持续3个月康复治疗对失语症患者语言功能的影响

目的探讨早期介入持续3个月康复治疗对失语症患者语言功能的影响。方法将60例失语症患者随机分为治疗组,对照组。使用中国康复中心失语检查法(CRRCAE)对此60例患者在康复训练前、及1、3个月后进行评价,并进行组内和组间比较。结果治疗前两组间CRRCAE评分无显著差异(P>0.05)。治疗1、3个月后均明显比治疗前好,有极显著差异(P<0.01)。康复组显效率及有效率增高1个月内最明显,3个月内仍有增高。结论早期语言康复,1个月内效果明显,1个月后进入缓升期,3个月内语言康复较不康复仍有效,故语言康复应持续一段时间。     

失语症早期康复的方法及疗效

目的：探讨失语症早期康复的方法及疗效。方法：将60例失语症患随机分为早期康复组、延迟康复组、对照组。合理组合语言训练手段进行1个月的治疗。用中国康复中心失语检查法（Chinese rehabilotation research center aphasia examination,CRRCAE)在治疗前后进行评价并进行3组间比较。结果：治疗前3组间CRRCAE评分无显差异（P＞0．05）。治疗后，早期康复组和延迟康复组与对照组比，均有极显差异（P＜0．01）。早期康复组与延迟康复组比，有显差异（P＜0．05）。结论：（1）语言康复训练对失语症患语言功能的恢复有肯定疗效。（2）早期语言康复较延迟康复，康复效果更明显。（3）合理组合语言训练手段更适合个体化的治疗。     

失语症早期康复的方法及疗效

目的:探讨失语症早期康复的方法及疗效。方法:将60例失语症患者随机分为早期康复组、延迟康复组、对照组。合理组合语言训练手段进行1个月的治疗。用中国康复中心失语检查法(Chineserehabilitationresearchcenteraphasiaexamination,CRRCAE)在治疗前后进行评价并进行3组间比较。结果:治疗前3组间CRRCAE评分无显著差异(P>0.05)。治疗后,早期康复组和延迟康复组与对照组比,均有极显著差异(P<0.01)。早期康复组与延迟康复组比,有显著差异(P<0.05)。结论:(1)语言康复训练对失语症患者语言功能的恢复有肯定疗效。(2)早期语言康复较延迟康复,康复效果更明显。(3)合理组合语言训练手段更适合个体化的治疗。     

早期强化语言训练对颅脑损伤失语患者的康复作用

目的探讨失语症早期康复的方法和疗效。方法将90例患者随机分为早期康复组、延期康复组与对照组。合理组合语言训练手段训练1个月,用中国康复研究中心标准失语症检查（CRRCAE）在治疗前后进行评定并进行组间比较。结果早期康复组恢复率优于延期康复组和对照组（P〈0.05）,延期康复组显效率明显优于对照组（P〈0.01）。结论语言康复训练对失语症患者语言功能的恢复有效,早期介入康复效果更明显。     

脑卒中失语患者早期应用电子信息设备的效果观察

目的探讨脑卒中失语患者早期应用电子信息设备进行语言康复的治疗效果。方法将62例失语症患者随机分为对照组30例、实验组32例,进行1个月的研究,用中国康复中心失语检查法(Chinese rehabilitation researchcenter aphasia examination,CRRCAE)在实验前后进行评价并进行2组间比较。结果实验前2组间CRRCAE评分无显著差异(P0.05),实验后对照组和实验组对比有显著差异(P0.01)。结论电子信息设备早期应用于语言康复训练中对脑卒中失语症患者语言功能的恢复效果明显,适合个体化的脑卒中患者失语治疗。     

认知康复在重型颅脑损伤失语症治疗中的作用

目的探讨认知康复在重型颅脑损伤失语症治疗中的作用。方法将40例重型颅脑损伤失语症患者随机分为单纯语言组(n=20)和语言认知组(n=20)。两组均给予常规治疗和语言治疗,语言认知组在此基础上给予认知康复。每次治疗30 min,每天1次,共1个月。语言功能采用中国康复研究中心失语症检查表(CRRCAE)进行评定,认知功能采用中文洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)电脑版进行评定。结果两组治疗后CRRCAE中的各项指标分值均明显高于治疗前(P<0.01);CRRCAE中除听写(P>0.05)外,语言认知组治疗后其他指标分值均高于单纯语言组(P<0.05)。失语症患者CRRCAE及LOTCA中各项指标的相关性分析显示,听理解与定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织及思维运作均存在相关性。结论认知康复可改善颅脑损伤后失语症的语言功能。     

