碘化钠显影塑化剂的初步研究

酚醛树脂无Ｘ线阻射性能，造成临床上对塑化剂在根管内充盈状况难以评估。本研究经筛选，以碘化钠为显影剂，配制显影塑化剂，并以原塑化剂为对照，进行了一些必要的体外实验。结果表明，显影塑化剂保持了原塑化剂的塑化性质和渗透性质，延长了凝固时间，减低了甲醛的渗出量。     

应用戊二醛酚醛树脂进行牙髓塑化治疗的两年临床疗效观察

对来我院牙体牙髓科就诊的患者，经检查，诊断符合预先规定的适应征并拟做牙髓塑化治疗的１２０颗患牙，采用ＧＲ进行塑化治疗。两年随访复查了８３例，应答率为７０％，其中治愈率占９１．６％，失败率占２．４％，还有６．０％为疗效不确定的病例，尚需继续观察。ＷＨＯ规定，根管治疗的远期疗效判定应以两年为准。本临床研究表明，ＧＲ作为牙髓塑化剂可以取得较好的疗效。     

碘化钠显影塑化剂不同时间显影效果的观察

０年代以来，有学者就塑化剂的Ｘ线显影问题进行探讨，尝试了多种添加剂［１～４］。碘化钠可溶于塑化剂，且显影效果好，但有报道碘化钠显影塑化剂的显影效果随时间的推移而迅速下降［３］。作者为探询其原因，进行了如下研究。１材料和方法仪器：Ｘ线数字成像系统ＤＩＧ...     

显影酚醛树脂的实验室及临床研究

本文用次碳酸铋为作酚醛树脂液的显影剂，经离体牙试验和临床应用，显影率为９２．３１％和９３．７５％，且不影响树脂聚合。抑菌试验证明酚醛树脂内加显影剂不加显影剂组比较，无论是酚醛树脂在未聚合时，还是聚合７天、１０天对中间型类杆菌均有明显的抑菌作用，统计学处理     

酚醛树脂的X线显影和抑菌研究

用酚醛树脂液充填根管(又称牙髓塑化)常因X线不显影无法发现充填不全而造成治疗失败。现进行了一系列实验,表明酚醛树脂液加碘仿粉0.3g进行离体牙根管充填可以良好显影。观察1年无显影减弱。碘仿粉不改变酚醛树脂的抑菌性能和其凝聚过程。而且无副作用、无毒性、操作简便、价格便宜、值得推广。     

离体牙塑化后根管再通的探讨

目的探讨不同器械去除根管内塑化物的效果及其影响因素。方法89颗离体牙的197个根管塑化后，分别用声波、超声和手动器械掏取根管内塑化物，于立体显微镜下观察未通根管的纵剖面。结果振动器械扩通率显著高于手用器械：胶状塑化根管的扩通率为76．0％～84．0％，粗根管为90．0％-100．0％，轻度弯曲根管为93．8％-100．0％；细弯、硬塑化根管的扩通率均较低（0～20％）。63％未通根管发生操作缺陷，多位于根管的弯曲拐点处。结论振动器械有助于胶状塑化物的去除。     

牙髓病及根尖周病

艾利克液消毒感染根管的临床疗效；Vitapex用于乳牙根管充填的临床评价；塑化剂溶解液用于离体牙塑化根管再通的实验研究；根管充填与塑化联合应用治疗磨牙牙髓病和根尖周病；超声波根管预备根管治疗术后的临床观察；上颌第一恒磨牙变异根管的诊治     

塑化剂溶解液用于离体牙塑化根管再通的实验研究

目的评价塑化剂溶解液应用于塑化根管再通的效果.方法选择72颗离体牙随机分为2组模拟塑化治疗,随后拆除塑化剂,实验组用15#～30#K型不锈钢扩大锉和塑化剂溶解液(酚克除,Resosolv),对照组仅用15#～30#K型不锈钢扩大锉.然后劈开牙齿观察塑化剂残余量.结果在到达工作长度方面,两组之间存在显著性差异(P<0.01);实验组到达工作长度所用的时间比对照组少,两者间存在显著性差异(P<0.01);各组在根管的任何一个部位(牙根冠、中、尖1/3)都有塑化剂残余,而且都存在显著性差异(P<0.05).结论塑化剂溶解液可提高塑化根管的再通率:所有的器械都会在根管内残余塑化剂,进一步进行根管清理、扩大、塑形,达到完善根管预备的要求是必需的.     

用X线显影的酚醛树脂液治疗尖周病

用Ｘ线显影的酚醛树脂液治疗尖周病吴凤云我们曾做一系列实验表明酚醛树脂液１ｍｌ加碘仿粉０．３ｇ进行离体牙根充可以良好抑菌、显影，观察１年无显影减弱。碘仿粉不改变酚醛树脂的抑菌性能和凝聚过程。我们按此配方治疗８４例尖周病。观察１年，疗效满意，显影良好，未...     

