中风的辨证分型与CT扫描关系研究概述

脑血管意外属中医“中风”范畴 ,其 CT图象表现为不同部位的缺血或出血灶 ,这与中医辨证间有一定相关性 ,从病灶性质上分析 ,一般认为中经络以缺血性表现为主 ,中脏腑以出血性表现为主。从病灶特点上分析 ,不论缺血还是出血 ,中经络者病灶小 (<2 cm× 2 cm) ,周围结构清晰 ,无水肿、中线移位、脑室受压等占位效应。中脏腑者病灶大 (>2 cm× 2 cm ) ,周围结构模糊 ,占位效应显著。 CT表现与中医分型间的关系尚不十分明确 ,有的学者认为二者间无相关性 ,有的则总结出部分证型的 CT特点 ,但就同一分型 ,各人的结论也有不同 ,所以这是尚待进一步研究的问题。中医分型与病灶部位间的关系也说法不一 ,有的认为中脏腑多为混合型出血 ,或脑干、小脑出血 ;中经络多为单纯性内、外侧出血和皮质下白质出血 ;部分学者则认为二者间不能机械地对照     

中医辨证治疗脑出血并上消化道出血

上消化道出血是脑出血患者常见的并发症,发生率达25％,且病情越重,上消化道出血的发生率越高[1]。脑出血并上消化道出血属中医血证中“吐血”、“便血”范畴。我科自2009年10月至2010年10月对36例脑出血并上消化道出血患者,采用中医辨证治疗的方法,取得了较好效果,现报告如下。     

辨证分型治疗上消化道出血260例

上消化道出血指食管、胃十二指肠、胰腺和胆道因局部病变、创伤或全身性因素引起的急性出血,以呕血和黑便为主要症状,是内科临床常见急症之一,其病因复杂,诱发因素多,笔者应用中医辨证治疗上消化道出血260例,临床取得了较好的疗效,现总结报道如下:     

脑出血中医临床证型与头CT表现的相关性

目的：根据中医辨证分型，探讨两种脑出血证型，中经络和中脏腑的头ＣＴ改变的差异。方法：观察了６８例脑出血患者，根据中医的辨证分析，将它们分为中经络组和中脏腑组，分析两组头ＣＴ在脑出血量、血肿破入脑室系统及中线移位的差异。结果：出血量大、血肿破入脑室系统和脑中线结构有移位的，多表现为中脏腑证；而出血量小，血肿未破入脑室系统和中线结构未移位的多表现为中经络证。结论：脑出血的中经络组和中脏腑组在病理解剖上     

辨证分型治疗上消化道出血367例报告

辨证分型治疗上消化道出血３６７例报告韩汉毅，任光荣苏州市第三人民医院（２１５００８）主题词便血／中医药疗法上消化道出血属中医血证＂便血＂范畴，是常见的内科急重症之一。为了观察中医药治疗本病的疗效，我们以辨证分型治疗本病，并与西药对照组相比较，现报告如...     

45例扩张型心肌病的中医证候特点分析

目的:分析扩张型心肌病的中医证候特点.方法:将45例临床诊断扩张型心肌病的患者进行辨证分型,辨证方法采用虚实辨证;虚证分为气虚、阴虚、阳虚,实证分为气滞证、血瘀证、痰浊证、寒凝证;并对证型分布,证型相兼,各临床症状、体征和不同级别心功能与证型的关系分别进行初步分析.结果:在证型分布,各临床症状、体征和不同级别心功能与证型的关系中,均表现为气虚证和血瘀证为主.结论:扩张型心肌病的中医证候特点以虚证为主,为本虚标实、因虚致实之证;临床上本虚以气虚,标实以血瘀最常见.     

清开灵注射液合辨证论治急性少量脑出血的疗效观察

19990 1～ 2 0 0 1 0 1 ,我科采用清开灵注射液合辨证论治急性少量脑出血 33例 ,取得了很好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 33例均为住院患者 ,经头颅ＣＴ确诊符合血肿直径 <2ｃｍ少量脑出血诊断标准[1 ] ,发病时间在 1周内。其中男 2 5例 ,女 8例 ;年龄最大 80岁 ,最小 2 0岁 ;出血量最多 2 0ｍｌ,最少 0 .6ｍｌ;其中脑基底节出血 2 0例 ,脑干出血 1例 ,内囊出血 1例 ,丘脑出血 2例 ,额顶颞叶出血 5例 ,小脑出血 4例。1 2　中医辨证分型　按照《中医病证诊断疗效标准》[2 ] 分型 :肝阳暴亢型 2 6例 ,风痰阻络型 4例…     

