踝部骨折脱位手术治疗分析

踝部骨折脱位是下肢常见损伤,我院自1995～2005年收治38例手术患者,效果良好,总结如下。     

踝部复杂骨折脱位的治疗

踝关节复杂损伤的病理改变广泛且严重,给治疗带来一定困难。本文就我院自1989～1995年治疗的踝部损伤中属Lallge一HansenM、IV度者18例作以总结。1临床资料1．1一般资料男12例,女6例。年龄最大68岁,最小22岁,平均354岁。左右侧各9例,均为闭合损伤。致伤原因：车祸8例,扭伤4例,摔伤6例。按Lange－Hansen分型,旋后一外旅型8例,均为Ⅳ度;旋前—外展型1例为5度;旋前一外旋型9例,Ⅲ度1例,Ⅳ度8例。其中14例有联合韧带断裂、胫腓下关节分离。诊断均依据X线片。2．2治疗方法除2例年龄大者手术复位,石膏固定外,其余16例切开复位…     

C型踝部骨折脱位64例治疗体会

踝部骨折脱位是骨关节损伤较常见的疾病。踝部损伤特别是C型损伤,如果治疗不当,将影响人体的站立、行走及下蹲,如果发展到晚期的创伤性关节炎,后果将更为严重。现将我院1989年1月—1999年6月收治的64例C型踝部骨折的治疗体会报告如下,旨在提高对该骨折的正确认识及处理。1　临床资料1.1　一般资料　本组64例中,男44例,女20例,年龄15～62岁,平均34岁。致伤原因:扭伤36例,车祸伤16例,坠落复合伤12例,均为新鲜骨折。1.2　治疗方法　24例先行手法复位,V型石膏固定,复查发现16例位置不佳,行手术治疗;另8例继续手法复位,其中6例半个月后行手术治…     

32例手术治疗踝部骨折的临床效果观察

目的：对手术治疗踝部骨折的效果进行分析讨论。方法：选取我院2011年1月-2013年12月收治的32例踝部骨折的患者,进行手术切开复位内固定术治疗后对其治疗效果分析讨论。结果：治愈16例,占50%,显效11例,占34.3%,有效3例,占9.4%,无效2例,占6.3%,总有效率93.75%。有1例术后出现感染,3例出现缺血性皮缘坏死,1例内固定失效。结论：手术治疗踝部骨折的效果较为显著,尤其是对于不稳定性骨折来说治疗效果非常显著。     

手法复位治疗踝部骨折—脱位的体会

通过对３７１例踝关节骨折－脱位手法复位治疗的回顾，较为全面地介绍了单踝骨折（包括外、内踝）、双踝骨折、三踝骨折、踝关节脱位－骨折、胫腓韧带联合分离的复位手法，尤其对踝关节功能影响较大且不易整复的内踝骨折，从复位手法到固定方法重点进行了探讨。     

AO-C型踝部骨折的手术治疗

我院自1998年10月～2003年10月，共收治AO-C型踝部骨折21例，经手术治疗效果满意，现报告如下。     

手术治疗踝部骨折72例

目的:总结踝部骨折的手术治疗方法及效果。方法:自2007年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,男52例,女20例,根据Danis-Weber分类:A型11例,B型36例,C型25例;根据Lauge-Hansen分类,旋后内收型7例,旋前外展型9例,旋后外旋型33例,旋前外旋型23例;均采用切开复位内固定。结果:有61例获得随访,随访时间为5月至3年,平均13月。根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,9例为优,25例为良,4例为可,3例为差,总优良率88.5%。结论:手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效,不稳定的踝部骨折首选手术治疗,术中尤其注重外踝、后踝及下胫腓联合的解剖复位和固定。踝部骨折约占全身骨折的3.9%,是骨科的常见病、多发病,我科自2006年5月至2011年12月,共手术治疗踝部骨折72例,取得了较好的疗效,现总结如下。     

中医治疗踝部骨折观察

目的探讨踝部骨折的中医治疗。方法分析102例踝部骨折的中医治疗和结果。结果优:79例(77.45%);良:18例(17.64%);可:4例(3.92%);差:1例(0.98%)。结论良好复位、中医药物内外治、按摩和适度的功能锻炼配合,能有效减轻痛苦、减少骨折并发症、加快良好的功能恢复。     

中医手法治疗踝关节骨折及脱位

踝关节骨折是临床较为常见的骨伤科疾病,无论手法治疗或手术治疗,治疗不当均可造成畸形,创伤性关节炎或踝关节僵硬而导致严重的病废。作者从1987年开始对入院的踝关节骨折及脱位的患者进行了手法治疗,疗效显著,现总结如下。     

