子宫肌层缺陷致产后子宫收缩乏力16例临床分析

子宫肌层原发或继发缺陷易致子宫收缩乏力,引起产后出血或子宫破裂,引起严重并发症[1].如失血性休克、DIC、新生儿窒息、死亡等,严重威胁母儿生命,因此,避免继发性子宫肌层损伤极为重要.现就此类病例报告如下.     

子宫肌层缺陷致产后子宫收缩乏力16例临床分析

子宫肌层原发或继发缺陷易致子宫收缩乏力，引起产后出血或子宫破裂，引起严重并发症^[1]。如失血性休克、DIC、新生儿窒息、死亡等，严重威胁母儿生命，因此，避免继发性子宫肌层损伤极为重要。现就此类病例报告如下。     

产后子宫收缩乏力性子宫出血的治疗进展

产后出血是产科危重急症,居我国产妇死亡原因首位［1］。近年来,随着孕期保健的不断完善发展,产妇注重了孕期保健,并通过产前教育使产妇充分认识到分娩是一种自然生理过程,从而使之发病率逐年降低趋势,但子宫收缩乏力仍是导致产后出血的常见原因,约占产后出血总数的70％～80％［2］,导致出现子宫收缩乏力现象的原因通常为精神过度紧张,临产时镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等药物的用量过多也会导致出现该现象,也可能是由于产程延长、产后出现并发症、子宫等因素所导致,该症状如不能得到及时控制可致产后出血,甚至会对产妇的生命造成威胁。对于产后宫缩乏力性子宫出血如采取积极、有效的防治措施,包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗等可有效止血,从而避免切除子宫,挽救产妇生命。现将产后宫缩乏力性子宫出血的治疗进展综述如下。     

宫缩乏力子宫浆肌层多点8字缝扎子宫血管成功1例分析

笔者采取子宫浆肌层多点8字缝扎子宫血管成功救治1例因胎儿巨大、产程较长致子宫收缩乏力及产后出血的产妇,使其有效止血,保全了子宫,并分析产后出血的主要原因,阐述具体缝扎子宫血管的方法。     

子宫收缩乏力性产后出血131例分析

目的探讨子宫收缩乏力性产后出血的原因.方法对2002年1月～2004年12月在我院分娩,发生的131例子宫收缩乏力性产后出血病例进行回顾性分析.结果①主要原因为产程异常(76.3%),予宫过度膨胀(25.2%)及药物因素(16.8%)引起.②主要出血时间为产后2h内占88.5%.结论对高危产后子宫收缩乏力性出血因素进行产前预测、产时预防、产后及时有效止血.使产妇的危害降至最低.     

子宫收缩乏力性产后出血51例分析

产后出血是产科领域中最常见、最复杂、最严重的并发症之一.其发病率占分娩总数的2%～3%[1],而子宫收缩乏力性出血,占产科出血四大原因之首.故积极预防子宫收缩乏力性出血,是降低孕产妇死亡的关键.本文对我院2001年2月～2007年2月所发生的子宫收缩乏力性产后出血51例病例进行分析,现报道如下:     

剖宫产术后子宫收缩乏力性大出血3例

我院近 1年来做剖宫产术发生 3例子宫收缩乏力性大出血 ,现报告如下。1　临床资料病例 1,2 5岁。孕 1产 0、孕 4 2周 ,因头盆不称于 1999-10 - 0 4在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。麻醉过程顺利 ,术中娩出 1男婴 ,体重 36 0 0ｇ。胎儿娩出后给予催产素 10 ｕ 子宫前壁肌层注入 ;10 ｕ 加入输液莫非氏管滴入。当胎盘娩出后见宫腔内涌出大量鲜血 ,宫体柔软 ,即以麦角新硷0 2ｍｇ注入宫体 ,催产素 30 ｕ 加入 10 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ内静滴 ,术者双手按摩宫体无效 ,吸引器瓶内吸出血液 2 0 0 0ｍｌ,病人血压下降至 9/7ｋｐａ ,心率由 82…     

