不同原因所致非职业性汞中毒的临床特点分析

[目的]分析比较不同原因导致的非职业性汞中毒的临床特点。[方法]将北京朝阳医院2005—2009年收治的171例非职业性汞中毒住院患者按中毒原因分为环境污染组、使用化妆品组和使用偏方组,分别对各组患者进行临床症状和体征、实验室检查指标以及治疗效果的分析。[结果]在171例患者中,环境污染组34例,使用化妆品组90例,使用偏方组47例。各组患者主要出现神经衰弱症候群、消化道症状、周围神经损害和肾脏损害。与环境污染组相比,使用偏方组烦燥、恶心及水肿表现明显;与使用化妆品组相比,使用偏方组烦燥、口腔异味、食欲下降、恶心、腹痛、牙龈肿胀和水肿等症状体征明显,蛋白尿和尿β2微球蛋白升高的发生率明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。使用偏方组患者驱汞治疗前空白尿汞值较其他两组高（P〈0．05）,以二巯基丙磺酸钠驱汞治疗疗程长于其他两组。［结论]不同原因所致非职业性汞中毒的临床特点不同;使用偏方中毒患者临床表现较重,尿汞含量高,所需驱汞疗程较长。     

14例美白化妆品致汞中毒合并肾脏损害的临床分析

目的 探讨使用美白化妆品致汞中毒并发肾脏损伤的临床特征及治疗方法。
方法 回顾性分析14例使用美白化妆品致汞中毒并发肾脏损伤患者的临床表现、病理资料、尿汞检测及治疗过程。
结果 14例患者均出现了蛋白尿、水肿, 伴有头晕等神经系统症状, 入院时尿汞水平25.1~128.5 μg/g Cr, 病理提示肾脏有病变。经过2~5个疗程的驱汞治疗以及糖皮质激素和保肾针治疗后, 总排汞量840~12 405 μg, 尿汞水平下降, 蛋白尿转阴, 白蛋白升至正常, 血脂降至正常, 神经系统症状完全缓解。患者使用美白化妆品的时间与驱汞治疗前的尿汞水平无相关性(P>0.05), 空白尿汞水平与患者驱汞总排出尿汞值存在正相关(r=0.785, P < 0.01)。
结论 使用伪劣美白化妆品会导致汞中毒, 以肾脏为主要靶器官。大部分汞中毒导致的肾脏损伤患者经驱汞治疗后可以康复。
     

2例化妆品致汞中毒性肾病综合征病例报告并文献复习

目的探讨因使用美白化妆品致汞中毒性肾病综合征的临床特点及诊疗措施。方法分析2例化妆品所致汞中毒的临床病例资料及复习相关文献。结果部分不合格化妆品可导致汞中毒并发展至肾病综合征。结论化妆品致汞中毒性肾病综合征隐蔽性强、危害大,需认真多方思考诊治并规范治疗。     

1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床分析

目的 探讨汞中毒性肾病综合征的临床特点、诊断及预后.方法 对1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床资料进行分析.结果 经4个疗程驱汞及对症治疗,患者症状改善明显,各项化验指标恢复正常.结论 化妆品致汞中毒性肾病综合征发病缓慢,临床表现无特异性,易被误诊,应详细询问病史,明确病因,及时进行驱汞治疗是关键.     

美白祛斑化妆品致汞中毒患者的临床特征和护理

<正>美白祛斑化妆品中含有无机汞,汞具有肾毒性,进入人体后约80%蓄积于肾脏,肾脏是汞中毒最常累及靶器官[1]。我院2016—2020年共收治40例因使用美白祛斑化妆品致汞中毒的患者,经有效护理均康复出院。现将该类中毒患者临床资料和护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般情况40例患者均为女性,平均年龄41.53(27～56)岁。其中有39例曾在其他医院就诊,仅1例通过媒体知晓使用祛斑霜可致汞中毒而直接来我院就诊。     

4例汞中毒临床分析

目的 分析汞中毒患者的临床情况,了解由化妆品引起汞中毒的临床特征.方法 对我院收治的4例由化妆品引起汞中毒的患者进行临床分析.结果 4例汞中毒患者均有不同程度的头晕、失眠、全身乏力等症状,毒物检测,随机尿汞平均0.186 μmoL/L,经对症和支持治疗,患者尿汞降至正常范围,自觉症状消失.结论 长期使用不合格化妆品可引起慢性乘中毒,因此应加大对美白化妆品质量的监督力度.     

