股方肌骨瓣治疗股骨头缺血性坏死19例分析

股骨头缺血坏死是一种较常见的骨科疾病。其病因目前虽不十分清楚，但国内外学者都趋向承认由多种原因导致股骨头血运障碍而引起。如何改善和加强股骨头缺血坏死的血液循环是学者们的当务之急。自１９８７年起，作者应用股方肌骨瓣移植治疗股骨头缺血坏死１９例（２０髋）。经过２年以上的随访观察，疗效满意，结果表明，该方法是一种治疗股骨头早期缺血坏死的较理想的方法。     

股骨头无菌坏死的X线及CT影像表现比较

股骨头无菌坏死又称股骨头缺血性坏死，是一种较常见的髋关节疾病。是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。随着病情的发展，股骨头发生塌陷，髋关节功能减退甚至丧失，严重影响患者的生活质量。现将我院2006年-2008年的35例有完整资料的股骨头无菌坏死患者的X线和CT表现，进行分析总结。     

非骨水泥型人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血坏死

股骨头缺血坏死是临床上一种常见且致残率较高的疾患，尽管现有以保留股骨头为目的的各种治疗方法取得了一定的成效，但在其自然病程中部分患者仍出现股骨头塌陷，导致髋关节的功能受限甚至完全丧失。目前，全髋关节置换术已经成为治疗晚期股骨头缺血坏死一种成熟和标准的骨科治疗技术。笔者于2003年7月～2006年5月，对23例（27髋）股骨头缺血坏死的晚期患者进行人工全髋关节置换术，疗效满意，现报告如下。     

股骨头缺血坏死的CR诊断

目的:探讨股骨头缺血坏死的病因及CR表现。方法:回顾分析经CR检查确诊的股骨头缺血坏死病例27例,对其发病年龄、发病原因、CR表现等资料进行统计学分析。结果:股骨头缺血坏死表现为股骨头增生硬化、囊性变、股骨头变形、髋关节间隙变窄等,成人股骨头缺血坏死较儿童股骨头骨骺缺血坏死常见。结论:CR能清晰显示股骨头缺血坏死的各种X线征象,对于股骨头缺血坏死的诊断具有重要意义。     

早期股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI影像比较及其临床价值

目的探讨早期股骨头缺血坏死的X线、CT、MRI影像学表现及此3项检查对早期股骨头缺血坏死的临床价值。方法比较42例60个早期股骨头缺血坏死X线平片、CT及MRI的表现及诊断结果。结果X线平片、CT及MRI发现早期股骨头缺血坏死的阳性率分别为18．3％（11／60）、68．3％（41／60）及96．7％（58／60）。结论X线平片、CT、MRI三项检查对早期NFH的诊断阳性率南低至高依次为X线、CT和MRI，MRI是检查早期股骨头缺血坏死的最佳方法，敏感性高，应用前景更广泛。     

低磁场磁共振成像诊断股骨头缺血坏死的临床价值

股骨头缺血坏死(AFHN)是临床常见的病症，因股骨头缺血导致骨坏死，影响局部或整个髋关节，引起软骨坏死、股骨头塌陷变形、关节功能丧失。磁共振成像(MRI)对股骨头坏死早期诊断有很高的敏感性，能准确描述骨坏死的形态、区域，尤其是对早期AFHN患者，可以为临床治疗争取时间，最大限度保存关节功能。     

介入治疗缺血性股骨头坏死的护理

股骨头缺血性坏死是临床常见的难治性疾病。我们自2003年5月。2007年4月，开展经皮股动脉穿刺旋股内、外动脉及髂内动脉药物灌注综合治疗股骨头缺血坏死患者24例。通过手术前术后护理，取得良好的效果。现将开展介入治疗股骨头缺血坏死的护理报告如下。     

成人股骨头缺血坏死直接数字化X线射影与磁共振成像影像表现分析

<正>成人股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是临床较常见的髋关节疾病,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,随着病情的发展,股骨头发生塌陷,髋关节功能减退甚至丧失,严重影响患者的生活质量。现将我院2014年7月至2016年6月的61例有完整资料的成人股骨头缺血坏死患者的直接数字化X线射影     

