综合改革放在突出位置尚需下工夫

县级公立医院改革的意义重大。推进县级医院的综合改革实质是缓解农村群众看病难、看病责问题的关键环节,也是统筹城乡卫生发展的重大举措。卫生部鼓励各地按照保基本、强基层、建机制的要求,遵循上下联动、内增活力、外加推力的原则,围绕创新机制、提升能力、加强协作三个关键环节大胆探索,锐意创新。但是,回答“您所在地区县级公立医院综合改革进展情况如何？面临的主要问题和困难是什么”时,接受问卷调查的地市卫生局局长给出的答案共性中存在特殊。     

把共识凝聚在重点任务上——县级公立医院改革的“三三三”

7月11-13日,310多位医改执行层面的领军人物——地市卫生局局长又一次聚集北京,参加由卫生部人事司、部医改办联合主办,卫生部党校、部干部培训中心承办的全国地市级卫生局局长培训班。卫生部党组书记、副部长张茅在开班仪式上向与会代表提出了把共识凝聚在奋斗的目标上、凝聚在重点任务上的要求。     

全面推进县级医院改革探索

推进县级公立医院综合改革工作是“十二五”期间公立医院改革的重点任务。卫生部部长陈竺说,在“十二五”期间,把县级公立医院改革放在突出位置已成共识。从目前情况看,已有19个省份正式启动本省县级医院综合改革试点工作,试点医院达600余家。到2015年,破除以药补医机制、基本实现“大病不出县”等县级公立医院阶段性改革目标有望实现。     

目标很好 执行很难

今年6月份,国务院办公斤印发了《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,再次强调县域内就诊率要提高到90％,引起了社会的广泛关注。作为践行者,地市卫生局局长们又是怎样看待90％这一数字的呢？     

医改成效要看地市执行力

全国地市级卫生局局长培训班近日在京举办。这次培训的重点是公立医院改革试点,近400位卫生局长参加。卫生部副部长尹力在与代表们研讨交流时指出,一年来医改整体快速推进,起步良好,正向纵深发展。尽管改革遇到一些问题,但一个基本事实是,老百姓由过去没钱害怕看病,到现在能看病就医,这就是一个明显的正效应。     

公立医院改革期待政府决心－－公立医院改革试点政策与管理培训班问卷调查及分析

在近日举办的公立医院改革试点政策与管理培训班上,卫生部干部培训中心与本刊就当前卫生改革中的一些难点、热点以及敏感问题,做了一次问卷调查。参加此次培训的人员,一部分是十七个公立医院改革试点国家联系城市的政府或卫生行政部门的负责人,一部分是地市级卫生局局长。     

坚持公益导向与科学管理

我国的公立医院改革,县级公立医院理所当然成为重点。卫生部领导反复强调让县级医院成为老百姓看得起病、看得好病的坚强后盾,并将90％以上患者在县内就诊作为县级医院改革的试金标杆。如何使县级公立医院改革达到理想结果？笔者认为其要点不是医院规模、投资方式、管理方法,而是从理念到实践的一个核心：公益主导、科学管理。     

新形势下县级公立医院改革的实践与探索

改革是推动医疗卫生事业发展的动力源泉。广东省增城市人民医院整体移交中山大学孙逸仙纪念医院短短5年,积极抓住发展契机,紧紧依托中山大学及孙逸仙纪念医院先进的管理模式与领先的医疗技术,成功实现升级转型,推动了区域医疗卫生事业的跨越式发展。     

卫生部就县级公立医院综合改革试点听取部分县意见

2011年12月16日,卫生部在北京召开县级公立医院综合改革试点意见座谈会,听取部分县委县政府、县卫生局、县级医院负责同志对《县级公立医院综合改革试点意见征求意见稿》(以下简称《试点意见》)的修改意见和建议。这是卫生部贯彻落实国务院医改领导小组第     

