜外回肠膀胱术１５例，其中膀胱肿瘤病理分析Ｔ１期１例，Ｔ２期６例，Ｔ３期８例。多发性复发性膀胱肿瘤已接受过经尿道膀胱肿瘤电切术（ＴＵＲ－ＢＴ）或膀胱部分切除术者１０例（１０／１５）。结果认为：用腹膜后输尿管回肠吻合法将回肠段放置于腹膜后，保留了腹膜外回肠膀胱术的优点，特别适用于有膀胱部分切除或输尿管膀胱移植手术史，盆腔粘连较甚，输尿管截取较短的患者。在输尿管跨过髂血管     

膀胱全切回肠膀胱腹壁造口术的围术期护理

2007年8月-2010年1月我科共进行31例膀胱全切回肠膀胱腹壁造口术。现将围术期的护理情况报告如下。