子宫收缩乏力产后早期出血243例治疗体会

目的 分析子宫收缩乏力致产后早期出血发生原因，预防，救治措施。方法 对我院2001年1月～2004年12月收治的子宫收缩乏力产后出血243例临床资料进行回顾性分析。结果 有4例通过各种救治措施无效后切除子宫止血的，全部243例均获得满意的治疗效果。结论 当前子宫收缩乏力致产后早期出血仍难免发生，所以只要医生和助产人员加强责任心，做好预防措施则可大大降低发生率，一旦发生则早诊断，及时使用性质有效的救治手段可化解风险，并获得满意的效果。     

子宫收缩乏力性出血患者30例捆压子宫术后的护理

捆压子宫术是针对产后宫缩乏力急需行开腹处理或行剖宫术中子宫收缩乏力性出血，即迅速控制子宫出血的新方法。在子宫前后壁用缝线加压止血比减少盆腔动脉压、动脉结扎术简单易行，不切除子宫，不影响月经，保留生育能力，不良反应少，止血迅速持久。我院2005年1～11月共收治680例行剖宫产术产妇，其中30例发生子宫乏力性大出血，均采取捆压子宫术，效果良好，现将护理报告如下。     

子宫收缩乏力性产后出血209例临床分析

产后出血是产科常见而严重并发症之一,是引起产妇死亡四大疾病中的首要原因,在基层医院中更为多见。在产后出血的病例中,最常见的原因是子宫收缩乏力性出血,约占产后出血总数的７５％左右（１）。我院自１９９６年至１９９８年四年间发生产后出血原因中,亦以宫缩乏力性出血为主,现报告如下。临床资料　　１．一般资料　我院四年共住院分娩总数为２１８３例,产后出血病例２０９例,占同期住院分娩人数的９．５７％（２０９／２１８３）。其中足月妊娠分娩２０５例,早产４例。初产妇１６７例,经产妇４２例,各占７９．９％和２０．１…     

B-Lynch子宫缝合术用于子宫收缩乏力引起的产后出血

目的:在子宫收缩乏力引起的产后出血中运用B-Lynch子宫缝合术,对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法:本研究共纳入研究对象120例,分成观察组与对照组两组,每组60例,给予观察组B-Lynch子宫缝合术,给予对照组子宫腔内纱条填塞治疗。对两组的临床治疗效果进行对比。结果:经相应治疗,在手术时间、手术当中和手术之后出血量以及手术之后3d血红蛋白下降情况上,观察组均显著优于对照组,差异显著具有统计学意义(P0.05);在继发性贫血以及痛经等不良发生发生情况上,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:针对子宫收缩乏力引起的产后出血,通过B-Lynch子宫缝合术能够起到显著的止血效果,经济适用,简单方便,可保留患者的子宫,有着重要的临床使用价值。     

肝针缝合子宫治疗收缩乏力性出血的临床探讨

目的：探讨剖宫产术时用肝针“8”字缝合子宫治疗胎盘附着处收缩乏力性出血的临床价值。方法：对剖宫产术时胎盘附着处收缩乏力性出血的患者，用肝针进行“8”字缝合，观察止血效果。结果：20例患者均迅速止血．保留子宫。结论：肝针缝合术治疗剖宫产术时胎盘附着处收缩乏力性出血简单、有效，值得推广。     

安定与卡孕栓并用于子宫收缩乏力的临床观察

目的：分析本院１９９５年１月至１９９５年１２月５０例宫缩乏力的足月孕妇，了解安定与卡孕栓并用于子宫收缩乏力的效果。方法：采用了安定和卡孕栓联合应用的方法。结果：安定与卡孕栓并用于子宫收缩乏力的孕妇，不但加速了第１产程，而且降低了围产儿的死亡率。结论：方法简单、安全，产后出血少，对新生儿无不良影响。此方法在临床上效果很好，有一定的实用价值，值得推广。     

B—Lynch术治疗顽固性子宫收缩乏力出血26例分析

目的：B—Lynch术治疗顽固性子宫收缩乏力出血。方法：对26例剖宫产术中宫缩乏力性出血采用B—Lynch术资料进行分析。结果：所有患者行B—Lynch术治疗均有效。结论：B—Lynch术用于剖宫产术时止血效果显著，可使患者免受切除子宫的痛苦.     

