选择性脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂36例

目的探讨选择性脾动脉栓塞术对外伤性脾破裂的临床效果,为临床治疗提供参考。方法回顾性总结自2008年1月至2012年1月收治的83例外伤性脾破裂患者的临床资料,其中36例进行选择性脾动脉栓塞术的患者作为实验组,47例行脾脏切除术患者为对照组,比较2组的疗效及并发症。结果 36例行选择性脾动脉栓塞术患者均成功救治,实验组和对照组相关临床指标比较,如术后发热、合并肺部感染、胸腔积液、切口感染发生率以及输血例数、住院天数、手术时间等差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论脾动脉栓塞有良好的止血作用并有效保留脾脏免疫功能,是治疗急诊外伤性脾破裂的有效方法。     

超选择脾动脉栓塞控制创伤性脾破裂出血的护理

目的探讨经皮股动脉穿刺脾动脉造影与栓塞治疗创伤性脾破裂的护理与效果。方法4例患者行经皮股动脉穿刺脾动脉造影与栓塞治疗,术前准确评估病人的病情,术中、术后注意观察并发症,并正确处理病人合并伤。结果本组4例均保存了脾脏,术后无再出血及并发症。结论经股动脉穿刺脾动脉造影与栓塞治疗创伤性脾破裂是一种创伤小、见效快的治疗方法,术前、术中与术后对病情观察及护理非常重要。     

脾动脉栓塞止血术治疗脾破裂术后并发症的防治及护理

我院对 1993年 3月～ 2000年 9月收住的外伤性脾破裂中的 52例采取脾动脉栓塞术( SAE),并积极预防和控制其术后并发症的发生取得较好的效果.现将并发症的防治及护理报道如下.     

选择性脾动脉栓塞术在儿童外伤性脾破裂中的应用价值

目的探讨选择性脾动脉栓塞术在儿童外伤性脾破裂中的应用价值。方法选取2013年1月至2017年6月无合并其他脏器损伤的外伤性脾破裂患儿30例,男19例,女11例,年龄6～12岁。30例患儿采用选择性脾动脉栓塞术行保脾治疗。结果 30例患儿行选择性脾动脉栓塞术均保脾成功,手术时间30～60 min,术后常规留右股动脉鞘管,24 h后拔除。无一例需中转开腹手术或需二次栓塞止血。结论选择性脾动脉栓塞术止血疗效确切,无二次出血,无延迟性出血,住院时间短,值得临床推广。     

超选择性栓塞治疗125例外伤性脾破裂的观察与护理

脾脏是腹部内脏最容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中脾破裂占20%～40%[1-3]。脾脏具有抗感染、免疫性、抗肿瘤、内分泌、储血和造血、滤血后毁血的功能,对血液流变学有影响[2],脾切除术后可出现脾切除后凶险性感染(OPSI)而致死亡,因而在坚持"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则下,保脾治疗对外伤性脾破裂是十分必要的。介入栓塞治疗外伤性脾破裂属保脾治疗方法中的一种,随着现代医学观念的更新,微创化     

急诊动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂出血

目的探讨动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂出血的可行性及其适应证的选择。方法回顾性分析本院自2003年1月至2008年5月动脉栓塞术治疗42例脾破裂患者的临床资料及其治疗效果。结果40例成功,2例中转手术。结论动脉栓塞术治疗脾破裂是一种安全有效的治疗手段,具有止血快速、创伤轻微、康复时间短等特点,值得在急诊创伤性脾破裂出血中推广应用。     

脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂28例临床疗效观察

目的：探讨脾动脉栓塞术对外伤性脾破裂的疗效及并发症的处理。方法：采用Seldinger法行脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂28例。结果：所有患者出血立即停止，其中4例行2次栓塞。28例均有脾区疼痛，22例发热。脾动脉栓塞5天后血小板、白细胞上升近1倍，7天后恢复至正常范围。28例随访6－36月，查免疫球蛋白、CT等结果满意，未有再出血及发生暴发性感染。结论：脾动脉栓塞不但有良好的止血作用，而且能保留脾脏的免疫功能，可在非手术治疗失败时选用，是外伤性脾破裂的一种有效治疗方法。     

应用脾动脉栓塞治疗脾功能亢进病人的护理

脾功能亢进的传统治疗是手术切除脾脏。近年来 ,随着脾脏功能研究的深入 ,脾动脉栓塞取代了外科手术切脾。我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年行脾动脉栓塞患者 1 0例 ,效果满意。1　资料与方法1 1　一般资料本组 1 0例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 3 4～ 48岁 ,平均 3 8岁。1 2　方法局麻后经右股动脉途径穿刺插管 ,然后行脾动脉造影 ,将明胶海绵颗粒注入到脾动脉血管内形成栓塞。2　结果本组 1 0例行脾动脉一次性栓塞 ,病人住院 1 0～1 4天痊愈。肝功能检查明显好转 ,但脾脏略增大 ,这是因为脾动脉栓塞后 ,部分脾脏坏死液化所致。出院经随访 ,病人无异…     

