早期高压氧治疗重型颅脑损伤患儿的临床效果

目的探讨早期高压氧治疗重型颅脑损伤患儿的临床效果。方法选取2013年1月至2019年1月福建省泉州市第一医院诊治的重型颅脑损伤患儿70例,按照随机数字表法分为试验组(42例)和对照组(28例)。两组均给予神经外科常规治疗,试验组于病情稳定后1周内开始采用高压氧治疗,对照组于病情稳定后3~4周开始采用高压氧治疗,比较两组的疗效。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分均高于同组治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患儿早期行高压氧治疗,可提高患儿治疗有效率,改善患儿预后。     

急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者中的应用效果分析

目的探讨急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者中的应用效果。方法选择2017年2月至2019年2月期间我院收治的重型颅脑外伤合并多发伤患者88例,随机分为两组各44例。对照组进行常规急诊救治,试验组采用急诊一体化救治模式。比较两组患者的救治结果及预后。结果试验组的恢复良好率、轻度残疾率均显著高于对照组,重度残疾率和植物生存/死亡率均显著低于对照组(P <0.05)。试验组救治后的GCS评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P <0.05)。结论在重型颅脑损伤合并多发伤患者中采用急诊一体化救治模式,能够提高临床救治效果,降低致残率及病死率,改善患者预后。     

标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果

目的分析标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法选取2016年9月至2017年12月于医院接受治疗的83例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(42例)与试验组(41例)。对照组采用常规骨瓣开颅术,试验组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,比较两组术后疗效、并发症与术前术后颅内情况。结果试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后1、3、7d颅内压均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗效果十分显著,可降低患者颅内压,减少并发症的发生,改善疾病预后。     

重型颅脑损伤应用高压氧治疗的临床效果探讨

目的:探讨重型颅脑损伤患者采取高压氧治疗的效果.方法:选择我院收治的重型颅脑损伤患者50例,随机分为两组各25例.对照组患者实施常规外科治疗,研究组患者则联合高压氧治疗,对两组患者临床效果,以及治疗前后GCS评分、经颅多普勒(TCD)检查血流动力学情况进行比较.结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前GCS评分无差异(P>0.05),治疗后GCS评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前大脑前动脉与中动脉血流速度比较无差异(P>0.05),治疗后研究组均显著优于对照组(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者采取高压氧治疗不仅可提高临床效果,而且可以更好地改善GCS评分与血流速度,值得借鉴.     

亚低温治疗颅脑重型损伤的应用效果及价值

目的探讨亚低温治疗在颅脑重型损伤的应用效果.方法对该科收治的69例行亚低温治疗的颅脑重型损伤的患者进行分析,并随机抽取该科同期行常温治疗的62例进行对照.结果治疗后根据GCS评分观察组生存率和死亡率明显优于对照组(P<0.05);观察组ICP(2.63±0.41)kPa,对照组(3.52±0.53)kPa,观察组ICP均低于对照组(P<0.05).结论亚低温是治疗颅脑重型损伤较为理想的方法,可明显改善神经系统和促进脑功能的恢复,改善预后.提高患者的治愈率和生存率,提高生命质量.     

急救护理路径在重型颅脑损伤患者中的应用

目的：探究急救护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用情况。方法：选取我院60例急诊救治的重型颅脑损伤患者，随机分为对照组和观察组，各30例。在急救中对照组进行常规护理治疗，观察组按照急救护理路径治疗。比较两组患者急救时间、治疗效果及伤者的满意度情况。结果：观察组急救时间少于对照组，护理工作满意度、治疗效果优于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论：急救护理路径在重型颅脑损伤患者中的应用效果更好，可显著提高抢救治疗效果，缩短治疗时间，提高患者抢救成功率。     

重型颅脑损伤应激高血糖病人应用低糖类肠内营养制剂的临床研究

目的:观察重型颅脑损伤应激高血糖病人应用低糖类肠内营养(EN)制剂的临床效果。方法:将60例病人随机分为试验组和对照组。试验组病人使用低糖类EN制剂(瑞代),对照组病人使用匀浆膳,均经鼻胃管滴入。观察两组病人治疗前后血糖,血清清蛋白(ALB),血清钾、钠、氯和血脂的变化。结果:EN支持后,试验组病人的血糖水平明显低于对照组(P0.05);两组病人的ALB水平均明显升高,而血脂无明显变化。治疗14 d后,试验组病人需加用胰岛素的例数明显少于对照组(P0.05)。结论:重型颅脑损伤高血糖病人选用合适的EN配方,能较好地控制血糖,提高治疗效果。     

重型颅脑损伤早期亚低温治疗的临床研究

目的 研究亚低温脑保护疗法对救治重型颅脑损伤的疗效.方法 将162例重型颅脑损伤患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用亚低温治疗,对照组采用常规治疗,对两组进行临床疗效对比研究.结果 治疗组和对照组的恢复良好率分别48.15%、34.57%,病死率分别为16.05%、24.69%,两组相比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 亚低温治疗可以使脑组织的损害减少到最低限度,改善颅脑损伤患者神经功能预后,提高救治成功率,降低致残率和病死率,并具有显著降低癫痫等并发症发生的优点.     