子宫收缩乏力引起产后出血36例护理体会

<正>产后出血是从胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者。产后出血是分娩期严重并发症之一,是产妇死亡的重要原因之一,居我国目前产妇死亡原因的首位。主要原因为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,占产后出血总数的70%～     

子宫破裂误诊为子宫收缩乏力致产妇死亡1例

1病例资料 患者，35岁，因“产后大出血合并DIC，失血性休克”为代诉急诊入院。患者因“孕40^ 2周，临产”4h前在卫生院行加腹压 侧切 胎吸娩一活女婴，新生儿重度窒息，抢救后复苏，转入到我院儿科治疗。产妇娩后立即出现阴道大出血，色鲜红，伴凝血块，量约500mL。立即给予催产素，止血药物，706代血浆，红细胞悬液700mL应用。患者面色苍白，心慌。     

子宫缝合术联合欣母沛治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床研究

目的探讨子宫缝合术联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床价值。方法选择2012年6月至2013年8月江油市第二人民医院收治的子宫收缩乏力性产后出血患者60例,采用随机数字表法分为两组:对照组(30例)行常规子宫缝合术;观察组(30例)行子宫缝合术联合欣母沛治疗。观察两组患者的雌二醇、促卵泡刺激素(FSH)、潮热评分、子宫内膜厚度及出血时间(≤2 h,>2 h)、出血量(500¹000 mL,≥1000 mL)的比例。结果观察组雌二醇水平高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,FSH、潮热评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血时间≤2 h和出血量为5001000 mL,≥1000 mL)的比例。结果观察组雌二醇水平高于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,FSH、潮热评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血时间≤2 h和出血量为500¹000 mL的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫缝合术联合欣母沛可以更好地改善出血产妇临床症状,减少出血量和出血时间,可以进一步推广该种治疗方式的运用,以提升医疗服务水平。     

临床治疗38例子宫收缩乏力产后出血的疗效分析

目的：对临床治疗38例子宫收缩乏力产后出血患者的效果进行分析。方法：选取在本院2010年4月-2013年4月进行治疗的38例子宫收缩乏力产后出血患者,并将其平均分成对照组19例和观察组19例,其中对照组采用缩宫素结合高渗晶胶混合液进行治疗,观察组在此基础上,再加上卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗。最后对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗,观察组的产后2 h和24 h平均出血量明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的治疗有效率89.5%明显高于对照组的73.7%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在子宫收缩乏力产后出血患者临床治疗中,采用缩宫素结合高渗晶胶混合液,加上卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗,其效果显著。不但可以有效减少患者的出血量,还可以对其治疗有效率进行有效的提高,值得在临床中进行广泛应用。     

人流术致绒毛子宫肌层种植一例报道

1病例介绍 患者,女,30岁,G1P0,平素月经规律,末次月经2010年3月19日,主诉2010年5月8日因停经49d在外院妇产科门诊就诊,查尿HCG阳性,B超提示宫内早孕,同日在该院接受人工流产术,术中有一过性剧烈腹痛,很快自然缓解。术毕检查吸出物见绒毛组织。     

改良B-Lynch缝合术在子宫收缩乏力性产后出血中的应用

目的探讨子宫缝合术在子宫收缩乏力性产后出血处理中的应用。方法对经一般处理未能止血的10例患者采用改良B-Lynch缝合术。结果10例产妇出血均停止。结论B-Lynch缝线术操作与其他保守性手术相比更简单,而且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,止血迅速可靠,未发现术后并发症。