结核性腹膜炎误诊阑尾炎3例分析

结核性腹膜炎在外科就诊患者中是比较少见的病例，就诊患者的表现腹痛部位和性质与阑尾炎的疼痛部位和性质有所相同，表现为腹痛、腹胀、肌紧张。[第一段]     

结核性阑尾炎误诊1例分析

对结核性阑尾炎误诊1例分析如下。一、1病历摘要女,46岁。2009—04—03—2009—04—06因胸痛进行性加重,在当地卫生室以头孢曲松钠抗生素治疗,效果不佳。2009：04—08来市疾控中心就诊。胸部CT示：右侧中下肺及左下肺分别见斑片状高密度影,边缘模糊。纵隔内结构清楚,未见明显肿大结节影,左侧胸膜少许增厚。痰涂片抗酸染色检查,     

肠结核误诊为阑尾炎分析

1病例资料【例1】女,25岁。因反复右下腹疼痛1个月,加重1天入院。患者近1个月反复出现右下腹疼痛,每次在当地医院按“阑尾炎”予抗感染治疗症状可缓解,但反复发作。此次入院门诊查血白细胞12.1×109/L;中性粒细胞0.50;红细胞沉降率30mm/h;摄X线胸片示心、肺、膈未见异常;B超检查示腹腔未探及明显液性暗区。初步诊断:慢性阑尾炎急性发作,行阑尾切除术。术中见腹膜明显增厚、水肿,大网膜与肠管粘连,肠管间粘连,肠管及腹膜上可见绿豆、花生米样大小不等的土白色结节,质硬,移动度可。术中取2枚结节送病检,病理报告:结节内可见大片干酪样组织,…     

结核性腹膜炎误诊为阑尾炎原因分析

我院普外科1999～2001年共收治结核性腹膜炎20例.其中6例误诊为急性阑尾炎.误诊率30％。现将误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组女5例.男1例;年龄25～46岁.平均38.5岁。有原发性不孕症3例.结核病史2例.置宫内节育环2例.行输卵管结扎1例。平均病程2年。1.2 临床表现 6例均呈慢性消瘦面容.轻微咳嗽、低热4例.腹痛、腹胀、腹泻、便秘、腹部柔韧感各3例.月经失调伴乏力2例.恶心、呕吐较为严重1例。6例均有转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛及反跳痛(+)、腰大肌试验(-)、闭孔肌试验(+)、结肠充气试验(+).移动性浊音阳性4例。1.3 医技检查 血白细胞>10×109/L 5例,红细胞沉降率增快     

结核性盆腔炎13例误诊讨论

目的 探讨结核性盆腔炎的临床特征及诊断方法,以提高诊治水平.方法 对我院2000年5月-2010年3月收治并误诊的结核性盆腔炎13例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组以发热、腹痛、不孕及月经不调入院,其中11例误诊为慢性盆腔炎,后经清宫术确诊5例,子宫输卵管碘油造影确诊3例,B超引导下后穹隆穿刺术后病理检查确诊3例;2例误诊为卵巢癌,术中行快速冷冻病理检查明确诊断.结论 结核性盆腔炎无特异性临床表现和诊断方法,需注意与其他盆腔疾病仔细鉴别,方能做出正确诊断.     

腹腔结核病误诊为急性阑尾炎

1病例资料女,18岁。因转移性右下腹痛2天来诊,门诊查血白细胞13·6×109/L,中性粒细胞0·807,血红蛋白95 g/L;B超提示少许腹腔积液;X线腹部立位片未见异常。以“腹痛原因待查”收入院。查体:体温37·5℃。浅表淋巴结未见增大。腹平软,无揉面感,未触及明显包块,脐右旁及右下腹压痛、反跳痛( ),移动性浊音(-),肠鸣音稍弱。按“急性阑尾炎”经右下腹直肌外缘切口行剖腹探查术,术中见腹腔内淡黄微混浊液体约200 m l,阑尾与周围肠管粘连,轻度充血水肿。延长切口探查,见腹腔内遍布粟粒样小结节,全段小肠粘连成团,肠系膜根部密布直径2~6 cm不等包…     

肠结核误诊阑尾炎一例

临床资料患者女性 ,3 3岁 ,住院号 :3 0 12 8,因突发右下腹痛 ,伴发热、恶心、呕吐 ,在综合医院外科以“急性阑尾炎”收住院。入院查体 :体温 3 9 1℃ ,右下腹麦氏点压痛 ,反跳痛阳性 ,血Ｒｔ :ＷＢＣ 1 7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 78 5 % ,Ｌ2 1 4%。立即行“阑尾切除术” ,术中见阑尾光滑 ,无明显水肿粘连 ,回盲部淋巴结肿大并累及部分结肠及邻近肠系膜 ,肠壁可见局限性增厚、变硬 ,肠管环形狭窄。行回盲部、受累结肠及肠系膜切除术。切除标本镜下可见病灶中央有干酪样坏死 ,周围由类上皮细胞及郎罕氏细胞、外周纤维母细胞、纤维组织及淋巴细胞构成…     

阑尾炎误诊7例分析

急性阑尾炎的误诊有两种类型,一种是其他疾病被误诊为急性阑尾炎,另一种是急性阑尾炎被误诊为其他疾病。本文研究的是前一种情况。作者对2006年9月至2008年12月经急诊施行的98例阑尾切除病例进行了回顾性分析。属其他疾病被误诊为急性阑尾炎共7例,其中急性坏疽性胆囊炎1例,急性胰腺炎1例,Meckel憩室2例,黄体破裂出血1例,急性输卵管积脓1例,盆腔炎1例。总误诊率7.14%,现将误诊情况分析如下。     

