腹腔镜妇科联合外科手术22例

目的探讨腹腔镜妇科和外科联合手术的临床应用价值。方法回顾分析22例腹腔镜妇科手术和普外科联合手术的临床资料。结果22例均获成功,无并发症发生及中转开腹,术后3~7d痊愈出院。结论腹腔镜妇科联合普外科手术是安全有效的,值得推广。     

介绍一种新型野战外科手术装备

美国最新研制出一种新型野战外科手术装备 (TheAdvancedSurgicalSuiteforTraumaCasualties,ASSTC) ,此装备可置于小型集装箱内 ,便于携带巡回于战区 ,只要有伤员就可随时搭建进行战伤救治手术。该装备散件集装箱可由黑鹰UH 6 0、契努克CH 4 7或C 1 30等航空运输机运载。该装备散件可在不到 30分钟内搭建完毕 ,可提供 2 0台以上复苏急救手术所需的所有器械。另外 ,该装置还可根据不同手术要求 ,进行特定设计制作 ,以便一旦医务人员需要便能得到他们确切需要的手术器械。该装备散件由比钢材更坚固、质地更轻的碳基合成材料制成 ,尺寸为…     

超声可视化技术在腹腔镜手术治疗急腹症患儿中的应用价值

 目的 探讨超声可视化技术在腹腔镜手术治疗急腹症患儿中的应用价值。方法 选取2017-08至2019-08河北省儿童医院收治的急腹症患儿180例为研究对象,随机分为对照组和实验组,各90例。对照组给予腹腔镜手术治疗,实验组在腹腔镜手术中使用超声可视化技术协助。比较两组术中指标(手术时间、手术出血量)、术后恢复指标(下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后排气时间、住院时间)、并发症发生情况。结果 实验组患儿手术时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后排气时间、住院时间与对照组比较明显缩短;实验组术中出血量较对照组明显减少、并发症发生率较对照组明显降低(P＜0.05)。结论 超声可视化技术在腹腔镜手术治疗急腹症患儿中的应用效果较好,有利于促进患儿恢复,降低并发症。     

腹腔镜手术器械袋的制作及应用

腹腔镜手术以其切口小、创伤小、出血少、患者痛苦轻、手术效果好、术后恢复快等优点,在外科领域迅速发展。同时也给手术室的配合工作带来新的问题。由于器械过长,器械护士在传递时既要准确到位,又要避免污染,传递时小心、谨慎,速度较慢,直接影响了手术的进程,当遇到紧急情况时更是延误抢救时机。同时,由于频繁传递,极易碰脏器械,增加了污染的机会,可能导致术后伤口感染的严重后果。为     

如何正确对待腹腔镜手术的并发症

腹腔镜外科的出现成为腹部外科发展史上的里程碑。面对当前腹腔镜外科的发展,人们又常常发出叹息,并发症太多了。但越来越多的人们认识到,在开展腹腔镜术的初期,并发症较多的原因是缺乏严格的医师培训制度,术者手术经验的缺乏和对器械性能的认识不足。除与气腹相关的并发症以外,其它并发症并不是腹腔镜术固有的毛病,但这正是     

腹腔镜技术在肝癌治疗中的应用

腹腔镜外科技术正在不断向广度、深度拓展,其在肝癌治疗中的应用即是明证之一。自九十年代初起,经谨慎的实验探索,腹腔镜技术在肝癌(包括原发性肝癌、继发性肝癌)治疗中的应用,已顺利完成由初期动物试验和临床观察阶段,成功地过渡到临床应用阶段。目前,大部分开腹治疗肝癌的手术术式已能够完全或在腹腔镜辅助下完成,并取得令人瞩目的效果。     