脑卒中患者语言功能的改善对心理健康状况的影响

目的：了解脑卒中患语言功能的改善对心理健康状况的影响，为提高康复治疗效果提供帮助。方法：采用中国康复研究中心编制的失语症检查（CRRCAE）和精神卫生自评量表（SCL－0）对31例脑卒中伴运动性失语患进行评定，并进行语言治疗，比较治疗前后语言及心理状况，结果：脑卒中患通过语言治疗听理解，复述，命名，音读，阅读，理解，书写，计算得分与治疗前相比明显增高，差异具有显性（P＜0．01），SCL－90各因子分与治疗前相比明显降低，差异具有显性（P＜0．01），结论：脑卒中患语言功能的改善，有助于减轻心身症状。     

言语训练联合经颅磁刺激治疗外侧裂周失语的疗效及BOLD-fMRI表现

目的应用血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术,观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合言语训练干预治疗脑卒中后恢复期外侧裂周失语症患者的疗效,探讨其最佳治疗方案。 方法纳入48例脑卒中后外侧裂周失语症患者,分为对照组和治疗组,每组24例。对照组采用言语康复训练治疗,治疗组患者采用rTMS联合言语康复训练,分别于治疗前、治疗2周末、治疗8周末三个时间点对患者进行BOLD-fMRI检查,观察大脑语言功能区激活范围的变化。2组均采用汉语失语成套检查（CRRCAE）评分评估治疗前、后的言语功能。 结果①治疗前,治疗组和对照组患者的CRRCAE得分分别为（40.7±10.2）分和（41.2±11.4）分,组间差异无统计学意义（P>0.05）;治疗2周末,2组CRRCAE得分［（49.7±12.6）、（43.4±11.5）分］较组内治疗前有所提高（P>0.05）,且组间差异亦无统计学意义（P>0.05）;治疗8周末,2组CRRCAE评分［（70.6±12.2）、（52.7±12.5）分］较组内治疗前明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组的CRRCAE评分明显高于对照组同时间点（P<0.05）。②治疗2周末时,治疗组不同类型失语患者的CRRCAE得分均较组内治疗前有不同程度提高,且以Broca失语患者的改善最为明显（P<0.05）,而Wernicke失语和传导性失语患者的改善相对较差（P>0.05）;对照组不同类型失语患者的CRRCAE得分在治疗2周末差异不明显（P>0.05）;治疗8周末时,治疗组不同类型失语患者的CRRCAE得分较组内治疗前均有提高（P<0.05）,而对照组仅Broca失语患者的改善较组内治疗前有明显提高（P<0.05）;2组患者治疗8周末时的组内不同类型失语患者间CRRCAE得分比较,以Broca失语患者的改善最为明显（P<0.05）,且治疗组Broca失语患者的CRRCAE得分明显高于同时间点的对照组的Broca失语患者（P<0.05）。③治疗组患者在治疗2周末和治疗8周末,BOLD-fMRI显示右侧大脑半球激活区较同侧治疗前明显减小;治疗8周末时,亦较左侧半球同时间点明显减小(P<0.05)。 结论低频rTMS联合言语训练早期干预治疗可能会通过调节脑卒中后的语言功能重组,促进脑卒中后外侧裂周失语患者的恢复。     

基于DTI技术观察互动式头针对左侧基底节区脑出血患者失语症的影响

目的 采用弥散张量成像（DTI）技术观察互动式头针对左侧基底节区脑出血患者失语症的影响。 方法 选取左侧基底节区脑出血患者60例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予常规康复治疗,治疗组在此基础上增加互动式头针治疗。观察2组患者DTI感兴趣区（RIO）弓状束纤维形态及数量变化,采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查（CRRCAE）评定患者的语言功能,采用日常生活交流能力测试（CADL）评定患者治疗前、后的言语功能状态。 结果 治疗前,2组患者弓状纤维束的形态及数量、CRRCAE评分、CADL评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗后各项指标均有所改善（P＜0.05）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后弓状纤维束形态改善,数量较多,CRRCAE评分及CADL评分［（54.7±3.9）分］较优异（P＜0.05）。 结论 互动式头针对左侧基底节区脑出血患者的语言功能恢复有较好的治疗作用,失语症患者应尽早采用互动式头针治疗。     

《中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表》在客家语失语症患者的应用研究

目的：评估客家语《中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表》（CRRCAE）是否适用于赣南客家失语症患者的检测。方法：63例脑损伤合并失语症的赣南客家患者分为2组。客家语组29例,患者发病前仅会使用客家话交流,采用客家语CRRCAE进行治疗前后评定;普通话组34例,患者发病前既会用客家话交流又会用普通话交流,采用普通话CRRCAE进行治疗前后评定。结果：2组CRRCAE评分中的听理解、口语表达、复述、阅读、书写各分项评分较治疗前均明显提高（P＜0．05）。2组治疗前后各分项评分组间比较差异无统计学意义。结论：客家语失语症患者行客家语CRRCAE检测的依从性、可行性与普通话CRRCAE检测相似。客家语CRRCAE适用于赣南地区脑损伤致失语症的客家语患者,具有较好的可行性及依从性。     

