甲硝唑致双眼一过性视力障碍一例

患者 :女性 ,3 1岁。因发热、咽部疼痛以急性扁桃体炎急诊留院治疗 ,既往体健 ,家族中无遗传病史。查体 :体温 3 8.6℃ ,神志清 ,粗测视力正常 ,咽部充血明显 ,双侧扁桃体 度肿大 ,心肺腹查体无特殊阳性体征 ,神经系统检查无异常发现 ,血常规 :WBC14 .6× 10 9/ L,中性分类 81% ,医嘱给予青霉素钠 80 0万 U ,1次 / d静点 ,甲硝唑 0 .5 g,1次 / d,静点。首次静点甲硝唑 4 0 min时 (此时尚未输青霉素 ) ,患者渐感头晕 ,视物模糊 ,继而在 10 m in内双眼黑目蒙 ,急请眼科会诊 ,查体 :双眼无光感 ,直接对光反射消失 ,间接对光反射正常存在 ,眼…     

急性淋巴细胞白血病引起双眼高度视网膜脱离合并高眼压一例报告

白血病的全病程中,眼部时常受到侵犯,其主要病变是视网膜静脉的改变,伴有视网膜出血和渗出,也可由于围绕视网膜中心血管和视神经软脑膜中隔血管的大量白细胞浸润,压迫和阻碍静脉回流而导致视乳头     

伴有睫状体脉络膜脱离的裂孔性视网膜脱离11例

伴有睫状体脉络膜脱离的裂孔性视网膜脱离１１例福建省立医院孙慧兰，陈辉伴有睫状体脉络膜脱离的裂孔性视网膜脱离（简称三脱离）是裂孔性视网膜脱离中较少见的一种类型，发病迅速，预后不佳。我科１９９０～１９９３年共收治网脱病人３９６例，其中三脱离１１例，现报告...     

伴有睫状体脉络膜脱离的视网膜脱离

睫状体脉络膜脱离是眼内手术常见的并发病之一,治疗并不困难,但伴有睫状体脉络膜脱离的视网膜脱离则有一定困难,常使视网膜脱离失去手术治疗的机会,即使手术,后果也多不理想,现将我科治疗本病结果报告如下。一、病例资料:本组19例,19只眼。男14例,女5例;右眼12只,左眼7只,年龄最小14岁,最     

早妊双眼青光眼睫状体炎综合征1例

于某,女,26岁,工人,因“双眼胀痛,视物不清2周．”来院门诊治疗‘病人妊娠8周,有轻度恶心,厌食等妊娠反应．2周前无任何诱因觉双眼胀痛,视物模糊．门诊检查：VD4）．5,VS＝（．6,双眼轻度睫状充血,角膜透明,角膜后hP（＋）,房水闪光计人瞳孔：右6mrn,左7mm,圆形,光反射（）．晶体、玻璃体未见混浊。眼底视盘境界清,色调正常,生理凹陷无扩大,Cfl7ell4、血管无们移,黄斑区无渗出,无出血,纹理清晰,中心反射计）．眼压：右。28InmHg,左。3OnunHg双眼视野无改变．诊断：双眼青光眼睫状体炎综合征．治疗经过：双眼点…     

一过性心脏杂音一例

全收缩期杂音(HSM)属病理性杂音,见于各种病因所致二尖瓣或三尖瓣关闭不全及先天性心脏病室间隔缺损。由心外因素引起的HSM罕见,一过性HSM更属罕见,现将所观察到的一过性HSM 1例报道如下。患者女,59岁。因咳嗽、左上胸痛半年,加重并气急、心慌1周入院。半年前在某医院行X线胸片断层检查发现“左上肺癌并广泛肺内转移”。经支纤镜检查证实为“支气管鳞状细胞癌”。既往有慢性咳嗽、长期接触粉尘及油烟吸入史。查体:呼吸急促,唇轻度发绀,锁骨上淋巴结不大,气管左偏,左胸叩浊,左上胸闻及     

钝挫伤致睫状体脱离误诊分析

目的：分析外伤性睫状体脱离在临床诊断中存在的问题及误诊的主要原因。方法：分析2007—2008年辽宁省葫芦岛市中心医院收治的3例（3只眼）在外院被误诊的外伤性睫状体脱离患者的临床资料,对所有患者详细询问病史．进行全面的眼科检查,主要是房角检查和UBM检查,探讨外伤性睫状体脱离在临床中误诊和漏诊的主要原因。结果：3例经房角镜和UBM检查均确诊为睫状体脱离,经睫状体复位后随诊1～3个月,眼压均在正常范围。结论：外伤性睫状体脱离在临床诊断中容易造成误诊和漏诊,病史询问不详细,未能全面撑握外伤性睫状体脱离的临床表现及其特点,是发生漏诊和误诊的主要原因。     