三种牙体位置的塑化液充填效果观察

目前在我国，对根管较细的患晚期牙髓炎、牙髓坏死、各型根尖周炎等疾病的牙齿，牙髓塑化治疗是一种疗效较好且较为简便的治疗方法。但是，在临床中人们对上颌牙齿的塑化液充填是否能够满意抱有疑虑。本研究旨在用离体牙模拟临床不同牙位，对塑化液在根管内的充填情况进行观察。     

Resosolv和氯仿用于牙髓塑化后根管再通的临床研究

目的　比较Resosolv和氯仿再通塑化后根管的能力。方法　40颗离体牙(80个根管)经FR酚醛树脂塑化 后随机分成4组,每组20个根管。A组:K型锉和Resosolv去除根管内塑化物; B组:K型锉和氯仿去除根管内塑化 物; C组:超声K型锉和Resosolv去除根管内塑化物; D组:超声K型锉和氯仿去除根管内塑化物。记录根管通畅 的个数、操作时间和工作长度丧失情况。结果　Resosolv溶解根管内塑化物的能力明显优于氯仿,Resosolv辅助能 通畅87·5%的根管,而氯仿辅助仅能通畅45·0%的根管。结论　Resosolv是有效的根管内塑化物的辅助溶剂。     

Clinical and experimental observations on resinifying therapy

The principles, indications, and techniques of resinifying therapy and the composition of a resinifying agent are described in this article. The permeability and bacteriostasis of the agent and the volume change of the agent after treatment were observed, and 14C-labeled phenoaldehyde showed that the agent not only filled the main canals and accessory canals but also infiltrated into dentinal tubules with a depth one fourth to one third the total length of the tubules. The antimicrobial activity of the agent after polymerization for 2 to 6 months was determined. Even 9 months after treatment, no change in volume of the agent was found in vivo, and sealing of canals was maintained. Seventy-eight teeth in 69 patients with pulpoperiapical diseases were subjected to resinifying therapy and followed up for 6 to 12 months; the success rate was 82.05%. The histologic study indicated that, of the specimens experimentally treated for 6 to 12 months, 85.7% showed mild or no inflammation while 53.6% showed complete healing or an obvious healing tendency. Furthermore, the mechanisms and advantages of this therapy are discussed.     

超声预备弯曲堵塞根管的效果评价

目的：对弯曲、堵塞根管采用超声根管预备对其疗效进行评价。方法：对塑化、干髓治疗后及增龄变化所致根管狭窄、堵塞而需行根管治疗，以及各种原因造成牙髓炎和根尖周炎伴根管弯曲狭窄用传统手工器械无法再通，不能进行常规根管治疗的92例117个根管，应用超声根管治疗仪进行预备再通处理，进行临床观察分析。结果：117个堵塞根管，再通成功完成根管治疗108个，成功率92.3％，2个发生侧穿；7个再通失败，其中2个根管堵塞于弯曲处，2个出现于老年患者，根管完全闭锁，3例出现于塑化治疗后未能再通。结论：应用超声技术进行根管再通，成功率高，术后反应少，解决了手用器械无法解决的难题。但对有些经塑化治疗后的细小根管及钙化闭锁根管，很难再通。另外还存在根管成型作用不如手用器械的不足之处，故仍有一定局限性。     

The use of a radiopaque contrast medium in endodontic radiography

A series of in vitro studies were carried out to investigate the use and application of a radiopaque contrast medium in conventional periapical dental radiography for the diagnosis and evaluation of root canal systems. The water-soluble radiopaque contrast medium was introduced into the root canals of 30 first permanent maxillary and 30 first permanent mandibular molar teeth. The radiographic images of these teeth with and without radiopaque contrast medium in the root canal systems were compared and contrasted. Further comparisons were made with the same teeth rendered transparent. The results indicate that by standardizing the diagnostic criteria the inter-examiner reliability was in good agreement; it was independent of the radiographic technique used. The validity of the radiographs was enhanced by the use of the radiopaque contrast medium. The results confirm that, with the use of a radiopaque contrast medium, images of root canal systems are easier to read and interpret than plain radiographic images of root canal systems. The use of radiopaque contrast medium in endodontic radiography may be a valuable aid in the diagnosis and evaluation of root canal systems. This system would complement rather than replace plain radiography.     