早期股骨头坏死的治疗进展

股骨头坏死已成为一种严重影响病人生活质量的常见病。它是由于各种原因破坏了股骨头血液供应,进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死后,在修复过程中有可能发生塌陷,进而严重影响髋关节功能,因而,是否发生股骨头缺血坏死、塌陷已成为决定预后的主要因素,因此股骨头坏死的治疗最重要的在于早期发现、早期治疗、防止塌陷、延长股骨头的寿命,延迟全髋关节置换术。该病早期治疗方法很多,但各种方法的选择及其疗效仍存在争议,现将1994年以来治疗早期股骨头坏死的方法、疗效及其优缺点综述如下。1髓芯减压术髓芯减压术是通过髓芯钻孔降低…     

股骨头缺血性坏死影像学诊断分析

目的探讨股骨头缺血坏死的病理变化及影像学诊断主要征象。方法对我院近3年来30例病历较完整的股骨头缺血坏死患者的CT及MRI的表现进行分析。结果MRI对股骨头缺血坏死早期诊断具有重要意义,对股骨头坏死的范围界限MRI较平片更敏感、更准确。结论CT对股骨头缺血坏死的诊断有一定的适应性及优越性,而MRI扫描在1周开始即可检出异常信号改变,其敏感性较高,早期股骨头缺血坏死的影像学检查首选MRI。提高MRI对本病的认识,有利于早期治疗和阻止缺血坏死的进一步发展。     

肾移植后股骨头缺血坏死危险因素探讨

目的探讨肾移植后发生股骨头缺血坏死的危险因素，提高移植后股骨头缺血坏死的早期诊断率。方法对24例肾移植后股骨头缺血坏死的病例进行回顾性分析。结果术后随访25～100个月，平均49.5个月。股骨头坏死组病人的术后激素用量、急性排斥反应发生率、术后1a的体重增加、血胆固醇和低密度脂蛋白的变化相对对照组差异明显。结论激素的应用是移植后股骨头坏死的重要原因，术后早期血脂和体重的变化对移植后股骨头坏死有一定的预示作用。     

自拟方治疗股骨头无菌性坏死20例报道

股骨头无菌性坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步引起骨小梁缺血坏死。股骨头塌陷的一种病态。属于临床上常见的疾病，西医治疗多采用手术治疗，如空心钉内固定，股骨头置换，人工髋关节置换；但由于手术治疗费手高，患者经济负担较重。自2000年-2005年5月．笔者对一些有手术禁忌症而未手术或没有经济能力手术的患者采用长期服用中药治疗，取得了良好的效果，现将20例坚持服用中药的病例治疗情况报道如下。     

犬股骨头部分血管结扎早期股骨头坏死磁共振病理基础实验研究

目的：观察犬早期股骨头缺血坏死的ＭＲＩ图像特点，病理演变过程，探讨ＭＲＩ信号的病理基础。方法：手术结扎一侧股骨头部分滋养动脉，术后３、７、１４、３０及６０ｄ做磁共振及病理学检查。结果：术后７ｄＭＲＩ图像见有散在点状低信号改变，早期股骨头缺血坏死ＭＲ信号的病理基础是：１．骨髓细胞增大破裂的不定形细胞碎片。２．炎性细胞浸润。３．少量间充质组织形成的混合物。结论：磁共振是早期发现股骨头坏死最敏感的方法，早期股骨头缺血坏死ＭＲＩ信号在Ｔ１及Ｔ２加权图像上均呈低信号改变     

药物渗透治疗股骨头坏死38例临床观察

股骨头坏死,现代医学称股骨头缺血性坏死(ANFH)或无菌性坏死,是骨科临床上常见的疑难病,儿童成人均可发病.发病原因及机理尚不十分清楚,疾病后期多因股骨头塌陷而致髋关节功能障碍,引起严重残疾[1].治疗包括局部介入、内服药物、针灸按摩及手术等法,笔者于2004年10月～2005年5月应用药物渗透疗法治疗股骨头坏死早期患者38例,取得了较满意疗效.现报道如下.     

