Halo-Vest外固定架在上颈椎损伤中的应用

目的 探讨Halo-Vest外固定架对急诊外伤所造成的上颈椎骨折及脱位的治疗价值.方法 对11例急性上颈椎骨折及脱位患者采用Halo-Vest外固定架复位固定治疗,其中环椎爆裂骨折并枢椎骨折3例,齿状突骨折6例,Hangman骨折2例.结果 11例固定时间22～38周,平均29周.随访36～60周,均获骨性愈合,术前有神经损伤患者均获得不同程度恢复.结论 Halo-Vest架具有坚强的三维固定作用,方便、牢固、可靠,是颈椎骨折脱位的有效治疗方法.     

颈椎损伤患者头环背心固定并发症的预见性护理

头环背心(Halo-Vest)固定术治疗创伤引起的颈椎不稳定在临床应用较广,近年来颈椎肿瘤、结核、类风湿也成为Halo-Vest的治疗指征.Halo-Vest固定可有效制动,维持复位,使用方便,患者可早期下地活动.     

1例Halo-Vest固定术病人的护理

Halo-Vest是一种用于颈椎损伤、畸形、肿瘤、炎症等所致的颈椎不稳定的固定支架,Halo-Vest固定术后可使病人自由活动,解决了病人只能平卧于床上牵引引起的诸多不便.2008年4月我科收治1例枢椎齿状突粉碎性骨折、寰枢椎脱位病人行Halo-Vest固定术病人,现介绍如下.     

Halo-Vest治疗颈椎损伤中并发症原因分析与护理对策

Halo-Vest集制动、牵引、复位、固定于一身，广泛应用于颈椎损伤，可用于不稳定颈椎损伤的保守治疗、术前复位和术后固定，是目前唯一可三维维持颈椎稳定性的外固定支具，其复位率高、安全、坚固，固定后患者可仰卧、侧卧、坐起或下床活动，在临床应用中并发症也逐渐增多，据报道，Halo-Vest的并发症高达30％。本文分析了65例Halo-Vest在治疗颈椎损伤中出现的并发症并对其原因进行回顾性分析，旨在探讨Halo-Vest在治疗颈椎损伤中出现并发症的原因与预防措施，确保临床治疗效果。     

头环背心架外固定的整体护理

头环背心架(Halo-Vest)外固定术是近年来骨科对颈椎疾病患者开展的一项新的外固定技术.具有固定性好、透气、卫生、易清洗、轻便,病人可早期下床活动,进行功能锻炼,减少并发症等特点.现将护理体会介绍如下:     

Halo-Vest支架固定后患者的康复期护理

上颈椎骨折脱位采用Halo-Vest支架固定，由于创伤小，操作简便，效果可靠，可广泛应用于临床治疗。我院自2000年7月～2003年5月应用Halo-Vest支架固定颈椎外伤患者26例，疗效满意，现将康复期护理体会报告如下。     

Halo-Vest固定下颈椎损伤10例护理体会

2003年8月～2004年8月,我们共收治下颈椎损伤、颈椎不稳10例,围手术期采用Halo-Vest固定,效果满意.现报告如下. 　　……     

佩戴Halo-Vest架患者行颈椎手术的护理配合

目的:探讨佩戴Halo-Vest架患者行颈椎手术的护理配合方法,提高手术室护理质量。方法:对21例佩戴Halo-Vest架患者行颈椎手术,注重巡回及器械护士的配合。结果:21例患者手术顺利完成,术后能独立步行下床活动,疗效满意。结论:熟练掌握手术配合要领,熟悉解剖结构,术中做好器械的管理、无菌技术的管理、压疮的管理、体位的管理、温度的管理是手术成功缺一不可的关键。     

Halo-Vest在31例颈椎损伤治疗中的应用

1996年3月～2003年11月，我院骨三科使用Halo-Vest架治疗颈椎损伤31例，治疗效果满意。现报告如下：     

应用头环背心外固定架患者的并发症及护理

头环背心(Halo-Vest)外固定广泛应用于各种类型颈椎不稳定的治疗,能有效制动、维持复位,患者可早期下床活动,且使用方便.但随着应用例数的增加,并发症也逐渐增多.1996年8月至2008年12月,我院骨科应用Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤41例,总结其并发症,探讨护理预防措施,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组41例,男31例,女10例,年龄26～75岁,平均年龄42岁.受伤至固定时间6h～15d,平均4d.颈椎损伤类型:Jefferson骨折2例,Hangman骨折4例,齿状突骨折:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型12例;下颈椎骨折及骨折脱位16例,颈椎结核1例.     

Halo-Vest固定术治疗颈椎损伤10例围术期护理体会

目的:探讨颈椎损伤患者行头环脊柱固定背心(Halo-Vest)固定术围术期的护理方法。方法:对10例颈椎损伤患者行Halo-Vest固定术,围术期给予精心护理,加强功能锻炼和预防并发症。结果:10例患者8例随访,2例失访,按照Frankel分级标准,2例达到D级,3例达到C级,2例达到B级,1例仍为A级。结论:对实施Halo-Vest外固定术患者加强围术期护理,可减少并发症的发生,促进患者功能康复。     

Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤25例围术期护理

对25例颈椎损伤患者应用头环脊柱固定背心(Halo-Vest)外固定架进行治疗,围术期给予精心护理,指导功能锻炼和预防并发症.结果25例患者中,23例获得随访,2例失访,按照Frankel分级标准, 7例达到D级,9例达到C级,4例达到B级,3例仍为A级.认为对实施Halo-Vest外固定术患者加强围术期护理,可减少并发症的发生,促进患者功能康复.     

