胸椎管内肿瘤21例临床分析

我院自1979年4月～1992年12月共收治胸段椎管内肿瘤21例，占同期椎管内肿瘤64例的33．8％。本组病例全部经手术和病理证实，现分析报告如下。临床资料本组男10例，女1例；年龄12～57岁（平均35．5岁）；病程3个月以内者11例，3～6个月者8例，1年以上者2例；神经鞘瘤9例（髓外膜内型6例，脊膜外型2例，亚铃型1例），脊膜内型脊膜瘤7例（脊髓外侧4例，脊髓腹外侧3例），室管膜瘤3例（71～4，77～8，75～9），均位于脊髓背外侧，皮样囊肿及囊性畸胎瘤各显例；首发症状为根性疼痛或束带样感12例，布朗塞卡综会征着14例；腹壁反射消失、腿反射亢…     

痛风20例误诊分析

作者收集了20例痛风误诊病例，占本院就诊痛风病人的57．1％。现就其误诊原因及疾病特点进行分析讨论。1临床资料本组20例痛风误诊病例中，男19例，女1例。年龄22～85岁（57．25土15．01岁），其中41～70岁18例，占90％。病程2个月～33年，平均6．8年。诱发因素：饮酒4例，劳累4例，食鱼虾、食牛羊肉、进食过量、情绪激动各1例，原因不明8例。首发关节：第IW趾关节12个（48％），踝关节6个（24％），第2E趾关节8个（12％），第3E趾关节2个（8％）．膝、腕关节各1个（各艺％）。血尿酸检测；20例都曾经或现在增高，其中4例治疗后到我院就诊…     

老年震颤麻痹40例脑脊液高香草酸和神经肽测定

临床资料一、一般情况本组年龄60～73岁（平均67．2士3．1岁）；男性32例，女性8例；病程2个月～IO年（平均6．8土0．4年）；住院2次或2次以上者18例；有1例因合并肺炎而死亡，合并高血压病IO例（25拓），合并糖尿病6例（1556），合并高血脂症14例（2556）。36例作颅脑CT，22例示异常，左侧基底节梗塞8例（22％），右侧基底节梗塞9例（25％），双侧基底节梗塞5例（历始），其中脑梗塞伴尾状核病变e例（11拓），伴苍白球钙化4例（11拓）。同时选择了正常老年人46例为对照组，男39例，女性7例，年龄62～80岁（平均68．2土2．6岁）。二、测…     

系统性红斑狼疮心脏损害19例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）常系及心脏，可单独或同时侵犯心包、心肌和心内膜。本文就我院1988～1993年确诊的110例SLE中有明显心脏损害的19例作一分析。1临床资料1．1一般情况19例诊断均符合1982年美国风湿病协会（＊＊A）系统性红斑狼疮分类修订标准”‘、其中男2例，女17例，男女之比1：8．5。年龄16～47岁，平均26．78岁。病程2个月～14年，平均4．5年。且．2临床表现19例中，心包炎12例（63．2／），占SLE总数的10．9，心肌炎15例（13．64％）和心内膜炎1例（526％），其中心包炎会并心肌炎8例，心包炎合并胸腔积液3例，全心炎1例。19…     

167例海岛中老年居民混合痔的病因和临床特点分析

临床资料：本组167例中，男96例，女71例，年龄50～88岁，平均58．9岁；病程2～45年，平均19．3年；有痔手术史15例。伴发病有原发生高血压病57例、糖尿病24例、冠心病9例等。职业分布：渔民91例，码头工人35例，农民20例，干部12例，其他8例。主要临床症状：间歇性便血145例（86．8％），肛门骚痒76例（45．5％），肛内有痔块脱出物167例（100％），肛门疼痛11例（6．6％），肛门下坠9例（5．4％），常出现头晕、乏力5例（3．0％）。     

单眼突与鼻和鼻窦疾病56例

1临床资料1．1一般情况共56例。男36例，女20例；年龄15～63岁，平均28．6岁；病程2个月～20年。双侧眼球突出度差值在4mm以上者56例（100％），其中向前方突出19例，向前下方突出3例，向前外方突出21例，向前外上方突出9例，向前外下方突出4例。视物不清12例（21．43％），内毗部肿物10例（1786％），复视6例（10．71％），眼酸胀感11例（19．64％），眼眶痛3例（5.30％），鼻塞39例（69．64％），流脓涕41例（73．21％）。眼球突出度4～5mm21例，6～7mm20例，8mm7例，9mm8例。1．2发病原因筛窦骨瘤4例，筛窦异位脑膜瘤2例，筛窦囊肿12例．…     

