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近年来临床胰岛移植取得了长足的进步 ,但器官获取和胰岛分离方法缺陷、移植后早期胰岛丧失及移植排斥和自身免疫仍是影响临床移植成功的重要因素。本文就临床胰岛移植的现状和在上述方面的进展作一综述 相似文献
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为了进一步规范胰岛移植的临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从胰岛移植的适应证和禁忌证、供者胰岛制备及移植前处理、胰岛移植受者的术前检查和准备、胰岛移植植入术的技术操作规范、胰岛移植的术后处理、胰岛移植的免疫抑制方案、胰岛移植的并发症、胰岛移植的术后随访、自体胰岛移植等方面,制订本规范。 相似文献
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胰岛移植作为治疗1型糖尿病和终末期2型糖尿病的有效手段,可以使患者获得较好的血糖控制能力。即刻经血液介导的炎症反应(IBMIR)是胰岛移植早期出现的非特异性炎症反应,发生后可迅速出现凝血级联和补体系统激活、炎症细胞聚集等,造成大量移植胰岛丢失,严重影响胰岛移植的疗效。如何减轻IBMIR对胰岛造成损伤是目前胰岛移植的研究热点,临床推荐的治疗胰岛移植IBMIR的药物有肝素和肿瘤坏死因子-α抑制剂依那西普。新近研究表明多种方法和药物可以减轻IBMIR对胰岛的损伤,本文就这些临床研究成果和临床前研究成果进行综述,以期为胰岛移植IBMIR的应对提供参考。 相似文献
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《中华移植杂志(电子版)》2017,(3)
随着外科移植技术的发展和胰岛分离纯化技术的改进,胰岛移植已成为治疗糖尿病的理想方法和手段。本文就目前胰岛移植治疗1型糖尿病的临床效果评价情况、面临的主要问题和解决方法,以及胰岛移植相关研究的进展与挑战展开述评。 相似文献
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胰岛移植临床应用进展 总被引:1,自引:1,他引:0
近年来 ,随着胰岛分离、纯化技术的不断改进以及新型免疫抑制剂的问世和应用 ,胰岛移植已取得突破性进展 ,胰岛移植既能纠正糖代谢异常 ,又能防止微血管病变的发生、发展 ,是治疗胰岛素依赖性糖尿病 (insulindependentdiabetesmellitus,IDDM)即 1型糖尿病较理想的方法 ,在今后数年内可以广泛开展。1 胰岛移植的适应证 目前临床实施的胰岛移植分为自体胰岛移植和同种异体胰岛移植。自体胰岛移植主要适应证为慢性胰腺炎全胰切除后所致的外科源性糖尿病 ,同种异体胰岛移植主要适应证为IDDM和上腹部恶性肿瘤联合脏器切除后所致的外科源… 相似文献
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胰岛移植是一种极具潜力治愈1型糖尿病的方法.其临床应用主要面临两大挑战:移植疗效欠稳定和胰腺供体匮乏.影响临床胰岛移植疗效的因素包括免疫因素及非免疫因素导致的胰岛损伤、丢失. 相似文献
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同种胰岛移植新进展 总被引:2,自引:0,他引:2
刘雪梅 《中国实用外科杂志》1994,14(12):743-744
同种胰岛移植新进展山东省医学科学院基础医学研究所(250001)刘雪梅理论、实验研究和初步临床试用证明,胰岛移植是治疗Ⅰ型糖尿病较理想的方法.现将同种胰岛移植新进展综述如下.1成人胰岛分离和鉴定成人和大动物胰岛分离的各种方法均源自Ricordi自动机... 相似文献
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胰岛移植是治疗糖尿病的有效手段,其临床应用具有广阔的前景。肝脏具有特殊的解剖和生理特点是胰岛移植的理想部位。 相似文献
