下肢平滑肌肉瘤超声误诊为神经鞘瘤1例

患者男,83岁,发现左大腿内侧无痛性肿物半年.查体:左大腿中段内侧触及4 cm×3 cm椭圆形肿块,质硬,边界清,同定,无压痛,左下肢无浮肿.超声:左大腿内侧肌肉层探及椭圆形实性低回声团(图1),大小4.38 cm×2.06cm,边界清,形态规则,内部回声均匀,与股动、静脉紧贴,股浅动脉局部受压,血流信号不丰富.术前诊断:神经鞘瘤.行左大腿包块切除术,术中见肿块质脆、较硬、色白.术后病理:肿瘤细胞呈浸润性生长,核可见异型性,有瘤巨细胞,低度恶性(图2).病理诊断:高分化平滑肌肉瘤.临床诊断:左大腿平滑肌肉瘤.术后半个月行放疗,随访期间无复发.     

子宫内膜间质肉瘤误诊为子宫平滑肌瘤1例

<正>笔者近期接诊1例子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)误诊为子宫平滑肌瘤,现报告如下。1病例资料患者女,42岁,因咳嗽、咳痰2个月余伴痰中带血1d于2007年4月3日     

小肠平滑肌肉瘤20例误诊原因分析

小肠平滑肌肉瘤是国内报道较少的小肠恶性肿瘤，由于其起病隐匿，早期临床表现无特异性，往往贻误诊断，延误治疗。我院自１９８０年２月～１９９６年１２月共收治小肠平滑肌肉瘤２１例，均经手术和病理证实。除１例术前考虑到此病外，余２０例均误诊为其他疾病。为提高对...     

支气管平滑肌肉瘤误诊1例

1病历摘要 男，33岁。因刺激性咳嗽伴咯血1个月在外院诊治，无发热、盗汗、胸痛。外院经纤维支气管镜检查诊断为支气管平滑肌瘤，给予激光治疗，但症状未减轻，反加重；后又以结核诊治，病情仍无好转。患者于1999—07来我院诊治，入院查体：浅表淋巴结未扪及，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音清晰，无湿罗音，     

肝平滑肌肉瘤误诊为原发性肝癌1例

女，44岁。因腹胀腹痛伴消瘦2个月，发现腹部包块半个月入院。院外腹部CT示：肝内多发占位病变，肝癌可能性大。既往否认肝炎，血吸虫等病史。查体：一般情况可，皮肤巩膜无黄染，各浅表淋巴节未触及，心肺正常，腹平软，无压痛，左上腹可触及10cm×15cm包快，质硬，边界清楚，辅检结果：肝功能：ALT48IU／L↑，AST39IU／L，r—GT164IU／L↑，碱性磷酸酶150Iu／L↑，余正常。乙肝三系：HBcAb（＋），余正常。[第一段]     

子宫平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例的超声表现

患者女,48岁。因腹胀、阴道不规则流血来我院就诊。妇科检查:阴道通畅、宫颈光滑、宫体稍大,宫体右上方扪及约7cm×5cm包块,分段刮宫未见异常。超声所见:子宫稍大、宫壁回声均匀、内膜线居中,于右附件区探及一大小为6.5cm×4.5cm类圆形低回声团,内部回声欠均匀,侵及宫底,与宫壁     

胃壁受压误诊为胃平滑肌瘤

胃的毗邻脏器较多,一些病理或生理性的变异导致胃外肿物或脏器压迫胃壁,出现胃壁隆起的假象,极易误诊为胃平滑肌瘤。我院收治并误诊2例,现报告如下。     

误诊上消化道平滑肌瘤三例报告

误诊上消化道平滑肌瘤三例报告江苏省盐城市第一人民医院［２２４００１］沈翠英例１：女，３６岁。于１９９２年１０月出现饥饿性上腹痛，进食后缓解，呕吐少量咖啡色液体，伴柏油样便。曾在本院胃镜检查诊断十二指肠球部溃疡，给予口服雷尼替丁０．１５克，每日二次，３...     

胃平滑肌肉瘤出血误诊为心绞痛

1病例资料女,82岁。因胸闷、心前区不适1小时入院。患者午餐时无明显诱因突然出现胸闷、心前区不适,伴乏力、大汗,无胸痛,含服速效救心丸10分钟后症状缓解。有冠心病、高血压病史10余年。查体:血压120/75 mmHg。睑结膜略苍白,心、肺查体均未见异常。腹软,无压痛。心电图检查示:窦性心动过缓,ST-T改变。     

腹膜后巨大平滑肌肉瘤长期误诊为肝癌1例

患者，女性，５７岁。发现右上腹肿物９个月入院。９个月前因右上腹持续胀痛行彩超检查发现：右上腹右肾前方，胆囊下后方，胰头右侧可探及一１６０ｍｍ×９８．８ｍｍ×７０．０ｍｍ边界清楚，形态欠规整，有完整包膜的不均匀中低回声肿物。内可见许多不规则的小片状无回...     

食管外病变误诊为食管平滑肌瘤

本文食管外病变指邻近食管并压迫食管使其变形狭窄的病变。我院1983～1992年收治此类病变7例,术前全部误诊为食管平滑肌瘤,经手术及病理证实其中5例为纵隔淋巴结结核,     

子宫颈平滑肌肉瘤一例误诊报告

子宫平滑肌肉瘤是一种恶性程度很高的女性生殖器官肿瘤,临床非常少见,且极易误诊误治.我科2008年2月收治1例子宫颈平滑肌肉瘤,现报告如下.     