早期功能训练对脑卒中急性下肢深静脉血栓形成的影响

目的：比较脑卒中后急性下肢深静脉血栓形成（DVT）早期康复治疗与卧床制动对下肢功能影响及并发肺梗死风险的差异。方法：脑卒中并急性下肢深静脉血栓形成患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组均予常规抗凝及消肿治疗,对照组予卧床、弹力袜支持及患肢抬高治疗7～14d后开始行肢体功能康复,观察组予早期（下肢血栓形成后1～2d）弹力袜支持下行肢体功能康复治疗。比较2组患者3个月内肺梗死的累计发生率和功能恢复情况。结果：2组患者3个月内均无症状性肺梗死病例发生。治疗3个月后,2组患者下肢FMA评分均较治疗前明显升高（P〈0．05,0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．01）;治疗后,2组VAS评分及双侧小腿内踝上缘治疗前后周径差值均较治疗前明显下降（P〈0．05,0．01）,且观察组更低于对照组（P〈0．01）。结论：脑卒中患者急性下肢深静脉血栓形成早期开始康复治疗较卧床治疗患肢功能改善更明显,且不增加肺梗死的发生率。     

脑卒中后抑郁的早期干预对近期康复预后的影响

目的：探讨脑卒中抑郁的早期治疗对近期认知功能、运动功能及日常生活自理能力（ADL）的影响。方法：脑卒中后1个月内出现抑郁患80例，随机分为两组,均给予临床治疗、康复训练和心理护理，治疗组加用抗抑郁药，重度抑郁加心理治疗，分别于治疗前和治疗后1个月、3个月时进行单盲评定。结果：治疗后两组患的各种功能均有恢复，治疗组患抑郁状态改善明显，其运动功能、认知功能和生活自理能力的恢复明显优于对照组（P＜0．01），临床神经功能缺损程度评分减少与对照组相比有显差异（P＜0．01）。结论：脑卒中后抑郁的早期治疗能明显改善患近期的运动功能、认知功能，提高患的生活自理能力。     

早期康复护理对脑卒中失语症患者言语功能恢复的影响

目的探讨脑卒中失语症早期综合康复护理的方法和效果。方法将75例脑卒中失语症患者随机分为早期康复护理组、延期康复护理组与对照组各25例,对照组接受神经内科的常规治疗和护理,早期、延期康复护理组在此基础上予以心理护理和健康教育。采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）在康复护理前后对3组患者进行评分,并进行比较。结果康复干预后CRRCAE各项评分,早期康复护理组、延期康复护理组在听理解、复述、口语表达、朗读、阅读方面与对照组比较差异显著。早期康复护理组在听力理解、复述、口语表达、朗读、阅读方面与延期康复护理组比较差异显著。结论综合康复护理对脑卒中失语症患者言语功能的恢复有促进作用,早期介入康复护理效果更明显。     

中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表的信度与效度分析

目的 研究“中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表”（CRRCAE）在评测脑血管疾病失语症患者中的信度和效度.方法 运用CRRCAE量表对20例失语症患者进行量表的信度和效度分析,引用组内相关系数（interclass correlation coefficients）表示量表的可信度;将CRRCAE量表的总分和分项目测验同西方失语症量表（Western Aphasia Battery,WAB）的失语症指数和分测验进行量表的效度研究.结果 CRRCAE量表总评分组内相关系数〉0.9;CRRCAE的总评分同WAB的失语症指数有较高的相关性（r=0.948,P〈0.01）;其敏感效应尺度为0.94.结论 CRRCAE具有良好的信度和敏感度,其总分在反映失语症严重程度方面具有较好的有效性,可以作为在失语症患者的临床和语言康复中量化的指标.     

进阶式言语训练对基底节性失语的康复效果

目的：探讨进阶式言语训练法对脑卒中后基底节性失语症患者的康复效果。方法：选取基底节性失语症 患者18例,随机分为对照组和治疗组,各9例。对照组给予传统语言康复,治疗组给予进阶式言语训练法,均 治疗3周。于治疗前、后,采用波士顿诊断性失语检查法（BDAE）及西方失语测验量表（WAB）评价2组患者的 失语程度及言语功能。出院后随访3个月,采用BDAE量表评估失语程度并判定康复疗效。结果：治疗后,2 组的BDAE分级均较治疗前升高,且治疗组的BDAE分级高于对照组（P＜0.05）;2组的WAB量表各项评分均 高于同组治疗前（P＜0.05）,且治疗组自发言语（信息量及流畅度）得分高于对照组（P＜0.05）。随访3个月后, 2组的BDAE分级继续提高,治疗组的总有效率（88.89%）高于对照组的总有效率（77.78%）,但2组间差异均无 统计学意义（均P＞0.05）。结论：进阶式言语训练有助于改善卒中后基底节性失语症患者的言语功能。     

