大肠癌10例误诊分析

大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,早期易误诊,近5年文献报道误诊率达32．8％～88．0％。我院1999～2004年共收治大肠癌28例,其中10例曾在外院和我院误诊,误诊率35．7％。现分析误诊原因如下。     

大肠癌误漏诊五例原因分析

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,因诸多因素使许多患者得不到早期诊断和治疗。我院1999年3月～2008年5月共收治大肠癌83例,其中误诊、漏诊5例,误诊率为6.0%。现分析误诊原因如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,男3例,女2例;年龄33～74岁;病程21天～14个月。1.2临床表现2例反复便血伴便次增多、排便不尽感,1     

医院工作人员发生大肠癌九例误诊分析

近年来,我国大肠癌发病率日益呈上升趋势,在恶性肿瘤中排第3-5位,成为我国最常见的恶性肿瘤之一。大肠癌早期临床表现缺乏特异性,易误诊,文献报道误诊率较高。医务人员发生大肠癌时,容易过于自信或工作忙碌而忽视,导致延误诊断。我院1994年7月～2005年7月本院工作人员9例患大肠癌,初期均误诊,现分析原因如下。     

大肠癌68例漏误诊原因分析

大肠癌是我国常见消化道恶性肿瘤,因早期临床表现缺乏特异性,临床易误诊。尽管近年有许多关于大肠癌误诊病例报道并提出警示,但误诊率至今仍然居高不下。我院1984～2004年共收治大肠癌224例,其中漏、误诊68例,误诊率30．4％。现分析误诊原因如下。     

大肠癌77例临床误诊分析

大肠癌是常见恶性肿瘤之一 ,近年来呈逐年上升趋势 ,早期正确诊断是提高疗效的关键 ,但在临床实践中 ,误诊误治屡见不鲜 ,直接影响到治疗及预后。笔者对我院 1993～ 2 0 0 2年经手术和病理证实的 77例大肠癌资料进行系统回顾分析 ,以期提高认识 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料　本组 77例中 ,男 4 8例 ,女 2 9例 ,男女之比 1 6 5∶1;年龄 2 4～ 80岁 ,其中 <4 0岁 13例 ,4 1～5 0岁 35例。1 2　误诊情况　误诊为内痔 2 4例 ,腹部包块 8例 ,结肠炎、细菌性痢疾及下消化道出血各 7例 ,肠梗阻 6例 ,胃肠炎 5例 ,急性阑尾炎及肛周脓肿各 4…     

青年大肠癌48例临床分析

目的：探讨青年大肠癌患者的内镜下表现、临床与病理特点。方法：收集我院1998年10月至2006年11月间经内镜检查和病理诊断证实的48例青年大肠癌患者的临床资料,并进行系统性分析。结果：48例青年大肠癌患者中,其发病部位以直肠最多,为28例（58%）;其次为升结肠,为11例（23%）;降结肠最少,为2例（4%）。病理检查大多为低分化和未分化腺癌。结论：青年大肠癌的发病部位以直肠最常见,其恶性程度高,确诊时已处于中、晚期。早期行直肠指检对发现直肠癌有重要作用。电子结肠镜检查可了解肠道受累的部位和程度,为治疗及预后评估提供重要依据。     

缺血性结肠炎的临床特点及误诊分析

缺血性结肠炎 (ischemiccolitis,IC)系结肠局限性缺血性病变 ,国内报道较少。随着心血管疾病和糖尿病发生率日益增加 ,以及医技检查技术的进展 ,IC发现率增多。但由于本病临床表现复杂多变 ,病情轻重差异很大 ,误诊率较高。我们总结了近年诊断明确的 2 6例IC ,结合临床进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1989年 8月 2 0 0 1年 12月我院经临床、钡灌肠、电子结肠镜、病理组织学确诊的IC 2 6例 ,其中男 10例 ,女 16例 ;年龄 4 878岁 ,平均 6 3 2岁。病程 3小时 4个月。其中 2 4例伴随下列疾病的一项或几项 :冠心病 16例 ,高脂血症 10…     

