降钙素原检测在脑卒中患者肺部感染的诊断价值

目的研究血清降钙素原(PCT)在脑卒中后肺部感染患者中的临床价值。方法测定42例脑卒中合并肺部感染患者(感染组)和40例单纯脑卒中患者(对照组)的血清PCT和C反应蛋白(CRP)水平,比较其组间差异。结果入院第1天和第4天,感染组PCT均明显高于对照组[(0.92±0.63)ng/ml vs.(0.18±0.08)ng/ml,(1.37±0.93)ng/ml vs.(0.14±0.07)ng/ml](P<0.01),感染组CRP也明显高于对照组[(12.73±7.49)mg/L vs.(7.12±4.51)mg/L,(13.33±6.67)mg/L vs.(8.22±4.67)mg/L](P<0.05)。PCT诊断肺部感染的敏感度和特异度均高于CRP(P<0.01)。结论血清PCT可以作为脑卒中患者合并肺部感染的诊断指标。     

血清前白蛋白在早产儿败血症诊断中的意义

目的 探讨血清前白蛋白检测对早产儿败血症早期诊断的临床意义.方法 早产儿47例,其中早产儿败血症(疾病组)21例,血培养阳性;早产儿生活能力低下(对照组)26例;两组患儿入、出院时检测血清前白蛋白及C-反应蛋白(CRP).结果 疾病组早产儿人,出院时血清前白蛋白为[(95.23±10.46)mg/L vs.(142.23±10.38)mg/L]、CRP为[(32.18±11.27)mg/L vs.(3.05±2.09)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01);对照组早产儿入、出院时血清前白蛋白为[(123.67±10.87)mg/L vs.(144.14±10.81)mg/L],CRP为[(2.02±0.27)mg/L vs.(1.98±0.19)mg/L],差异无统计学意义(P>0.05).疾病组早产儿入院时血清前白蛋白、CRP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清前白蛋白及CRP变化与感染高度相关,血清前白蛋白是检测早期早产儿感染的一项敏感指标.     

早期应用辛伐他汀对高血压伴COPD的影响

目的 研究早期应用辛伐他汀对高血压伴慢性阻塞性肺炎(COPD)的影响.方法 将本院收治82例高血压伴COPD早期患者选为研究对象,按照治疗方式不同,分为对照组与研究组,每组41例.对照组采取常规疗法,研究组于其基础上予以辛伐他汀,对比两组右心室Tei指数、肺功能指标、血清NO以及CRP.结果 治疗后研究组右心室Tei指数[(0.47±0.07)]、PAPm[(30.36±2.15) mmHg]、血清CRP[(13.15±7.06) mg/L]明显小于对照组[(0.53±0.13)、(33.78±1.06) mmHg、(19.23±7.47)mg/L],且FEV1[(68.31±15.28)％]、FVC[(2.29±0.81)L]、血清NO[(55.17±9.03) mg/L]明显高于对照组[(60.56±14.34)％、(1.82±0.79)L、(45.96±7.62)mg/L] (P＜0.05).结论 早期应用辛伐他汀可对高血压伴COPD产生确切疗效,显著改善患者心肺功能及血清NO、CRP水平,临床应用价值高.     

血清C反应蛋白水平在小儿肺炎诊断中的临床价值分析

目的 分析血清C反应蛋白水平在小儿肺炎诊断中的临床应用价值.方法 选取本院2014年1月至2016年1月收治的100例小儿肺炎患儿作为研究组,另选同期100例健康儿童作为对照组,比较两组受试者血清C反应蛋白水平差异.结果 研究组患儿血清C反应蛋白水平与对照组[(25.50±2.25)mg/Lvs.(3.10± 1.10) mg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05);组内比较,血清C反应蛋白水平轻度、中度、重度小儿肺炎患儿[(5.89±1.14) mg/L vs.(17.55±2.25) mg/L vs.(55.46±2.30)mg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清C反应蛋白水平可准确提示小儿肺炎病情进展,可以作为小儿肺炎诊断参照指标而加以推广使用.     

慢加急性肝衰竭临终前血清前白蛋白水平的变化

目的 探讨血清前白蛋白(PA)水平对评估慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的意义.方法 检测57例存活ACLF患者(存活组)、67例死亡ACLF患者(死亡组)和65例健康体检者(对照组)血清PA水平,分析死亡组患者在ACLF终末期血清PA的动态变化.结果 存活组与死亡组血清PA水平均明显低于对照组[(156.23±33.74) mg/L和(117.14±23.36) mg/L vs.(337.54±50.72) mg/L](P＜0.05).死亡组血清PA水平逐渐降低至临终前1-5 d的(36.13±9.64) mg/L.结论 血清PA进行性下降可能提示ACLF预后不佳.     

急性冠状动脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变关系的研究

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平的变化及与冠状动脉病变的关系.方法 经冠状动脉造影证实的ACS患者178例为ACS组,65例冠状动脉造影正常者为对照组.所有患者均用循环酶法测定血清HCY水平.ACS患者按冠状动脉病变支数分为单支病变组59例、双支病变组65例、三支病变组54例;根据冠状动脉病变Gensini分值不同分为Gensini评分＜20组、Gensini 评分20 ～40组、Gensini评分＞40组.对于ACS患者血清HCY水平与冠状动脉病变支数及狭窄程度的关系进行分析.结果 ACS组患者血清HCY水平明显高于对照组[(20±6)μmol/L比(8±4) μmol/L] (P＜0.01);血清HCY水平在冠状动脉病变三支病变组[(23±5)μmol/L]明显高于双支病变组[(21±4)μmol/L]及单支病变组[(18 ±4)μmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.01).血清HCY水平在冠状动脉病变Gensini评分＞40组[(25±6) μmol/L]明显高于Gensini评分20～ 40组[(21 ±4)μmol/L]及Gensini评分＜20组[(16±3)μmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 ACS患者血清HCY水平明显升高,血清HCY的水平与冠状动脉病变支数及严重程度相关.     

