以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进症

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进(甲亢)占很大比例,好发于男性青壮年,我院2004年4月～2009年3月共收治18例此类患者,现分析临床资料如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例,女1例;年龄22～37岁,平均32岁。诱因:8例与高糖饮食有关,4例与劳累有关,3     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种原因引起的甲状腺素分泌增多,甲状腺素进入血循环后作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病。甲亢合并周期性瘫痪临床报道较多,但以周期性瘫痪为首发症状的报道较少[1]。本院1998年1月~2003年12月收治以周期性瘫痪为首发症状的甲亢16例,本文对其临床资料作一回顾性分析。1临床资料1·1一般资料本组16例均为男性;年龄18~47岁,平均32岁。1例有甲亢家族史,均否认周期性瘫痪家族史。诱因:饱餐、甜食、饮酒后发病3例,过度劳累3例,受凉后感冒1例,无明显诱因…     

甲状腺功能亢进症并发周期性瘫痪六例分析

继发性周期性瘫痪中因甲状腺功能亢进症(甲亢)所致者占很大比例,有文献报道约占73%[1]。我院2002~2004年共收治周期性瘫痪26例,其中由甲亢并发者6例,占23%。现分析临床资料如下。1临床资料1·1一般资料本组男5例,女1例;年龄22~37岁,平均30岁。发作诱因:2例与进高糖饮食有关,1例与劳累有关,1例因停抗甲亢药物及感冒诱发;2例原因不明。1·2临床表现①瘫痪特点:6例均表现为肢体对称性软瘫,2例为双下肢,4例为四肢,肌力为0~Ⅲ级,腱反射减弱,病理征均阴性,无脑神经麻痹征。②高代谢表现:1例有甲亢危象,表现为高热、心悸、烦躁;5例心率增快。3例甲…     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进(甲亢)性周期性瘫痪是甲亢常见的神经肌肉并发症,是以反复发作的肢体骨骼肌无力或瘫痪为临床特征,伴有钾代谢异常的神经系统疾病。甲亢合并周期性瘫痪临床报道较多,但以周期性瘫痪为首发症状的甲亢报道较少。我院1990～2001年9月收治甲亢合并周期性瘫痪35例,其中9例以周期性瘫痪为首发症状,现分析报告如下。     

以周期性瘫痪首发的甲状腺功能亢进症24例临床分析

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪(thyrotoxie periodicparalysis,TPP)是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者较常见的一种神经肌肉并发症,国内报道本症占甲亢患者的3%左右,部分以周期性瘫痪为首发症状…,容易误诊.2000年1月～2007年12月,我院收治甲亢1142例,其中24例以周期性瘫痪为首发症状,占2.1%.现回顾分析临床资料如下.     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症15例分析

甲状腺功能亢进症性周期性瘫痪(甲亢性周瘫)是甲状腺功能亢进症(甲亢)患者常见的并发症。国内文献报道约3％的甲亢患者发生此症。由于部分患者的甲亢症状不典型而导致误诊、漏诊。本文收集我院诊治的15例甲亢性周瘫患者的临床资料进行分析，旨在提高对本病的诊治水平。     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症17例临床分析

甲状腺功能亢进症性周期性瘫痪(甲亢性周瘫)是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人常见的神经肌肉并发症。国内资料提示3％的甲亢病人发生此症。本症多见于男性，周期性瘫痪多为甲亢的首发症状和就诊原因。多数患者因甲亢症状不典型导致误诊、漏诊，加重了患者的痛苦和负担。本文对1995～2003年诊治的17例甲亢性周瘫患者的临床资料作回顾性分析，并就国内外有关文献作一讨论。     

以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进症8例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是内分泌疾患中的常见病、多发病，甲亢合并周期性麻痹是一种常见的并发症，部分患者常以周期性麻痹为首发症状，临床易误诊、漏诊，延误治疗时机。现将我院收治的8例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者进行分析，以探讨该病的临床特点及提高对本病的认识。     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪补钾失当一例

1 病例资料男,42岁。因发热、咽痛2天,四肢无力1天入院。查体:体温37.1℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg。体型肥胖,咽部充血,甲状腺不大,心肺及腹部检查未见异常,四肢肌张力降低,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,感觉无异常,病理反射未引出。实验室检查:血白细胞17.8×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.24;尿常规正常;血钠142.1 mmol/L,钾2.01 mmol/L,氯111 mmol/L,钙2.39 mmol/L。心电图     

甲状腺功能亢进症继发周期性瘫痪

[病例] 男,41岁.因腰痛反复发作10余年,加重伴间断双下肢无力6个月就诊.患者10年来腰痛反复发作,6个月前晨起后突发双下肢无力,不能站立行走,伴明显腰痛,休息后缓解.其后2次出现类似症状,当地医院骨科考虑腰椎病变,予止痛、活血化瘀药物口服后缓解.3天前出现双下肢酸痛伴双上肢细微颤抖,拟行颈椎MRI检查,并由骨科转至神经内科诊治.     