儿童流行性出血热20例临床特点

1989～1995年底，我院共收治流行性出血热907例，其中13岁以下儿童20例（2．2％）。现将临床特点分析如下。1临床资料1．1一般情况20例中，男11例，女9例；年龄分布：4岁1例，7～9岁5例，10～12岁14例。发病月份：11～12月8例，1～3月9例，6月3例。发病地点均为市郊。入院时病期：单纯发热期13例，发热期伴低血压期2例，伴少尿期5例。1.2临床表现1．2．1症状均有发热，体温374～41．0℃；畏寒3例，头痛8例，眼眶痛4例，腰痛6例，同时存在“三痛”仅2例，恶心4例，呕吐3例，腹痛4例，鼻出血2例，大便潜血（抖）以上4例。尿少10例。多尿8例，…     

经口有机磷农药中毒206例临床分析

有机磷农药经口中毒的病死率高，本文通过对1983～1992年我院收治的经口有机磷农药中毒20G例的临床分析，探讨影响救治成功率的某些因素。一、临床资料本组男108例，女98例2死亡28例，病死率为13．6％。各种因素与预后的关系如下：1．性别：男108例，死亡17倒，病死率15．7％；女98例，死亡11例，病死率11．2％。二者病死率无显著差异（P＞0．05）。2年龄：本组15岁以下者23例，死亡1例（4．3％）；16～34岁70例，死亡12例（17．1％）；35～59岁85例，死亡11例（12．9％）；60岁以上者28例，死亡4例（14．3％）。各年龄组病死率无显著差异…     

112例急性跟腱断裂的手术疗效分析

目的探讨手术治疗急性跟腱断裂的疗效和并发症。方法对2009年1月～2012年12月收治的112例急性跟腱断裂患者,采用单纯端端缝合修补89例,腓肠肌筋膜瓣加强修补23例。男性98例,女性14例;年龄23～48岁,平均37岁。闭合性损伤101例,开放性损伤11例。结果本组112例,平均随访时间为14．5个月（6～18个月）。根据美国足踝骨科协会（AOFAS）评分标准,平均分为92．2分（74～100分）。其中优63例,良39例,可10例。踝关节活动度患足为（55．2±7．1）°,健足（57．1±5．8）°,两者无显著差异（t=0．101）。采用单纯端端缝合修补患者的AOFAS评分为90．9±10．3,加强修补患者的AOFAS评分为93．6±9．9,两者无显著差异（t=0．389）。踝关节活动范围分别为（54．2±9．3）°和（56．1±7．8）°,两者也无显著差异（t=0．764）。切口表浅感染5例,深部感染1例,跟腱再断裂2例。结论手术治疗急性跟腱断裂疗效可靠、并发症少。     

原发性腹膜后肿瘤64例分析

我院收治经手术和（或）病理证实的原发性腹膜后肿瘤64例，现对有关问题进行回顾性分析。临床资料一、一般资料男38例，女26例。年龄2～73岁，平均49岁，其中40～60岁46例（占71．9%）。H、病理类型及分布见表1。三、临床表现从出现症状至人院1d～12年，平均13个月。首发症状：腹部肿块34例（53．1%），腹痛25例（39．1%），其它5例（7．8鞘）。具体表现详见表2。58例腹部可触及肿块者，其中肿块位于右上腹14例，左上腹15例，右下腹门例，左下腹10例，脐周4例，盆腔4例。肿瘤最小6cmXscmXscm，最大40cmX38cmX25cm，平均直径12cm。肿块除4…     