外伤性睫状体脱离手术治疗探讨

目的探讨外伤性睫状体脱离的手术方法及疗效。方法采用睫状体脱离显微缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离24例24眼,术前根据临床表现、眼压、房角镜及超声生物显微镜（UBM）检查确诊为外伤性睫状体脱离。结果 24例24眼,术后第1天前房均恢复正常深度,眼压均有不同程度的回升,术后视力均有明显提高。术后随访半年-1年,术后眼压维持在正常范围,术中及术后无严重并发症。结论睫状体显微缝合复位术是治疗外伤性睫状体脱离安全有效的方法 ,术前应用UBM检查是术前正常诊断及手术复位成功的必要保证。     

132例近视性视网膜脱离临床分析

目的对近视眼患者发生的视网膜脱离进行临床分析,讨论有关近视性网膜脱离的临床规律,给予临床提供相应预防措施。方法近视性视网膜脱离的患者共144只眼,分别统计分析此类患者的年龄、裂孔数量、形态、位置分布、视网膜变性等情况。结果在近4年间132例发生视网膜脱离患者中,近视性视网膜脱离144只眼（60.25%）,其中50岁以上者93只眼（64.58%）,屈光度在-6.00D以上79只眼（54.86%）,多见于高度近视的中老年人,差异有统计学意义（P〈0.05）;从裂孔特征来看,圆孔90个（55.21%）,马蹄形裂孔46个（28.22%）,黄斑裂孔15个（9.20%）,巨大裂孔5个（3.07%）,锯齿缘截离7个（4.29%）,圆孔的检出率最高。共检出163个裂孔,其中发生在颞上象限最多,共69个（42.33%）,鼻下最少,仅9个（5.52%）。高度近视RD患者易发生黄斑裂孔,差异有统计学意义（P〈0.05）。113只眼存在变性区（78.47%）,格子样变性76只眼（52.78%）,高度近视RD患者多存在视网膜变性,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论近视性视网膜脱离常见于高度近视及中老年人;单孔、圆孔发生率高,视网膜裂孔最常见于颞侧上方区域。高度近视易发生视网膜变性及黄斑区裂孔。近视眼患者若无症状,眼底存在视网膜变性部位的应加强定期随访,若存在闪光感等症状,应及时散瞳彻底检查眼底,避免延误治疗从而发生视网膜脱离损伤视功能。     

睫状体脱离缝合术的临床应用

目的探讨睫状体脱离缝合术的应用效果。方法分析睫状体脱离缝合术治疗11例外伤性睫状体脱离的临床资料并评价其疗效。结果9例在术后3 d内眼压恢复正常及短暂增高后恢复正常,2例在术后3周内眼压逐渐恢复正常。11例术后视力均有不同程度提高。结论睫状体缝合复位术是治疗挫伤后睫状体脱离的有效方法,及早手术有利于恢复眼内压,保护视功能。     

挫伤性睫状体脱离的手术治疗

眼球钝挫伤后发生睫状体脱离,可引起持续性低眼压,视力下降等。我院1998年～2001年用睫状体缝合术治疗挫伤性睫状体脱离6例,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 6例6眼中,男性5例,女性1例,年龄19～48岁。右眼3眼,左眼3眼,均有严重的眼球钝挫伤史。裸眼视力眼前     

睫状体脱离的超声生物显微镜观察

超声生物显微镜 (UBM) 是由Pavlin等[1]1990年研制而成并首先应用于临床的一种无创伤的眼用超高频超声技术 ,分辨率高,类似低倍生物显微镜,分辨率为 50 μm,UBM可以在活体状态下,准确地分辨和测量眼前段组织结构 ,为临床提供一种新的检查方法,为临床治疗提供一种新的依据,现将我们临床上经UBM检查发现的27例(27眼)睫状体脱离病例分析报告如下.     

银屑病合并虹膜睫状体炎1例

银屑病合并虹膜睫状体炎１例漳州市医院吴阿粉患者男，５０岁。一个月来左眼视物不清，无红痛、畏光、流泪等症状。既往患银屑病１３年，近半年来持续服中成药。查体：头面部、四肢皮肤见银屑样改变，干燥，头发较稀少。眼部情况：右视力１．２，眼前节（－），眼底正常。...     

