自身免疫性胰腺炎的临床诊断及影像学特征

自身免疫性胰腺炎是一种与免疫机制相关的胰腺炎,对激素治疗敏感。临床主要通过综合分析影像学表现、实验室检查及对激素治疗的反应程度作出诊断。其中,影像学表现是各种诊断标准的基础。该病在CT及MRI中的特征性改变对于诊断也具有重要价值。而PET／CT由于能全面、定量分析胰腺及胰腺外器官的受累情况．有效评估疗效,在临床中正日益受到重视。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的 探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法 对有完整临床资料的35例急性胰腺炎的CT表现并结文献进行综合分析.结果 35例急性胰腺炎中急性水肿型胰腺炎31例,急性坏死型胰腺炎4例,且35例均经临床、实验室及腹腔穿剌证实.结论 CT是诊断急性胰腺炎简便、有效的方法 ,具有较典型的影像学表现,可为临床的诊断与治疗提供有力的依据.     

自身免疫性胰腺炎诊断标准及诊疗手段研究进展

自身免疫性胰腺炎是一种临床少见的疾病,是慢性胰腺炎的特殊类型,也可以是全身免疫性疾病的局部表现,目前普遍认为,自身免疫性胰腺炎的发病机制与自身免疫有关,与之相关的体液免疫、细胞免疫、遗传背景等方面的研究近年来时有报道。自身免疫性胰腺炎的诊断标准主要围绕影像学、血清学、组织学及激素治疗反应等方面。自身免疫性胰腺炎的临床表现较为隐匿且多样,给诊断带来一定困难,但胰腺弥漫性或局限性肿大、胆管狭窄等典型的影像学改变、显著升高的血清IgG水平、淋巴浆细胞浸润的特征性病理表现以及对激素治疗敏感的特点使其能够与普通的慢性胰腺炎、胰腺及胆管恶性肿瘤相鉴别。     

自身免疫性胰腺炎的影像学表现和临床特点

目的 探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的影像学表现及临床特点.方法 收集3例AIP患者的影像学资料,3例中2例行CT扫描,1例行MRI平扫、增强扫描及磁共振胰胆管水成像(MRCP).结果 3例AIP影像学均表现胰腺体积弥漫性增大,密度或信号不均匀,胰周少量积液.增强扫描呈延迟强化.MRCP示胆总管胰腺段狭窄,其以上胆管扩张,主胰管节段或弥漫性狭窄.3例经激素治疗均有效.结论 影像诊断在AIP的诊断中有一定作用,对临床诊断及治疗有重要指导意义.     

7例自身免疫性胰腺炎的MRI表现

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是由自身免疫介导一种特殊类型的慢性胰腺炎,主要表现为胰腺肿大和胰胆管狭窄,临床上经激素治疗可痊愈.此病易误诊为胰腺肿瘤,常造成不必要的手术治疗.其影像表现具有一定的特征性,认识其影像表现对于正确的诊断和治疗极其重要[1].本研究回顾性总结了经病理或临床治疗证实的7例AIP患者的MR影像学特点,为临床正确诊断提供帮助.     

CT诊断急性胰腺炎患者的影像特点分析

目的分析急性胰腺炎患者CT的影像学表现,探讨CT技术对急性胰腺炎的诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,对江西省上饶市万年县人民医院75例经确诊的急性胰腺炎患者的临床资料进行分析,观察患者CT的影像学表现、病变范围及特征,所有患者均接受CT平扫,22例患者在平扫后做了CT增强扫描。结果CT对急性胰腺炎诊断正确率为100．00％。75例患者中52例为单纯水肿性胰腺炎,23例为急性出血坏死性胰腺炎。结论CT影像学检查对急性胰腺炎患者的诊断具有高敏感性和高准确性,对胰腺炎患者的及时诊断、早期处理具有重要作用。     

复发性急性胰腺炎的影像学评价

目的:复发性急性胰腺炎(RAP)是两次及两次以上有病例记录的急性胰腺炎(AP)独立发作,每次发作之间症状得到完全缓解,发作间隔≥3个月,且没有慢性胰腺炎(CP)的影像学表现.RAP的诊断主要依据病史、临床表现、实验室检查及影像学特征.影像学评价在RAP的诊断和治疗中发挥重要作用.本文主要讨论RAP的临床流行病学、影像学(CT/MRI)表现、并发症的影像学评价及RAP严重程度的评价.     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断及临床价值分析

