先天性十二指肠膜闭闭锁及狭窄

收治十二指肠膜闭锁和狭窄１１例，其中膜状狭窄９例，闭锁２例，伴发畸形５例，术后死亡１例，治愈１０例。阐述了十二指肠闭锁及狭窄的Ｘ线特征，对产前Ｂ超及染色体检查对十二指肠闭锁的意义，手术方法的选择，切除隔膜避免损伤胆总管开口的方法，探查其余肠管的必要性及方法进行了讨论。     

先天性十二指肠膜状闭锁32例临床分析

目的：探讨先天性十二指肠膜状闭锁的诊断方法和治疗效果。方法：单纯隔膜切除24例,隔膜切除加结肠后胃空肠吻合2例,隔膜切除加Ladd手术6例。结果：痊愈28例,死亡4例,随访20例,最长3年、最短5个月症状消失,营养发育良好。结论：腹部立位片有“双泡征”和经胃肠造影检查可帮助确诊;隔膜切除是最有效的治疗方法。     

先天性十二指肠闭锁18例诊治体会

我科自1992～1997年共收治18例先天性十二指肠闭锁,现报告如下。1临床资料本组18例,男15例,女3例。年龄1～29d。体质量1900～2500g10例,＞2500g8例。临床表现全部有呕吐,其中胆汁性呕吐15例,非胆汁性呕吐3例．有正常股便排出8例。腹部立位X线片：双泡影13例。行上消化道钡餐检查16例：示十二指肠第2段梗阻13例,第3段使职2例,第4段梗阻1例。手术探查可明确闭锁类型：主要为隔膜型14例,其中有孔膜式闭锁10例,宫殿型4例;合并肠旋转不良7例。”手术方式四膜切除、肠管纵切模维术14例,结肠后十二指肠空际吻合术2例,修剪的十二指肠…     

先天性肥厚性幽门狭窄伴十二指肠闭锁一例

男婴,15天,生后即呕吐,持续性加重,且逐渐不能进食。大便量少为褐绿色胎粪。病儿脱水貌,皮温低。上腹部膨隆,未见肠型。X线检查:心肺无异常。左上腹部胃内大量积气。小肠及大肠区未见气体,呈一片暗淡影。服钡十分钟后见幽门管呈线状开放,长10mm。幽门前区示肩样征。1小时拍片示:幽门管呈线     

手术治疗先天性肛门闭锁32例

目的总结先天性肛门闭锁的手术治疗经验。方法选择2007年8月—2011年2月先天性肛门闭锁患儿32例,对其临床资料、手术方式、术后处理和预后进行分析。结果肛门后切术14例,全组患儿肛门外观正常,排便基本正常;会阴肛门成形术13例,10例患儿肛门外观正常,排便基本正常,2例轻度大便失禁,1例经常污裤;结肠造瘘术5例,1例患儿到上级医院行Pena术,肛门外观基本正常,经常污裤,1例仍随诊,3例失访。结论先天性肛门闭锁应根据不同类型选择不同的手术方式治疗,以尽可能减少术后并发症的发生。     

新生儿十二指肠闭锁与狭窄16例临床分析

十二指肠闭锁与狭窄是新生儿先天性十二指肠梗阻的主要原因,病死率高,我院1995～2007年6月间收治新生儿十二指肠闭锁与狭窄16例,现报道如下。     

先天性十二指肠膜式有孔闭锁15例临床分析

１９７８年到１９９御我院收治先天性十二指肠膜式有孔闭锁１５例，男１０例，女５例。年龄在２－２０ｄ１０例，１－６月３例，１８个月１例，２岁１例。１３例经十二指肠前壁切开隔膜切除。２例十二指肠巨大扩张者作了十二指肠部分切作，结肠后十二脂肠一空肠吻合术。     

先天性食管闭锁临床分析

目的 探讨先天性食管闭锁早期诊断、治疗与预后的关系。方法回顾性分析近6年8例食管闭锁诊治经验和存活5例的随访资料。结果出生2天之后才确诊本病者肺炎并发症占92％，食管上下端距离超过2cm者术后吻合口瘘发生率80％；术后肺炎加重和吻合口瘘等并发症是死亡的主要原因。结论早期诊断，术后ICU细心监护，及时防治并发症是先天性食管闭锁手术成功的关键。     

先天性十二指肠闭锁临床诊断（附3例报告）

先天性十二指肠闭锁是新生儿呕吐的少见原因 ,也是一种少见的先天性消化道畸形 [1 ] ,临床情况紧急 ,需要尽早作出诊断 ,必须手术治疗。我们遇到 3例 ,现结合临床情况及 X线检查报告如下。1　病历简介　　例 1:男 ,4d,胎龄 38 2周 ,呕吐 4 d入院 ,出生 4 d以来 ,患儿进食即吐 ,反复发作 ,呕吐物混有胆汁 ,出生以来无大便。入院查体 :反应差 ,哭声小 ,腹胀 ,叩鼓 ,无包块 ,肛查无胎便。X线检查 :平片示腹部“双泡征”,且有小液平 ,中下腹示均匀一片昏暗 ,未见含气肠曲。临床诊断 :先天性十二指肠梗阻。手术所见 :十二指肠空肠不连续 ,双…     