陕西省白塞氏病81例临床分析

目的了解陕西省白塞氏病的临床特点。方法对符合ISGB诊断标准的81例白塞氏病的临床资料进行回顾性分析．并与中国其他地区以及其他国家研究结果进行比较。结果81例白塞氏病患者,男：女为1．1：1;平均发病年龄（33．3±14．6）岁;平均诊断年龄（36．7±14．5）岁,从出现症状到诊断的时间为（4．9±8．3）年。71．6％的患者以反复发作的口腔溃疡为首发症状,整个病程中口腔溃疡的发生率为97．5％,皮肤病变为72．8％,外阴溃疡为61．7％,针刺试验阳性为45．7％。眼病者为33.3％,关节症状者占22．2％,发热为19.8％,血管损害为17．3％,消化道病变为7.4％,肾脏损害为3．7％,附睾炎为2．5％;男性毛囊炎或痤疮样皮损较女性高（P〈0．05）,血管损害高于女性（P〈0．05）,但女性关节损害高于男性（P〈0．05）。结论白塞氏病的临床特点具有地域和性别分布差异,陕西省白塞氏病血管病变发生率高,关节病变发生率低。     

糖尿病并发脑梗塞浅析

本文观察102例经CT证实确诊为脑梗塞的病人，并对其中12例糖尿病并发脑梗塞报告如下：本组12例，男7例，女5例，年龄39～72岁，平均58岁。均符合1998年世界卫生组织糖尿病“糖尿病专家委员会”的糖尿病诊断标准。随机血糖≥11．1mmol／L和（或）空腹血糖≥7．8mmol／L，或口服75克葡萄糖耐量试验2小时后血糖≥11．1mmol／L。其中无糖尿病症状者7例，平均均年龄52岁；入院后24小时内空腹血糖11．1～20．5mmol／L，，平均15mmol／L。有糖尿病病史者5例，平均63岁；病程1～12年，平均9年，4例空腹血糖＞7．8mmol／L，1例口服糖耐量试验2小…     

手术复位治疗髋臼骨折移位259例

目的探讨髋臼骨折手术复位技巧，提高手术复位率。方法总结1995年9月-2005年10月259例手术治疗髋臼骨折的经验，并分析其临床疗效。结果解剖复位（移位≤1mm）203例，占78．4％。简单型髋臼骨折解剖复位率为96．0％（120／125）；复杂型髋臼骨折解剖复位率为61．9％（83／134），其中双人路解剖复位率为77．8％（42／54），单人路为51．3％（41／80）。满意复位（移位2～3mm）42例，占16．2％，其中简单型髋臼骨折5例，复杂型髋臼骨折37例；不满意复位（移位≥3mm）14例，占5．4％，均为复杂型髋臼骨折。187例获远期随访，随访时间8个月～6年6个月，平均2年5个月。按改良的Postel—D’Aubignel临床结果评分标准：优98例（占52．4％），良40例（21．4％），一般34例（18．2％），差15例（8．0％），优良率为73．8％。非解剖复位组优良率为38．9％（14／36）；解剖复位组优良率为82．1％（124／151），差异有统计学意义（x^2=28．1，P〈0．01）。结论提高复位技术、正确处理各个治疗环节，才能在有限的切口内提高位置深在、周围解剖关系复杂的髋臼骨折手术复位率。     

术后复发性骨囊肿12例的非手术治疗

作者自1985年以来采用甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙）注射治疗术后复发的单纯性骨囊肿（病理证实）12例，平均随访4．7年，效果满意。1临床资料1．1一般情况男8例，女4例；年龄9～18岁，平均12．1岁。部位：肱骨上段8例，股骨粗隆部4例。术后复发时间：6个月至1．2年，平均8个月。1．2症状与体征患处胀痛、局部隆起9例，病理性骨折3例。所有病人均有局部轻度压痛。1．3X线片显示肱骨上段骨囊肿8例，股骨粉隆部骨囊肿4例。可见肱骨上端呈利除植骨术后状，部分密度增高，大部分植骨块吸收。中央部可见1．0cm×1．5cm～1.8cm×3．0cm骨质稀疏…     

颈椎舒冲剂对颈椎病甲襞微循环的影响

1993～1994年，我们观察了32例颈椎病患者单纯口服颈椎舒冲剂治疗前后的甲襞微循环变化，现报告如下。1对象和方法1．1对象受试者32例均符合下列4条标准：（1）具有颈椎病典型症状；（2）颈椎X线摄片（正、侧及左、右位斜位）符合颈椎病诊断；（3）四项体征（压颈试验、旋颈试验、臂丛牵拉试验、枕大神经历痛）有一项以上为阳性；（4）无脑血管病、糖尿病，无肝肾功能不全。32例中，男12例，女20例；年龄21～72岁，平均41．8岁。病程10个月～28年，平均3．6年。神经根型15例，推动脉型12例，颈型5例。1．2治疗方法颈椎舒冲剂（主要成分：黄…     

