泄殖腔原癌误诊为会阴部炎性肿物一例

1病例资料 男,59岁,主因发现会阴部肿块伴发热2周入院。患者于1个月前因后尿道狭窄行尿道狭窄冷刀内切开术,术后留置16F双腔气囊尿管,拟1个月后拔除尿管。2周前发现会阴部出现一鸡蛋大小肿块,伴低热,门诊以会阴部炎性肿物收入院。查体：阴囊后方可扪及一约4cm×4cm×3cm大小肿块,表面光滑,与皮肤及阴囊内容物无粘连,     

上臂骨外软组织内黏液性软骨肉瘤一例

患者,男,64 岁,因“右上臂肿块术后复发2 个月余”入院。患者8 个月前无明显诱因下发现右上臂中上段一黄豆样大小肿块,疼痛不明显,未予特殊治疗。5 个月前肿块生长至约3 cm × 4 cm 大小,隆起于皮下,遂于当地医院行肿块切除术,术后病理提示右上臂考虑软骨来源性肿瘤,软骨母细胞瘤可能性较大。2 个月前肿块复发,逐渐增大且局部稍感疼痛。体检：右上臂中上段可触及一质韧肿块,呈多发结节样,隆起于皮下,周围皮肤稍红,边界尚清,推压可稍活动,局部稍有压痛,肢端感觉血运可。X 射线片示右肱骨骨皮质完整,未见明显破坏影。MRI 检查见右上臂浅表约6 cm × 5 cm × 4. 5 cm 的软组织肿块,T1 表现为低信号,T2 表现为混杂的中等信号。胸部CT 未见明确肺内转移灶。全身ECT 骨显像未见异常核素浓聚影。入院后予以肿块广泛切除术,术后病理示：右上臂软组织内黏液性软骨肉瘤。患者术后回访26 个月未见肿瘤复发。     

乳腺癌合并乳腺脂肪肉瘤一例

患者女,52岁.因发现左乳房肿物2个月入院.查体:一般情况好,双侧乳房对称,双乳头无内陷,左乳外上象限可触及一2 cm×2 cm肿块,质地坚硬,边界不清,活动度差.左乳外下象限可触及1.5 cm×1.5 cm肿块,质地坚硬,边界清,可活动.     

乳腺原发性血管肉瘤1例

患者,女,28岁.因发现左侧乳腺肿物1年就诊.患者1年前发现左侧乳房上方有一肿物,约鸡蛋大小,1年以来,肿物明显生长.患者发现肿块时恰怀孕6个月,当时未对肿块进行手术.入院后体检：左侧乳腺上方皮肤未见明显异常,左乳上方可及一约6 cm ×5 cm×3 cm大小肿物,质韧,边界较清,与胸大肌及皮肤无粘连,无压痛,挤压乳头有少量乳汁分泌,双侧腋窝、锁骨上未触及肿大淋巴结,对侧乳腺无异常.     

腹壁黏液型结节性筋膜炎1例

1病例介绍患者女,31岁,发现左下腹壁肿物2个月入院。体检:腹平软,左下腹壁触及1个约4cm×5cm×2cm大小肿物,质软,轻压痛。行左下腹壁肿物切除术,术中见肿物位于左下腹壁肌层与     

腹腔镜辅助骶尾部人路治疗骶尾部内胚窦瘤1例

患者,男,1岁8个月。便秘4个月、排尿困难6d入院。门诊拟诊为骶尾部畸胎瘤,于2010年11月10日收住入院。查体：心、肺无异常。局部检查：骶尾部肿块约7cm×5cm×5cm,张力高,质偏硬,无波动感,触痛不明显,表面光滑,边界不清。肛门指检：直肠后、骶前可触及肿块,内界不清,上极不清。B型超声示：膀胱后方囊实性包块。     

肺癌皮下多发转移性结节1例报告

患者男性,60岁。因发现皮下多发性肿块3个月,刺激性咳嗽2周,不规则发热伴胸痛气促1周于1995年12月1日入院。查体:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,消瘦,胸前、背部及四肢近端皮下均可见散点分布的直径由0.5cm×0.5cm至3cm×3cm大小不一的结节,皮色正常,质地硬,无压     