43例汞中毒患者临床特征

目的 分析总结确诊为汞中毒的43例患者的临床特点,旨在提高对汞中毒相关疾病的诊治水平。
方法 对43例汞中毒患者的接触途径、临床表现、实验室检查、治疗与转归等临床资料进行回顾性研究。
结果 职业性汞中毒均为金属汞以蒸气形式吸入,非职业性汞中毒主要经皮肤、呼吸道、消化道接触吸收。男性多因职业原因致中毒（占94.7%）,而女性除职业原因中毒（占58.3%）外,还有美白祛斑化妆品汞中毒。临床表现多样,急性中毒主要以全身症状为主,部分有皮肤及呼吸道受损,而慢性中毒则以神经-精神障碍、口腔症状、关节肌肉痛为主。经驱汞治疗,患者尿汞浓度降低,临床症状日趋缓解,其中以神经精神症状改善最为明显。4例汞中毒相关肾病综合征患者经驱汞治疗后,水肿症状消失。19例汞中毒患者出现同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高,且吸烟组Hcy升高发生率高于不吸烟组（P < 0.01）。
结论 汞中毒患者应尽早经驱汞治疗,尽早戒烟,改善预后。
     

一起职业性汞中毒事故调查

[目的]通过对某企业发生职业性汞中毒事故的调查,探讨预防职业性汞中毒的方法和措施。[方法]通过现场卫生调查,车间空气汞的检测、工人尿汞的测定和职业健康检查,确定慢性汞中毒的程度与范围,为现场处理和中毒患者的诊治提供依据。[结果]184名作业工人,72例为慢性汞中毒观察对象,15例为慢性轻度汞中毒。[结论]预防职业性汞中毒,需从工艺改革,密闭化生产和加强个人防护等方面采取措施。     

慢性汞中毒致肾病综合征3例临床分析

报告了生活在同一环境下,母女3人均因慢性汞中毒,致典型肾病综合征的临床表现、治疗、愈后及临床分析。提示对于群体发病,首先应考虑中毒的可能性。     

慢性汞中毒36例临床分析

目的：分析、探讨慢性汞中毒的临床表现特点。方法：对收治的36例慢性汞中毒病例进行分析总结。结果：慢性汞中毒的中毒方式多样，中毒可经呼吸道、消化道和皮肤；临床症状依侵入途径也呈多样，最常见为类神经症状，其次为精神症状和消化道症状，再次为手抖、心悸、腰背四肢酸痛和皮肤感觉异常、皮疹等；检查一般可有晨尿汞或驱排后尿汞增高。结论：慢性汞中毒时依侵入途径的不同，临床症状的多种多样，而且临床症状与尿汞高低不平行。     

职业性慢性汞中毒并发皮肤黑变病1例

[目的]报道1例职业性慢性汞中毒并发皮肤黑变病的罕见表现。[方法]整理病例资料进行分析。[结果]金属汞中毒可并发皮肤黑变病。[结论]金属汞中毒并发皮肤黑变病的机理尚不清，应进一步探讨。     

隐匿性汞中毒的10例诊治体会

目的探究表现为腰腿痛的隐匿性汞中毒误诊病例的诊治方法和效果。方法随机选取2013年4月~2014年4月本院收治的10例表现为腰腿痛的隐匿性汞中毒误诊患者资料,分析典型病例的发病过程、临床表现、诊断结果、治疗过程、治疗效果和预后。结果 10例患者中8（80.00%）例汞中毒由使用化妆品引起,所有患者治疗前疼痛程度评分为（2.58±0.26）分,治疗后2周疼痛程度评分为（0.73±0.15）分,提示患者治疗2周后腰骶部位和双下肢疼痛明显减轻。结论对不明原因的腰骶部疼痛和双下肢疼痛患者进行诊断时,应详细询问其是否有化妆品使用史、医源性汞中毒史等可能导致重金属中毒接触的致病因素,以提高汞中毒的早期确诊率,从而避免延误治疗。     

驱汞试验对慢性汞中毒诊断价值的再评价

驱汞试验对慢性汞中毒诊断价值的再评价锦州市职业病防治研究所（１２１０１３）韩萍１９７４年卫生部颁布的慢性汞中毒诊断标准规定：“根据职业史和临床表现，疑有慢性汞中毒而尿汞不高，可做驱汞试验……”，但标准中未明确驱汞试验的诊断意义和判定方法。一般认为，驱...     