高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

[目的]探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。[方法]回顾性分析2008年6月～2011年6月某院收治的79例重型颅脑损伤患者的临床资料,79例患者按治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上待患者病情稳定、排除禁忌证后给予高压氧治疗。比较两组近远期临床疗效。[结果]两组入院时GCS评分差异无统计学意义(Z=2.893,P﹥0.05),治疗后7d和14d观察组GCS评分显著高于对照组(Z=4.098,5.310,P﹤0.05);观察组恢复良好率显著高于对照组(χ2=5.853,P﹤0.05),植物生存率和死亡率显著低于对照组(χ2=5.388,9.469,P﹤0.05)。两组中、重度残疾率比较差异无统计学意义(χ2=2.939,2.963,P﹥0.05)。[结论]高压氧治疗治疗重型颅脑损伤临床疗效显著,可以提高患者恢复良好率、降低植物生存以及死亡率,值得临床应用。     

全程护理模式在颅脑损伤患者急救中的应用效果

目的探讨全程护理模式在颅脑损伤患者急救中的应用效果。方法选择我院2016年1月至3月收治的外伤性重型颅脑损伤患者28例为对照组,应用常规护理;选择我院2016年4月至6月收治的外伤性重型颅脑损伤患者32例为观察组,应用全程护理模式。比较两组的急救反应时间、急诊科救治时间、住院时间、患者的护理满意度、转送意外事件发生率以及预后情况。结果观察组的院前急救反应时间、急诊科救治时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组,存活率显著高于对照组,住院前死亡率、转送意外事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论全程护理模式有助于缩短颅脑损伤急救患者的急救时间,提高护理质量,进而改善患者的预后,值得应用。     

无线移动信息技术在重型颅脑损伤院前院内急救中的应用

目的 探讨无线移动信息技术在重型颅脑损伤患者院前院内急救中的应用效果.方法 2010年10月至2012年3月使用无线移动信息技术后“120”院前急救重型颅脑损伤患者作为无线组(55例);2009年4月至2010年9月使用无线移动信息技术前“120”院前急救重型颅脑损伤患者作为传统组(50例).比较两组重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、受伤至获得专科确切性治疗时间及救治生存率.结果 两组重型颅脑损伤患者GCS评分比较差异无统计学意义(t=0.551,P＞ 0.05).无线组重型颅脑损伤患者受伤至获得专科确切性治疗时间为(1.646±0.499)h,短于传统组的(2.085±0.573)h,差异有统计学意义(t=4.051,P＜ 0.05).无线组重型颅脑损伤患者救治生存率为78.2％(43/55),高于传统组的58.0％(29/50),差异有统计学意义(x2=4.057,P＜0.05).结论 无线移动信息技术在重型颅脑损伤患者院前急救中的应用,可使院内治疗提前,缩短受伤至获得专科确切性治疗时间,使院内与院前急救无缝隙衔接成为可能,提高重型颅脑损伤患者的救治生存率.     

双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效和安全性分析

目的分析双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效和安全性。方法选取我院于2011年12月至2013年12月收治的96例重型闭合性颅脑损伤患者,根据不同手术方法将其随机分成双侧组和单侧组,各48例,对两组患者的治疗效果及术后不良反应进行分析比较。结果两组患者在术后1 d、3 d的颅内压均比治疗前显著降低,双侧组患者的颅内压下降幅度更为显著,两组结果比较其差异具有统计学意义(P<0.05);双侧组的术后并发症明显少于单侧组,差两组结果比较其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后双侧组的生存质量显著高于单侧组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用双侧平衡去骨瓣减压对重型闭合性颅脑损伤进行治疗,能够有效地将颅内压降低,且提高了患者术后的生存质量,值得临床推广与应用。     

标准大骨瓣开颅术与常规开颅术治疗重型颅脑损伤的对照研究

目的 探讨标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床疗效.方法 按照序贯法将76例重型颅脑损伤患者随机分为标准大骨瓣开颅术组和常规开颅术组,每组38例.对两组临床疗效进行对比研究.结果 标准大骨瓣开颅术组恢复良好者(良好+中残)25例(65.8%),明显高于常规开颅术组的14例(36.8%)(P<0.05).标准大骨瓣开颅术组的颅内压下降程度和速度优于常规开颅术组(P<0.05).标准大骨瓣开颅术组各并发症发生率明显低于常规开颅术组(P<0.05).结论 标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤具有明显的优越性,大大降低了病死率,改善和提高了患者的生存质量.     