支气管粘液表皮样癌1例报告

患者,女,15岁。因反复咳嗽、咳痰伴乏力14个月,加重一个月于1987年8月24日入院。12岁时有反复右下肺炎史,胸部X 线摄片发现右肺有一1.5×1cm大小病灶,抗结核治疗10个月后复查胸片,病灶逐渐增大。体检:右下肺呼吸音减低,叩诊稍浊。胸片示右肺门下方有一哑呤状肿块,约4×3cm 大小,密度均匀,边缘光整,上下缘有分叶征。9月3日在全麻下行右下肺切除术。术中见右下肺支气管开口远端1.5cm 处,有一3.5×3.5×3.0cm 大小的肿块,上中肺叶正常。切除标本见下叶前基底段支气管腔内有1.5×1.0×0.8cm     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例

1临床资料患者女性,46岁,发现左侧乳腺无痛性肿块1周入院。查体:左乳外上象限可触及一8cm×6cm肿块,质中,无压     

肝恶性淋巴瘤并幽门梗阻一例

患者男性,77岁,因发现右上腹肿块半年伴右上腹痛半个月入院.半年前患者自己扪及右上腹肿块约6 cm×6 cm×3cm大小,无腹胀、腹痛、黄染,无发热,未予重视.半年来肿块逐渐增大,未予特殊处理.半个月前进食后出现右上腹持续性刺痛,无放射痛,食欲下降.查体:皮肤、巩膜未见明显黄染.浅表淋巴结未触及.     

腹前壁子宫内膜异位症1例

1病例摘要 患者女,30岁,已婚。腹前壁脐左下方皮下生长性肿块,初如蚕豆大小,伴经期疼痛18个月,于2008年10月住院。24岁结婚,第一胎足月顺产,第二胎于2年前行人流手术。查体：腹前壁脐下偏右可扪及5cm×5cm×4cm皮下肿块,手术发现肿块位于左腹直肌鞘内腹直肌中假内侧,边界清楚,3．5cm×5cm×2．5cm,假包膜为增生的纤维组织,暗红色,红白期间,切面呈多层性、质坚韧,房隔内为肉红色易碎黏膜样组织。     

结肠原发性恶性淋巴瘤误诊3例

例1 女,50岁。腹痛、腹泻6个月,低热,腹部肿块1个月。入院前曾以“结肠炎”“肠结核”治疗4个月。查体:消瘦,贫血貌。腹稍隆,偶见肠型。右脐旁扪及3cm×4cm肿块。钡灌肠报告升结肠癌。剖腹探查见盲肠、升结肠处有4cm×5cm肿块,部分回肠粘连浸润,区域淋巴结肿大。作右半结肠切除(包括部     

巨大肾上腺皮质腺瘤

患者,男,24岁,未婚,高血压5个月,左上腹部隐痛并肿块逐渐增大2月,伴有头昏头痛两下肢无力夜间多尿于1981年3月25日入院。体检:血压170/11,头颈部无异常发现,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹部稍隆起,肝肋下2cm,质软,无触痛。脾未扪及,左上腹肋缘下可扪及6×10cm肿块,质较硬,表面光滑无压痛,肿块随呼吸活动按压肿块与血压无关。血、尿     

脑膜原发性恶性黑色素瘤

中枢神经系统原发性恶性黑色素瘤占黑色素性肿瘤的1％[1],其中脑膜的原发性恶性黑色素瘤更为少见,仅占颅内肿瘤的0．17％[2]。国内仅见少数报道。作者遇见1例,报告如下,并对此瘤的组织起源、诊断标准及鉴别诊断等进行讨论。病例报告患者男性,28岁,因头顶部包块,渐进性增大5个月伴疼痛不适于1996年12月10日入院。患者曾于1989年在外院行“左隐睾切除术”,术后病理疑“内胚窦瘤”化疗一个疗程。二年前曾有有头顶部外伤史。入院体检：右顶部约3cm×3cm×2cm的肿块,质硬,固定,轻度压痛,局部头皮未见异常。全身皮肤未发现黑箱。神经…     

