急性结石性胆囊炎并发肝功能损害手术治疗临床分析

目的探讨急性结石性胆囊炎并发肝功能损害患者手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析在我院接受手术治疗的60例急性结石性胆囊炎并发肝功能损害患者的临床资料,根据炎性反应程度将患者分为轻度（35例）、中度（17例）、重度（8例）三组,比较三组肝功能变化。结果重度、中度组患者血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）高于轻度组,血清白蛋白（ALB）水平低于轻度组（P〈0．05）。重度组TBIL、AIJT、AST高于中度组,ALB水平低于中度组（P〈0．05）。结论手术治疗急性结石性胆囊炎并发肝功能损害疗效确切,保肝、消炎联合手术治疗可有效促进肝功能的恢复。手术前评定肝功能损害程度有助于判断炎性反应程度,可协助了解病情,制定合理的治疗方案。     

50例并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎临床分析

目的探讨不同炎性程度急性结石性胆囊炎的肝功能损害情况,并为临床诊治提供经验基础和实践导向。方法回顾性分析2009年5月至2012年5月于我院接受手术治疗的并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎患者50例,根据炎性反应程度将患者分为轻、中、重三组,比较三组术前肝功能差异。结果重度、中度急性结石性胆囊炎患者总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显高于轻度患者,血浆白蛋白水平明显低于轻度患者。比较差异具有统计学意义(P<0.05)。重度急性结石性胆囊炎患者总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显高于中度患者,血浆白蛋白水平明显低于中度患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术前评定肝功能损害程度可有助于判断炎性反应程度,可协助了解病情,制定合理的治疗方案。     

腹腔镜胆囊切除术126例临床分析

目的 探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)初期阶段的手术适应症。方法 成功实施LC120例，中转开腹6例，无严重并发症。结论 LC初期阶段存在以开腹直视下三维立体视觉转为二维平面视觉的不适应，加之手术经验少，必须严格掌握适应症，术中谨慎操作，果断地中转开腹可以避免LC严重并发症的发生。     

腹腔镜下胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎87例临床分析

目的探讨在基层医院开展腹腔镜下胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的可行性。方法回顾分析我科20062012年共为87例急性结石性胆囊炎患者行急诊腹腔镜胆囊切除的治疗方法及并发症的发生情况。结果87例中2例术后出现胆总管结石,行EST取石后痊愈;其余病例术后住院4～9d,平均6d,未发现胆漏、术后出血等并发症,均痊愈出院。结论只要严格掌握手术适应证,术中仔细操作,急诊LC是安全、有效的,能够在基层医院推广。     

78例并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎手术治疗临床分析

目的:总结手术治疗并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎的临床经验,探讨急性结石性胆囊炎炎性反应程度与肝功能损害的关系。方法:对78例行手术治疗并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。将78例患者按炎性反应程度分为轻、中、重三组,针对4项肝功能指标:总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和血浆白蛋白(ALB),组间比较统计学处理。结果:重度胆囊炎ALT,TBIL、AST均较轻度、中度胆囊炎明显升高,ALB均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。而中度胆囊炎ALT,TBIL、AST均较轻度胆囊炎明显升高,ALB均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性结石性胆囊炎炎性反应程度与肝功能损害成正相关,保肝、消炎、尽早手术切除胆囊是肝功能恢复的较好方法。术前可通过肝功能损害程度作为判断炎性反应程度参考因素之一,以判断病情,预测后果,评估手术方案及手术时机,拟定妥切治疗方案。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎60例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床疗效及安全性。方法：选取我院收治的急性胆囊炎患者110例,随机分成观察组60例和对照组50例,对照组采取传统的开腹胆囊切除手术治疗,观察组在气管插管下全麻后,给予腹腔镜胆囊切除术。比较2组患者的术中情况（手术时间、术中出血量）、术后恢复（术后排气时间、下床活动时间、住院时间）以及并发症的发生情况。结果：2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组（ P＜0．05）,差异有统计学意义;观察组的并发症发生率为8．3％,低于对照组的22．0％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎较传统开腹手术更有优势,其手术时间短、术中出血量少,术后恢复快,并发症少,安全性良好,临床效果满意。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎70例临床分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果.方法对自2008年5月~2011年12月共70例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行分析.结果65例患者完成腹腔镜胆囊切除术,5例转开腹手术,术后患者痊愈出院.结论采用腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎,方法安全、可行,关键在于把握手术的最佳时机,提高临床应用价值.     

腹腔镜胆囊切除150例报告

我院自1992年4月至1994年5月共施行腹腔境胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)150例效果良好。现将我们的经验介绍如下：     

并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎手术治疗临床分析

目的探讨并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎病人使用外科治疗的临床经验,探讨肝功能损害程度与急性结石性胆囊炎的关系。方法收集2004年1月至2012年12月期间在我院外科进行住院治疗的并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎病人130例,对这些病人的临床资料进行回顾性分析。结果普通结石性胆囊炎和并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎不仅在症状上有区别,在谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)和血浆白蛋白(Serum albumin,ALB)上也有明显区别,急性结石性胆囊炎炎症程度越重,ALT、AST、TBIL升高越明显,但ALB较对照组明显降低。结论普通结石性胆囊炎,手术切除胆囊后肝功能可迅速好转;并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎病人,急性结石性胆囊炎的炎性程度与并发的肝功能损害呈正相关,因此,这类病人应尽早手术同时进行保肝、消炎相关治疗。     