中医辨证治疗急性脑出血103例

目的 :观察中医辨证配合清开灵治疗无外科手术指征或不愿意手术的急性脑出血的疗效。方法 :采用中医辨证分型 (肝阳暴亢型、风痰阻络型、痰热腑实型、阴虚风动型、痰火闭窍型 )汤剂配合清开灵注射液治疗 1 0 3例。结果 :96例血肿全部吸收 ,7例大部分吸收。提示 :本方法对脑出血血肿的吸收有一定作用。     

145例小儿厌食症病因及辨证分型探讨

目的:从中医临床角度分析小儿厌食症的病因病机及辨证分型规律。方法:我们选取广州市儿童医院近年145例小儿厌食症病例进行统计分析,结果:小儿厌食症最常见的病因为饮食不节,其次为多病久病,最常见的证型为脾虚肝旺、其次为脾失健运。     

109例精神分裂症中医辨证分型临床调查分析

目的 :观察精神分裂症与中医辨证分型的关系。方法 :对 1 0 9例住院的精神分裂症患者进行了中医辨证为痰火内扰、痰湿内阻、气滞血瘀、阴虚火旺、阳虚亏损、心脾两虚、肝郁脾虚共 7型 ,并进行临床调查分析。结果 :显示中医分型中痰湿内阻型、痰火内扰型及心脾两虚型较多见。西医分型中偏执型较多见。提示 :临床治疗中应注重化痰、利湿 ,脏腑辨证多从心、脾 ,住院患者中药剂量应大于常规剂量     

中风病患者中医分型辨证的头颅CT影像分析及其临床意义简

目的：分析中风病患者中医分型辨证与头颅CT影像的关系,并探讨其临床意义。方法：回顾性分析56例中风患者资料,所有患者均先进行中医辨证分型,再经过CT影像学检查,通过比较辨证分期结果与CT检查结果,探讨其内在关系。结果：中医辨证分型结果：30例为中脏腑者,26例为中经脉者,中脏腑者中脑出血患者20例（66．7％）,CT检查结果表明患者脑出血量较大,存在明显占位效应,中经络者中脑梗死患者有19例（73．1％）,CT检查结果表明患者病灶多发于基底节区域。结论：中风患者的颅脑部cT诊断能够使中风病的中医辨证更加规范和客观,有利于提高中医对该病的辨证治疗效果。     

慢性肾炎微观辨证的研究

本文观察85例慢性肾炎肾穿刺活检病理与辨证的关系,着重讨论阴虚型肾炎与活检病理间的相关性。认为中医辨证分型与肾炎临床分型之间有一定关系,肾炎型以肝肾阴虚型为多,肾病型以脾肾阳虚型为多;中医辨证分型与病理类型间亦有一定的联系:增生性肾炎的中医辨证以肝肾阴虚型为多,与其它病理类型的肾炎的中医辨证分型有显著性差异,P<0.001。提出结合微观辨证是丰富中医治疗学的一条有希望的途径。     

冠心病心绞痛中医分型治疗体会

冠心病的辨证分型较为复杂 ,从各地的报道来看 ,有按八纲辨证分型的 ,有按脏腑辨证分型的 ,有按痛与不痛分型的 ,还有按辨病与辨证相结合分型的 ,难以统一。1980年 ,我国学者在各地大量临床实践的基础上 ,根据其病机属本虚标实的特点 ,讨论制定了心绞痛的中医辨证试行标准 ,在全国广泛采用 ,1985年以后又对此进行了二次修订 ,于 1990年制定了心绞痛的中医辨证标准 ,使之更规范化、标准化。现结合临床谈冠心病心绞痛型中医治疗体会。1　标实证　　①痰浊 :胸脘痞满 ,苔厚腻 ,脉滑。偏寒者 ,苔白厚腻 ;偏热者 ,苔黄厚腻 ,或脉滑数。　　②血瘀…     

慢性乙型肝炎肝纤维化中医证型与血清学指标关系的临床研究

目的:观察慢性乙型肝炎肝纤维化中医辨证分型与肝纤维化血清学指标的关系。方法:选择经血清学确诊的慢性乙型肝炎166例,根据临床症状、体征及舌、脉进行辨证分型。检测血清学指标,分析各种证型与血清学指标的关系。提示:各种证型肝纤维化指标均增高,肝郁脾虚型最低,湿热中阻型显著升高,瘀血阻络型最高。不同证型肝纤维化血清学含量的高低,反映出其肝纤维化的程度不同,为临床诊疗及预后判断提供参考依据。     