超声生物显微镜用于挫伤性睫状体脱离手术2例

眼球钝挫伤后,因睫状体脱离而出现持久低眼压及黄斑病变,导致严重的视功能损害。应用超声生物显微镜(ＵＢＭ)检查、诊断睫状体脱离并指导手术,可保证手术的成功。我们收治2例,报告如下。1　病例报告例1女,14岁。主因左眼外伤后视物不清2个半月,于1999年1月2日收入院。患者于75ｄ前左眼被高梁杆碰伤,当时即视物不清。在当地医院给激素、抗生素治疗无好转。左眼视力0.08～4.00ＤＳ=0.3。球结膜轻度充血,角膜透明,前房颞侧、鼻下方极浅,鼻上较浅约1.5ＣＴ。瞳孔呈椭圆形3ｃｍ×4ｍｍ,尖端指向7:00处。眼底:视盘边界模糊、充血,后极部网膜水肿,…     

单纯性近视双眼相关检查相似性研究

目的探讨单纯性近视双眼相关检查的相似性。方法随机抽取2004年12月至2013年2月接受准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的单纯性近视患者120例（240眼）,年龄17～35岁,屈光度-1．5-11．5D（等效球镜）。收集每例患者的双眼角膜中央厚度（CCT）、角膜曲率以及眼轴等数据。将所得数据按眼别进行分组。比较两组指标间的差异,探讨两组间的相关性。结果单纯性近视患者的左、右眼之间在屈光度、平均角膜曲率、中央角膜厚度、眼轴等多项检查指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。双眼上述指标在双眼间则存在中、高度相关性（P〈0．01）。结论单纯性近视患者双眼形态具有高度相似性。     

近视患者双眼形态相似性研究

目的探讨屈光不正性近视患者双眼形态的相似性。方法数字随机法抽取2009年12月至2010年2月在广西视光中心就诊的30例屈光不正性近视患者,年龄17～33岁,屈光度-2.25～-5.88D(等效球镜)。采用美国Bausch&Lomb公司生产的Orbscan-Ⅱz角膜地形图系统进行检测,收集每位患者的双眼角膜中央厚度(CCT)、Kappa角、前房深度(ACD)、角膜横径(white-to-white)以及角膜前、后表面的Diff值。所得数据按眼别进行分组。使用SPSS13.0统计软件采用配对t检验比较两组指标间的差异;Pearson相关分析探讨两组间的相关性;方差分析检验两组间的线性回归方程。结果配对t检验显示:屈光不正性近视患者的以上角膜形态指标在双眼间无明显差异(P>0.05)。Pearson相关分析显示:角膜后表面Diff值在双眼间无相关性(P>0.05),其余指标在双眼间则存在中、高度相关性(P<0.01)。线性回归分析结果显示:除角膜后表面Diff值在双眼间无直线回归方程之外,其余指标在屈光不正性近视患者双眼间均存在线性回归方程(P<0.01)。结论屈光不正性近视患者双眼形态具有高度相似性。     

哌替啶致一过性失语一例

1　病例介绍患者,女,28岁。因右下腹疼痛,恶心36小时入院。体检:右下腹部腹肌稍紧张,有固定压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血WBC15.6×109/L,尿分析:无异常。诊断:急性阑尾炎。行阑尾切除术,甲硝唑250ml加硫酸小诺霉素18万U静脉滴注,4小时后,因切口疼痛肌肉注射哌替啶(度冷丁)50mg(沈阳第一制药厂生产),10分钟后患者突然说话不成句,继而失语,但无呼吸困难。测BP14/10kPa,心肺正常,无面瘫及四肢瘫痪,心电图正常。给地西泮10mg,肌肉注射,镇静入睡。2小时后唤醒,语音恢复正常。2　讨论哌替啶大多被用于术后镇痛,疗效肯定。常见有恶心、呕吐等不良…     

挫伤性睫状体脱离的手术治疗体会

目的探讨挫伤性睫状体脱离手术治疗的有效性。方法术前15例应用房角镜、2例应用UBM检查睫状体脱离的范围,行巩膜切开直接缝合予以复位。结果术前检查准确,手术成功率高。结论手术缝合复位是治疗挫伤性睫状体脱离的有效方法。