空肠平滑肌肉瘤误诊卵巢肿瘤1例

1　病例报告　　女 ,6 0岁。因下腹部疼痛伴腰痛 10 d余而入院。初诊右侧卵巢肿瘤。患者在 15 d前举手取物时 ,突然感到下腹部疼痛伴腰痛 ,呈持续性阵发性加重 ,无放射 ,伴恶心、呕吐 ,卧床休息后诸症减轻。绝经 10 a,绝育术 2 2 a。查体 :T36 .8℃ ,P80次 /min,R18次 /min,BP18/10 k Pa,一般状况好 ,心肺无异常 ,腹平软 ,肝脾肋缘下未触及。妇科检查 :外阴阴道正常 ,宫颈光 ,子宫平位略小 ,子宫右侧附件区可触及一约 5 .0 cm× 4.0 cm的包块 ,质硬 ,活动差 ,与子宫关系密切 ,压痛 (± )。左附件正常。B超 :子宫体积略小 ,内膜可见 ,右侧…     

膀胱平滑肌瘤误诊为脐尿管囊肿

目的 分析膀胱平滑肌瘤误诊原因,提高膀胱平滑肌瘤与脐尿管囊肿的鉴别能力.方法 对误诊为脐尿管囊肿的膀胱平滑肌瘤1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因间断性中下腹痛入院,查体无明显阳性体征,CT平扫呈囊性低密度灶,增强强化不明显,误诊为脐尿管囊肿,手术切除病变,术后病理诊断为膀胱平滑肌瘤.结论 当膀胱平滑肌瘤位于前壁且呈外生性生长时易误诊,需综合相关检查进行鉴别.     

十二指肠平滑肌瘤一例误诊30年

【病例】　男 ,5 5岁。主因间断反复排柏油样便、贫血 3 0年 ,加重 14天入院。患者面色苍白、气短、乏力、食欲缺乏、恶心、无呕吐 ,无上腹部不适、压痛及反跳痛。经多次上消化道造影、胃镜检查均诊断为胃、十二指肠溃疡出血 ,每次均经抑酸、抗溃疡、抗感染、止血、支持治疗缓解 ,贫血严重时输血。查体 :体温3 6 5℃ ,脉搏 10 0 /min ,呼吸 2 4/min ,血压 90 /60mmHg。精神差 ,重度贫血貌 ,心肺未见异常 ,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张 ,肝脾未触及 ,双肾区无叩击痛 ,双下肢无水肿 ,生理反射正常存在 ,病理反射未引出。血白细胞 6 7× 10 9/L…     

小肠平滑肌肉瘤误诊1例分析

对小肠平滑肌肉瘤误诊1例分析如下。[第一段]     

直肠平滑肌肉瘤误诊为前列腺增生1例

1病历摘要 男,55岁。进行性排尿困难1a入院。查体：肛诊：前列腺表面光滑、质中,无压痛,中央沟消失,压迫肠腔。直肠镜：直肠黏膜光滑,直肠前壁隆起,肠腔狭窄。B超：前列腺增大约8cm×7cm×6cm。CT：前列腺增生突向、阻塞肠腔。尿常规正常。诊断：前列腺增生。术中发现：肿瘤位于直肠前壁,并侵犯前列腺。取一块肿瘤组织送快速病理检查,报告为直肠平滑肌肉瘤。行直肠平滑肌肉瘤根治,腹壁人工肛门。     

胃平滑肌瘤26例误诊分析

胃平滑肌瘤 (Ｌｅｉｏｍｙｏｍａｏｆｓｔｏｍａｃｈ)发生于胃壁间叶组织 ,是常见的胃良性肿瘤 ,临床表现缺乏特异性 ,诊断率低 ,尸检发现率高。我院 1979～ 1999年共收治经手术病理确诊的胃平滑肌瘤 3 2例 ,术前误诊 2 6例 ,占81 3 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中男 12例 ,女 14例 ;年龄 3 0～69岁 ,中位数年龄 54岁。误诊时间最短 2个月 ,最长 2年 ,平均 13个月。1 2　临床表现　左上腹痛 2 0例 ,呕血 19例 ,难治性胃溃疡 2 2例 ,胃出血 15例。1 3　辅助检查　胃肠Ｘ线检查示胃充盈缺损 2 3例 ,胃粘膜破坏、龛影 16例…     

膀胱平滑肌瘤误诊1例

1病历摘要女,31岁。B型超声体检时发现左输尿管下段见一约1.8cm×1.9 cm无回声区,边界清,IVP+KUB示:膀胱左输尿管入口处可见一局限性充盈缺损,大小约1.6 cm×3.6 cm,边缘较光滑,考虑囊肿可能。行CT检查示膀胱左后方软组织样突起,其内密度CT均匀,值32 Hu,大小约1.6 cm×1.9 cm首先     

小肠平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤6例分析

小肠平滑肌肉瘤（以下简称小肠肉瘤）较少见,临床表现不典型,且目前尚缺乏理想的检查方法,故误诊率极高。我院近年共收治小肠肉瘤24例。术前只有8例确诊,余16例均误诊,其中6例误诊为卵巢肿瘤。现将6例分析如下。