大肠癌416例分析

我们把我院 1997- 0 1～ 2 0 0 1- 0 2经电子肠镜检查及病理证实的大肠癌 416例进行了回顾性分析 ,以便为大肠癌患者的诊治提供参考。1　临床资料本组男 2 45例 ,女 171例 ,男女之比为 1.4∶ 1。年龄 2 0～ 83岁 ,平均 5 3.1岁。其中 35岁以下青年患者 48例 (11.5 % ) ,36～5 9岁中年患者 2 2 8例 (5 4.8% ) ,6 0岁以上老年患者 140例(33.6 % )。病程 15 d～ 3a。粘液血便 30 9例 (74.3% ) ,贫血 2 16例 (5 1.9% ) ,腹泻 2 0 9例 (5 0 .2 % ) ,腹痛 183例 (4 4.0 % ) ,大便习惯改变 148例 (35 .8% ) ,里急后重 10 7例 (2 5 .7% ) ,腹部包块5…     

大肠癌临床误诊原因分析

大肠癌临床表现多样,极易误漏诊.为了加深对本病的认识,提高正确诊断率,我们收集我院1989～1999年部分资料完整的、经病理证实的大肠癌116例,其中误诊51例,误诊率43.9%,现进行临床分析.     

大肠癌594例遗传易感性分析

笔者通过对北京地区594例就诊大肠癌患者临床资料分析，探讨大肠癌发病的遗传易感性。     

缺血性结肠炎36例临床分析

目的总结缺血性肠炎的内镜及临床特点,提高本病的早期诊断率,减少误诊率。方法回顾性分析36例缺血性肠炎患者的临床特点,实验室检查、内镜下表现及病理资料。结果 36例患者平均年龄58.8岁;临床主要表现腹痛、便血及腹泻等;病变累及左半结肠27例(75.0%),未见累及直肠、升结肠和回盲部,也无全结肠受累。结肠镜下1例误诊为克罗恩病,2例误诊为溃疡性结肠炎,1例误诊为结肠癌;结肠镜确诊32例,确诊率为88.9%。根据Marston分型,一过型31例(86.1%),狭窄型5例(13.9%),无坏疽型。病理检查特征性改变为肠壁内微小血管闭塞、黏膜充血水肿、炎症细胞浸润及纤维素血栓和含铁血黄素沉着等。经治疗均临床痊愈。其中19例在治疗后2周～2个月复查结肠镜,8例在原病变部位有轻度糜烂、血管纹理模糊或浅小溃疡,11例内镜下黏膜"正常"。结论缺血性肠炎有其特殊的临床、内镜表现以及病理特征;早期诊断、积极治疗则预后良好。     

老年人肠癌10例误诊分析

我院近年误诊肠癌10例,为吸取教训,提高诊断率,现将误诊原因分析如下。 1 临床资料 本组10例中,男8例,女2例,年龄50～82岁,平均66岁。10例中慢性腹痛5例,慢性腹泻3次,经常便血6例,无明显症状1例,贫血4例,体重减轻6例,腹部肿块5例。慢性腹痛腹泻便秘交替出现1例。 误诊疾病:10例中误诊为慢性结肠炎、慢性细菌性痢疾、慢性胃炎、痔疮各2例,肠道寄生虫1例,肠功能紊乱1例。     

青年大肠癌46例临床特征及误诊原因分析

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,好发于中老年人。青年（〈30岁）大肠癌作为大肠癌的特定类型之一,发病率有逐年增高趋势,由于多种原因,误诊率较高,待确诊时多已属晚期。我院1990年7月～2004年7月收治大肠癌411例,其中青年大肠癌46例,占11．2％,而46例中误诊33例,误诊率71．7％。现分析如下。     

缺血性结肠炎20例临床分析

目的:总结缺血性结肠炎的临床特点、内镜特征,以及治疗、转归.方法:对20例缺血性结肠炎病人的临床及内镜资料进行数理分析.结果:本组患者50岁以上占85%,女性多见,有冠状动脉粥样硬化性心脏病11例(55%).临床主要症状为腹痛、腹泻及便血.内镜主要表现为结肠黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡,病变处与正常黏膜界限清楚.一过型18例、狭窄型1例、坏疽型1例.20例患者均予禁食、补液,分别使用右旋糖酐40、丹参、依前列醇等扩张血管,抗菌药(喹诺酮类等)抗感染等内科保守治疗,一过型及狭窄型中18例预后良好;另1例一过型经内科治疗无效而行手术,发现并发肿瘤,后自动出院;1例坏疽型患者死亡.结论:缺血性结肠炎的主要症状为腹痛、腹泻及便血,结肠镜检查病变处与正常黏膜界限清,一过型及狭窄型内科保守治疗效果良好,必要者可行手术治疗.     