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进症18例

以周期性瘫痪为主要表现的甲状腺功能亢进(甲亢)占很大比例,好发于男性青壮年。我院自2004年4月至2007年3月共收治18例以周期性瘫痪为首发症状的甲亢患者,本文分析其临床资料如下:1临床资料1.1一般资料:本组男17例,女1例,年龄22~37岁,平均32岁。发作诱因:8例与进食高糖有关,3例与睡眠不足有关,4例与劳累有关,2例有慢性腹泻病史,1例原因不明。1.2临床表现:①瘫痪特点:18例均表现为肢体对称性软瘫,14例为双下肢,4例为四肢,肌力为0~Ⅲ级,腱反射减弱,病理反射征均阴性。②18例均无明显多饮,多食,消瘦症状,8例心率偏快达90~110次/min,3例甲状腺中…     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症24例分析

目的：分析甲亢并周期性瘫痪的发病机制及原因。方法：对甲状腺功能亢进症（甲亢）并周期性瘫痪的患者使用10%的氯化钾进行治疗。结果：治疗后除3例于72 h后肢体瘫痪恢复外,其余均在24 h内症状恢复。结论：甲亢后低血钾是造成周期性瘫痪的直接原因。     

甲状腺功能亢进症并周期性麻痹20例分析

我院1995-01～2003-12收治甲亢患者490例,其中并周期性麻痹20例,占4.1%,分析如下.……     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症8例误诊分析

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症 (甲亢 )临床较少见 ,易误诊。现将我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 15 6例甲亢病例中 ,以周期性麻痹为首发症状的甲亢 8例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 5 0岁。病程 4小时～ 1年。有 2例反复发作 4次 ,病程长达 1年 ,后经测血清TT3 、TT4、FT3 、FT4、TSH才确诊 ,均为 Graves病。1.2　临床表现　 1周期性麻痹表现 :有诱因者 5例 ,无诱因者 3例。 8例均在夜间或清晨发病 ,双下肢瘫痪 6例 ,四肢瘫痪 2例 ;均无呼吸困难 ;瘫痪肢体肌张力降低 ,腱…     

毒性弥漫性甲状腺肿并周期性瘫痪致心电图异常

1病例资料男,28岁。因发作性瘫痪3个月,再次发作4小时入院。3个月前出现发作性乏力、瘫痪,多在劳累时诱发,休息后可缓解。发病后体重下降约5 kg。查体:血压150/50 mmHg。眼球凸出,心尖部闻及2级收缩期杂音,四肢肌力Ⅳ级,双侧膝反射消失。查血钠138 mmol/L,钾1·83 mmol/L,钙2·32 mmol/L;游离三碘甲状腺原氨酸17·53 pmol/L,游离甲状腺素55·04 pmol/L,促甲状腺素0·01 mU/L,甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体均(-)。诊断为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)并周期性瘫痪。心电图检查示P波不清,T波呈双峰,Q-T 0·52 s,Q-Tc 0·61;将电压及纸速…     

非典型甲状腺功能亢进症31例误诊分析

目的分析甲状腺功能亢进症(甲亢)的误诊原因并提出防范措施。方法对我院2000年1月~2008年10月收治并误诊的31例甲亢的临床资料进行回顾性分析。结果本组初诊时诉首发症状为慢性腹泻、乏力、消瘦9例,周期性四肢软瘫7例,心悸、胸闷5例,紧张、烦躁3例,精神异常2例,食欲缺乏、腹胀2例,发热、乏力1例,黄疸、厌油1例,失眠1例。本组早期误诊为慢性结肠炎9例,低血钾性周期性麻痹7例,神经症、心肌炎、更年期综合征各3例,冠心病、精神病各2例,黄疸性肝炎、粒细胞缺乏症各1例。误诊时间平均(6.7±1.2)个月。均经甲状腺功能、甲状腺彩超等检查确诊。确诊后经抗甲状腺药物及对症治疗后临床治愈。结论甲亢的临床表现复杂多样,以某一系统症状为主要表现或首发症状时,易误诊或漏诊。在临床工作中应注意对此类患者进行甲状腺功能检查,以避免误诊。     

以晕厥为首发症状的低钾周期性瘫痪

【病例】男,32岁。因突发意识丧失伴双下肢不能活动2小时入院。患者近日感全身酸软无力,晚间加重,工作时突发意识不清,摔倒在地,5分钟后自行好转,感心悸、胸闷、全身无力,双下肢不能活动,急送我院。3年前有类似症状反复发作,未治疗,可自行缓解。否认家族中有类似病例。查体:体温36·7℃,脉搏68/min,呼吸16/min,血压120/60 mmHg。双侧瞳孔直径4 mm,等大等圆,对光反射存在。伸舌居中,后枕部有1 cm头皮裂伤,局部肿胀,颈软无抵抗。双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减弱,无肌痛,四肢感觉麻木,以下肢为重,腱反射迟钝,巴宾斯基征及克匿格征(-),…     

周期性瘫痪为首发表现的甲亢16例分析

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌松弛瘫痪为特征的一组疾病.部分由甲状腺功能亢进(下简称甲亢)引起.现将笔者在1995年9月至2000年6月收治的16例以周期性瘫痪为首发表现的甲亢报道如下.     

甲状腺毒性周期性瘫痪:甲状腺功能亢进症的异常表现

周期性瘫痪在临床上是一种需紧急处理的医疗情况,健康青年人会因血清钾的转移而出现急性无痛性肌肉无力。在西方国家,常染色体显性低钾性周期性瘫痪(HPP)是常见的,这是由骨骼肌膜电压依赖性钙、钠或钾通道的突变引起的,其典型症状始于10~20岁。虽然散发性低钾性瘫痪的临床特征与HPP类似,但在少数患者中却发生了新的突变。     

甲状腺功能亢进症并低钾瘫痪一例

1　病例资料男,18岁。因发热、咽痛、淋巴结肿大、全身酸痛3天入院。查体:体温37 8℃,脉搏10 2 /min ,呼吸2 1/min ,血压118/ 82mmHg。结膜、咽喉部充血,扁桃体不大。左侧颈部可触及3个0 8cm×1 0cm大小淋巴结,质中,触痛,边缘规整,甲状腺不肿大。心肺未见异常,肝脾未触及,左侧