Halo-vest架治疗颈椎损伤的护理

Halo-vest架是一种新型的外固定架,它用于临床对颈椎损伤患者的外固定.我科2000-01～2003-12采用Halo-vest架复位固定对颈椎损伤18例进行治疗,效果满意.护理如下.     

四钉头架在颈椎后路手术中的应用

目的 探讨四钉头架在颈椎后路手术中的应用价值与护理体会.方法 应用四钉头架作术中体位颈椎后路手术15例,观察其体位固定的确切性,操作与护理的灵活性,手术时间,出血量,术中并发症的发生率.结果 15例手术中体位固定确切,操作灵活,护理方便,手术时间2～4.5h,出血量230～650ml,术中无并发症的发生.结论 四钉头架在颈椎后路手术体位固定中固定确切,操作灵活,护理方便,安全可靠,值得推广.     

颈椎后路手术Mayfield头架固定颅骨耐受压力和拉力的实验研究

目的 测试模拟手术中安置Maytleld头架固定头部,在标准固定位置(距离耳廓上缘2.5 cm)和固定磅数(60磅)时Mayileld头架固定颅骨的稳定性,从而为Mayfield头架固定系统在颈椎后路手术的应用提供依据.方法 模拟术中头部承受压力和术前、术中行手法牵拉复位两种情况,分别测定Mayileld头架在标准固定位置和固定磅数时,压缩,拉伸受力的情况,得出压缩/拉伸受力与位移的曲线以及最大位移时受力大小.结果 Mayfield头架固定系统在尸头上模拟手术中应用测得,在受力后移动3 mm状态下能承受的最大平均压力为63.71 N,最大平均拉伸力83.21 N.结论 在颈椎后路手术的体位摆放中,Maytleld头架在标准固定位置和固定磅数固定头部,去除头部重力(一般为35.28 N),完成颈椎后路手术的一般操作压力不超过28.43 N,即3 kg,牵引复位力量不超过47.93 N,即5 kg,都不会影响Mayileld头架固定头部的稳定性.     

Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤25例围术期护理

对25例颈椎损伤患者应用头环脊柱固定背心（Halo-Vest）外固定架进行治疗,围术期给予精心护理,指导功能锻炼和预防并发症。结果25例患者中,23例获得随访,2例失访,按照Frankel分级标准,7例达到D级,9例达到C级,4例达到B级,3例仍为A级。认为对实施Halo-Vest外固定术患者加强围术期护理,可减少并发症的发生,促进患者功能康复。     

改良Halo—Vest架固定治疗颈椎损伤患者的护理

Halo—Vest架亦称头环脊柱背心，在国外广泛应用于各种类型的颈椎不稳定的治疗，改良Halo—Vest架具有坚强的三维固定作用，以操作简便、拆卸方便、质量轻、带架活动方便等优点，广泛应用于各种颈椎不稳定型骨折和脱位的牵引固定治疗、各种颈椎不稳定损伤的前后路减压植骨或内固定术后。我科2002年10月～2004年11月施行改良Halo—Vest架固定治疗颈椎损伤患者共23例，     

颈后路手术运用不同方法固定硅胶垫效果评价

目的观察颈椎后路手术中运用不同方法固定马蹄型硅胶啫喱垫与颈椎头架对减少护理并发症的影响。方法将90例颈椎后路手术患者按随机数字表分成对照组和观察组,每组45例,对照组用布胶固定马蹄型硅胶啫喱垫与颈椎头架,观察组使用医用石膏衬垫固定马蹄型硅胶啫喱垫与颈椎头架。结果皮肤压痕红斑发生率观察组8.9%,对照组42.2%,比较差异有统计学意义(P0.001);皮肤破损、变态反应、皮下血肿发生率观察组均为0,对照组分别为4.4%、2.2%、2.2%。结论使用医用石膏衬垫将马蹄型硅胶啫喱垫固定在颈椎头架上可以减少因手术体位引发的皮肤并发症,保证手术患者安全。     

四钉头架在颈椎后路手术中的应用

目的探讨四钉头架在颈椎后路手术中的应用价值与护理体会。方法应用四钉头架作术中体位颈椎后路手术15例,观察其体位固定的确切性,操作与护理的灵活性,手术时间,出血量,术中并发症的发生率。结果15例手术中体位固定确切,操作灵活,护理方便,手术时间2～4.5h,出血量230～650ml,术中无并发症的发生。结论四钉头架在颈椎后路手术体位固定中固定确切,操作灵活,护理方便,安全可靠,值得推广。     

索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位

目的:报告索米氏颈架外固定治疗颈椎骨折脱位。方法:颈椎骨折脱位病人经Glisson枕颌带牵引复位后,行索米氏颈架外固定8周～25周。结果:34例病人全部获得随访,骨折脱位整复骨性愈合、神经功能恢复及自觉症状恢复疗效满意。结论:索米氏颈架对损伤的颈椎有牵引和固定作用,可使损伤或经牵引复位后的颈椎保持与恢复稳定,防止颈髓的继发性损伤,能够保留骨折端的生理应力性接触,能促进骨折愈合,提高患者的生活质量和生活自理能力,方法简便,疗效可靠,适宜于基层医院开展。