红细胞膜钠—锂逆转换活性与Ⅱ型糖尿病血脂异常关系研究

为了探讨红细胞膜钠－锂逆转换活性（ＳＬＣＡ）与Ⅱ型糖尿病血脂异常之间的关系,采用Ｆｕｊｉｔａ等的方法,测定了８１例Ⅱ型糖尿病患者、４０例正常人的ＳＬＣＡ,并对其血脂水平和胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）进行检测,结果显示Ⅱ型糖尿病患者ＳＬＣＡ（０．３６１±０．１３９ｍｍｏｌ／Ｌ　ＲＢＣ／ｈ）明显高于正常对照（０．１９１±０．０８３ｍｍｏｌ／Ｌ·ＲＢＣ／ｈ）（Ｐ＜０．０１）;分别以ＳＬＣＡ和ＩＳＩ为应变量作逐步回归分析,发现ＳＬＣＡ与ＩＳＩ、ＨＤＬ２呈负相关,与ＴＧ呈正相关;ＩＳＩ与ＨＤＬ２正相关,与ＴＧ呈负相关。提示（１）ＳＬＣＡ在Ⅱ型糖尿病升高,（２）ＳＬＣＡ与Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感性及其脂代谢异常有关,并可能作为反映Ⅱ型糖尿病机体胰岛素敏感性指标之一。     

Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗性

采用正常血糖高胰岛素钳夹技术测定２０例初诊非胰岛素依赖型糖尿病病人及８例正常人胰岛素敏感性高低，并测定血脂水平。两组的胰岛素敏感性指数分别为５．４５±３．０１Ｖｓ１１．４±２．９（Ｐ＜０．０１）；ＴＧ值分别为１．６９±０．４１Ｖｓ１．１９±０．２６ｍｍｏｌ·Ｌ－１（Ｐ＜０．０５）；ＨＤＬ－ｃｈ分别为１．２９±０．２４Ｖｓ１．６５±０．３１ｍｍｏｌ·Ｌ－１（Ｐ＜０．０５）。胰岛素敏感性下降是Ⅱ型糖尿病的一个特征，高ＴＧ、低ＨＤＬ－ｃｈ、血胰岛素浓度升高是胰岛素抵抗综合征的组成部分。     

老年糖尿病28例临床分析

老年糖尿病２８例临床分析王玲（呼和浩特局中心医院内科呼和浩特０１００００）本文老年糖尿病２８例（均以ＷＨＯ标准诊为Ⅱ型糖尿病），其中男１４例；女：１４例，年龄：６０～６９岁，空腹血糖为８．４～３６．２ｍｍｏｌ／Ｌ；１４例查血脂，胆固醇２．１～６．７ｍ...     

自拟益气滋肾化瘀汤治疗Ⅱ型糖尿病50例

我们采用自拟益气滋肾化瘀汤治疗Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）５０例,效果满意,现报告如下：１临床资料 选择根据ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊,经饮食控制,空腹血糖仍大于７．７７ｍｍｏｌ／Ｌ无胰岛素使用史的非妊娠患者８０例作为观察对象,临床随机分为两组。其中治疗组５０例,男３２例,女１８例,年龄３２～７１岁,平均年龄４４岁。按空腹血糖划分病情,属于轻度（７．７７～１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ）２１例,中度（１１．１～１３．８７ｍｍｏｌ／Ｌ）２２例,重度（＞ １３．８７ｍｍｏｌ／Ｌ）７例。对照组 ３０例,男１８例,女１２…     

