村医收入亟待提高

按照我国农村三级医疗卫生网建设过程中明确的县乡村三级卫生机构功能和职责，村医的主要职责以公共卫生为主，同时提供初级诊疗。然而在现实中，村医大部分时间用于提供诊疗服务，提供公共卫生服务相对较少，村医或村卫生室事实上的功能与三级医疗卫生网所规定的职责相差较大。究其原因，笔者认为收入水平较低导致了村医更多提供诊疗服务。     

大学生村医能否“比照”大学生村官

正2011年开始,全国多个省份按照国家发改委、原卫生部和教育部、财政部、人社部等五部委的部署,选聘医学院毕业生到农村担任村医。目前,多数大学生村医完成两年服务期限,面临继续聘任或自主就业、创业的选择。在不少地方,大学生村医的编制、待遇等问题未尽如人意,让大学生村医倍感迷茫。大学生村医在乡镇卫生院或村卫生室任职,为农村居民提供全面的医疗服务,其服务既有基本医疗服     

建好卫生站村医有作为

村级卫生站是农村三级公共卫生网的网底，是距离农民最近的非营利性公共卫生机构，直接负责农村农民的基本医疗服务与公共卫生服务。从对农村卫生现状所作的专题调研来看，村级卫生站还存在许多突出问题。     

陕西省延安市洛川县农村的两种医改实践

农村医疗保障制度的立足点究竟应该放在哪？是立足于大病统筹，还是立足于提供农民必需的基本卫生服务上？笔者分别介绍了延安市洛川县农村两种医改实践以供决策参考。     

四川省村卫生室基本公共卫生服务成本测算

目的 通过对四川省村卫生室开展的基本公共卫生服务项目成本进行测算,为建立基于成本测算的筹资补偿机制提供科学依据.方法 采用问卷调查法、访谈法及时间系数法.结果 11大类项目中,平均成本位于前3位的依次是老年人健康管理、孕产妇健康管理和2型糖尿病患者健康管理,项目成本分别为51.48元、38.13元和34.63元.34个小项中,成本最高的为举办健康知识讲座、咨询活动(30.55元/次);成本最低的为预防接种建卡建册(0.85元/次).村卫生室基本公共卫生服务人均补偿低于人均实际成本.结论 不同经济地区基本公共卫生服务成本存在差异,村卫生室应提高服务效率,加强成本控制.     

优化村级卫生资源 完善农村卫生服务体系

村卫生室是农村三级医疗卫生服务网的网底,与农民群众的关系最为密切,村卫生室从业人员服务质量的高低,决定了农村基本公共卫生服务均等化的进程。在新医改形势下,如何有效地优化村级卫生资源,探讨出一套适合辖区发展的农村卫生服务体系至关重要。     

中国农村卫生室服务功能现状与角色分析

农村卫生室作为农村医疗卫生保健网的网底,是农村居民获得就近基本医疗服务、预防保健服务以及传染病、地方病监测工作的实施机构.为使广大读者了解现阶段农村卫生室的发展及建设情况,本期编发了华中科技大学同济医学院李彬副教授6篇有关\     

宁夏农村卫生室就医现状研究

以宁夏固原市12个村为样本,采用实地调研和深度访谈方法收集样本地区村卫生室村医以及当地居民的基本情况。发现目前样本地区对村卫生室认可度较高,但是普遍存在村医学历偏低、年龄老化,同时村卫生室药品短缺现象严重。建议加强村卫生室医疗卫生队伍的建设,保障村卫生室基本用药。     

圆满完成医改各项工作目标——记阿荣旗霍尔奇镇中心卫生院

<正>内蒙古呼伦贝尔市霍尔奇镇中心卫生院自新医改以来,紧紧抓住国家加强农村卫生工作和实施新型农村合作医疗的大好机遇,深化医改,不断更新服务理念,全面落实医改各项工作任务,使卫生院从市场化运行轨道回归到公益性轨道,医院整体面貌发生了可喜的变化,综合实力得到增强,圆满完成了医改各项工作目标。     

山东省农村卫生室现状抽样调查(三)--村卫生室参与预防保健服务提供及其制约因素分析

分析当前村卫生室参与预防保健服务情况。在调查的83个村卫生室中发现,有70.0%左右的村卫生室不参与提供预防保健和公共卫生服务项目。主要制约因素是:村卫生室没有预防保健服务固定资金投入;缺乏预防保健专业技术人员;因经济利益的驱使,村卫生室人员不愿意参与预防保健服务。     