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胰岛移植的最终目标是在不需要免疫抑制剂治疗的情况下完全恢复糖代谢并阻止长期糖尿病并发症的发生.当前,胰岛移植后需要持续给予免疫抑制剂预防移植排斥反应,而长期应用免疫抑制剂所引起的严重不良反应限制了胰岛移植在糖尿病患者中的广泛应用[1].如何诱导胰岛移植免疫耐受成为临床胰岛移植研究的方向.通过对肝星状细胞(hepatic stelate cell,HSC)的基础研究发现,活化的HSC可抑制免疫反应,诱导移植免疫耐受,从而对同种异体胰岛移植起保护作用.现就HSC对同种异体胰岛移植的保护作用作一综述. 相似文献
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微囊包膜猪胰岛异种移植的实验与临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨微囊化新生猪胰岛作为临床异种胰岛移植供体来源治疗Ⅰ型糖尿病的可能性。方法 利用微囊技术包膜新生猪胰岛细胞后体外培养,比较微囊化及未微囊化新生猪胰岛细胞的胰岛素分泌能力和胰岛素刺激释放试验。采用腹腔镜技术,对3例Ⅰ型糖尿病患者进行微囊新生猪胰岛异种移植治疗,观察移植前后空腹血糖、C肽和胰岛素用量的变化。结果 微囊与未微囊化新生猪胰岛在体外培养中各项检测指标差异无显著意义,两者均具有良好的生物活性。临床移植术后,2例受体的C肽峰值较移植前分别升高11及23倍,其中1例胰岛素用量减少63%,1例完全停用胰岛素,成为胰岛素不依赖者。此2例的移植胰岛在受体内保持有功能存活已达80d。结论 海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微囊化新生猪胰岛生物活性良好,能在人体内功能存活并产生疗效,将可能是临床上异种胰岛移植的一个较好 相似文献
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胡远峰 《中华器官移植杂志》1995,(4)
加强质控、常规应用T细胞抗体,提高我国临床胰岛移植研究水平胡远峰近年来,我国的胰岛移植有了较大的发展。据全国胰岛移植研究协作组资料,迄1991年底,全国已有939例Ⅰ型糖尿病患者在59所医院作了胰岛移植。对有较完整资料的835例分析,723例(86.... 相似文献
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临床同种胰岛移植的技术已经取得显著进步[1],但面临着供体紧缺的难题.为此人们更加关注异种胰岛移植的可能性,目前相关研究多在哺乳动物间进行,有关鱼类胰岛移植到哺乳动物的报道较少.罗非鱼具有来源广、耐高温[2]、耐低氧、胰岛制备方便而且生物安全度高的特点.本文报道罗非鱼胰岛的制备方法,为鱼类到哺乳类动物间的胰岛移植提供实验基础. 相似文献
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《器官移植》2017,(2)
目的探讨胰岛移植联合骨髓间充质干细胞(MSC)移植能否促进移植胰岛周围新生血管形成。方法以非肥胖糖尿病(NOD)小鼠作为受体,将NOD小鼠随机分为4组,联合移植组(6只)、单独胰岛移植组(6只)、单独MSC移植组(6只)、假性移植组(3只)。观察各组NOD小鼠移植后血糖和存活率的变化;采用5-乙炔基-2’脱氧尿苷(Ed U)及d UTP缺口末端标记(TUNEL)方法,在胰岛移植后1、2、4周检测单独胰岛移植组和联合移植组移植胰岛的增殖与凋亡情况;采用光学显微镜(光镜)直接观察、组织化学及免疫组织化学的方法观察并定量分析,移植术后2、4、8周单独胰岛移植组和联合移植组移植胰岛的周围新生血管密度。结果 MSC联合移植与胰岛单独移植均能明显改善移植后小鼠的血糖水平,提高NOD小鼠的存活率。MSC联合移植可促进胰岛细胞再生,减少细胞凋亡。联合移植组移植胰岛周围血管密度明显大于单独胰岛移植组。结论 MSC可以促进移植胰岛周围新生血管生成,增加移植胰岛的血供,保护移植胰岛的功能与活性。 相似文献