糖尿病人紧急手术时的诊治体会

为探讨急诊外科疾病合并糖尿病的诊治，对２４例患者进行临床观察。其临床特点：发病急，病程短，症状和体征较典型。治疗：降糖采用正规胰岛素，血糖≥１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ，每小时静脉或皮内注射５～１０Ｕ胰岛素，酮症酸中毒者初量２０Ｕ胰岛素；血糖＜１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ，每小时５Ｕ胰岛素，直至１０ｍｍｏｌ／Ｌ，并可补充葡萄糖，按比例加胰岛素（５ｇ糖１Ｕ胰岛素）；术中、术后维持术前糖和胰岛素比例。均行手术治疗。结果：降糖迅速、安全，血糖控制在８～１０ｍｍｏｌ／Ｌ，波动范围不大，手术无严重并发症，均痊愈出院     

膳食纤维对Ⅱ型糖尿病患者血糖影响的临床观察

目的 观察控制膳食及膳食纤维对Ⅱ型糖现患者血糖的影响。方法 对确诊为Ⅱ型糖尿病患者３５６例，其饮食中膳食纤维摄入量控制在１６～２５ｇ／ｄ，分别测定治疗前后空腹及餐后２ｈ血糖。结果 经饮食控制后，空腹血糖由（９．８４±３．５１）ｍｍｏｌ／Ｌ降至（６．８２±２．６５）ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖由（１３．０８±５．１２）ｍｍｏｌ／Ｌ降至（１０．５７±４．６４）ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ均〈０．０１。结论：适量摄入     

50例糖尿病患者服用舒糖宝后血糖含量的变化

５０例非胰岛素依赖型糖尿病患者服用舒糖宝口服液后，血糖测定结果，甲组服药前、后空腹血糖为９．８６和７．７３，服药前后餐后２ｈ血糖含量分别为１５．０１和１１．５２ｍｍｏｌ／Ｌ，服药前后比较有显著下降（Ｐ＜０．０１）；乙组空腹、服药后１ｈ、４ｈ、第４天空腹血糖分别为１５．６６，１２．４４，８．５８，８．７８ｍｍｏｌ／Ｌ，降低有显著性（Ｐ＜０．０１）。     

自制糖脂宁丸治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症38例

自１９９５年２月～１９９７年４月，我们在口服西药降糖基础上加用自制中药糖脂宁丸治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症３８例，并与未加服中药治疗３０例作对照观察，取得了显著疗效。１　临床资料观察６８例，均为本院糖尿病专科门诊和住院患者，采用１９８５年世界卫生组织糖尿病的诊断标准并确定为Ⅱ型糖尿病，血脂水平至少符合下列一项改变者作为观察对象：①胆固醇（ＴＣ）≥６．５ｍｍｏｌ／Ｌ。②甘油三脂（ＴＧ）≥１６ｍｍｏｌ／Ｌ。伴或不伴高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）降低，男≤１０４ｍｍｏｌ／Ｌ，女≤１１７ｍｍｏｌ／Ｌ。…     

线粒体基因点突变伴A型预激综合征和胰岛素依赖型糖尿病1例

线粒体基因点突变伴Ａ型预激综合征和胰岛素依赖型糖尿病１例萧建中邢小燕（内分泌科）患者女性１８岁病案号９３９０３４因口渴、多饮、多尿１月，于１９９５年１月１１日诊断“胰岛素依赖型糖尿病，糖尿病酮症”入院。实验室检查：空腹血糖１４８ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２...     

Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者血清Lp(a)水平测定及其异常升高的临床意义

目的：探讨Ｌｐ（ａ）在Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者中的水平变化及其临床意义。方法：采用ＥＬＩＳＡ法测定了Ⅱ型糖尿病合并冠心病、Ⅱ型糖尿病无冠心病和健康人群三组的血清Ｌｐ（ａ）水平，分析了其异常发生率；同时采用酶法测定了三组人群的ＴＣ、ＬＤＬ－ｃ、ＨＤＬ－ｃ和ＴＧ水平，分析了其与血清Ｌｐ（ａ）的相关性和异常发生率。结果：发现Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者的Ｌｐ（ａ）水平（４１７±１５０ｍｇ／Ｌ）明显高于其它两组（２９８±８１ｍｇ／Ｌ和１７３±６２ｍｇ／Ｌ）；ＴＧ水平在三组中（分别为２．２６±１．７８ｍｍｏｌ／Ｌ、１．５８±０．５８ｍｍｏｌ／Ｌ和１．１８±１．２９ｍｍｏｌ／Ｌ）亦有类似的变化，其它血脂水平变化在三组中差异较小。结论：Ⅱ型糖尿病合并冠心病患者血清Ｌｐ（ａ）水平及其异常发生率均明显高于其它两组，有一定的临床意义和实用价值。     