中西医结合治疗普通型手足口病的临床研究

目的比较西药及中西医结合治疗对手足口病普通型的临床疗效。方法随机选取符合卫生部《手足口病诊疗指南2010年版》临床诊断标准的普通型手足口病患者400例。对照组200例单纯采用西药常规治疗,试验组200例在西药常规治疗的基础上加用中药治疗,建立临床观察表,分别治疗7天,用药期间每天记录患儿症状、体征改善情况,观察结束后,对各项指标进行统计学处理。结果试验组总痊愈率、显效率以及有效率方面明显优于对照组(P均0.05);在退热、促进皮疹消退(P均0.05)明显优于对照组;次要症候如改善食欲方面也明显优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗手足口病具有显著疗效,能明显、快速改善病情,且安全无明显不良反应。     

双侧同时去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤晚期脑疝疗效观察

目的 探讨双侧同时去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤晚期脑疝的临床疗效.方法 对应用不同手术方式去骨瓣减压治疗的42例重型颅脑损伤晚期脑疝患者的临床资料进行回顾性分析.其中行单侧或双侧常规去骨瓣减压手术者24例(对照组),行双侧同时去骨瓣减压手术者18例(治疗组).结果 治疗组有效率为38.9%(7/18),明显高于对照组的12.5%(3/24),差异有统计学意义(χ2=4.29,P<0.05).治疗组急性脑膨出、迟发性血肿和再次手术、切口疝、脑脊液漏的发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论 双侧同时去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤晚期脑疝方法简便、安全、有效,值得在临床中进一步推广.     

盐酸纳洛酮治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的分析盐酸纳洛酮在重型颅脑损伤(SBI)治疗中的临床疗效。方法选取2011年1月-2015年6月期间医院收治的60例SBI患者作为研究对象,根据不同治疗药物将患者分为观察组和对照组,两组各30例患者。对照组均接受常规临床治疗,观察组在对照组基础上应用盐酸纳洛酮催醒治疗。结果经治疗后,观察组总有效率96.7%,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者意识恢复时间短于对照组(P<0.01);观察组残疾率、死亡率以及语言肢体功能障碍率均低于对照组(P<0.05);两组血浆CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组GCS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床常规治疗SBI的基础上应用盐酸纳洛酮能缩短患者意识恢复时间,降低残疾率、死亡率以及语言肢体功能障碍率,具有一定临床价值。     

早期功能锻炼对重型颅脑损伤的效果分析

目的探讨早期功能锻炼对重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2014年1月-2017年1月广东省惠州市博罗县人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,将其随机分为研究组和对照组各30例。对照组进行常规治疗与护理,研究组在对照组的基础上进行早期功能锻炼,分析两组患者的运动功能评分与日常生活能力改善情况。结果治疗前,两组运动功能评分、日常生活能力评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组运动功能评分、日常生活能力评分得到明显改善,且研究组改善情况好于对照组差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于重型颅脑损伤患者早期进行功能锻炼,可提高患者的运动功能与日常生活能力,对于重型颅脑损伤患者的恢复具有重要的临床价值。     

益生菌联合早期肠内营养在重型颅脑损伤患者感染中的应用

目的:分析探讨益生菌联合早期肠内营养(ENN)在重型颅脑损伤患者感染中的应用.方法:选取2013年12月~2016年8月期间我院收治的136例重型颅脑损伤伴感染患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例.对照组患者采用ENN治疗,观察组患者采用益生菌联合ENN治疗.分析比较两组患者治疗前后的各项实验室指标、APACHEII评分评分及死亡率.结果:治疗后,观察组患者的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CPR)、白细胞计数小于对照组,血清白蛋白(ALB)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急性生理和慢性健康评分(APACHEII)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的死亡率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益生菌联合ENN能改善重型颅脑损伤伴感染患者的炎性反应,提高机体免疫力.利于改善患者预后和降低患者死亡率.     

中药灌肠在慢性盆腔炎患者中的应用效果

目的探讨中药灌肠在慢性盆腔炎患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月高安市中医院收治的70例慢性盆腔炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,每组35例。对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上进行中药灌肠治疗,比较两组的临床疗效与炎症因子水平。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用中药灌肠治疗慢性盆腔炎患者的疗效明显,且可减轻炎症反应。     

阶梯式颅内减压技术在急性重型颅脑损伤治疗中的临床效果评价

目的:探讨对急性重型颅脑损伤患者选择阶梯式颅内减压技术完成治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2016年10月~2018年06月收治的62例急性重型颅脑损伤患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组手术方式;对照组(31例):选择传统减压术完成治疗;观察组(31例):选择阶梯式颅内减压技术完成治疗;对比治疗效果。结果:同对照组急性重型颅脑损伤患者手术良好率(22.58%)以及死亡率(25.81%)对比,观察组前者(74.19%)呈现出显著提高,后者(3.23%)呈现出显著降低(P0.05);同对照组急性重型颅脑损伤患者手术中失血量以及临床手术时间对比,观察组前者呈现出显著减少,后者呈现出显著缩短(P0.05);同对照组急性重型颅脑损伤患者术后并发症总发生率(38.71%)对比,观察组(16.13%)呈现出显著降低(P0.05)。结论:急性重型颅脑损伤患者在接受治疗期间,阶梯式颅内减压技术的有效应用,对于患者手术良好的提升,死亡率的降低,手术中失血量的减少,临床手术时间的缩短以及手术安全指数的提升,效果明显,最终对于急性重型颅脑损伤患者的康复加快,奠定基础。