伤寒并发症83例临床分析

本院自1984年4月至1987年2月收治的312例伤寒中,出现并发症者83例(27%),全部治愈。其中肠出血4例(1.3%),肺炎4例(1.3%),中毒性心肌炎14例,4.5%),伤寒性肝炎64例(20.5%),感染性精神病2例(0.7%),与六十年代报道伤寒并发症以支气管炎为最多(8.0%),次为肠穿孔(6.7%),肠出血(3.9%),支气管肺炎(2.6%),中毒性心肌炎(2.0%),中毒性肝炎(1.5%)不同。显然本组伤寒性肝炎并发症明显提高,而笔者分析过去与现在伤寒性肝炎并发症发生率悬殊大的原因,可能是由于多数伤寒性肝炎临床症状比较轻,其黄疽发生率低。此外,伤寒性肝炎尚必须与病毒性肝炎相鉴别.其鉴别要点是:①伤寒性肝炎的临床发展变化大致与伤寒的整个病程相平行;②病毒性肝炎全身中毒症状较轻,而以乏力纳减     

伤寒并发症144例临床分析

1989年春,我们对228例伤寒作了比较全面的观察,其中有并发症者144例,现分析如下。一、一般资料 144例均确诊为伤寒,其中男86例,女58例,年龄1～73岁,以青壮年为主。全部病例于入院确诊后常规应用痢特灵和TMP,个别病例因耐药改用氨苄青霉素、复方新诺明,本组未使用氯霉素。144例均治愈,平均住院19.3天。二、并发症见表1。144例共有10种并发症,一种并发症者80例(55.5％),2种者43例(29.9％),3     

伤寒并发症148例临床分析

伤寒并发症１４８例临床分析厦门市中医院传染病科朱秀平，汤钰菁，杨东岩伤寒的预后主要决定于有无并发症及其程度，近年来由于伤寒治疗方面的进展，常见并发症与传统认为的肠出血、肠穿孔、心肌炎有所变化，现将我科于１９８３～１９９３年收治２５７例伤寒病例的并发症...     

伤寒并发肝脏损害59例临床分析

本院于1989年1～12月收治伤寒患者101例(均经细菌学证实),其中59例并有不同程度的肝脏损害,现报告如下。一、一般资料本组男34例,女25例;年龄7～71岁。均表现有伤寒的临床症状,血或粪培养检出伤寒杆菌,肝功能异常或(和)B超示肝脏肿大、肝内声象呈弥漫性病变。既往无肝炎病史,近期内无输血及血制品史,无肝炎接触史。HBsAg(—)(检测方法为反向被     

伤寒并发症111例分析

我院1987年收治伤寒病人386例,其中111例发生并发症报告分析如下。临床资料病例选择　在386例伤寒患者中,男性198例、女性188例,年龄:14个月～66岁。有并发症者111例占总收治伤寒病人的287%,死亡5例。其中:并发症1种者69例,2种者27例,3种者8例,4种者2例,5种、6种者各1例。并发症　①分类:肝功能损害46例,心肌损害33例,肠出血22例,鼻衄14例,肾损害25例,末梢神经炎9例,肺炎7例,中毒性脑病7例,胆囊炎7例,尿潴留5例,肠穿孔3例,脱髓鞘病3例,其胆囊穿孔、肋软骨炎、肌炎、腹膜炎、颈椎椎体炎、精神分裂症样精神障碍、乳腺炎、流产各1例。②病程:出…     

小儿伤寒并发症42例临床特征分析

为重视小儿伤寒并发症的发生，从而达到早期预防目的，本文总结分析了４２例小儿伤寒并发症的临床特征，其结果为：１热型多为驰张热和稽留热，高热占８９２０％；２病程长，中毒症状重；３多有消化道和呼吸道等症状；４肠外并发症多，多器官损害常见，其中２个以上器官损害占５７１％，以心、肝、肾损害多见；５并发症多发生于病程的第２～３周，而并发症的典型症状与体征不全或缺如，往往被高热、消化道症状、中毒症状所掩盖，而忽视并发症的存在，并发症多随伤寒的恢复而恢复，无后遗症；６在病程的极期，血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）和α羟丁酸脱氢酶（ＨＢＤ）的活性显著升高，随着伤寒和并发症的恢复而降低或正常，上述酶的活性对伤寒及其并发症的预后判断有重要参考价值。     

小儿伤寒的临床特点及并发症（附89例分析）

小儿伤寒的临床特点及并发症（附８９例分析）福州市传染病院林明华，林榕生，张元芬伤寒是一种常见的传染病，近年来由于大量抗菌素的应用及菌株的变异，使其临床表现趋于不典型，尤其是小儿伤寒。本文收集我院１９８４～１９９３年治疗的８９例小儿伤寒，并对其临床特点...     