老年人结肠息肉98例临床分析

回顾我院1999-2005年来结肠镜检查的60岁以上老年患者423例中,发现结肠息肉98例,检出率为23.2%,恶变率为9.2%。以混合性腺瘤的恶变率最高。故对于老年人既往有腺瘤病史者,均应定期复查,以提高腺瘤及早期结肠癌的检出率。     

缺血性结肠炎32例临床分析

缺血性结肠炎（ischemic colitis,IC）是由于肠壁血流灌注减少或中断所致的肠壁缺血性改变。易发生于50岁以上的老年人。临床表现为腹痛、腹泻、血便或黏液血便等非特异性症状,由于本病在临床上少见,早期不易被发现。近年来随着社会人口老龄化以及对本病的认识逐渐深入,IC的发病率日逐增高Ⅲ。我们回顾分析了我院确诊的32例IC患者的临床特点和内镜下表现,现报告如下。     

青年大肠癌误诊原因分析

我院 1991年 5月～ 2 0 0 1年 10月收治青年大肠癌83例 ,其中误诊 11例 ,误诊率 13 3%。现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例中 ,男 3例 ,女 8例 ;年龄 <2 0岁 3例 ,2 1～ 30岁 8例。病程≤ 3个月 3例 ,6～ 12个月 8例。1 2　临床表现　腹痛 6例 ,腹泻 8例 ,稀便带血 9例 ,脓血便、大便变形各 7例 ;左下腹压痛、右下腹压痛各 4例 ,右下腹触及包块 7例。1 3　误诊疾病　本组误诊为痔出血 5例 ,结肠炎 3例 ,细菌性痢疾 (菌痢 ) 2例 ,肛瘘 1例。1 4　确诊经过及预后　本组 8例经肠镜检查及活检病理确诊 ,2例剖腹探查…     

大肠癌误诊为痔疮36例分析

目的：探讨大肠癌（直肠癌）误诊为痔疮的原因,寻找减少误诊的方法。方法：对近6 a肠镜室检查误诊为痔疮的大肠癌36例进行回顾性分析。结果：36例误诊为痔疮的大肠癌患者,以进展期大肠癌明显为主,治疗效果欠佳。结论：以大便带血为临床表现的特别是痔疮患者,应常规肛门指检尽可能结肠镜检查。     

23例缺血性结肠炎的临床及内镜特点

目的总结缺血性结肠炎的临床及内镜特征。方法回顾性分析23例缺血性结肠炎患者的临床经过及内镜表现。结果该病多发生于50岁以上中老年人(78.3%),女性多见(男∶女为1.0∶1.6),且多数(87%)伴有可能相关的基础疾病,包括高血压、心脑血管疾病等。早期内镜表现主要为结肠黏膜高度水肿、充血、出血、糜烂及溃疡。病变大多为一过型,如能早期诊断与治疗,多数预后良好。结论结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的首选方法。     

缺血性结肠炎36例诊治分析

目的：总结缺血性结肠炎的临床诊治特点。方法：收集、分析2003年1月—2008年5月经临床和结肠镜确诊的36例缺血性结肠炎患者的临床资料。所有病例均在出现腹痛后10d内行全结肠镜检查,部分病例取病变粘膜活检,观察其内镜下表现及病理组织学特点。结果：经临床和结肠镜确诊为缺血性结肠炎者36例,其中男性16例,女性20例,年龄43～85岁。临床主要表现为腹痛和血便,病变多数位于左半结肠。一过型者31例,狭窄型4例,坏疽型1例。病理学表现无特异性。结论：早期结肠镜检查结合临床特点是诊断缺血性结肠炎的关键。