Ⅱ型糖尿病患者血清脂蛋白（a）测定

为了观察非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病患者血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］浓度变化，采用ＥＬＩＳＡ方法检测了３１例Ⅱ型糖尿病患者和３１例正常人血清Ｌｐ（ａ）含量，同时测定了ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－ｃ、ＨＤＬ－ｃ。结果显示，糖尿病组和对照组血清Ｌｐ（ａ）浓度分别为３１８±１９９ｍｇ／Ｌ，１６８±１０７ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。本研究提示Ⅱ型糖尿病患者血清Ｌｐ（ａ）水平显著增高，且Ｌｐ（ａ）水平与ＴＧ和ＨＤＬ－ｃ显著相关，相关系数分别为－０．４６６５和０．４６２２。     

睡前使用中效胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗NIDDM

对２６例入院诊断为磺脲类降糖药（ＳＵ）继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者分４阶段研究，结果发现７例（２６．９％）非真正ＳＵ继发失效，余１９例继发失效者睡前加用中效胰岛素（ＮＰＨ）治疗后，其中１４例（７３．７％）空腹和早餐后２ｈ血糖分别＜６．１ｍｍｏｌ／Ｌ和８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，另５例需早餐前再加用１次．ＮＰＨ血糖始达上述标准。胰高糖素－Ｃ肽释放试验和胰岛素耐量试验结果显示：联合治疗可使胰岛Ｂ细胞功能部分恢复和降低周围组织对胰岛素的抵抗性，揭示：ＳＵ与胰岛素两者联合治疗有协同作用。     

芬氟拉明对磺脲类失效的非胰岛素依赖型糖尿病的疗效

３１例经磺脲类（ＳＵ）口服降糖药治疗继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ） 患者，在足量ＳＵ药物的基础上联合应用芬氟拉明治疗。疗程为６周。结果显示：联合治疗前 后空腹血糖（ＦＢＧ）分别为：１２．０５±２．３８ｍｍｏｌ／Ｌ与８．３５±９．４３ ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；餐后血 糖（ＰＢＧ）分别为：１９．０６±５．４５ｍｍｏｌＬ与１３．１８±５．３７ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；糖基化血红蛋白 （ＨｂＡ１Ｃ）分别为：９．５１±２．４２％与６．６８±１．３１％。Ｐ＜０．００１。体块指数（ＢＭＩ）、空腹血浆胰 岛素（ＦＰＩ）及餐后血浆胰岛素（ＰＰＩ）均无明显改变。胰岛素敏感试验结果显示于治疗后各点 血糖水平均有不同程度下降。     

低镁血症与心肌梗塞范围及心律失常的关系

６３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，入院第１天血清镁浓度为０．６４±０．０８ｍｍｏｌ／Ｌ，而健康人（对照组）血清镁浓度为０．９８±０．０８ｍｍｏｌ／Ｌ，两组间呈明显差异（Ｐ＜０．００１）；６３例ＡＭＩ患者中血清镁浓度低于０．７０ｍｍｏｌ／Ｌ者４８例，其中３０例有频发室早，１２例有多源及连发室早，６例有反复发作短阵室速；经时酶谱测定，其ＣＰＫ及ＣＰＫ－ＭＢ峰值活性分别为２１５７．２５±８６．４０ｕ／Ｌ、２８１．３２±２９．２１ｕ／Ｌ，与血清镁浓度呈负相关（ｒ＝－０．６２，ｒ＝－０．６８；Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５）。     

胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病

报道免疫薄弱区肾囊内胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病患者６例。２例停用胰岛素治疗（其中１例停用胰岛素已达３９个月）。另外４例每日胰岛素需要量也大为减少。全部６例患者空腹血浆Ｃ─肽水平由移植前的０．１８４±０．０６Ｐｍｏｌ／ｍｌ升至移植后的０．３７６±０．Ｏ６Ｐｍｏｌ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１）；餐后２小时血浆Ｃ─肽水平由移植前的０．３３４±０．０９Ｐｍｏｌ／ｍｌ升至移植后的１．０９４±０．１３Ｐｍｏｌ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１）．空腹血糖由移植前的１３．２±２．５９ｍｍｏｌ／Ｌ降至移植后的７．６０±０．７２ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；餐后２小时血糖由移植前的１７．７±４．２ｍｍｏｌ／Ｌ降至移值后的９．９０±ｏ．８９ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）．本研究提示，肾囊内胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病临床效果显著，移植物可能长期存活。     

酚妥拉明治疗糖尿病肾病临床观察

胰岛素非依赖型糖尿病６０例，按疾病分成早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组。两组病例先按常规糖尿病治疗，使患者空腹血糖基本控制在≤７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２小时血糖≤１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ，然后静脉滴注酚妥拉明１０ｍｇ，２小时滴定，每疗程１个月。     

睡前使用中效胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗NIDDM

对２６例入院诊断为磺脲类降糖药继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病患者分４阶段研究，结果发现７例非真正ＳＵ继发失效，余１９例继发失效者睡前加用中效胰岛素治疗后，其中１４例空腹和早餐后２ｈ血糖分别〈６．１ｍｍｏｌ／Ｌ和８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，另５例南非早餐前再加用１次ＮＰＨ血糖始达上述标准。     

60例Ⅱ型糖尿病的临床分析（摘要）

６０例Ⅱ型糖尿病的临床分析（摘要）山西省运城地区人民医院郭元平，孟红霞本文Ⅱ型糖尿病６０例，（均以ＷＨＯ标准和兰州会议标准诊为Ⅱ型糖尿病），年龄４４～７８岁，其中男２７例，女３３例。结果为：①６０例查空腹血糖为７．６～２０．０ｍｍｏＬ／Ｌ；查血脂，胆...     

糖尿病患者血清1，5－脱水葡萄糖醇的变化及其意义

测定１００例健康人和７２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清中１，５－脱水葡萄糖醇（１，５－ａｎｈｙｄｒｏｇｌｕｃｉｔｏｌ，ＡＧ）及果糖胺（ＦＡ）的含量。结果：ＮＩＤ－ＤＭ患者血清ＡＧ含量（２８．０±２５．６μｍｏｌ／Ｌ）明显低于健康对照组（１８５．２±５７．２μｍｏｌ／Ｌ），ＦＡ含量（２．５２±０．６８ｍｍｏｌ／Ｌ）明显高于对照组（１．５４±０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ）。患者血清ＡＧ含量与空腹血糖（ＦＢＧ）及ＦＡ呈明显负相关（ｒ值分别为－０．４８３和－０．２８４，Ｐ值分别＜０．０１和０．０５）。ＡＧ和ＦＡ对糖尿病诊断的敏感性分别为９３％和８３．３％。提示：血清ＡＧ含量测定可做为糖尿病诊断、筛选和血糖控制监测的指标。     

黄连素治疗糖尿病11例疗效观察

黄连素治疗糖尿病１１例疗效观察长春市宽城区医院内科王娟，张静音临床资料对象：男性７例，女性４例；年龄４２～７０岁，平均５３岁。病程１～３年。本组患者均未用过胰岛素治疗，也未发生过酮症。重度糖尿病（空腹血糖＞１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ）１例；中度（８．３３～...