Ⅱ型糖尿病70例检出方式及特点分析

我们对l型糖尿病（NIDDM）70例做了检出方式的回顾性分析，报告如下。1临床资料！．1一般情况我们于1996年l～3月在健康查体的1650人中对按WHO诊断标准确诊的’型糖尿病70例，进行了检出方式的回顾性调查。其中有糖尿病史者67例，查体检出者3例；男54例，女16例；年龄34～72岁（平均52土8，6岁）。病程1～39年。1．2结果1．2．1首次检出单位NIDDM70例首次检出在医院24例（34．3％），疗养院2例（2．9％），门诊部44例（62．9％）。1．2，2检出方式有症状主动就诊11例（15．7％），因其它病就诊发现17例（24．3％），健康查体发现42例…     

结核变态反应性渗出性关节滑膜炎31例

中毒性滑膜炎病因不明，临床常误诊为风湿性关节炎或滑膜结核。我们发现渗出性关节滑膜炎31例与结核变态反应有关。116＄资料1．1一般情况31例中，男13例，女18例；年龄10～54岁，其中10～19岁2例，20～24岁27例，25～54岁2例。病程15d～21年，其中MS年10例，5～9年13例，＞10年8例。1．2全身及关节症状急性发病者17例（54．8％），多有全身症状，以发热、乏力、周身不适、纳差为主。病变侵及膝关节滑膜者28例，侵及腕关节滑膜2例，另1例为双踝关节滑膜。滑膜腔积液表现为渗出性，双侧多见，以一侧为重，少数可交替出现。关节滑膜大量积液…     

尼莫地平治疗脑梗塞后癫痫38例

临床资料一、一般情况本组38例系我科1990～1993年的住院病人。其中男性22例，女性16例；年龄57～70岁（平均65．3岁）；原发病均经脑CT证实。二、癫痫发作时相与类型本文将癫痫发作分为急性期型（起病2周内）和后期型（起病2周后）两种时相。本组38例中急性期型为26例（占6894％），后期型为12例（占31．06％）。其中17例基底节脑梗塞痛痛发作有14例为急性期型（占82．35％）。大脑半球及脑干梗塞癫病发作者急性期型及后期型发生率无显著差异（P＞0．05）。在26例急性期型患者中，以癫病为首发症状者14例（53．85％），12例后期型患者，…     

武装越野比赛中暑17例原因分析

我部于1994年7月26～28日，在建制营5km武装越野比赛中，先后发生中暑17例，现就中暑原因分析如下。至一般情况17例均为男性战士；年龄18～22岁；南方籍1例（占5．9％），北方籍16例（占94．1％）；当年兵9例（占52．9％），二、三年度兵8例（占47．1％）。比赛日时间：15：30～17：00时；比赛场地：营区树墙、建筑物环绕的油渣路段；气象条件：烈日当空、无风、气湿高（34～41C）、湿度大（83％）；着装：迷彩作训服、解放鞋；负重：武器、装具等，人均15kg。中暑者赛前状况：后勤兵4例（占23．5％）、带病者2例（占11．7％）、失眠者3例…     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血25例

临床资料一、一般资料治疗组25人，男10例，15例；年龄20～75岁（平均52．8岁）；病程4h～13d（平均4．5d）。对照组25人，男13例，女12例；年龄17～82岁（平均50．6岁）；病程0．5h～10d（平均3．5d）。二、临床表现两组所有病人发病时均有头痛、呕吐，治疗组3例有意识障碍，对照组4例有意识障碍，治疗组和对照组各有1例出现癫痫症状。脑血管痉挛发生率：治疗组1例，占4％；对照组5例，占20％。再出血发生率：治疗组3例，占12％；对照组5例，占20％。三、治疗方法两组病例均保持安静，稳定血压，系统脱水治疗防止脑值，保持呼吸道通畅，维…