中医药治疗糖尿病的临床进展

糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢性疾病。现将近十年来中医药治疗糖尿病进展综述如下: 辨证分型传统的中医将糖尿病分为上、中、下三消。近代研究突破了三消辨证,有从症状特点分型,有从阴阳盛衰分型,还有从脏腑结合阴阳分型,以及淤血型等。翁氏报道郭士魁治疗糖尿病,按传统的三消辨证论治,获得满意效果。程氏认为古籍中按三消分型不合实际,分四型较妥,即脾虚肺胃蕴热型、脾虚气虚型、脾肾两虚型、脾虚淤滞型。祝氏分阴虚型、阴虚火旺型、气阴     

常见脑病中医辨证分型与经颅多普勒检测结果间关系的探讨

本文旨在探讨常见脑病中医辨证分型与经颅多普勒(TCD)检测结果之间的关系,对261例脑病患者进行了TCD检测及中医辨证分析。结果表明:脑动脉血流信号消失、收缩期血流速度低于正常、脑动脉硬化等TCD频谱图像,多为气虚血瘀型或气虚痰阻型脑病,而颈内动脉血流信号缺如、颈内动脉血流速度减慢多见于气虚血瘀型,推基底动脉血流速度减慢多见于气虚痰阻型;脑血管收缩期高流速信号,多属肝肾阴亏风阳上扰,中脏腑风阳痰热内闭中风;脑动脉硬化兼狭窄的多普勒图像,多见于肾精亏损兼瘀血型脑病。并从中医病机角度探讨了常见脑病出现TCD检测结果的机理。     

上腹部手术后并发上消化道出血治验

上腹部手术后并发上消化道出血是术后严重危急的并发症之一,其出血量大者,极易发生厥脱之变。笔者对本症经西药治疗无效者,运用中医辨证辨病治疗,取效满意。     

消癣灭银汤治疗银屑病500例

银屑病又称牛皮癣 ,是一种常见难治的易复发的慢性皮肤病。由于本病发病率高、易于复发 ,故对患者身体健康和精神影响甚大。笔者 1 0余年来用自拟消癣灭银汤临床辨证加减治疗多型银屑病5 0 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料5 0 0例患者中 1 65例为住院病人 ,335例为门诊病人。其中男 2 65例 ,女 2 35例 ;年龄最大者 83岁 ,最小者 2个月 ,平均 36岁 ;病程最长者 62年 ,最短者 1周 ;属进行期者 395例 ,静止期者 1 0 1例 ,消退期者 4例 ;寻常型 465例 ,红皮病型 2 0例 ,关节型 5例 ,脓疱型 1 0例 ;中医辨证分型 :血热毒盛型 338例 ,血燥型 …     

消化性溃疡证型规律研究

目的:通过对消化性溃疡辨证分型文献回顾性调查,寻找消化性溃疡辨证分型的一般规律,初步建立消化性溃疡辨证分型的标准。方法:检索1979年1月至2008年1月间国内的相关文献,采集相关信息,以频数分析、K-means聚类及主成分分析方法。结果:共检索出有关消化性溃疡的文献1481篇,有中医证型诊断5319例,无证型诊断534例。涉及51个不同的证型,经频数统计分析,消化性溃疡常见中医证型依次为:脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证。经聚类及主成分分析,初步证型标准化为脾胃虚寒证、肝胃气滞证、瘀阻胃络证、胃阴亏虚证、胃热炽盛证、肝郁脾虚证、寒热夹杂证、湿热中阻证等8个证型。结论:消化性溃疡标准化证型及其分型依据有助于临床辨证,并为前瞻性研究奠定基础。     

丘脑出血与中医证候的相关性研究

目的:观察丘脑出血与中医证候的相关性。方法:选择本院216例脑出血患者,进行数据采集和数据分析,总结出血部位及中医证候的分布规律,并对丘脑出血与中医证候进行单因素及多因素分析。结果:丘脑出血占26.85%,非丘脑区域出血占73.15%。脑出血风、火热、痰、血瘀、气虚、阴虚阳亢6证分别占24.53%、17.13%、26.85%、8.80%、12.04%、10.65%。其中,风证和痰证与丘脑出血具有相关性(P0.05)。结论:脑出血的出血部位以基底节区和丘脑为最多,中医证候以风证、痰证为主,风证和痰证均与丘脑出血呈正相关。