154例儿童伤寒的并发症分析

目的：分析儿童伤寒并发症的特点,以利于早期认识和防治儿童伤害并发症的发生。方法: 对1993-2014年重庆地区154例儿童伤寒的临床资料进行回顾性分析。统计伤寒患儿一般情况、临床表现、血生化指标、并发症发生情况。结果：154例伤寒患儿中 97例（63.0%）出现并发症,其中中毒性肝炎60例（39.0%）、中毒性心肌炎34例（22.1%）、肺炎13例（8.4%）、支气管炎9例（5.8%）、中毒性脑病4例（2.6%）、肠出血3例（1.9%）、噬血细胞综合征3例（1.9%）、肠穿孔和伤寒肾各1例（0.6%）。结论：儿童伤寒的并发症发生率高,较常见的是中毒性肝炎、中毒性心肌炎和肺炎。     

重症肺炎59例临床分析

目的　进一步提高对重症肺炎的认识。方法　对 5 9例重症肺炎患者的一般资料、临床表现、基础疾病、病原菌检测结果以及治疗与转归情况进行临床分析。结果　 5 9例患者 ,男 5 0例 ,女 9例 ,年龄 >65岁 5 1例 ,重症社区获得性肺炎 (CAP) 43例 ,重症医院获得性肺炎 (HAP) 16例。 48例有基础病。3 4例进行了病原学诊断 ,其中革兰阳性球菌 5株 ,革兰阴性杆菌 2 7株 ,真菌 13株 ,11例复合感染。药敏试验 :肠杆菌科细菌对大多数抗菌药有较好的敏感性 ,铜绿假单胞菌敏感性较差 ,而金黄色葡萄球菌仅对万古霉素敏感。结论　 (1)重症肺炎患者以老年居多 ;(2 )CAP中主要致病菌为肠杆菌科细菌 ,HAP中主要致病菌为铜绿假单胞菌 ;(3 )经验性用药选用头孢哌酮 舒巴坦 +阿奇霉素 +氟康唑能收到较好治疗效果     

59例胎盘早剥临床分析

目的探讨胎盘早剥的相关因素、早期诊断和处理方法。方法回顾性分析2008年1月至2009年6月59例胎盘早剥临床资料,记录病因、临床表现、诊断依据、分娩方式、新生儿Apgar评分等。结果 59例胎盘早剥中妊娠期高血压和胎膜早破为主要诱发因素,其中妊高征19例,占32.20%,胎膜早破9例,占15.25%;发生凝血功能异常9例,占15.25;围生儿死亡15例,占24.59%。结论胎盘早剥对母儿的危害极大,加强孕期健康教育、重视发病诱因和高危妊娠的管理,做到早诊断和早处理,可有效降低母婴病死率、改善预后。     

伤寒140例临床分析

伤寒临床表现已为人们所熟悉。但近年因发病初期用了抗菌药物,使伤寒的症状及典型体征有所改变,呈轻型、多样化表现,这就给诊治带来较大困难。为提高诊治伤寒水平,现就我院1974～77年收治140例伤寒进行总结,并复习文献就有关伤寒的几个问题进行讨论。诊断依据1.流行病学资料。2.临床表现:凡持续一周以上的发热、伴有消化系统症状、肝脾肿大者。3.实验室检查:白细胞总数减少(平均     

伤寒72例临床分析

伤寒大规模流行在国内已不多见,但散发性病例在临床工作中却不断遇到,由于缺乏流行病学资料以及临床症状体征不十分典型,常给临床诊治工作带来一定困难,为提高对该病的认识,现将我院1986年1月～1993年10月收治伤寒72例做一临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:72例中男48例,女24例,≥14岁60例,<14岁12例,年龄最大61岁,最小4岁,全年均有发病,其中以6月～10月发病最多(59例占81.8％),发病后≥7天入院32例,36例<7天,超过两周入院4例。 1.2 诊断方法:(1)临床症状及体征相符;(2)血培养为伤寒杆菌;(3)两次肥达氏反应0>1∶80,H>1∶160以上。有两项以上符合者诊断本病。     

伤寒108例临床分析

通常将高热稽留、相对缓脉、玫瑰疹、脾肿大及精神意识障碍视为伤寒五大特征,但近年来伤寒症状多不典型。现将我院1970～1979年收治的108例成人伤寒病例分析如下。女性61例(56%),男性47例(44%),13～30岁73例占68%,60岁以上仅1例,一年四季均有病例,43例发病于7～8月。38例因发热待查或其他感染性疾患(如上感、尿路感染、结核等)诊断而入院,误诊率达35%左右。症状和体征2/3病例缓慢起病,1/3病例起病较急。全部病例都有发热,绝大多数为高热(39°～40℃),少数为中等度发热。呈稽留热者53例(49%),其次为弛张热型和不规则热型。热程3～60天,平均23天左右。临床症状     

伤寒60例临床分析

2002年10～11月上杭县太拨中学伤寒流行期间我院收治伤寒病人60例，现报告如下。     

伤寒35例临床分析

20 0 2年 10月至 11月 ,我院共收治了伤寒患者 35例 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :35例均经血液或骨髓培养证实为伤寒 ,其中男 31例 ,女 4例 ,年龄为 18～ 2 0岁 ,平均 19岁。1.2　临床表现 :绝大多数 (34例 ,占 97% )以畏寒、高热等急性起病 ,高热时伴有头痛、头晕 ,全身酸痛不适有 13例 (占39% ) ,腹痛、腹泻、恶心、呕吐有 12例 (35 % ) ,咳嗽、咽痛 12例 (35 % ) ,相对缓脉 2例 (5 .7% ) ,肝脾肿大 17例 (4 8% ) ,玫瑰疹 2例 (5 % )。1.3　实验室检查 :血白细胞总数 >10× 10 9者 6例 (17% ) ,<4× 10 9/ L者 1…     

伤寒30例临床分析

伤寒是一种急性肠道传染病,近年来轻型和不典型患者增多,临床上易于误诊。将我院1983年11月至1987年11月收治的30例分析如下。一、一般资料:本组30例中,男26例,女4例;发病年龄10～43岁,其中14岁以下3例,16～45岁25例,45岁以上2例。本组误诊13例,其中诊为上呼吸道感染7例,胆道感染3例,泌尿系感染、急性肠