鼻骨骨折复位时晕厥原因分析与护理干预

目的探讨鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,并针对原因进行护理干预。方法回顾性分析3例鼻骨骨折患者复位时发生晕厥的原因,改进护理方法,包括采取充分的术前准备、心理护理、适宜体位等。结果心理因素导致晕厥2例,疼痛导致晕厥1例。结论针对晕厥发生的原因进行细致、全面的护理干预,有效的预防和及时的护理能有效减少晕厥的发生及促进患者尽快恢复。     

晕厥312例临床分析

目的 总结晕厥的发病特点,指导基层医生对晕厥的诊断治疗水平.方法 总结12年来我院门诊及住院晕厥患者312例的病因、发病年龄等临床资料.结果 晕厥的发病比例约占门诊数的0.19%.血管迷走性晕厥,心源性晕厥,药源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常性晕厥所占比例分别为58.6%,27.6%,7.4%,3.8%,2.5%.痊愈、好转259例(83%),死亡29例(9.3%).结论 针对病因及时采取合理的治疗措施有利于降低死亡率,改善患者的生活质量.     

门诊注射发生晕厥的原因分析和护理

我院门诊注射室2004-01~2006-12注射时发生晕厥30例次。现对其发生原因和护理过程总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女17例。年龄16~38岁,全部为青壮年,既往有晕厥史者4例。1.2临床表现晕厥常发生在注射过程中或注射完毕1~2m in之内,主要表现为恶心、视物不清,眼前发黑,面色苍白,出冷汗,四肢发凉,胸闷。30例患者中28例有上述症状的几项或全部。突然意识丧失2例,血压低2例。根据晕厥的病因分类,本组30例患者均属血管抑制性晕厥[1]。2原因分析2.1心理因素对晕厥的影响精神紧张是发生晕厥的主要诱因。本组30例在注射前均有不同程度的…     

动态心电图在晕厥诊断中的应用

目的:探讨动态心电图在晕厥诊断中的应用。方法:对100例有晕厥病史患者行24 h全信息动态心电图检测,观察在晕厥发生时窦房传导阻滞,房室传导阻滞,室性心动过速等心律失常的发生率及程度。结果:在监测过程中有16例患者发生短暂晕厥,晕厥组心律失常发生率与无晕厥组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原因不明的晕厥患者、且临床上疑为严重心律失常所致,对这类患者应常规行动态心电图检查,及时找出病因并对症治疗,以挽救患者生命。     

30例有机磷轻生患者的心理康复

我科于 1 998年 1月 - 1 999年 1 2月抢救有机磷轻生患者 30例 ,现对其发生原因与心理康复总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 30例有机磷轻生患者 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄 1 7- 78岁 ,平均 34.3岁 ;患者均因人际关系处理不当服有机磷而中毒 ,经急诊处理后收治入院。1 .2　方法 1对症治疗 :30例患者采用机械通气、解毒排毒、对症支持治疗。 2心理护理 :患者意识清醒后 ,明确自己轻生不成功 ,仍拒绝治疗 ,护理人员要认真分析患者轻生的原因 ,并给予理解和关心 ,以真诚的态度和娴熟的护理技术取得患者的信赖 ,针对不同的轻生原因分别…     

表现为晕厥的餐后低血压临床分析及文献复习

目的总结分析表现为晕厥的餐后低血压的临床特点,并结合文献复习,以提高对该病的认识。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的6例表现为晕厥的餐后低血压患者的临床特征,辅助检查、血压测定结果以及治疗和预后情况。结果 6例患者均为老年人,年龄65～85岁,年龄(73.1±7.5)岁;其中男性4例,女性2例。其中4例患者分别合并高血压、2型糖尿病和帕金森病。6例患者的晕厥均发生在餐后2 h内,其中5例患者伴有神经系统缺血症状,2例患者伴有心血管系统缺血症状。血压监测显示,餐前与餐后2 h内收缩压最大差值波动在20～38 mmHg,平均(29.0±6.7) mmHg,日间收缩压和舒张压的变异均高于夜间,2例患者伴有体位性低血压。经过针对基础疾病的治疗、降压药物的调整,以及非药物治疗和药物治疗后,餐前与餐后2 h内收缩压最大差值波动在8～15 mmHg,平均(12.2±2.8) mmHg,较治疗前明显改善。其中4例患者未再出现晕厥。2例患者间断出现晕厥,但频率明显减少,为1～2次/年。结论餐后低血压所致晕厥常见于老年人,但往往因为对此病的认识不足而被忽视。患者多合并有心脑血管缺血的症状,有较高的风险性。早期诊断,及时治疗,临床疗效较好。提高对餐后低血压所致晕厥的识别,有利于明确不明原因晕厥的诊断,降低患者的心脑血管疾病风险,改善患者的预后。     