术中隐匿型副神经节瘤麻醉处理一例

<正>1 病历简介患者,女,26 岁,BMI 26.1 kg/m²,藏族,ASA Ⅱ级。因“下腹部胀痛 3 个月,发现盆腔包块 1 个月”入院,既往无特殊。查体：生命体征平稳,血压(BP)正常,妇科查体子宫左后方可扪及一质硬包块,活动差、轻压痛。辅助检查：RBC 5.32 ×10¹²/L,Hb 166 g/L,HCT 45.3 %,余无异常;ECG：窦性心动过缓;盆腔增强 MRI(图 1)：盆腔子宫直肠陷窝见分叶状软组织肿块(8.7 cm×5.7 cm×9.4 cm)。入院诊断：盆腔包块性质待查。入院后每日早晚常规监测生命体征,BP 100～110/60～75 mmHg,心率(HR)55～65 次 / 分。     

小儿胸壁脂肪母细胞瘤1例

<正>患者男,30个月。因左胸侧壁增大肿块3个月就诊。患者3月前被发现左胸侧壁无痛性肿块,约1cm大小,未予诊治,近1月来肿块增大较快,无红肿痛等表现,无发热。入院专     

原发型上颌骨成釉细胞癌一例

患者男,48岁.因左侧上腭无痛性肿块渐进性增大2个月就诊.1个月前发现左侧上前牙后方一肿块,无不适,抗生素口服治疗,肿块无变化.近1个月来肿块增大伴隐痛.于2012年2月1日收住口腔科病房.专科检查:左侧上腭见一1.5cm×1.2 cm× 0.5 cm肿块,表面黏膜色泽正常、光滑,质地中等,无压痛.双侧颌下及颈部浅表淋巴结未扪及.上颌骨CT增强扫描加三维成像(利用容积再现技术)检查:左侧腭部结节状软组织密度影,直径约1.4cm,其所在部位骨质部分缺失,向上突入下鼻道,增强无明显强化,双侧下鼻甲稍大,鼻中隔略呈S形改变.诊断:左侧腭部软组织结节,性质待定(见内页4图1-4).     

乳腺腺肌上皮瘤1例

患者,女,66岁,于7个月前发现左乳肿块。自述肿块约黄豆大小,无痛感,无明显增大。查体:双乳对称,皮肤无红肿、溃烂、橘皮样改变及酒窝征,双乳头朝向一致,左乳5点乳晕外2cm触及一肿块,大小1cm×1cm,质中,无压痛,形态较规则,边界不清晰,挤压双乳头无溢液,右乳未触及明显异常,双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。行乳腺钼靶检查示:左乳片状     

囊性甲状腺乳头状癌误诊1例

1　病案摘要患者女 ,4 5岁。因左颈部肿块 2个月入院。患者入院前 2个月无明显诱因发现左颈部肿块 ,无疼痛 ,生长呈进行性 ,未行特殊治疗 ,无鼻塞、流涕及鼻出血 ,无头痛 ,无咳嗽 ,无盗汗及胸痛 ,无呼吸及吞咽困难 ,无明显消瘦 ,无乏力、纳差 ,无面部麻木等症状。体征 :左胸锁乳突肌中、下 1 /3处深部可触及肿块 ,呈分叶状 ,质中 ,无压痛 ,大小约 (5～ 3) cm× (2～ 1 ) cm,表面光滑 ,活动性好 ,边界清楚 ,左颈部活动稍受限 ,鼻咽部未见异常 ,甲状腺未触及结节。颈部 CT检查示 :左胸锁乳突肌下颈动脉鞘区囊性占位 ,大小约 3.6 cm× 2 .4 cm…     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤1例

1病例报告患者女,31岁。因左颈部包块6个月、左甲状腺大部切除术后复发3个月于2002-10-28入院。6个月前无意中发现左颈部有一包块,无发热,无疼痛,无吞咽困难,饮食如常,体重无明显减轻。曾于当地卫生院诊断为“左甲状腺腺瘤”,并行“左甲状腺大部切除术”,术后未做病理检查。3个月前发现左颈部肿物复发,且生长迅速。查体:脉搏80/min,血压120/70mmHg。无突眼征,脉齐。颈部可见长约6cm的弧形切口瘢痕。左颈部可触及5cm×4cm×2cm肿块,质地硬,边界不清,活动欠佳,无压痛,随吞咽上下活动。未触及颈部淋巴结。心肺无异常,腹部未触及包块,肝脾不大…