静脉药物配置中心常见不合理用药浅析

目的:分析配置中心静脉药物常见不合理用药。方法:在审查处方时,药剂师对不合理处方进行归纳整理。结果:静脉药物输液存在溶媒选择不合理、载体量过小、给药方法不合理、配伍禁忌等现象。结论:通过及时纠正临床静脉用药中存在的问题,避免或减少了药品的毒副作用甚至事故的发生。     

静脉滴注药物的配伍禁忌研究

为了解临床静脉用药配伍禁忌状况、探讨配伍变化发生机制、改进临床工作,我们以限定检索词检索1994～2006年中国医院知识库(CNKI)中配伍变化的文献报道,统计发生这些变化的药物种类,以期找出配伍禁忌的规律.在696篇配伍变化报道中,有325篇报道了静脉输液的配伍变化,其中66.46%与抗生素有关,31.69%是应用中药注射剂时发生的.主要的配伍变化发生机制是溶液浓度改变、溶解度大小发生变化、pH值改变,以及输液中离子的影响,还与输液管材料和注射剂辅料有关.因此,在临床工作中有必要关注输液时的配伍变化,避开配伍禁忌.如果不清楚两种药物是否有配伍禁忌,应采取有效措施避免发生意外.     

静脉药物配置中心工作中不合理用药分析

目的对静脉药物配置中心工作中发现的不合理用药情况进行分析。方法统计白2004年上半年本院静脉药物配置中心静脉输液医嘱中存在的不合理用药数据，基本可以分成5大类，分别举例说明。结果不合理用药医嘱共分成给药浓度不当、载体选择不当、药物间有配伍禁忌、中西药物配伍不当、其他等5种类型（264条），实际工作中，都给予了纠正。结论药师审核医嘱，可有效减少不舍理用药，最大限度地降低药疗差错。     

常见药物及液体配伍问题

静脉输液是临床主要的给药途径。由于新药的不断出现，医务工作者对各种药物的理化性质和相互作用不熟悉，所以在输液过程中常出现配伍禁忌现象，极易出现差错，引起医疗纠纷，临床上应给予高度重视。现就临床出现的液体混浊、沉淀等注射剂配伍禁忌现象，同时对相关问题进行查阅、汇总。希望能引起广大医护工作者的注意，避免类似问题再次出现。     

静脉用药过程中的配伍禁忌问题及对策

联合用药是临床药疗的重要组成部分。药物联用的目的是提高疗效，扩大治疗范围或减少不良反应，在临床治疗中有着广泛前途。但联用药物不当，可导致药效降低，毒性增加或出现其他严重不良反应，甚至引起药源性疾病。尤其是静脉用药，药物直接进入血液循环，因此稍有疏忽即可能发生不良反应。本文旨在探讨临床静脉用药过程中易发生的配伍禁忌问题及对策。     

静脉滴注达维欣加阿昔洛韦产生絮状物1例分析

阿昔洛韦又名无环鸟苷，是核苷类抗DNA病毒药，临床主要用于病毒感染的治疗。达维欣是维生素C葡萄糖注射液，可用于维生素C的补充。我科于2007-01—28收治胃食管反流症并带状疱疹患者1例，予以静脉滴注达维欣250ml加阿昔洛韦0．5G针剂时产生白色絮状物，经过更换液体及对症处理，患者无异常情况发生，报告如下。     

万古霉素与美洛西林连续静脉滴注出现药物性状改变

患者,女性,78岁,因“慢性胆囊炎,胆总管结石”入院,医嘱予美洛西林2g加入生理盐水100ml,万古霉素0.5g加入生理盐水100ml中静滴,在输完美洛西林后接上万古霉素时,输液管莫非氏滴管内立即出现白色混浊乳状液,予以更换输液器,生理盐水冲洗后再接上万古霉素,输液管中液体无性状改变     

中西药物配伍禁忌

中药是我国的医药瑰宝，现代科学揭示：绝大多数中草药中都含有较高的生物活性或活性成分，一些现代化学药物治疗不了的常见病、多发病、慢性病乃至对人类威协最大、发病和死亡率最高的心脏病、高血压、癌症以及艾滋病等，中草药也能发挥其重要的作用。临床上采用中西药结合治疗的方法，取得了很好效果，治愈了不少疑难杂症，且对某些疾病缩短了疗程，延长了患者生存时间。但是由于中草药、中成药的成分复杂，化学结构难以定性，因此，在中西医结合治疗中就存在一个中西药物配伍问题。     

抢救过程中发生1例药物配伍禁忌的分析

静脉治疗在临床应用非常广泛。据统计,90%～95%的住院病人需要静脉治疗[1],静脉治疗也是抢救危重病人的必须途径,同时也是风险性较大的一种给药方式。护理人员执行静脉治疗操作中可能遇到药物配伍禁忌,包括理化配伍禁忌和生理配伍禁忌。因配伍不当而使溶解度下降或产生聚合物出现沉淀,甚至可能与其他成分发生化学反应,使药效降低及产生毒     

专科静脉常用药物配伍禁忌速查表设计与应用

[目的]探讨一种查找方便、快捷且便于记忆的药物配伍禁忌表,提高护士对药物配伍知识的掌握,提高临床用药安全。[方法]利用＂400种中西药注射剂临床配伍应用检索表＂及近年相关的报道,结合专科特点,设计制作出具有专科特色的静脉常用药物配伍禁忌速查表。[结果]专科静脉常用药物配伍禁忌速查表包括药物分类、药物名称、与之产生配伍禁忌的药物名称及配伍禁忌情况,将配伍禁忌存在的5种情况用代码表示。[结论]专科静脉常用药物配伍禁忌速查表的使用,提高了护士关注配伍禁忌知识的依从性,护士掌握专科常用药物配伍禁忌知识水平明显提高。     