公立医院“管办分开”六种模式各说各话

“管办分开”是有关部门设计的本轮公立医院改革的内容之一。但是“管办分开”究竟具体如何实施？却使得基层政府伤透脑筋。近日安徽省政府召开了县级公立医院改革座谈会,邀请部分开展县级医院改革试点的市、县政府领导和卫生部门领导座谈改革的具体路径。     

县级医院改革迎“年考”

县级公立医院改革是“十二五”医改规划的一项重要内容,2012年6月,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》。启动县级公立医院的综合改革,2013年6月恰逢改革启动一周年,     

政府职能转换是公立医院改革的关键——访江苏省无锡市卫生局局长王爱国

10年医生，7年医政处长、5年院长、7年局长，在医疗卫生界摸爬多年的经历，使王爱国对医改问题有了更深一层的感悟。     

省级医疗中心托管县级公立医院的实践与思考

托管作为医疗资源流动的有效形式,越来越多地被应用到公立医院改革的探索中。武汉大学人民医院托管汉川市人民医院的实践表明,由省级医疗中心托管县级公立医院,通过移植管理理念、扶持学科建设、加快人才培养、提高诊疗水平,短期内能够带动基层医院人才、技术、专科实力的大幅提升,初步实现"大病不出县"的新医改目标。这一实践中,四方满意是目标,体制机制是前提,文化融合是关键,医院发展是动力。     

山西县级公立医院改革：搭台与唱戏

2012年,山西省33个县被国务院医改办、原卫生部确定为国家级县级公立医院综合改革试点县,占当时全国311个试点县的1／10。2013年,综合改革进入全面拓展阶段。确定了49个新增试点。全省综合改革试点县（市、区）总数达到83个,占全省119个县（市、区）的70％。太原、阳泉、运城3个市实现了试点县（市、区）全覆盖。     

寻找县级公立医院改革的突破点

今年3月底,国家卫生计生委、财政部等5部委《关于推进县级公立医院综合改革的意见》出台后,陕西省委、省政府高度重视,率先在全国以省政府名义制定下发《关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》（陕政发【2014】17号,后简称《实施意见》）。     

医改新形势下县级医院加强人才队伍建设的剖析

文章以南京市江宁医院为典型案例,探讨我国县（市）级医院在人才队伍建设实践中存在的问题,提出了4项有效的关键实施路径。     

卫生部、国务院医改办召开县级公立医院综合改革试点工作座谈会

6月19日．卫生部、国务院医改办联合召开县级公立医院综合改革试点工作座谈会。会议由卫生部副部长马晓伟主持。江苏、湖北、江西、安徽、甘肃、青海、河南、山西、山东、辽宁等10个省的代表围绕推进改革试点的思路、进展和建议作了发言。国务院医改领导小组副组长、卫生部部长陈竺就贯彻落宴国办印发关于县级公立医院改革试点的意见,完成试点各项任务作了讲话。     

以等级医院评审为契机 积极推进县级公立医院综合改革

围绕"以病人为中心,保障安全,提升质量,改善服务,提高效率"的等级医院评审主题,坚持公立医院公益性的基本定位,瞄准建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制的县级公立医院综合改革的目标。依托信息化建设,建立以预算为导向的绩效薪资体系,提高医院的精细化管理水平,推进医院持续健康发展。     

陕西榆林县级公立医院改革中的政府行为分析

通过对陕西省榆林地区县级公立医院改革的调研,应用公共行政管理相关理论,探讨和分析了县级公立医院改革中的政府投入行为、县级公立医院运行机制与政府监管路径的现状及多元化办医格局的进展情况,提出要在县级公立医院改革中构建责任的、有限的服务型政府.     

数字

50% 近日,卫生部对今年公立医院改革工作做出安排：继续抓住取消以药补医机制关键环节,县级公立医院综合改革试点要覆盖全国所有省（区、市）,试点县达到全国县总数的50％以上;3年内,90％的县级公立医院和全部公立医院改革试点城市将取消以药补医机制;卫生部预算管理医院在公立医院改革中要发挥引领和示范作用。