浙江省瑞安市医疗卫生资源现状调查与分析

通过对瑞安市卫生资源分布状况与医疗机构卫生服务情况的调查与分析，指出瑞安市卫生资源存量相对不足。分布存在不平衡等问题，提出确立基本卫生保健的优先发展地位，强化初级卫生保健工作的公平性；重组医疗卫生机构，建立医疗产业集团；鼓励非公有制经济参与医疗卫生产品生产领域等建议，为制定瑞安市区域卫生规划及建立瑞安市医疗服务新体系提供基础性的参考。     

湖南:医疗资源整合中的“几道弯”

湖南省位于我国中部,人口数量排在全国前列,医疗服务需求巨大,但“十三五”初期,该省同样面临医疗卫生资源总量特别是优质资源相对不足。     

我国卫生资源的筹资模式和渠道

卫生资源的筹资实质是一个融资的过程．它包括公共筹资和个人筹资。公共筹资．主要指政府筹资．直接来自于政府税收（收入所得税、销售税、营业税等）：个人筹资，指个人缴纳的医疗保险费、个人或家庭为购买医疗服务和药品所支付的直接医疗费用。卫生资源的筹集是整个卫生服务过程的起点．在此基础上才能合理地配置和利用卫生资源。卫生筹资有广义和狭义之分．就广义而言．卫生筹资涉及3个主要方面：第一．卫生资金的筹集：第二．卫生资金在不同地区、人群、机构和医疗卫生服务之间的分配：第三，医疗卫生服务系统的支付机制。卫生筹资包括了从资金来源到分配．最后到受益方的全过程。从狭义上看．卫生筹资只包括卫生资金的筹集．     

城市医院与社区卫生服务机构互动模式的构建和运行方式的探讨

以社区卫生服务为基础的二级卫生服务体系，是人民群众获得基本医疗和预防保健服务的根本保证。在山三级卫生服务体系向二级卫生服务系统转型过程中，除解决医疗卫生资源重新和合理配置问题外，应充分重视对现存医疗卫生资源合理、高效地利用，以达到在医疗卫生资源存量相对不变的情况下，发现更大的效能。作者根据社区卫生服务实践的体会，曾提出“小病放心在社区、     

包头市青山区医疗卫生资源现状与对策

分析了解青山区卫生资源现状，对今后—个时期卫生资源合理配置提出构想，为进一步建立与青山区经济发展和人民健康需求相适应的新型卫生服务体系提供依据。对青山区卫生统计报表进行分析比较。青山区医疗卫生资源萌显高于全国水平，而总体效益、效率低于全国平均水平；医疗服务结构不合理，资源浪费和短缺并存。继续深化卫生体制改革，加强卫生资源的合理配置，提高卫生资源的利用率和卫生服务能力。     

溧水县镇村卫生一体化管理探索与思考

镇村卫生机构是直接面对农民群众、实施农村医疗卫生服务的基层卫生机构.为规范镇村卫生管理,优化整合卫生资源,溧水县在镇村卫生一体化管理方面作了大量探索,并从探索实践出发,对镇村卫生一体化管理工作做了深入思考,提出建议.     

澳大利亚卫生服务经验的启示

该文通过对澳大利亚卫生服务系统的分析，提出对中国卫生改革有意义的几点启示。（1）服务提供以目标为导向；（2）明确各级政府职能，实行全行业管理；（3）政府与市场可以共同干预医疗卫生服务市场；（4）兼顾资金配置的公平与效率；（5）建立医疗服务守门人制度；（6）构建医疗机构伙伴关系与网络组织；（7）实施连续性质量改进；（8）进行连续性保健。     

组建纵向一体化医疗集团的探索与实践

苏州大学附属第二医院自2005年以来先后兼并重组了苏州市第七人民医院、苏州市相城区东桥卫生院，托管了苏州高新区狮山街道社区卫生服务中心、阳山花苑社区卫生服务中心，从而形成包括三级、二级、一级医疗机构以及4个社区卫生服务中心和39个社区卫生服务站的纵向一体化医疗集团。集团贯彻“事实一家人、管理一体化、全局一盘棋、发展一条心、服务一条龙”的理念，使各成员单位在短时间内得以迅猛发展，使有限的卫生资源得以增值、增效，为社会主义市场经济体系下新的医疗服务体系的建立，为不同所属单位、不同区域、不同级别之间的医疗机构的合作、兼并与联合探索出了一条新路。     

多举措完善乡村医生保障机制

推行“区域卫生服务一体化管理”,就是对全区公立医疗卫生机构实行医疗卫生服务、公共卫生服务、新型农村合作医疗、医疗急救和信息管理“五个一体化”管理,将人、财、物充分整合,实现“医疗救治网络”和“公共卫生服务网络”双网配套、统筹建设、协调运行的卫生服务网络。     

全面推广“多湖模式”,大力促进农村卫生改革

“多湖模式”是我市认真贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,积极推进农村医疗卫生改革的重要成果。从 1997年设立多湖镇全科医疗示范区与开展试点以来 ,通过把社区卫生 (全科医疗 )服务、合作医疗制度和乡村一体化管理三位一体整体推进、稳步推开 ,至 1999年底     

我国医疗卫生服务城乡分割和上下分割的现状分析及解决思路探究

针对我国医疗卫生服务存在城乡分割、上下分割,即农村卫生服务滞后于城市、优质资源过分向大医院集中、基层医疗卫生资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题,剖析其原因,探索解决思路：通过建立城乡卫生四级网,加大中央财政对农村医疗基础设施的投入,推进城乡医院对口支援工作,健全城乡基本医疗保障体系,以及做好区域卫生规划、建立医疗服务联合体等形式,推进医院与社区一体化、县乡和乡村一体化,引导医疗资源向农村和基层流动,带动基层医疗卫生服务能力和水平的提升,改善基层医疗卫生的便利性和可及性。     