磁共振成像在股骨头缺血坏死诊断中的应用

目的 :探讨股骨头缺血坏死的磁共振诊断。方法 :对 6 0例经磁共振诊断为股骨头缺血坏死的MRI图像进行观察与分析 ,并与临床症状比较。结果 :MRI能较特异地反映股骨头缺血坏死的各期表现 ,“双线征”是股骨头缺血坏死早期的特征表现。结论 :MRI不仅能发现股骨头缺血坏死的早期病变 ,且能反映病变的确切范围和程度 ,对早期治疗及预后都有积极意义     

成人早期股骨头缺血坏死比较影像学研究

目的比较三种（X线平片、CT、MRI）影像学检查方法，对成人早期股骨头无菌坏死的诊断价值，提高早期诊断水平。方法筛选临床及影像学检查资料齐全已确诊的病例36例、48个髋关节早期缺血坏死的X线平片、CT、MRI的诊断结果，进行回顾性的分析研究，比较三种检查方法的诊断结果。结果48个早期股骨头缺血坏死中，Ⅰ期17髋，Ⅱ期31髋，早期（Ⅰ—Ⅱ期）股骨头坏死的X线平片、CT及MRI的诊断确诊率分别33．33％、62．50％及100．0HD％。结论MRI是诊断早期股骨头缺血坏死最敏感、最有效的方法，优于CT和X线平片，是早期高危患者筛查的首选方法。     

股骨头无菌坏死的CT表现(附102例报告)

股骨头无菌坏死又称股骨头缺血坏死、股骨头软骨炎，是一种较常见的疾病，ＣＴ是检查本病的重要手段之一。本文对１０２例股骨头无菌坏死的ＣＴ表现进行分析，并与２０例同时拍摄Ｘ线平片的病例对照比较。１材料和方法１．１一般资料：男性７５例，女性２７例；年龄２～７...     

早期股骨头缺血坏死的X线平片、CT、MR影像诊断价值对比分析

目的对比分析早期股骨头缺血坏死的X线平片、CT、MR影像诊断价值。方法选取该院2012年1月—2013年12月间收治的早期股骨头缺血坏死患者50例60个早期股骨头缺血坏死,患者均按照X线、CT、MR影像进行诊断检查。结果 X线平片、CT、MR影像对于早期股骨头缺血坏死的阳性率分别为25.0%,66.6%和93.3%。结论 X线平片、CT、MR三项影像诊断对早期股骨头缺血坏死诊断的阳性率由高到低依此为MR、CT和X线平片,其中,MR具有较强的敏感性,又无电离辐射,是检查早期股骨头缺血坏死最好的方法,值得临床推广使用。     

SPECT骨盆平面像与断层像早期诊断非创伤性的股骨头缺血坏死的对比分析

放射性核素骨盆显像可帮助早期诊断股骨头缺血坏死‘”，而且也有报道认为在股骨头平面显像不明显或可疑时，做SPECT断层显像，可提高股骨头缺血坏死的检出率‘”。我们通过268例股骨头平面像与断层像对比分析，探讨其方法早期诊断股骨头缺血坏死的临床意义。1资料和方法1．1一般资料。本级共268例，女40例，男228例。平均年龄42岁（24～65）。其中正常显像为129例，异常显像为139例，包括单侧股骨头缺血坏死95例，双侧股骨头缺血坏死44例，共183个股骨头受累。1．2材料。MDP（亚锡亚甲基二磷酸盐）由无锡原子医学研究所提供，SPECT为…     

犬股骨头部分血管结扎早期股骨头坏死磁共振病理基础实验…

目的：观察犬早期股骨头缺血坏死的ＭＲＩ图像特点，病理演变过程，探讨ＭＲＩ信号的病理基础。方法：手术结扎一侧股骨头部分滋养动脉，术后３、７、１４、３０及６０ｄ做磁共振及病理学检查。结果：术后７ｄ ＭＲＩ图像见有散在点状低信号改变，早期股骨头缺血坏死ＭＲ信号的病理基础是：１．骨髓细胞增大破裂的不定形细胞碎片。２．炎性细胞浸润。３．少量间充质组织形成的混合物。结论：磁共振是早期发现股骨头坏死最敏感的方法