严重十二指肠损伤的手术治疗

十二指肠损伤属腹内脏器严重伤 ,在临床上比较少见 ,仅占腹部损伤的 3%～ 5% [1 ] ,其病死亡率高达 1 0 %～ 2 7.8% [2 ] ,伤后除因误诊造成不可逆休克死亡外 ,其死亡多因术中对严重的十二指肠损伤 (指十二指肠破裂的肠管周径达 50 %以上 ,或和破裂伤口长达 3ｃｍ以上 )处理不当引起十二指肠瘘而导致感染出血和衰竭所致 ,因此对严重的十二指肠损伤患者术式的正确选择及其手术时机的掌握 ,在其治疗中具有十分重要的意义。我院 1 990年— 2 0 0 0年共收治严重的十二指肠损伤患者 2 0例 ,现报告如下。资料及方法1　临床资料本组严重十二指肠损…     

小儿先天性肠闭锁手术临床分析

目的:探讨分析小儿先天性肠闭锁采取手术治疗的临床效果。方法:选取先天性肠闭锁患儿59例,对其资料进行回顾性分析。结果:本组59例患者,治愈率为79.66%,死亡率为20.34%,十二指肠死亡率明显低于空回肠和结肠,差异有统计学意义(P<0.05)。手术方式采取十二指肠空回肠吻合死亡率明显低于肠造瘘、侧端吻合和裁剪端背吻合,差异有统计学意义(P<0.05)。病理类型Ⅰ型死亡率明显低于Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿先天性肠闭锁采取手术治疗效果显著,根据患者闭锁部位和病理类型的不同采取不同手术方式,死亡率差异较大。     

先天性十二指肠膜状闭锁及狭窄

收治十二指肠膜状闭锁和狭窄11例,其中膜状狭窄9例(含风袋形隔膜2例,双隔膜1例),闭锁2例,伴发畸形5例,术后死亡1例,治愈10例。阐述了十二指肠闭锁及狭窄的X线特征,对产前B超及染色体检查对十二指肠闭锁的意义,手术方法的选择,切除隔膜避免损伤胆总管开口的方法,探查其余肠管的必要性及方法进行了讨论。     

先天性十二指肠及空肠闭锁早期诊断——附2例报告

目的探讨先天性十二指肠及空肠闭锁早期诊断. 方法对2001年3～4月连续收治的2个病例结合文献予以分析.结果本病突出症状为呕吐,消化道造影见大量胃滞留液,病理改变为十二指肠闭锁和空肠上段闭锁. 结论对呕吐进行性加重、胃管中抽出多量滞留液、无正常粪排出及母羊水过多并伴先天畸形应及早行相关检查,患儿往往以并发症来就诊,应综合判断.     

先天性外耳道闭锁伴中耳畸形的手术治疗

我院从1985年5月～1988年5月共收治了16例先天性外耳畸形患者,现作一报道。临床资料一、一般情况先天性外耳畸形16例,其中男13例,女3例;年龄为5～33岁。左侧12耳,右侧11耳。双侧畸     

闭合性十二指肠损伤10例临床分析

闭合性十二指肠损伤是一种严重而隐匿的腹内脏器损伤，因十二指肠特殊的解剖结构，损伤后缺乏特异的症状和体征，病情复杂，合并伤多，诊断困难。为提高诊疗水平，笔者对我院收治的10例十二指肠损伤病例作了回顾性分析，现报告如下。     

外伤性外耳道狭窄和闭锁的手术治疗与临床研究

目的 探讨外伤性外耳道狭窄和闭锁的治疗.方法 回顾性分析2007年7月-2011年7月间24例因外伤致外耳道狭窄和闭锁而行外耳道成形术的病例资料.结果 24例随访1-9年,18例外耳道宽大,听力正常;6例一个月后又狭窄,4例经外耳道碘仿纱条填压两个月治愈,2例再次手治愈.结论 外伤性外耳道狭窄和闭锁病例,外耳道成形术是一种有效的治疗手段,早发现早治疗,术后需长期随访.     

先天性肠闭锁和狭窄的外科治疗

目的：总结分析56例先天性肠闭锁和狭窄的患儿的诊断和外科治疗要点。方法：对2004年3月至2007年9月收治的56例先天性肠闭锁和狭窄患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：治愈47例,治愈率86％,家属放弃4例,死亡5例,出现术后并发症27例：吻合口瘘5例,硬肿症11例,切口裂开5例,粘连性肠梗阻6例。结论：早期诊断和选择合理的术式是提高先天性肠闭锁和狭窄治愈率的关键,禁食、胃肠减压和胃肠外营养也渐成为降低死亡率的主要因素。     

先天性肛膜闭锁临床治疗分析

我院从2003年1月-2004年10月，共以手术方法治疗先天性肛膜闭锁5例，术后患儿生长发育良好，现报告如下。     

先天性肠闭锁及狭窄40例分析

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｔｒｅｓｉａａｎｄｓｔｅｎｏｓｉｓｉｎ４０ｃａｓｅｓ先天性肠闭锁和肠狭窄是一种较常见的消化道畸形，严重威胁患儿生命。目前，该病的死亡率仍高。我院１９８３年～１９９７年共手术治疗４０例，现报...     

先天性肛门闭锁一期手术治疗8例

先天性肛门闭锁是小儿常见的消化道畸形，居先天性消化道畸形第一位，发病率为1／1500～1／5000。2001年1月～2004年12月我院共收治8例，均经一期手术治疗，术后恢复良好，现报道如下。