腹腔镜手术切除胆囊治疗急性结石性胆囊炎效果分析

目的：探讨腹腔镜手术切除胆囊治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法：本院收治的100例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,按照发病至就诊时间分为观察组和对照组。观察组发病至就诊时间（32．3±6．5）h,对照组发病至就诊时间（42．7±8．3） h。两组均给予腹腔镜手术。结果：观察组手术时间,术中出血量,肛门排气时间,下床活动时间,住院时间,中转开腹率和并发症率均显著低于对照组（均P＜0．01）。结论：对于是否采用腹腔镜手术,我们认为,发病时间越短越好,但还需要根据水肿,粘连程度以及解剖的清楚程度来综合权衡。     

急性炎症期腹腔镜胆囊切除术55例临床分析

目的探讨在急性炎症期对结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的疗效。方法对55例急性炎症期结石性胆囊炎应用腹腔镜行腹腔镜胆囊切除术。结果55例急性炎症期腹腔镜胆囊切除术,无1例中转开腹,无并发症发生,痊愈出院,疗效满意。结论结石胆囊炎在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术是可行的,安全的。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎临床分析(附70例)

目的 分析采取腹腔镜胆囊切除术方法,治疗急性结石性胆囊炎的效果.方法 对2008年5月～2011年12月共70例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行分析.结果 65例患者完成腹腔镜胆囊切除术,5例转开腹手术,术后痊愈出院.结论 采用腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎,方法安全、可行,关键在于把握手术的最佳时机,提高临床应用价值.     

腹腔镜胆囊切除148例临床分析

采用腹腔镜切除胆囊从、生胆囊炎合并结石１４８例，其中９例中转开腹手术，胆囊三角解剖关系不清５例，胆囊萎缩，气腹针致胃穿孔各１例，结石嵌顿胆囊管２例，手术后各种并发症１７例。腹腔镜手术痛苦小，术后恢复快，显露胆囊部位好。但费用昂贵，操作复杂，并发症较多，故在基层医院不易推广。     

急性结石性胆囊炎并发肝功能损害的手术治疗分析

目的探讨分析手术治疗急性结石性胆囊炎并发肝功能损害的临床疗效。方法选取我院收治的急性结石性胆囊炎并发肝功能损害患者86例作为研究对象,观察手术治疗效果。结果重度患者的丙氨酸转氨酶、总胆红素、天冬氨酸转氨酶明显高于中度和轻度患者,血浆白蛋白明显较低;中度患者的丙氨酸转氨酶、总胆红素、天冬氨酸转氨酶明显高于轻度患者,血浆白蛋白也明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎炎性反应越严重,对肝功能的损害越大。根据患者炎性反应程度及肝功能损害的程度以及患者的情况,实施腹腔镜胆囊切除术对肝功能的恢复具有促进作用。     

腹腔镜胆囊切除术103例临床分析

我院2003年施行腹腔镜胆囊切除术(LC)103例,取得满意效果,现报告如下。 1对象与方法 1.1一般资料：本组103例,男36例,女67例,年龄16-83岁,平均48岁。病程1月-40年。慢性结石性胆囊炎86例,其中萎性胆囊炎7例,胆囊管结石慢性嵌顿3例,急性结石性胆囊炎5例,其中坏疽性胆囊炎1例,胆囊小隆起性病变10例,意外胆囊癌并胆囊结石1例,Mirizzi综合征Ⅲ型1例。下腹部手术史8例,中腹部手术史1例。并存糖尿病5例,高血压5例,乙型肝炎16例,静止性肝硬化1例,脂肪肝3例。     

11例腹腔镜胆囊切除中转开腹原因分析

2003年3月至2006年3月我院共施行了腹腔镜手术462例，取得满意疗效，其中中转开腹11例，中转率2．58％，现就腹腔镜中转开腹原因分析如下： 1临床资料 11例中，男性4例，女性7例，平均年龄62岁。术前均诊断为结石性胆囊炎，10例均为主动中转开腹，1例被动中转。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除的临床价值分析

目的:对急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床价值进行探讨。方法:选择84例急性胆囊炎患者,分为观察组(43例)与对照组(41例),分别给予传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:观察组患者的手术切口长度和手术治疗时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组患者的并发症率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者,能够提高手术治疗成功率,并降低并发症率。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:回顾性分析96例采用腹腔镜切除的急性胆囊炎临床资料,其中72 h内进行手术(A组)的45例,72 h～30 d进行手术(B组)的20例,近30 d未发作30 d后进行手术(C组)的31例。结果:A组手术成功率、中转开腹率、手术时间、住院时间及术后并发症均优于B组和C组。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎最佳手术是72 h内进行,能够提高手术成功率,降低手术风险。     

腹腔镜急诊胆囊切除治疗128例急性胆囊炎

急性胆囊炎后期 ,往往因胆囊及其周围组织高度水肿或粘连 ,手术难度较大 ,而早期者多数充血水肿、粘连较轻 ,手术较易。借鉴有关经验 ,1996年 6月～ 2 0 0 0年 10月我院对 12 8例早期急性胆囊炎 (起病 4 8ｈ内 )患者行急诊腹腔镜胆囊切除术(ＬＣ) ,取得满意效果 ,现就急性胆囊炎时急诊ＬＣ的可行性探讨如下。临床资料一、一般资料　 12 8例中 ,男 5 5例 ,女 73例 ,年龄 2 2～ 63岁。 10 5例既往有胆囊结石病史 (3个月～ 8年 ) ,多数发作轻微或经短暂抗炎对症处理即好转。急性腹痛距住院时间 2 4ｈ内 77例 ,4 8ｈ内 5 1例 ,均经Ｂｕｓ证实为…