踝关节骨折脱位的手术治疗

目的 总结治疗踝关节骨折脱位的手术方法和治疗效果。方法 对1995年～2002年手术治疗踝关节骨折脱位98例进行分析。男66例,女32例;根据Weber-AO分类B型45例,C型53例。应用改良的Baird和Jacksorn评分系统对其术后疗效进行评定,并将骨折类型、骨折固定方法、术后功能锻炼时间与最终功能的关系进行分析。结果 随访时间为3-55个月,平均16个月,98例疗效为：优61例,良27例。可9例,差1例,优良率为89．8％。结论 手术治疗踝关节骨折脱位可取得满意的骨折复位和临床疗效,复位的质量与疗效密切相关,判断骨折类型和选择固定方法对于提高复位质量,改善远期疗效十分重要。     

Ankle Dislocation without Accompanying Malleolar Fracture

Dislocation of the tibiotalar joint without associated fracture is rare. We present here a 21-year-old man who sustained open posteromedial dislocation of the left ankle without malleolar facture when he jumped and sprained his right ankle while playing basketball. The most likely mechanism is forced flexion applied to the ankle joint leading to a rupture of the anterior capsule and lateral structures of the ankle followed by an accelerating inversion stress leading to a posteromedial dislocation of the talus from the tibial condyle.

Transient paresthesia was noted in the area of the superficial peroneal nerve. At surgery, the anterior part of the tibiotalar joint capsule and anterior talofibular ligament were detached from their original sites. The calcaneofibular ligament was also detached with its associated periosteum and a tiny avulsed bony fragment.

The articular facets of the tibia and talus were intact. The treatment consisted of wound irrigation, debridement, reduction and capsular suture followed by immobilization with a short leg cast. About 10 degrees of loss in the range of dorsiflexion was observed. The patient achieved good long-term functional results.     

肱骨髁上骨折91例疗效分析

肱骨髁上骨折91例中,手术复位石膏固定35例,牵引13例,手术复位27例。经半年至5年随访者58例,效果优者44例,良好者6例,一般者4例,差者4例,在神经损伤中本组有9例18条神经损伤,其中6例12条神经损伤。经骨折复位解除了压迫,术后随访5年,12条神经伤于伤后一年恢复了正常。绝大多数病例都取得优良和较好的效果,治中未发生缺血性挛缩。     

心痛定治疗胆绞痛42例疗效观察

目的 观察心痛定对胆绞痛的止痛疗效。方法 对具有典型症状及体征的72例胆绞痛患者，随机分成治疗组42例，舌下含胍心痛定10mg；对照组30例，肌注阿托品0．5mg。给药15min后，评定其疼痛分值，判断疗效。结果 治疗组疗效咀显优于对照组（P〈0．05）。结论 提示心痛定对胆绞痛有明显的止痛作用。     

Clinical Observation on Curative Effect of Dissolving Phlegm-Stasis on 50 Cases of Knee Osteoarthritis

Objective:To observe the curative effect of dissolving phlegm-stasis on knee osteoarthritis.Methods:The 100 patients with knee osteoarthritis were randomly divided into two groups.The 50 patients in the treatment group orally took Chinese medicine while the other 50 patients in the control groups orally took Votalin and Vitamin C for one week as a course of treatment.At the end of 2-week treatment,analytic comparison was carried in evaluate the curative effect and the changes in total score of symptoms befo...     

踝关节骨折脱位手术疗效分析

目的:探讨踝关节骨折脱位手术治疗的意义。方法:自1998年5月至2004年8月收治经手术治疗踝关节骨折脱位病例,其中38例行手术治疗。术后早期功能锻炼。结果:本组病例除1例内踝骨不连外,其余均已骨性愈合,暂未见骨关节炎病例。结论:踝关节骨折脱位手术治疗效果良好,适于临床开展。     

不同浓度芒硝溶液湿敷对闭合性足踝部骨折早期肿胀的影响

目的：探讨更加有效的减轻闭合性足踝部骨折早期肿胀的芒硝湿敷溶液浓度。方法将90例创伤24 h 之内的足踝部骨折患者,随机分为3组,每组30例。分别采用0.10、0.18、0.25 g / mL 的芒硝溶液湿敷,24 h 之内配合清水冰袋冰敷作为消肿方法。观察3组肿胀值、消肿率、肿胀程度,共观察5 d（120 h）。结果3组肿胀值、消肿率、肿胀程度分布差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论芒硝湿敷对闭合性足踝部骨折早期肿胀有效,其消肿效果不受芒硝溶液浓度影响。     

归脾汤治疗失眠40例疗效观察

目的：研究归脾汤对失眠症的疗效。方法：将80例失眠患者随机分为对照组,治疗组。治疗组用归脾汤治疗,对照组给予传统西药舒乐安定片治疗。结果：归脾汤治疗失眠较西药舒乐安定治疗有较好疗效（p〈0．05）结论：归脾汤治疗失眠症有明显疗效。