1例静脉注射汞致中毒的临床分析

目的了解静脉注射汞致中毒的临床特点。方法对1例静脉注射汞致中毒的患者从临床表现、辅助检查及治疗进行观察和分析。结果患者表现出症状轻、体征少,排汞缓慢的特点。结论应注意静脉注射汞的远期毒作用。     

慢性汞中毒引起肾损伤的临床表现、治疗及预后观察

目的：观察慢性汞中毒引起肾损伤的临床表现,治疗及预后;方法：收集22例慢性汞中毒病人的临床资料,做一综合分析评价。结果：非织业性汞中毒引起的肾损伤,病因多样,人数多,肾损伤有明显剂量依赖性,病变范围广,可逆转。结论：慢性汞中毒引起的肾损伤不容忽视。     

国内卫生相关领域中汞测定方法的进展

我国使用汞的历史已有两千多年。随着现代工农业和科学技术的发展,汞的应用日益广泛,同时汞的污染也日趋严重。汞的中毒有急性和慢性之分,但汞的危害是公认的[1] 。污水、食品、化妆品、各式各样的保健品都检出过汞超标的样品,尤其是中药及生物制品,或多或少都有汞的存在。1　经典的汞测定方法[2 ]1 1　化学分析法1 1 1　重量法　其中有电解重量法、汞法、硫化汞法、氯化亚汞法、高碘酸汞法、雷纳盐法、使用螯合剂法。1 1 2　容量法　其中有伏尔哈德法、EDTA法。1 2　仪器分析法1 2 1　总汞分析法　其中有活化分析法、分光光度法、原子吸…     

工龄三个月的慢性汞中毒1例报告

工龄三个月的慢性汞中毒１例报告龚吉奉黎世成吴纯义患者女性，１７岁，住院号１０１３７，三个月前开始接触液态金属汞并致慢性汞中毒，于１９９４年１２月２０日入院治疗。１卫生学资料患者所在车间为荧光灯管生产线的后部分，该工艺流程系半机械化流水作业，即由芯柱→...     

含汞偏方治鼻窦炎致急性汞中毒死亡1例报告

报道1例用秘方治疗鼻窦炎致急性汞中毒死亡病例,并对其临床表现、诊断、抢救治疗进行分析。     

祛斑化妆品引起汞中毒的病例报道

在某县城关发生两起由于使用祛斑化妆品造成慢性汞中毒事件。患者为年轻教师及其母亲 ,使用深圳某化妆品厂生产的祛斑霜。该化妆品为特殊用途化妆品 ,没有有效批准文号 ,属非法产品。使用后 1个月出现头晕 ,记忆力减退、腰酸等症状。经省职业病防治院专家会诊 ,怀疑汞中毒 ;经特异性检查确诊为慢性汞中毒 ,患者甲尿汞含量 5 7 72 μg/L ,患者乙尿汞含量117 10 μg/L(正常值 2 0 μg/L)。驱汞试验后 2 4h尿汞 (甲 )为411 44 μg/L ,(乙 )为 80 8 40 μg/L。经检验患者所用祛斑霜其汞含量超标达近万倍。病人经驱汞与对症治疗症状逐渐缓解 ,3…     

中药偏方致铅,汞中毒4例分析

中药偏方致铅、汞中毒４例分析山东省泰安市职业病防治院（２７１０２１）丁中华苗青药源性铅、汞合并中毒偶有报道。现将我院收治的４例报告分析如下。临床资料一、一般资料４例中男２例、女２例。年龄７～４１岁。皆因服用偏方治疗某些慢性疾病，致急性铅、汞中毒。其原...