Ⅱ型糖尿病70例检出方式及特点分析

我们对l型糖尿病（NIDDM）70例做了检出方式的回顾性分析，报告如下。1临床资料！．1一般情况我们于1996年l～3月在健康查体的1650人中对按WHO诊断标准确诊的’型糖尿病70例，进行了检出方式的回顾性调查。其中有糖尿病史者67例，查体检出者3例；男54例，女16例；年龄34～72岁（平均52土8，6岁）。病程1～39年。1．2结果1．2．1首次检出单位NIDDM70例首次检出在医院24例（34．3％），疗养院2例（2．9％），门诊部44例（62．9％）。1．2，2检出方式有症状主动就诊11例（15．7％），因其它病就诊发现17例（24．3％），健康查体发现42例…     

2型糖尿病患者68例动态血压观察

动态血压监测(Ambulatory blood pressure monitor,ABPM)在高血压的诊断、治疗及预后判定中的作用日益受到重视。2型糖尿病(Non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)患者高血压患病率高,而血压异常与多种慢性并发症有关。为探讨NIDDM患者动态血压变化的特点,指导临床对糖尿病合并高血压及其并发症防治,我们观察了68例NIDDM患者的动态血压,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 NIDDM组68例,男44例,女24例,平均年龄(56.1±4.1)岁,均符合WHO 1980年NIDDM的诊断标准。其中又分为糖尿病合并高血压组(NIDDM_1组)38例,糖尿病非高血压组(NIDDM_2组)30例。对照组36例,男27例,女9例,平均年龄(55.8±3.5)岁,为健康成年人。1.2 检测方法 采用深圳产百年(BY-960)型无创性便携     

老年糖代谢异常人群冠心病患病率、发病率及其危险因素的分析

对老年人群冠心病（CHD）患病率和发病率及其相关危险因素进行分析研究。选择1996年5月－1997年6月在本院接受健康查体，年龄60岁以上的无CHD的老年人群作为基线人群，随访至2000年6月。糖尿病（DM）诊断分别按照1985年WHO和1997年美国糖尿病学会（ADA）标准确定。计算基线时CHD患病率，采用人年法计算其发病率，同时还采用Logistic回归分析对4年中新发的CHD危险因素进行分析。基线时按1985年WHO标准，糖耐量低减组（IGT）和DM组的CHD和心肌梗死（MI）患病率均明显高于糖耐量正常组（NGT）（P＜0．05，P＜0．01）。基线时无CHD人群875例，老年人群CHD的发病率为34．26／1000人年，其中IGT和DM组分别为50．42和57．08／1000人年，明显高于NGT组的27．55／1000人年（P＜0．05，P＜0．01）。Logistic逐步回归分析表明，DM、IGT、高血压（HT）、体重指数（BMI）和年龄与CHD发生明显相关；按ADA诊断标准分类，与CHD发生密切相关的危险因素为年龄、HT和DM，空腹血糖异常（IFG）与CHD的发生无明显关系（P＞0．05）。老年人群中按1985年WHO标准诊断的IGT和DM组的CHD患病率和发病率明显高于NGT组，糖代谢异常、高血压、肥胖和增龄与CHD发病密切相关。而按ADA诊断标准，只有糖尿病（DM）的CHD患病率和发病率明显高于NGT组，而与IFG无关。     

生长抑素、胰高血糖素与老年糖尿病的临床意义

血清生长抑素、胰高血糖素及胰岛素与糖尿病的关系国内已有报道，但与老年糖尿病患者关系如何，报道甚少。本文用放射免疫法测定老年糖尿病患者血清上述激素的含量，并讨论临床意义。1 对象和方法 1．1对象：根据WHO糖尿病诊断标准，选择2008—01～2009—01我科住院老年糖尿病患者33例，男25例，女8例，年龄60～76岁，平均（64．37±8．71）岁。均为2型糖尿病。     