咽喉部血管瘤出血的急诊处理

目的：探讨咽喉部血管瘤出血的急诊处理和治疗的方法。方法：对7例不同原因的咽喉部血管瘤出血的临床急诊处理和治疗进行回顾性分析。结果：7例通过微波或碘仿纱条填塞咽喉腔结合平阳霉素血管瘤瘤体注射的方法进行止血和治疗后全部有效。结论：微波或碘仿纱条填塞咽喉腔结合平阳霉素血管瘤瘤体注射的方法对咽喉部血管瘤出血的止血和治疗有确定的疗效。     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的临床应用

目的探讨直立倾斜试验在不明原因晕厥患者中筛查血管迷走性晕厥的价值。方法对52例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验,严密观察其血压、心率的变化。结果52例患者中阳性30例,占57．7％;基础倾斜试验阳性5例,异丙肾上腺素激发倾斜试验阳性25例;其中,心脏抑制型5例（16．7％）,血管抑制型8例（26．6％）,混合型17例（56．7％）。结论直立倾斜试验能简捷、有效地把血管迷走性晕厥从不明原因晕厥患者中筛查出来,明确诊断,值得临床推广应用。     

腹腔镜探查对不明原因腹痛的诊断及治疗价值分析

目的探讨腹腔镜探查在不明原因腹痛诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析进行腹腔镜探查术的不明原因腹痛患者30例的临床资料。结果 30例患者均经腹腔镜探查明确诊断,其中上消化道穿孔26例,原发性胃癌2例,肠结核2例。对26例穿孔患者及时予穿孔修补,2例胃癌患者行胃镜检查未发现原发病灶,予化疗,2例肠结核患者予抗痨治疗。结论腹腔镜探查对于不明原因腹痛的诊断具有明显的直接性和可靠性,同时对于绝大多数患者能够达到良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

40例低血糖性昏迷的原因分析及急救护理体会

目的研究分析糖尿病低血糖昏迷发生的原因和及时有效的急救护理措施。方法回顾性分析本院急诊科2014年1月~2016年1月发生的40例老年低血糖昏迷患者的临床资料和急救护理措施。结果 40例患者经急诊处理后,病情平稳,28例痊愈回家,12例住院进一步治疗。结论对低血糖患者采取合理的药物治疗,并有针对性地进行急救护理、基础护理、心理护理、健康及饮食指导等,能提高低血糖患者的治疗效果。     

直立倾斜试验在不明原因晕厥中的应用108例分析

目的探讨直立倾斜试验(HUTT)在不明原因晕厥患者中筛查血管迷走性晕厥的价值。方法对108例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验,严密观察其血压、心率、心电图的变化。结果 108例中阳性62例,占57.4%;基础倾斜试验阳性21例(19.4%),硝酸甘油激发倾斜试验阳性41例(38%);其中,心脏抑制型12例(19.3%),血管抑制型20例(32.3%),混合型30例(48.4%)。结论直立倾斜试验能够简便的把血管迷走性晕厥从不明原因晕厥患者中筛查出来,明确诊断,值得广泛推广。     

血管迷走性晕厥的护理51例

血管迷走性晕厥(vasovagalsgncope,VVS)又称血管抑制性晕厥,是最常见的一种晕厥,可发生于患者,也可发生于正常人。此类疾病以发病急、病情重、确诊困难、缺乏有效的治疗措施等特点而给临床治疗与护理工作带来极大的不便。为此,对2002年1月-2004年10月在我科就诊的51例VVS患者进行回顾性分析,总结出此类疾病的一般护理及防范处理措施,取得了较好的临床效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。51例患者中,静脉输液时发生晕厥21例,施行各种小手术或换药操作时发生17例,实施各种导管侵入性操作时发生3例,情绪或环境诱发5例,排尿性晕厥2例,其他…     

动态心电图在晕厥病因中的诊断

目的：探讨动态心电图在晕厥病因诊断中的应用价值。方法：对56例疑为严重心律失常所致的1次或多次晕厥的患者观察24h动态心电图。嘱其尽量以诱因促使晕厥发作,并记录发作时间。结果：（1）56例经动态心电图均检出有严重心律失常,13例（23%）晕厥发作与心律失常有关,其中尤其是与缓慢心律失常关系密切。心源性晕厥的发生系停搏或心动过速时间过长,有效心搏出量减少致脑部供血不足所致。（2）能够引起心源性晕厥的心律失常多见于40岁以上的患者,并随着年龄的增加而增多。结论：动态心电图检查可为心源性晕厥患者获得可靠的病因诊断。临床对发作性晕厥患者,尤其是中老年患者有必要进行动态心电图检查以明确病因,并给予及时治疗。     