血清三碘甲状腺原氨酸水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响

目的 观察血清T3水平对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者预后影响.方法 应用化学发光法测定34例既往无甲状腺疾病的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性加重期和缓解期的血清T3、血清T4、游离T3(FT3)、游离T4(ET4)、促甲状腺激素(TSH)水平,并以34例健康者作为对照组进行比较.结果 COPD急性加重期T3明显低于对照组[(0.83±0.25) nmol/L比(2.38 ±0.34) nmol/L],差有统计学意义(P＜0.01),COPD缓解期T3[(1.85±0.76) nmol/L]明显高于急性加重期,差异有统计学意义(P＜0.05);而COPD组T4、ET3、FT4、TSH在急性加重期和缓解期略低于对照组[分别为(110.30±18.46)、(114.26±18.53 )nmoL/L比(116.40±19.74) nmol/L,(6.01±0.31)、(6.13±0.30)pmol/L比(6.24±0.28) pmol/L,( 17.66±2.38)、(17.69±2.45) pmol/L比(17.72±2.56) pmol/L,(2.34±1.29)、(2.39±1.28)mU/L比(2.45±1.32) mU/L],但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 COPD患者血清T3水平升高表明患者的预后较好,血清T3水平对判断老年AECOPD患者的预后有重要意义.     

普伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及血清C反应蛋白的影响

目的 探讨普伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 90例CHF患者随机分为他汀组(45例)和对照组(45例).他汀组在常规治疗基础上加用普伐他汀40mg/d;对照组常规治疗.两组患者治疗前、治疗后3个月检测血清CRP及行超声心动图检查测定左心室射血分数(LVEF).结果 两组患者治疗3个月后与治疗前比较,TC、血清CRP水平均有不同程度降低,且他汀组血清CRP水平较对照组明显下降[(15.47±9.83)mg/L,(20.31±7.15)mg/L,P<0.05],LVEF较对照组明显上升[(45.70±7.01)%,(38.34±5.31)%,P<0.05];血清CRP水平与LVEF呈负相关(r=-0.495,P<0.05).结论 普伐他汀能改善CHF患者的预后;血清CRP水平可作为治疗CHF的一个灵敏观察指标.     

合并低T3综合征急性心肌梗死患者临床特征分析研究

目的 分析急性心肌梗死合并低T3综合征患者的临床特征.方法 序贯收集265例急性心肌梗死患者甲状腺功能检查及冠脉造影资等临床资料,按入院时血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平分为低T3组与正常T3组,并分析两组患者临床特征的差异.结果 与正常T3组相比,低T3组发病年龄高[(68.46±10.62)岁vs.(60.79±11.24)岁,P＜0.01],血红蛋白浓度减低[(125.76±17.66) g/L vs.(135.94±16.37) g/L,P＜0.01],总胆固醇浓度低[(4.81±1.35) mmol/Lvs.(5.20±1.22)mmol/L,P＜ 0.01]、左心室射血分数低[(58.17±7.95)％vs.(62.71±6.92)％,P＜0.01],严重心血管事件发生频率高(6.5％vs.1.4％,P＜0.05),三支血管病变患者比例高(55.3％ vs.16.9％,P＜0.01),Killip Ⅲ+Ⅳ级患者比例高(30.9％ vs.3.5％,P＜0.01).结论 急性心肌梗死合并低T3综合征患者具有病情严重,预后差的特征.     

血清唾液酸水平检测在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的 评估血清唾液酸水平在非小细胞肺癌诊断与疗效监测中的应用价值.方法 采用酶法对60例健康人(健康对照组),30例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组),100例非小细胞肺癌患者(非小细胞肺癌组)进行血清唾液酸含量的统计分析.结果 健康对照组血清唾液酸水平为(568±62) mg/L,肺部良性疾病组和非小细胞肺癌组血清唾液酸水平分别为(639±92) mg/L和(813±218)mg/L,非小细胞肺癌患者血清的唾液酸水平明显高于健康对照组和良性疾病组(P＜0.01);根据健康对照组的检测数值,唾液酸检测非小细胞肺癌的Cut-off值为695 mg/L,敏感度为69.00％,特异度为88.90％.100例非小细胞肺癌患者中,腺癌、鳞癌、鳞腺癌和未分化癌各25例.其中腺癌组、鳞癌组、鳞腺癌组和未分化癌组血清唾液酸水平分别为( 845±91) mg/L、(782±91)mg/L、(794±126)mg/L和(831±113) mg/L,不同组织病理类型的恶性肿瘤的血清唾液酸含量明显高于对照组,但各组织病理类型的恶性肿瘤之间的血清唾液酸含量差异无统计学意义(P＞0.05).非小细胞肺癌患者血清唾液酸水平随着肿瘤分级、分期的升高而升高.结论 血清中唾液酸检测在非小细胞肺癌的筛查、诊断、术后疗效评估及监测均有重要意义.