普伐他汀治疗非胰岛素依赖型糖尿病伴高脂血症疗效观察

国外报道,用普伐他汀(pravastatin,普拉固)治疗糖尿病伴高脂血症取得明显效果〔1～6〕。作者用普伐他汀与单纯降糖做对照,治疗糖尿病伴高脂血症40例,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　均来自本院住院病人。其糖尿病诊断符合WHO诊断标准。高脂血症诊断标准为:总胆固醇(TC)≥5.9mmol/L,三酰甘油(TG)≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)≤0.8mmol/L,其中一项或一项以上符合者即可入选。40例随机分为普伐他汀组20例和血脂未治疗对照组20例。普伐他汀组,男13例,女7例;年龄48～72岁,平均年龄51±2.3岁,病程0.6～24年。对照组,男14例,女6例;年…     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影结果分析

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（NIDDM）患者冠状动脉（冠脉）造影特点。方法对126例冠心病合并2型糖尿病患者（DM）及与之配对的非糖尿病冠心病患者（CHD）189例进行临床表现和血管造影资料对照分析。结果DM组与CHD组两组间3支病变比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DM组3支病变发生率高于CHD组,两组均以RCA病变发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,即DM组RCA病变的发生率高于CHD组（P〈0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者高血脂比例较高,冠脉病变广泛且复杂。     

高胰岛素血症患者冠状动脉病变的临床分析

高胰岛素血症是冠心病 (CHD)的危险因素 ,其伴CHD的发病率是正常人的 1.9倍 ,本文通过冠状动脉造影术 (CAG)观察合并高胰岛素血症的CHD患者与糖尿病患者冠脉病变特点分析及治疗选择 ,从而使我们重视到CHD一级预防 ;控制高胰岛素血症、高脂血症、吸烟及体重是预防CHD的关键。对象和方法一、对象我院自 1998年 8月至今CAG证实CHD患者 ,排除糖尿病 ,且放免法监测胰岛素水平高于正常范围的 5 0例 ,男 39例 ,女 11例 ,平均年龄为 (5 5± 9)岁 ,划为高胰岛素血症组 ;单纯CHD患者 192例 ,男12 5例 ,女 6 7例 ,平均年龄 (5 6± 11)岁 ,划…     

高血压对男性冠心病患者血脂和载脂蛋白的影响

 目的观察高血压对男性冠心病患者血脂和载脂蛋白的影响.方法将276例患者分为高血压病组(EH,83例)、冠心病组(CHD,85例)、高血压合并冠心病组(EH+CHD,108例).选择健康体检者106例作为对照组.比较三组患者的血脂和载脂蛋白的变化情况,并做分层分析.结果(1)三组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)水平均明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-I(Apo AI)和Apo AI/B的水平明显降低(P＜0.05).(2)未按年龄分组时,各项血脂水平在三组患者中差异无统计学意义.(3)按年龄分层后,≤55岁组中EH+CHD组TC、甘油三酯(TG)和LDL-C的水平最高.结论高血压患者存在血脂代谢紊乱,在合并冠心病时高血压对血脂具有叠加作用,应加强中青年男性高血压患者的调脂治疗.     

前列腺素E1对冠心病心功能,心肌缺血的影响

我们选择了冠心病(CHD)81例,在一般治疗的基础上,随机分为前列腺素E1(PGE1)治疗组及丹参治疗组,探讨PGE1对CHD患者心功能、心肌缺血的影响。1　对象和方法1.1　对象　81例均为我院1995年10月～1997年7月的住院病人,符合1979年WHO对CHD分型的诊断标准。PGE1组41例,男19例,女22例;年龄42～78岁,平均63.2±9.53岁。心绞痛23例,急性心肌梗死3例,陈旧性心肌梗死4例,心律失常11例;心力衰竭16例(Killip分级:级10例,级6例)。丹参组40例,男17例,女23例;年龄46～77岁,平均63.8±9.63岁。心绞痛22例,急性心肌梗死2例,陈旧性心肌梗死4例,心律…     