腹腔镜技术治疗肾囊肿5例分析

腹腔镜技术由于具有体壁神经和肌肉免遭切断 ,脏器干扰小 ,术后恢复快 ,较安全等优点 ,已被广泛应用于腹部外科。近几年 ,我区各医院已开始将腹腔镜技术应用于泌尿外科 ,但未见临床报导 ,我院2 0 0 2年 5月至 2 0 0 4年 5月 ,应用腹腔镜技术行经腹肾囊肿去顶术 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组病例 5例 ,均为女性 ,年龄 4 0～ 6 0岁。主要症状为患侧腰部胀痛 ,经B超、静脉肾盂造影检查后确诊。其中单发囊肿 4例 ,多发囊肿 1例 ,均为右肾囊肿 ,囊肿直径 5 3mm～ 110mm ,囊肿位于肾上极 1例 ,肾下极 4例 ;…     

用腹腔镜行脑室—腹腔分流术16例

腹腔镜改变了传统的直视外科手术方式,拓宽了手术类型,目前能做许多腹部联合手术[1]。自1995年1月以来,我们把这一技术应用于脑室-腹腔分流术,取得了较好效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男10例,女6例;年龄16～57岁,平均33.4岁。病程3个月～8年,平均22个月。其中颅脑外伤6例,脑肿瘤2例,结核性脑膜炎预后2例,蛛网膜粘连伴蛛网膜囊肿2例,脑萎缩伴脑积水2例,原因不明2例。主要症状:昏迷3例,呕吐5例,视力障碍4例,视神经萎缩3例,精神异常4例,智力减退5例,步态异常2例。均行CT或MRI检查明确诊断,脑室为中、重度扩大。腰穿检查14例,脑脊液压…     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术护理配合

腹腔镜手术具有创伤小,痛苦小,恢复快等优点,被广泛采用。我院2007年11月～2008年11月对29例子宫肌瘤患者采用了腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,手术效果满意,现将手术护理配合介绍如下。     

后腹腔镜手术与经腰肋部开放手术后疼痛的比较

目的探讨后腹腔镜手术与经腰肋部开放手术后疼痛的具体程度。方法采用疼痛分级调查表进行前瞻性调查,后腹腔镜组手术患者72例,经腰肋部开放手术患者80例。分别记录患者术后回病房时、术后3～4小时、术后1天、术后3天的疼痛情况并进行比较。结果两组患者在术后回病房时、术后3～4小时这两个时段疼痛无明显差异;在术后1天、术后3天这两个时段有显著差异。结论后腹腔镜手术后第2天始较开放手术疼痛有明显缓解;在手术当天可能因为手术创伤、麻醉等原因仍有相当程度的疼痛。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法对有手术指征要求保留子宫仅行子宫肌瘤剔除术的42例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,并准确记录手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后住院天数、观察手术效果等。结果42例患者手术时间短、术中出血少、术后排气早、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短,除2例改行腹腔镜下子宫次全切除术,1例因止血困难中转开腹术外。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除微创、可行、效果好、恢复快,值得临床推广和应用。     

腹腔镜胆囊切除手术护理配合与体会

腹腔镜胆囊切除（LG）是一种新兴的外科手术治疗手段。LG是在电视屏幕的监控下,通过3~5个腹壁小戳孔,将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术,是一种微创性手术。本术式具有创伤小,痛苦轻、对患者全身及腹腔局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留疤痕较小等优点,是一种比较受欢迎的手术方式。     

腹腔镜胆囊切除手术护理配合与体会

腹腔镜胆囊切除（LG）是一种新兴的外科手术治疗手段。LG是在电视屏幕的监控下，通过3—5个腹壁小戳孔，将带有光导纤维的腹腔镜及与之配套的特殊手术器械插入腹腔进行胆囊切除术，是一种微创性手术。本术式具有创伤小，痛苦轻、对患者全身及腹腔局部的干扰少、术后恢复快、住院时间短和遗留疤痕较小等优点，是一种比较受欢迎的手术方式。 1临床资料     