农村公共卫生服务体系建设存在的问题及对策

农村公共卫生服务体系建设是保障农民身体健康、促进农村经济和社会和谐发展的重要内容。改革开放以来，村卫生室的产权和服务模式发生了根本转变，多数村卫生室不愿意或无能力提供公共卫生服务，致使农村公共卫生服务体系基本处于瘫痪状态，农村公共卫生服务几乎成为“空白”。尽管《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作决定》颁布以来，农村卫生工作有了较大改善，但在公共卫生方面仍有很多问题，亟待解决。     

“村医待遇不如兽医”难题亟待化解

全国政协委员、北京大学第三医院院长陈仲强3月10日在全国政协十一届五次会议记者会上说,同样是在农村,给牲畜看病的兽医有国家正式编制,有学历层次的要求,而村医没有,拥有大专以上学历的村医不到30%。他呼吁给村医解决国家的正式编制,让其有稳定的收入来     

深化医改要致力于实现医疗公平

医疗服务的公平性是指每个社会成员,不论其收入多少,职务如何,职务高低,年龄、性别、民族、居住地的差别都能获得需要的卫生服务,而且在需要时都能够获得安全、有效、方便的基本公共卫生服务。实现医疗服务公平性是当前各国共同追求的目标     

强化监管 确保基层医改取得实效

大英镇中心卫生院下辖一体化管理的村卫生室5所,开设病床35张,编制人员32人,现有在职职工27人,乡村医生20人。实施基层医改以来,卫生院管理体制回归了公益性,实行了全员聘用制,建立了体现绩效的收入分配机制,推行了基本药物制度,呈现出职工收入上升、门诊服务量增加、服务能力增强的良好局面。在医改过程中,我们主要突出开展了以下三个方面工作。     

村医现实问题不容忽视

正按照医改保基本、强基层、建机制的要求,以及落实基本公共卫生服务均等化的各项任务目标,对处于农村三级基层医疗卫生保健网网底的村卫生室和村医,需要引起各级政府卫生主管部门的重视,网底不能丢,网底更不能破。摆在我们面前的现实问题一是村医的待遇和报酬问题。回顾一下与村医基本上在同一时代诞生的孪生兄弟——民办教师,如今已转为公办教师,既享有工资待遇,也享有社保医保。而相当一部分村医却什么都没有。二是村医就业现状说明村医年龄老化现象突出,村医人才队伍已面临后继乏人和村卫生室关门的境地。我     

对农村基本公共卫生服务项目资金使用的思考

目前,农村基本公共卫生服务项目资金在使用中存在挤占、挪用、会计核算不规范等问题,没有真正做到专款专户专用,造成资金使用效率较低。对此,在分析原因的基础上提出规范农村基本公共卫生服务项目资金使用的建议。     

基层医改决定全局成败——寻找医改成功的“落脚点”

卫生部已将今年社区卫生工作重点“锁定”：一是加强基层医疗卫生服务体系建设,抓好中央重点支持的社区卫生服务中心建设,加强基层卫生人才队伍建设：二是积极促进基本公共卫生服务逐步均等化,全面实施9类基本公共卫生服务项目,加强考核指导和监督检查？三是结合医改转变基层医疗卫生机构运行机制,     

“农村包围城市”的医改探路

医改的关键在基层、重点在县级。县域基层医药卫生体制综合改革通过构建县乡村三级医疗卫生机构一体化管理体制机制,使人民群众就医看病“小病不出村、一般病不出乡镇、大病不出县”,实现党的十七大提出的“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。     

简议医改中乡镇卫生院发展的瓶颈

新一轮医改实施三年多来．基层医疗卫生机构改革全面推进,初步建立了基本药物制度,构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续发展的运行机制,在解决广大群众看病难、看病贵、为人民提供基本医疗服务、实现基本公共卫生服务均等化方面显现出重要的积极作用。然而,     

信阳市农村基本公共卫生服务现状调研

目的了解信阳市城乡地区医疗卫生现状及其基本公共卫生服务情况。方法查阅文献、卫生统计年鉴获取信阳农村医疗卫生服务人力资源、新农合及基本公共卫生服务利用现状。结果信阳市每千人口拥有卫生技术人员数4.09人,农村每千人拥有乡村医师数2.5人,学历水平较低;新农合参合人数逐年提高,已达99.50%,基本公共卫生经费人均40元,农村居民健康档案建档率94.51%,孕产妇死亡率8.64/10万,婴儿死亡率2.41‰;乡镇卫生院床位使用率使用率为62.00%,平均住院6d。结论农村医疗卫生人员数量不足、素质较低是目前制约信阳农村基本公共卫生发展的关键因素,政府应着力解决人才问题,通过医疗联合体等多种形式为农村提供高水平人才;同时应合理增加基本公共卫生服务经费,建立有效的绩效考核体系。