健身跑对中老年人血脂、脂蛋白及载脂蛋白的影响

中老年健身跑８６例和对照组８０例进行血脂、脂蛋白及载脂蛋白Ａ１·Ｂ（ＡＰＯＡ１·Ｂ）水平的测量。结果两组间胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）水平无显著差异（Ｐ＞０．０５），健身跑组低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＡＰＯＡ１水平及ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ比值则显著高于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。研究变量包括年龄、身高、体重、吸烟及ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡＰＯＡ１·Ｂ等。多变量相关分析表明，超重和吸烟与ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡＰＯＡ１·Ｂ水平有显著相关性。     

高原地区先天性心脏病伴肺动脉高压手术的麻醉处理

本文旨在探讨在高原低氧环境中先天性心脏病（CHD）伴肺动脉高压（PH）手术的麻醉处理要点。作者选取269例2000年—2009年经彩色多普勒超声心动图、心血管造影检查确诊的患者，男173例，女96例，年龄9个月-26岁，体重（8．8～55）kg。心功能Ⅱ级者189例，Ⅲ级者80例。所有患者均有反复上呼吸道感染（肺部湿啰音），部分有反复心衰史。     

强力宁联合短程化疗治疗肺结核疗效观察

我院在短程化疗的基础上加用强力宁治疗浸润型肺结核，取得满意疗效，现报告如下。1对象和方法1·l对象1992年5月～1996年6月，我院共收治健康状况较好，无严重心、肾疾病及肺外结核的初治浸润型肺结核165例，其中轻度67例（结核涉及1个肺野）；中度71例（结核涉及2个肺野）；重度27例（结核涉及3个肺野）；痰液涂片检查阳性75例（45．5％）。165例中有空洞80个。随机分为治疗组85例，其中男72例，女13例，平均年龄33·5岁。对照组80例，其中男70例，女10例，平均年龄28岁。主要临床指标两组大致相同，具有可比性（表1）。1．2方法两组均采…     

Ⅱ型糖尿病血管病变与血清唾液酸浓度的关系

1996年1~6月，我们检测了Ⅱ型糖尿病50例及50名健康人的血清唾液酸（SA）浓度，以观察其与糖尿病血管病变的关系。1对象和方法1．1对象糖尿病组：50例，男31例，女19例；年龄45～73岁，平均59岁；均为临床未控制的非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）。无井发症21例；有合并症29例，其中，合并心血管病变14例，肾病12例，视网膜病变16例。有一种并发症15例，有两种并发症8例．有三种并发症6例。正常对照组50名，均为健康体检者，其性别、年龄与糖尿病组有可比性。1．2方法清晨抽空腹静脉血。血清SA药盒由上海海军医学研究所同位素中心提供。…     

中药加激素对肾病 综合征患者的免疫调控作用

中药加激素治疗可能起到调控肾病综合征免疫机制的作用。为进一步探讨激素对肾病综合征的作用机制、激素疗效与免疫环路，以及中药的影响，我们参照国内外文献，对肾病综合征29例，在用激素或中药加激素治疗期间的糖皮质激素受体（GCR）、T细胞亚群、皮质醇（GC）含量进行观测，现将结果报告如下。1对象和方法1·1对象均为1993～1994年住院的原发性肾病综合征（PNS）患者，共29例。男17例，女12例；年龄ZI～50岁；病程1～12个月。分为3组：（1）激素治疗组：男10例，女6例，年龄30．56士12．59岁，尿蛋白定量3．65士1．45g／24h，血清…     

酚妥拉明治疗黄疸型病毒性肝炎疗效观察

1992年2月～1995年12月，我们用酚妥拉明联合保肝药，治疗重度黄疸型病毒性肝炎，经临床观察，疗效满意，现报告如下。1对象和方法1·1对象79例住院患者，均符合1990年上海病毒性肝炎防治会议诊断标准。随机分为治疗组42例，男35例，女7例；年龄17～52岁，平均27．5岁。其中急性黄殖型肝炎22例，慢性重型肝炎13例，瘀胆型肝炎7例。血清胆红素（Bil）211．8土84．9tLmol／L，18例行肝活检。对照组37例，男31岁，女6例；年龄19～50岁，平均26岁。其中急性黄疽型肝炎23例，慢性重型肝炎9例，瘀胆型肝炎5例，Bil201·4士69·7pmol／L，15例肝…     