18例高龄患者排尿性晕厥的护理

目的 :根据高龄患者发生排尿性晕厥的特点及发病机制 ,寻找减轻和预防并发症的护理对策。方法 :对 1988～ 2 0 0 0年18例高龄患者发生排尿性晕厥的临床资料进行总结分析。结果 :高龄患者较青壮年人在发生排尿性晕厥时更易致意外损伤。结论 :加强对高龄患者排尿性晕厥的预见性护理至关重要。     

145例格林-巴利综合征急诊误诊误治分析

目的分析格林巴利综合征的临床特点及其急诊处理时误诊误治原因。方法按《中华神经精神杂志》黄山会议诊断标准,对1994年1月1日至2004年12月31日在我院住院的145例格林巴利综合征患者进行诊断和临床类型分型,探讨其临床症状和辅助检查特点,并进一步分析其急诊处理时误诊误治的原因。结果145例格林巴利综合征患者以青壮年为主,男女比例为2.5∶1;其中轻型34.5%,中型25.5%,重型13.9%,极重型7.6%,再发型4.1%,慢性型12.4%,变异型2.1%。首发症状多样,常见为双侧肢体乏力和/或麻木,部分表现为一侧肢体发病再发展到对侧,也可非特异性地表现为头痛、眼痛、口角歪斜、视物模糊、咀嚼无力等,急诊处理时误诊误治23例,占15.9%。71.3%患者出现脑脊液蛋白细胞分离,蛋白含量改变与病程相关而与病情无关,46.7%患者在发病超早期(≤7d)即可出现蛋白增高。结论格林巴利综合征是临床上急性弛缓性瘫痪的常见病,轻型预后良好,但极重型病死率极高,且在发病早期由于首发症状多样性易在急诊处理时误诊误治。     

甲亢致冠脉痉挛性急性冠脉综合征

由甲状腺机能亢进症 (甲亢 )所致的冠脉痉挛引起急性冠脉综合征鲜有报告。近 2年我院收治了 5例该类患者 ,现对其临床发病情况、发病机制及治疗作进一步探讨。1　临床资料1 1　 5例患者中男 3例 ,女 2例 ,年龄 37～ 6 5岁 ,诊断为甲亢合并心绞痛 3例 ,合并急性心肌梗死 2例。1 2　 2例急性心肌梗死患者均为 37岁 ,男、女各 1例 ,因持续性胸骨后疼痛 2～ 4ｈ ,分别于凌晨 4时、上午 10时急诊入院。胸痛均剧烈 ,伴大汗淋漓 ,其中 1例女性患者发病 2ｈ在急诊室因室颤伴晕厥予 30 0Ｊ非同步电复律后恢复窦律。心电图表现 :男性患者ＳＴＶ3- 6弓…     

肌肉注射时发生晕厥的原因与对策

肌肉注射是门诊患者常用的治疗手段 ,大部分的患者能顺利治疗至疗程结束 ,但也有部分患者因多种原因 ,在注射时发生头晕、胸闷、面色苍白、出汗、恶心、腹部不适 ,甚至晕厥。作者在门诊注射室工作多年 ,对晕厥患者在分析发生原因的基础上 ,及时处理均很快恢复 ,并总结了肌肉注射时发生晕厥的原因和护理对策 ,现报告如下。１临床资料１９９９年１月～２０００年１２月 ,门诊肌注患者９３２５６例 ,男４１１３４例 ,女５２１２２例。发生不同程度晕厥者４８例。其中男７例 ,女４１例 ;年龄小于１５岁３例 ,占晕厥患者总数的６．２５% ,１５～…     

某大学新生体检静脉采血时晕针原因分析及预防措施

大学新生入学体检是一项常规工作,而静脉采血时常有晕厥现象发生.晕针发病急骤,原因也较复杂,正确、及时的诊断和治疗可避免晕针及其并发症发生.我院体检中心2008年对某大学新生3 931人进行入学体检,静脉采血时共发生晕针29例,发生率0.73%.现分析晕针原因并提出预防措施如下.     

埋藏式起搏器植入术后再晕厥的诊疗体会

目的探讨起搏器植入术后再晕厥的原因及诊治经验。方法对我院200例起搏器植入患者进行随诊观察,对术后再次出现晕厥的5例心源性晕厥患者行回顾分析。结果 5例患者系心源性晕厥,其中4例与起搏器功能异常有关。结论起搏器术后再晕厥首要考虑起搏器相关的原因,同时不应忽视其它原因。     

小儿超高热38例治疗体会

目的小儿超高热的发病原因、处理方法及预防措施。方法回顾我院自1998年7月至2006年7月，遇到超高热小儿患者后的诊治体会及经验教训。结果本组38例经过积极治疗均恢复较满意。结论小儿超高热急诊处理极其重要，贻误治疗或处理不当将后果严重。