上海市浦东新区外高桥地区医疗资源整合的实践与探讨

浦东新区外高桥医疗卫生联合体五年运作管理的实践表明,构建医疗联合体对区域医疗资源进行纵向整合,可以优化区域医疗资源配置、提高区域医疗资源使用效率,较好地解决"看病难、看病贵"的现实问题,是对医疗卫生体制改革的有益探索。     

对基层医院实行集团化管理的思考

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确指出 :“鼓励各类医疗机构合作、合并 ,共建医疗服务集团。”根据区域划分 ,将发展能力相对薄弱、卫生资源相对过剩的基层医院与管理先进、技术领先的中心医院进行合并 ,组建医疗服务集团。医疗服务集团实行企业的管理模式 ,既体现中心医院的领导地位 ,又照顾基层医院的实际利益 ,充分发挥中心医院的技术优势和基层医院的资源优势 ,促进区域卫生事业的发展。随着市场经济的发展 ,医疗服务集团将在合理配置卫生资源、提高医院服务效率等方面发挥越来越重要的作用。一、医院实行集团化管理的意义1.…     

县镇一体化挑战政府决心

县镇卫生服务一体化管理模式采用的是公共卫生与基本医疗服务分而洽之、采取不同模式管理的思路，对破解当前看病难、看病贵难题，降低医疗服务管理成本，理顺和明确政府卫生投入，保障社保基金偿付能力等方面有重要的探索意义，对县镇医疗卫生工作管理走向有积极的引导作用。如果能够很好地结合本地实际，或可为实现县域卫生服务均等化的又一新路。     

上海卫生经济改革的回顾和展望

该文首先对上海15年来的卫生经济改革进行了回顾，总结了卫生经济改革取得的成绩，指出通过医疗服务价格的改革和“总量控制、结构调整”，医院的社会效益和经济效益不断提高，医疗卫生事业开始进入与社会经济协调发展的阶段。其次，分析了目前卫生经济领域存在的主要问题，这些问题主要包括：(1)卫生投入不足与浪费并存．卫生资源总量过剩与结构失衡；(2)传统的医疗服务行为缺乏费用意识和成本概念；(3)医院科室两级核算、超额劳务分配、药品加成收入等经济政策的后遗症。最后，本文并针对上述问题提出了深化改革的设想：(1)结合区域卫生规划，实施卫生机构减人增效、转岗分流；(2)建立疾病诊疗标准、费用标准、基本医疗费用支付标准；(3)取消超额劳务分配，完善院科两级核算体系；(4)实施医药分流，完善补偿机制。     

中国基本卫生服务项目(卫生Ⅷ项目)研究前言

由我国政府同世界银行合作开展的第八个卫生贷款项目——“中国基本卫生服务项目”(简称卫生Ⅷ项目)，旨在改善农村贫困地区卫生服务提供能力和提高卫生服务利用水平，保证当地居民获得基本医疗卫生保健服务．在农村贫困县的人口中实现可持续的健康改善。实现这一目标的主要策略包括：(1）改进卫生资源的配置与管理；(2)改善农村卫生设施；（3）改进卫生服务的质量和有效性；     

山西:“一体化”下活健康服务“一盘棋”

正近年来,山西省在全省范围内推行县乡医疗卫生机构一体化改革,重构基层医疗卫生服务体系,下活健康服务"一盘棋",为人民群众提供全方位全周期健康服务。重构县域医疗卫生服务新体系从2016年起,山西省探索实施县乡医疗卫生机构一体化重大改革,打破原来各医疗卫生机构独立设置、各自为政的旧体制,整合县域所有医疗卫生机构,成立单一独立法人的医疗集团,实行党务、行政、业务高度统一管理,在     

甘肃：资源配置“一体两翼”巧布局

甘肃省针对医疗资源过度集中省会城市，分布不均的现状，大手笔调整区域卫生规划，确立建设以“省会兰州为中心，以河西的酒泉、张掖和河东的天水、平凉为两翼”的医疗卫生资源布局和发展思路。     

山西：“六个一体化”推进县域医改

2011年,山西省启动实施县域一体化综合改革,统筹考虑、同步推进县乡村三级医疗卫生机构改革,实施县域内医疗卫生机构一体化管理。主要内容是“六个一体化”：县域卫生资源一体化配置,县乡村三级医疗卫生机构一体化管理,药品供应一体化保障,城乡医疗保障一体化推进,基本公共卫生服务一体化开展,县乡村医疗卫生信息平台一体化建设。     

医院设置总会计师制度的研究分析

随着市场经济体制的不断完善和医疗卫生体制改革的深入和发展,人们对医疗卫生保健服务的需求也在不断提高,当前医疗市场的竞争日益激烈,各医疗机构想方设法挖掘卫生资源进一步扩大服务范围、并在医疗质量和服务质量上做足功夫,努力提高服务档次,争取两个效益有更大的成效,在讲求社会效益的同时更注重经济效益管理,如何加强医院经济管理与经济核算,用较低成本确保优质服务,提高医院经济效益已成为摆在医院管理层面前的一个重要问题。设置总会计师制度是医院在市场经济条件下医院未来发展的必然趋势、是医院由“专家管理”向“管理专家”过渡…