复方丹参注射法治疗稳定型心绞痛疗效观察

1995年以来,我们应用复方丹参注射液治疗稳定型绞痛33例,取得较好疗效。1对象和方法1．1对家稳定型心绞痛60例,随机分为2组：（1）治疗组33例,男24例,女9例,年龄60～76岁,病程1～17年;（2）对照组27例,男19例,女8例,年龄55～75岁,病程1～15年。两组在性别、年龄、病程方面具有可比性,诊断均符合WHO诊断标准,心绞痛发作每周l～4次,无心功能不全及心律失常。1．2治疗方法两组患者心绞痛发作前均按冠心病心绞痛常规治疗,杨溶阿司匹林75mg,每日1次;硝酸异山梨酯10mg,每日3次。心绞痛发作后两组均可会化硝酸甘油。治疗组停…     

倍他乐克降压效果50例观察

材料与方法一、对象1．对照组：20例，其中男14例，女6例，年龄21～66岁（平均45．6岁）。经临床全面体检，查眼底、胸片、心电图、超声心动图、血脂、血糖、肝肾功能、尿常规等，证明健康者，3次不同日期血压均符合SBP≤18．7kPa（140mmHg），ADBP≤12kPa（90mmHg）。2．治疗组：根据WHO高血压病的诊断标准确诊为原发性高血压（EH）的息者50例，男34例，女16例。年龄26～72岁（平均50．4岁）。其中Ⅰ期13例，Ⅱ期27例，Ⅲ期10例，病程4～31年。均详细询问病史并做全面体检，”除外继发性高血压、心力衰竭、支气管哮喘及有实性心动过…     

硝酸甘油气雾剂治疗心绞痛

一、病例选择及诊断和疗效标准 本组系住院患者。诊断按1979年WHO标准,疗效按1974年全国冠心病高血压预防座谈会标准。 二、分组及疗法 (1)治疗组122例,男77例、女45例;年龄42～89岁,平均59.3±8.5     

多重心血管危险因素的控制与代谢综合征患者早期肾脏损害的关系

目的探讨控制多重心血管危险因素对代谢综合征（MS）患者早期肾功能损害的影响。方法619例住院患者分为高血压（EH）组144例（男／女，74／70），2型糖尿病（T2DM）组134例（男／女，79／55），MS组341例（男／女，167／174）。判断患者血压、血糖及血脂控制情况与早期肾功能损害的关系。结果MS和EH组均有50％以上的患者血压控制差，MS和T2DM组均有50％以上的患者血糖控制差；MS组中肥胖者占49％，显著高于T2DM和EH组；MS组中有50％以上的患者血脂紊乱，TG升高和HDL-C降低发生率显著高于T2DM和EH组。血压、血糖和血脂控制差的MS患者微量白蛋白尿（MA）出现率和内生肌酐清除率（Ccr）降低的发生率显著高于控制好的患者。结论MS患者早期肾功能损害较单纯高血压、糖尿病更显著，严格控制血压、血糖及血脂，积极调脂治疗，能起到保护MS患者肾功能的作用。     

糖尿病人围手术期处理78例临床分析

1临床资料1．1一般资料糖尿病患者78例，男57例，女21例，年龄49.2±18.7岁。65例已确诊糖尿病11.3±8．3年，其中59例用口服降糖药治疗，6例用胰岛素治疗。入院时节腹血糖13．2±6．4（7．8～18．7）mmol／L，其中9例血酮阳性，4例合并酸中毒（血pH7.16～7.23）。13例（白内障7例，胆石症并慢性胆囊炎3例，下肢溃疡2例，肺结核1例）术前常规检查才发现糖尿病，空腹血糖11．8±3．7（8．4～21．3）mmol／L。糖尿病诊断符合WHO标准（空腹血糖≥7.8mmol／L，任何时候血糖≥11．1mmol／L）。1．2需手术治疗的疾病及手术类型78例患者中，急…