专科静脉常用药物配伍禁忌速查表设计与应用

[目的]探讨一种查找方便、快捷且便于记忆的药物配伍禁忌表,提高护士对药物配伍知识的掌握,提高临床用药安全。[方法]利用"400种中西药注射剂临床配伍应用检索表"及近年相关的报道,结合专科特点,设计制作出具有专科特色的静脉常用药物配伍禁忌速查表。[结果]专科静脉常用药物配伍禁忌速查表包括药物分类、药物名称、与之产生配伍禁忌的药物名称及配伍禁忌情况,将配伍禁忌存在的5种情况用代码表示。[结论]专科静脉常用药物配伍禁忌速查表的使用,提高了护士关注配伍禁忌知识的依从性,护士掌握专科常用药物配伍禁忌知识水平明显提高。     

对1例静脉治疗药物发生配伍禁忌的分析

以1例静脉治疗药物发生配伍禁忌的过程为例,详细剖析静脉治疗医嘱执行流程中控制药物配伍禁忌发生的环节。进行了常规医嘱执行流程中静脉治疗药物发生配伍禁忌可控环节、药物配伍控制职责落实流程等方面的分析。提出细化流程管理,拟定应对措施的综合建议,以减少静脉药物配伍禁忌的发生,保障患者用药安全。     

注射室常用注射药物的配伍禁忌

为了减轻患者的痛苦，有少数护士在临床注射时将本应分开肌注的两种药物混合吸入一具空针予以注射。殊不知，有的药物混合时表面看来似乎溶液澄清、无浑浊或乳白色沉淀，但实际上二者混合使用却会降低疗效或使其毒性增强。[第一段]     

环丙沙星与多种药物存在配伍禁忌

随着医学的发展,临床不断使用一些新的药物,但是一些新药的药物配伍禁忌在《静脉药物配伍禁忌表》中不能查到。在实际工作中,发现环丙沙星与及１１种静脉注射药物存在配伍禁忌(１１种药物均未在静脉药物配伍禁忌表中找到)。     

药物配伍与合理用药分析

目的 监测我院住院患者及门诊处方用药医嘱,对医生给药方案进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2009-06-2010-06在院病历及门诊处方用药医嘱进行审核,并对其中不合理用药现象进行总结与分析.结果 我院用药存在的不合理现象,主要表现在溶媒配伍不当、药物相互作用、配伍禁忌等方面.结论 定期进行合理用药分析,加强药物配伍的监控,以提高医生用药水平,保障用药安全.     

再谈环丙沙星与多种药物存在配伍禁忌

看到贵刊 2 0 0 2年第 2期 ,田秋兰作者撰写的《环丙沙星与多种药物存在配伍禁忌》一文 ,文中报道了环丙沙星与 11种药物存在配伍禁忌。笔者通过临床观察与实验 ,发现环丙沙星与磷霉素钠、穿琥宁注射液也存在配伍禁忌。现报告如下 :当环丙沙星与磷霉素钠或穿琥宁的稀释液接续静滴时 ,输液管与莫菲氏滴管内出现白色絮状沉淀物 (两组药物的反应相同 ) ,且跟液体输入的先后顺序无必然联系。实验中 ,取环丙沙星注射液 10ｍｌ注入 2支无菌试管中 ,分别加入 1.6 %的磷霉素钠稀释液 2ｍｌ(为临床常用浓度 )、穿琥宁注射液 2ｍｌ(40ｍｇ) ,3～ 5ｍｉ…     

静脉药物配置中心常用药配伍禁忌的现状与思考

静脉药物配置中心（PharmacyIntravenousAdmixtureService,HVAS）是在符合GMP标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的配置,为临床药物治疗与合理用药服务。配伍禁忌是指护理人员在临床常采用2种或2种以上药物同时混合静脉注射或静滴给药,此时可能会发生变色、沉淀或肉眼觉察不到的变化,使药效下降或丧失,甚至产生毒性物质,即发生配伍禁忌。     

急诊抢救药物配伍禁忌问题的风险管理

总结急诊抢救药物配伍禁忌问题的风险管理。成立风险管理小组,评估风险,根据《上海大通医药信息技术有限公司》提供的《临床药学工作站》V3.0分析软件制定临床常用28种抢救药物配伍禁忌表并上墙,对护士进行培训,提高风险意识,并定期质量检查。经风险管理后,抢救药物使用中配伍禁忌风险发生率为零。     

静脉用药过程中的配伍禁忌问题及对策

联合用药是临床药学的重要组成部分,药物联用的目的是提高疗效,扩大治疗范围或减少不良反应,在临床治疗中有着广泛的前途。但联用药物不当可能导致药效降低、毒性增加或其他严重不良反应,甚至引起药源性疾病,尤其是静脉用药,药物直接进入血液循环,因此稍有疏忽即可能发生不良反应 本文旨在探讨临床静脉用药过程中易发生的配伍禁忌问题及对策。     

常用处方药物的配伍禁忌

临床用药中，联合用药的情况普遍存在。配伍恰当可取得协同作用，抵消副作用，延缓耐药性的产生；配伍：不当，可由于在药理或理化方面产生相互作用，使药物活性降低，进而导致疗效降低或失效。亦可能引起或增强不良反应，严重时甚至导致死亡。本文主要探讨两种药物通过相同给药途径在体内所起效应的反应，以供临床用药参考。