强制诱导性语言对亚急性期脑卒中失语症患者语言功能的疗效

目的探讨强制诱导性语言治疗(CILT)对脑卒中后亚急性期失语症患者语言功能和日常生活交流能力的临床效果。方法脑卒中后亚急性期失语症患者59 例分为对照组(n=29)和观察组(n=30),分别接受CILT和常规语言康复。于治疗前、治疗10 d和3 个月后,采用汉语标准失语症检查法(CRRCAE)和日常生活交流能力评定(CADL)进行评测。结果观察组治疗后10 d 和3 个月后,在听理解、复述、命名、出声读、阅读理解和CADL方面均优于对照组(P<0.05)。结论CILT可促进脑卒中后亚急性期失语症患者的语言功能和日常生活交流能力恢复。     

经颅直流电刺激结合头皮针治疗脑卒中运动性失语患者的疗效观察

目的：探讨经颅直流电刺激（tDCS）左背外侧前额叶结合头皮针对脑卒中运动性失语患者的临床疗效。方法：选取74例脑卒中运动性失语患者,随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组给予言语训练及头针治疗,同时给予tDCS伪刺激治疗,观察组在给予言语训练及头针治疗的同时联合tDCS治疗,共治疗4周。2组患者于治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表（CRRCAE）、波士顿诊断性失语症测验（BDAE）评估患者的语言功能,采用采用日常生活交流能力量表（CADL）评定患者语言交流能力,采用简明健康调查量表（SF-36）评定患者的生存质量。结果：2组患者治疗前CRRCAE评分、BDAE等级、CADL评分、SF-36评分比较差异无统计学意义。治疗4周后,2组患者的CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较治疗前升高（P＜0.05）,BDAE等级较前改善（P＜0.05）;治疗后观察组CRRCAE评分、CADL评分、SF-36评分均较对照组升高（P＜0.05）,BDAE等级较对照组改善（P＜0.05）。结论：tDCS刺激左背外侧前额叶结合头皮针可以更好的改善脑卒中运动性失语症的语言功能、日常交流能力及生活质量。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的：探讨早期康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法：108例脑卒中患者根据康复治疗开始的时间不同分为早期组56例及对照组52例，均按照神经内科常规治疗方案治疗，早期组患者在发病15～30d时即配合康复训练；对照组于发病3～6个月后接受康复训练。2组治疗前及治疗3个月后均进行运动功能评分（FMA）和ADL评分。结果：治疗前，早期组FMA评分明显低于对照组（P〈0．01），ADL评分差异无显著性意义；治疗3个月后，2组FMA评分和ADL评分与治疗前比较均有提高（P〈0．01、0．05），2组间比较，早期组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：康复治疗早期介入对降低脑卒中的致残率，减少并发症具有重要意义。     

早期康复护理对脑卒中失语症患者言语功能恢复的影响

目的 探讨脑卒中失语症早期综合康复护理的方法和效果.方法 将75例脑卒中失语症患者随机分为早期康复护理组、延期康复护理组与对照组各25例,对照组接受神经内科的常规治疗和护理,早期、延期康复护理组在此基础上予以心理护理和健康教育.采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)在康复护理前后对3组患者进行评分,并进行比较.结果 康复干预后CRRCAE各项评分,早期康复护理组、延期康复护理组在听理解、复述、口语表达、朗读、阅读方面与对照组比较差异显著.早期康复护理组在听力理解、复述、口语表达、朗读、阅读方面与延期康复护理组比较差异显著.结论 综合康复护理对脑卒中失语症患者言语功能的恢复有促进作用,早期介入康复护理效果更明显.     

社区家庭康复护理干预对脑卒中后遗症期患者运动功能的影响

目的：研究社区脑卒中家庭康复护理干预对后遗症期患运动功能的影响。方法：社区脑卒中患60例随机分为干预组和对照组，两组各30例，由社区护士按“家庭康复护理干预方案”实施干预，于1，3个月时采用布氏（Brunnstrom）和Fugl-Meyer两种运动功能评定量表评定运动功能。结果：布氏评定：两组上肢和手功能在1个月和3个月时有改善，但差异均无显性意义，仍停留在Ⅰ-Ⅲ级；两组的下肢功能在1个月时有改善，也无统计学差异，在3个月时两组间存在显统计学差异（P＝0．01），干预组已达到Ⅳ级及以上。简化Fugl-Meyer评定：得分在1个月和3个月时两组都有提高。但两组间的差异无显性意义；提高分在1个月和3个月时干预组均高于对照组，有显意义（P＝0．00）。结论：脑卒中家庭康复护理干预能使后遗症期患的运动功能部分恢复。