根管治疗仪测定老年人磨牙根管工作长度准确性的初步研究

目的:初步探讨根管治疗仪在确定老年人磨牙根管工作长度方面的准确性.方法:随机选取须进行根管治疗的老年人磨牙132颗,实验组86颗分为治疗仪组和手感法组,治疗仪组患牙44颗,共131个根管,采用TRIAUTO ZX根管治疗仪确定工作长度,手感法组42颗,共126个根管,采用手感法确定工作长度;对照组46颗为X线片组作为标准组;所有根管预备后插诊断丝摄X线片,比较实验组和标准组测定工作长度的准确率.结果:治疗仪组131个根管中符合工作长度标准的有125个,准确率为95.42%;手感法组126个根管中符合工作长度标准的有103个,准确率为81.75%;标准组146个根管中符合工作长度标准的有139个,准确率为95.21%.X2检验显示,治疗仪组同对照组相比差异无显著性;手感法组同对照组相比差异有显著性.结论:根管治疗仪在老年人根管治疗中,对磨牙根管工作长度的测定方面,比手感法有更高的准确率,与X线片法可取得同样的效果.     

C型先锋锉用于塑化根管再治疗的临床研究

目的观察C型先锋锉用于塑化根管再治疗的临床效果。方法选取塑化根管再治疗患者41例,患牙50颗,126个根管,以患者门诊号随机分为2组。单号为试验组,患者24例、患牙26颗、65个根管,采用C型先锋锉配合乙二胺四乙酸（ethylene diamine tetraaeetic acid,EDTA）凝胶疏通根管;双号为对照组,患者15例、患牙24颗、61个根管,采用不锈钢K锉配合EDTA凝胶疏通根管;随后均以机动镍钛根管器械扩大并用冷牙胶侧压充填根管,术后拍摄X线片。记录两组再疏通成功的根管数、操作时间、根管偏移或侧穿、器械折断等情况。结果试验组65个根管中有60个根管再疏通成功并完成根管治疗,再疏通成功率为92．31％,平均疏通时间（11．57±3．57）min,无根管偏移、台阶形成、根管壁侧穿及器械折断发生。对照组61个根管中有48个根管疏通成功并完成根管治疗,再疏通成功率为78．69％,平均疏通时间（21．21±3．18）min,有2例器械分离,1例根管侧穿。2组再疏通成功率的差异具有统计学意义（x2=4．77,P〈0．05）,疏通时间的差异具有统计学意义（t=14．62,P〈0．01）。结论C型先锋锉配合EDTA凝胶应用于塑化根管再治疗中,能提高再疏通的成功率和效率。     

应用根管显微镜处理阻塞根管的疗效评价

目的:评价根管显微镜在阻塞根管处理中的临床价值。方法:应用根管显微镜,配合超声器械处理因钙化、塑化物、折断器械造成的3种根管阻塞患牙113颗,共计161个根管。按照阻塞原因、阻塞牙位以及根管内阻塞部位的不同,比较根管疏通成功率的差别,采用SPSS10.0软件对成功率进行χ2检验。结果:161个阻塞根管疏通131个,总成功率达81.37%。由钙化、塑化物、折断器械造成的根管堵塞,其疏通成功率分别为84.27%、81.58%和73.53%,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。前牙组、前磨牙组和磨牙组疏通成功率分别为93.48%、84.61%和72.37%;磨牙组疏通成功率显著小于前牙组(P<0.01)。直根管及弯曲部位以上根管的疏通成功率为93.98%,弯曲部位以下根管的成功率为21.42%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在根管显微镜下疏通阻塞根管有较明显的效果,但牙位及阻塞的部位等因素对疏通效果有一定影响。     

Resosolv溶塑液和超声K锉用于塑化根管再通治疗的临床研究

目的：评价Resosolv溶塑液辅助,超声根管K锉和不锈钢扩大锉应用于塑化根管再通治疗的临床效果。方法：46个牙86个塑化根管分为2组,实验组用超声K锉和Resosolv液去除根管内塑化物;对照组用G钻、不锈钢扩大锉和Resosolv液去除根管内塑化物。根管再通后进行根管再治疗,冷牙胶侧向加压法充填根管,评价其临床疗效。结果：实验组43个根管中,35个根管疏通成功,根管再通成功率81．39％,平均疏通时间（12．2±4．4）min。对照组43根管中,29个根管疏通成功,根管再通成功率67．44％,平均疏通时间（17．4±5．1）min,实验组根管疏通率较对照组有显著性提高（p〈0．01）。治疗过程中无牙根折裂、台阶形成、根管侧穿或器械折断等并发症发生。前磨牙的成功率明显高于磨牙（p〈0．01）。疏通不成功的根管均为细弯、致密塑化根管。结论：超声根管治疗仪可明显提高塑化根管的再通率,Resosolv溶液有助于提高塑化根管的再通率。     

EDTA在塑化根管再治疗的临床观察

目的：观察EDTA在塑化后根管再通中的作用。方法：选择塑化治疗失败或塑化治疗后需做冠修复的根管124个，采用EDTA辅助K锉进行根管再通，记录再通根管的数量。结果：在EDTA的辅助下塑化根管再通率88．90％。结论：EDTA是塑化根管再通的有效辅助溶剂。