目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的影像学表现及临床价值。方法对临床确诊为急性胰腺炎的病例进行回顾性分析,分析其CT影像学表现,采用东软公司的Neu Viz双排螺旋CT扫描。结果 93例急性胰腺炎患者中,螺旋CT平扫者31例,其中急性水肿型胰腺炎16例,急性坏死型胰腺炎15例;增强扫描者62例,其中急性水肿型胰腺炎47例,急性坏死型胰腺炎15例。经治疗后症状缓解、消失,血、尿淀粉酶恢复至正常范围内,复查CT胰腺形态及密度基本正常后,全部治愈出院。结论急性胰腺炎的诊断中,螺旋CT扫描是病变部位显示最直观、最清晰的影像学手段,在病程早期行螺旋CT扫描及病程中复查CT是指导临床治疗及评价预后有重要的临床价值。     

螺旋CT与超声对急性胰腺炎的诊断价值分析

目的比较急性胰腺炎的螺旋CT及超声影像学表现,探讨不同影像学检查的诊断价值。方法选取该院86例急性胰腺炎患者的影像学资料,其中43例为急性水肿性胰腺炎,43例为急性出血坏死性胰腺炎,对其螺旋CT表现及超声表现进行比较及统计学分析。结果该研究中86例急性胰腺炎患者均同时进行了螺旋CT及超声检查,而螺旋CT的检出率为95.35%（82/86）,超声检查的检出率为77.91%（67/86）,两种不同方法的检出率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于急性胰腺炎患者,螺旋CT检查可达到早期诊断并为治疗方案提供参考依据,可作为急性胰腺炎的首选检查手段推广应用。     

20例自身免疫性胰腺炎的临床诊断与治疗分析

目的 探讨自身免疫性胰腺的诊治方法.方法 回顾性分析我院2008年1月～2010年1月收治的20例自身免疫性胰腺炎患者的诊治资料,总结自身免疫性胰腺炎的诊断及治疗方法.结果 20例患者通过临床表现、影像学检查及血清学检查结果综合确诊,18例患者采用糖皮质激素治疗,2例患者采用胆管支架植入治疗结合糖皮质激素治疗.18例患者经5周治疗后,血清IgG、红细胞沉降明显下降;影像学检查胰腺肿大均获改善.结论 自身免疫性胰腺炎具有特征的临床床表现、影像学表现和血清指标异常,结合三种诊断方法一般较易确诊;根据患者实际情况采用糖皮质激素治疗或者结合胆管支架植入治疗,可以取得较好的疗效.     

慢性胰腺炎的治疗

目的 探讨慢性胰腺炎临床特点,诊断和治疗方法.方法 回顾性分析贵阳医学院附属医院2006～2008年收治的48例慢性胰腺炎患者的临床资料.结果 本组48例慢性胰腺炎患者中,最常见病因为长期饮酒和胆道疾病,分别占42.9%和30.9%.腹痛为最常见症状(92.8%).患者均通过影像学检查确诊.行内科药物治疗、手术治疗和内镜治疗者分别占69.0%、23.8%、7.1%.结论 胆道疾病和长期饮酒是慢性胰腺炎的主要致病因素.影像学检查在慢性胰腺炎诊断中具有重要作用.治疗以内科药物治疗为主.     

急性胰腺炎CT影像学分析与临床价值

目的 分析急性胰腺炎CT影像特征性表现,探讨CT在急性胰腺炎诊断中的使用价值.方法 回顾性分析2008年1月至2011年1月期间本院临床确诊的66例急性胰腺炎患者病例资料和CT影像学资料,所有病例都使用GE-Brightspee-16排CT机扫描,部分病例螺旋CT强化扫描,同时选取胰腺CT健康体检者10例为对照.结果 急性胰腺炎患者的CT影像学表现以胰腺弥漫性或局限性增大和胰腺内部密度改变未主.分析结果为急性水肿型胰腺炎48例,表现为胰腺体积轻度增大,密度均匀降低,轮廓模糊;急性坏死型胰腺炎15例,胰腺内均有范围不等低密度区,渗出液明显,范围广泛累及腹腔及腹膜后间隙;并发症,合并胰腺假性囊肿7例,合并胰腺脓肿5例,合并肝脓肿2例;CT诊断无阳性表现3例.诊断准确率95.5%.结论 CT是急性胰腺炎早期发现和定性诊断的有效方法,对急性坏死性胰腺炎病情判断具有重要临床价值.这也为临床早期及时有效治疗提供指导的作用.但少数轻微病例CT影像学无典型征象,应结合临床症状体征以及血尿淀粉酶化验结果综合分析诊断,以免误诊.     

胰腺炎117例临床分析

分析117例中慢性胰腺炎、急性水肿型胰腺炎及出血坏死性胰腺炎的诊断及治疗经验，并对影像学检查方法的选择及限制饮食对治疗的临床意义进行讨论。     

超声、CT检查对急性胰腺炎诊断及临床治疗的辅助作用研究

目的 探讨超声、CT检查对急性胰腺炎的诊断及临床治疗的辅助作用.方法 选取本院2017年8月至2019年7月收治的87例急性胰腺炎患者的临床资料,所有患者均进行超声和CT检查,对患者影像学表现进行分析,以手术检查结果为基准比较超声、CT检查对急性胰腺炎的诊断正确率,以及对胰管扩张、实质不均匀、脂肪层模糊不清、胰外脓肿、...     