腹腔镜技术在飞行人员中的初步应用

目的探讨腹腔镜技术在飞行人员中的临床应用。方法采用德国Ｓｔｏｒｚ公司产的电视腹腔镜及其配套设备,０°或３０°镜。对３０例飞行人员（歼－７飞行员３例,歼－６飞行员１例,歼教机飞行员５例,直升机飞行员２例,民航驾驶员１０例,空中乘务员７例,空中机械师１例,领航员１例）患者实施胆囊切除术２４例,胆囊与阑尾联合切除３例,胆囊切除加肝囊肿开窗引流２例,胆囊切除加左侧精索静脉曲张高位结扎１例。结果３０例手术均获成功,无中转开腹及并发症发生。平均手术时间２６ｍｉｎ,术后４～１０ｈ下地活动,１２～２４ｈ进流食。创口疼痛较轻,术后平均住院６．５天。地面观察及疗养三个月,３例因其他原因停飞,其余２７例均飞行合格。随访８～２８个月,健康状况良好,各课目飞行均未见特殊不良反应。结论腹腔镜技术可应用于飞行人员,且能缩短术后恢复的时限。但应选择相应的适应证及手术时机,注意围手术期处理及组织技术准备。     

腹腔镜手术的麻醉体会

我院自1996-10～2004-11在电视腹腔镜下完成各种手术3 000例,就其麻醉谈点体会.     

直肠癌腹腔镜手术并发症265例分析

目的:探讨腹腔镜下直肠癌手术的并发症预防及处理办法。方法:回顾性分析2009-06~2014-06的265例行腹腔镜下直肠癌根治术患者的所有临床资料。结果:并发症的发生率为12.0%(32/265),其中吻合口瘘2.6%(7/265)、吻合口狭窄2.3%(6/265)、吻合口出血0.8%(2/265)、切口感染0.8%(2/265)、肺部感染0.8%(2/265)、输尿管损伤0.4%(1/265)、血管损伤0.4%(1/265)、心血管疾病0.4%(1/265)、性功能障碍0.4%(1/265)、切口疝0.4%(1/265);腹腔镜下直肠癌手术的并发症与患者年龄、体质指数(BMI)、术前合并症、淋巴结转移程度、手术时间、术者经验等有关(P<0.05);与性别、肿瘤大小、病理类型、浸润深度等无关(P>0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌手术的并发症的发生与多种因素有关,应注意结合相关因素、患者实际情况制定相应的预防和干预措施。     

5例腹腔镜胆囊切除术即刻中转开腹原因分析

我院自2005年10月至2006年8月开展电视腹腔镜切除术（Laparoscopic．Cholecystectomy LC术）以来，因其腹腔镜手术具有创伤小，出血少，痛苦轻，康复快，预后好等特点，已成为治疗胆囊疾患安全、有效的新技术，深受广大患者的欢迎。11个月共行LC手术103例，由于各种原因中转开腹5例（中转率4．9％），现就其原因分析如下.     

腹腔镜治疗卵巢囊肿18例分析

腹腔镜手术是一门微创手术方法．是未来发展的一个必然趋势。这种技术具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，从而在临床各个领域中广泛应用．使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之．大大增加了手术选择机会。本研究对开腹及腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的病例进行回顾性分析。     

腹腔镜外科手术5013例有关技术问题和远期效果评价

在我国腹腔镜外科技术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｉｃａｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅ,ＬＳＴ）广泛应用,并不断深入发展,日臻完善。我院从１９９２年１２月～１９９８年１２月实施ＬＳＴ１０个手术类型５０１３例,现就其有关技术问题和远期效果总结分析如下。１临...     

开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较

目的比较开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果。方法选取我院2012年9月—2013年12月期间收治的86例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。对照组:采用传统开腹阑尾切除手术治疗;观察组:采用腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、导尿时间、进食时间、术后抗生素使用时间、术后止痛率、术后引流时间、并发症发生率、住院时间、住院费用。结果观察组平均手术时间和术中出血量及切口长度分别为(63.5±11.7)min、(25.6±8.2)ml、(2.10±0.12)cm与对照组的(105.1±10.2)min、(49.8±10.3)ml、(7.26±2.71)cm比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间、导尿时间、进食时间、术后抗生素使用时间、术后止痛率、术后引流时间、并发症发生率、住院时间、住院费用比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹术比较,采用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎具有创伤小和术后恢复快等优点,可减少并发症发生,加速患者康复,缩短患者住院时间,减少患者住院费用,具有较好的临床效果。