脾动脉栓塞术治疗脾破裂术后并发症的防治及护理

1995年3月～2001年9月,本院对82例外伤性脾破裂采用脾动脉栓塞术(SAE),并积极预防和控制其术后并发症的发生,取得较好的效果。现将并发症的防治及护理报告如下。 1 资料及方法 1.1 资料 82例为外伤急诊病人,均为闭合性损伤,Gall-Scheele分级为Ⅰ～Ⅲ级脾破裂(术前CT分级);年龄10～49岁,平均为29.5岁;入院时间为伤后1～72h,经B超、CT、脾动脉造影、腹腔穿     

脾动脉部分栓塞治疗脾功能亢进的护理体会

目的探讨：脾动脉栓塞的整体护理要求。方法采用Seldinger法行脾动脉部分栓塞，严格执行术前、术中、术后护理。结果原发性脾亢32例，继发性脾亢46例，共78例，总有效率92％。结论通过对脾动脉栓塞的有效护理，提高了有效率．减少了并发症。自从1979年Spigos首先采用部分脾动脉栓塞治疗脾亢这一先进技术后被广泛应用于临床。治疗脾亢及脾外伤。本组病例，以治疗脾亢为主，同时加强术前、术后护理，效果较好。结果报告如下，且就有关护理问题加以探讨。     

脾动脉栓塞治疗肝硬化脾功能亢进的护理体会

我科于2000年3月至2003年12月采用明胶海绵行部分脾动脉栓塞治疗30例肝硬化脾亢患者,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.     

部分脾动脉栓塞结合腹腔镜手术治疗脾外伤应用体会

脾破裂约85%以上由外伤引起,开放性损伤约占6%[1],闭合性损伤约占25%.约85%有脾包膜及脾实质损伤,占腹部损伤的20%～40%.脾切除术后高病死率及感染率及免疫功能减退等要求外科医生用各种手术方法保留脾脏[2].     

部分脾动脉栓塞术后肝硬化病人的护理干预

目的:分析并总结护理干预对实施部分脾动脉栓塞术后肝硬化病人的临床效果。方法:我院收治的64例实施部分脾动脉栓塞术肝硬化伴脾功能亢进病人给予护理干预,比较手术前后病人的生活自理能力与生活质量。结果:术后病人自理能力分值为(127.65±15.71)分,术前自理能力分值为(93.65±11.31)分,差异具有统计学意义;术后病人6个维度的慢性肝病调查问卷分值均高于术前(P均<0.05),具有统计学意义。结论:采取护理干预后,部分脾动脉栓塞术后肝硬化伴脾功能亢进病人均以健康的心态接受治疗,取得了令人满意的疗效,也使病人的生活自理能力及生存质量明显提高。     

脾动脉部分介入栓塞术治疗脾功能亢进的护理

脾功能亢进的治疗，以往传统采用脾切除术的方法，但手术治疗容易发生感染，尤其儿童发生严重感染的机会明显增多^[1]。近年来，我院采用了超选择性脾动脉部分介入栓塞术治疗脾功能亢进，取得良好效果，现将护理体会报告如下。[第一段]     

脾破裂栓塞治疗2例

我们遇到2例外伤致脾破裂腹腔出血,经血管造影证实后行脾动脉栓塞治愈。 例1,男,25岁,因左前臂及季肋部外伤入院。BP11/8kPa,全腹压痛、反跳痛,腹穿抽出不凝血,B超检查示脾破裂腹腔出血。急诊脾动脉造影见脾上极动脉     

超选择性脾动脉栓塞术治疗脾大、脾功能亢进

脾大、脾功能亢进是临床常见的一种综合征,表现为一种或多种血细胞成分减少,骨髓造血细胞增生或脾大等,内科对症治疗较为棘手,外科行脾脏切除是传统的治疗办法,但创伤较大。近年来,随着对脾脏生理和病理生理的深入认识和介入设备的改良,血管内栓塞技术在脾功能亢进疾病中的应用越来越受到临床的关注。     

超选择性脾动脉栓塞术治疗脾大、脾功能亢进

脾大、脾功能亢进是临床常见的一种综合征,表现为一种或多种血细胞成分减少,骨髓造血细胞增生或脾大等,内科对症治疗较为棘手,外科行脾脏切除是传统的治疗办法,但创伤较大[1].近年来,随着对脾脏生理和病理生理的深入认识和介入设备的改良,血管内栓塞技术在脾功能亢进疾病中的应用越来越受到临床的关注[2].我院2007年3月～2009年4月,对28例脾大、脾功能亢进的患者采用超选择性脾下极动脉栓塞术进行治疗,经临床观察,满意疗效,现报告如下.     

脾动脉栓塞破裂并腹腔血肿1例

患者,女,,64岁。无明显诱因左侧腰腹部持续性钝痛约3小时,逐渐加重,故来院诊治。 查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:100/70mmHg,痛苦表情,全身皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,心律快慢不整,心音强弱不一,心尖区可闻及DM,P2略亢,腹平坦,左侧腰部可扪及8cm