肠结核误诊为急性阑尾炎1例分析

对肠结核误诊为急性阑尾炎1例分析如下。1病历摘要男,67岁。主因持续右中腹痛5h入院。入院前5h无明显诱因出现右中腹持续性钝痛,进行性加重,不可耐受,伴恶心,无呕吐、腹泻,     

肠结核并结核性腹膜炎误诊为阑尾穿孔

1 病例资料 男,18岁.因发热(体温38～40℃)、右下腹痛3天来诊.病初在村卫生室按"感冒"、"胃肠炎"给予静脉输液治疗(具体用药不详),症状未能缓解.查体:体温38.2℃,脉搏96/min,血压110/60 mmHg.精神差.双肺未闻及干湿性啰音,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

急性阑尾炎48例误诊分析

目的 探讨降低急性阑尾炎的误诊原因.方法 对48例急性阑尾炎误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 以阑尾炎收住病房1 184例,其中48例误诊为阑尾炎,误诊率4.05%.结论 详细询问病史,全面查体、必要的辅助检查,严格执行三级查房制度,才能有效减少误诊和漏诊.     

慢性阑尾炎32例误诊原因分析

慢性阑尾炎是一种常见病,但常常误诊。本院自１９８６～１９９６年收治各种类型阑尾炎４５７例,其中慢性阑尾炎误诊３２例,现就误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３２例中男性１７例,女性１５例,平均年龄３４（７～６２）岁。病史最长１１年,最短３年,平均４．５年,就诊次数每例３～６次不等,其中反复就诊３次者１３例,４次者１１例,５次者６例,６次者２例。１．２　腹痛情况及伴随症状　本组３２例中无一例有明显的转移性右下腹疼痛史,其中表现为上腹部痛３例,右上腹痛５例,右中腹痛３例,右腰背部痛２…     

4例误诊为阑尾炎的疾病分析

作者于2000-2003年，曾对临床上以“阑尾炎”为诊断的4例急腹症病人进行手术，明确诊断，证实误诊。现报道如下。     

急性阑尾炎误诊44例分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，文献报道误诊率为4．5％～5．6％。我院2000-07～2006—07共收治急性阑尾炎1018例，其中经临床观察或手术证实为其他疾病44例，误诊率为4．3％，与文献报道基本相符。现分析如下。     

32例小儿急性阑尾炎误诊分析

急性阑尾炎是小儿常见的急腹症，病情往往比成人重。如不及时治疗，可能发生阑尾穿孔、腹膜炎甚至休克，危及生命。现将我院2003年7月-2007年6月间32例小儿急性阑尾炎的误诊病例情况分析如下。     

肠结核误诊为急性阑尾炎四例分析

肠结核是由结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染 ,绝大多数继发于肺结核 ,多与结核性腹膜炎和肠系膜淋巴结结核并存 ,病变好发部位为回肠末端和回盲部 ,当临床症状不典型时 ,易误诊为阑尾炎。我院 1996 2 0 0 0年共收治 30例肠结核 ,其中误诊 4例 ,误诊率13 3%。现就误诊因素分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例中 ,男、女各 2例 ;年龄 2 0 6 2岁。1 2　临床表现　 4例均以右下腹痛为主诉就诊 ,查体均有右下腹压痛、反跳痛。血白细胞 (13 6 18 8)× 10 9/L ,中性粒细胞 0 780 86 ;X线胸透未见异常。1 3　误诊及确诊情况　 4…     

婴幼儿阑尾炎误诊17例分析

小儿急性阑尾炎是儿外科的常见病、多发病[1],病势较成人严重,如不及时治疗可并发腹膜炎,甚至致死.年长儿阑尾炎的临床症状、体征相对明显,诊断相对比较容易,但是5岁以下儿童由于临床表现隐匿,往往无特异性表现,极易造成误诊[2,3],延误治疗时机.我院2000～2002年共误诊17例,分析如下.     

新生儿急性阑尾炎误诊1例

1　病例报告女 ,4月龄。因发热伴腹泻 2 d入院。查体 :t38.2℃ ,营养良好。巩膜及皮肤无黄染 ,浅表淋巴结无肿大 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾未及。实验室检查 :血WBC1 0 .8× 1 0 9/L,N0 .76 ,胸透示 :双肺纹理增重。诊断为上呼吸道感染 ,经抗感染     

急性阑尾炎误诊18例分析

急性阑尾炎是外科最常见急腹症。然而在基层医院由于种种原因急性阑尾炎的误诊却时有发生。现将我院误诊18例分析如下。1临床资料本组男6例,女12例,年龄16~48(平均35.2)岁,病史2h~3d。本组病例转移性右下腹痛4例,右下腹痛为首发症状就诊14例。均有右下腹压痛,其中反跳痛15例,肌     

小儿阑尾炎误诊31例分析

目的；分析小儿阑尾炎误诊原因，寻求降低误诊率的方法。方法；回顾我院近10年首诊误诊的31例小儿急性阑尾炎的临床资料，分析误诊原因。结果：术前诊断为其他疾病，手术确诊为阑尾炎27例；术前诊断为阑尾炎，手术证实为其他疾病1例。结论：对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识，腹部体征掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。