CT在急性胰腺炎中的应用与诊断价值分析

目的对CT在急性胰腺炎中的应用以及诊断价值进行深入的探究,以及分析急性胰腺炎的CT表现,从而提高医疗的诊断水平。方法选择2010年1月至2013年1月来我院进行急性胰腺炎治疗的80例患者作为研究对象,对其影像学资料进行回顾性分析,观察患者的CT变现特征以及病变范围,全部患者都进行腹部CT平扫。结果经过研究可以发现,大部分急性胰腺炎患者表现为胰腺局限性或者弥漫性肿大,边缘不清晰;急性水肿型胰腺炎轻度患者的CT表现为形态的僵直,密度没有显著的变化。急性胰腺炎重症患者的CT表现为胰腺的明显肿大、轮廓的外突,部分还可以看见出血灶。结论放射科CT检查是一种较为安全、准确、无创性的检查方法,可以有效地诊断出急性胰腺炎以及并发症。增强CT扫描可以准确掌握急性胰腺的坏死、出血等情况,在指导临床上的诊断以及制定正确的治疗方案中起着重要的作用,值得临床上的推广应用。     

螺旋CT与超声对急性胰腺炎的诊断价值分析

目的：探讨螺旋CT与超声对急性胰腺炎的诊断价值。方法：对同时进行了超声和CT检查的54例急性胰腺炎的影像学表现对照分析,探讨各自特点与临床价值。结果：CT检查急性胰腺炎阳性率为92．6％,超声检查阳性率79．6％,CT检查阳性率高于超声。结论：螺旋CT可为临床早期诊断急性胰腺炎提供重要的参考依据,是诊断急性胰腺炎的首选方法。     

巨细胞颞动脉炎15例临床分析

目的 分析巨细胞颞动脉炎(GCA)临床特征.方法 回顾性分析15例巨细胞颞动脉炎患者的临床表现、实验室检查结果、影像学表现及对激素治疗反应. 结果15例均符合ACR的GCA诊断标准.平均年龄52.4岁,男:女为2:1;最常见的表现为头痛、视力障碍、低热,14例ESR增快(常高迭100 mm/h),7例CRP升高,全部病例均对激素敏感.结论 中国人中GCA可能不是一种少见病,发病年龄在50岁以上不一定是诊断该病的必备条件.充分认识其临床特征有助于该病的及时诊断与治疗.     

核磁共振及CT检查在急性胰腺炎诊治中的应用进展探究

目的简要叙述核磁共振及CT检查在急性胰腺炎诊治中的应用进展探究,进一步介绍核磁共振和CT在胰腺炎诊断中的作用;方法采用回顾性的研究方法对急性胰腺炎的病人所进行核磁共振及CT检查结果进行分析;结果核磁共振及CT检查明确了急性胰腺炎的诊断和治疗,为胰腺炎的诊治提供了技术手段,表明影像学技术的应用在临床诊断中具有巨大意义;结论核磁共振及CT检查对急性胰腺炎的诊断和治疗都具有重大的意义。     

急性胰腺炎的CT诊断分析

目的 探讨腹部CT扫描应用于急性胰腺炎的诊断价值.方法 分析29例经临床确诊的急性胰腺炎病例,对其CT表现进行归纳总结.结果 1例CT为正常;24例为急性水肿型胰腺炎,表现为胰腺增大,胰周间隙模糊、积液,肾前筋膜增厚;4例为急性坏死型胰腺炎.除上述表现外,胰腺内可见低密度区,其中伴发蜂窝组织炎1例、假性囊肿1例.结论 CT检查是急性胰腺炎及其并发症早期诊断有效的影像学方法,不仅能明确诊断,鉴别其病理类型,而且有助于发现并发症和判断预后.     

CT诊断急性胰腺炎作用的探讨

目的 了解CT诊断急性胰腺炎的价值.方法 回顾性分析20例经证实的急性胰腺炎CT资料,并总结其影像学上的表现.结果 CT早于临床诊断急性胰腺炎病例5例,证实临床诊断13例.临床诊断急性胃炎,而CT诊断胰腺炎2例.结论 CT诊断急性胰腺炎,是极有效的诊断学方法,是外科常见、急重的腹部疾病,急性胰腺炎上得了头榜.它的病因和病理都极其复杂.而病程、临床症状和预后的差异则非常大,病理学上的水肿型病情一般较轻,预后一般较好,但出血坏死型就不一样,它的病情一般凶险,并发症多,治疗与处理难度较大,死亡率也比较高.而急性胰腺炎首要的问题是诊断问题.我院于2001年1月至2009年7月,一共对20例这种病人,进行CT影像诊断分析,现报道如下: