蒙特利尔认知评估量表在维持性血液透析患者轻度认知功能障碍筛查中的应用

目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)在维持性血液透析患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者筛查中的应用.方法 应用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination MMSE)、MoCA对20例MCI患者和20例健康对照者进行神经心理评估,比较2者筛查MCI的效果.结果 MoCA筛查MCI的敏感性为90%、特异性为75%,MMSE筛查MCI的敏感性为30%、特异性为95%;MoCA中除命名及定向力评分无统计学意义( t =-1.180,P = 0.246;t=-0.380,P=0.700)外,其它亚项评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义( P＜0.05);MMSE中只有计算及延迟回忆2个亚项在MCI组和对照组间差异有统计学意义( t=-4.910,P= 0.000;t=-3.870,P = 0.000),其余各项差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MoCA为高敏感性的维持性血液透析患者MCI筛查工具,能全面评估MCI患者的认知功能,优于 MMSE量表,值得临床推广使用.     

蒙特利尔认知评估量表在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用研究

目的:评估蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用价值。方法:首先收集帕金森病患者140例,经临床评估筛查出帕金森病伴轻度认知功能障碍组(PD-MCI组)71例和帕金森病不伴认知功能障碍组(PD-NC组)69例。对两组患者分别进行Mo CA和简易精神状态检查量表(MMSE)检测,最后根据两个量表的得分情况进行比较分析。结果:PD-MCI组的Mo CA和MMSE得分分别为(21.00±4.113)分和(27.62±2.344)分,结果明显低于对照组的(27.72±2.595)分和(28.75±1.566)分,具有显著差异(P<0.01)。以26分为界,Mo CA筛选敏感性为90.14%,特异性为79.71%,而MMSE敏感性仅为28.17%,特异性为96.65%。PD-MCI组患者在视空间与执行、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知领域得分明显低于对照组(P<0.01)。结论:Mo CA量表是PD-MCI患者比较理想的筛查工具,与MMSE相比具有更高的敏感性。Mo CA量表在临床上的推广,有助于临床医师快速客观地评价PD患者早期的认知情况。     

蒙特利尔认知评估量表中文版的信效度研究

[目的]初步探讨蒙特利尔认知评估表（MOCA）中文版在中国老年人群中应用的信度、效度和可行性。[方法]以横断面调查测试的形式测查101名老年人，用内部一致性、内容效度、标准效度、主成分／因子分析对测试结果进行评价。[结果]MOCA筛查量表可行性好，具有良好的内部一致性，Cronbach’s α系数为0．818。各项目得分与总分相关系数为0．5-0．9；MMSE与MOCA相关系数为0．933。因子分析提取4个公因子，能解释总方差的85．618％，且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量（≥0．4）。[结论]中文版MOCA具有较好的信效度和可行性，但对所有中国人群是否适用还需进一步效证研究。     

蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态量表在认知功能障碍筛查中的应用与比较

随着现代社会经济的飞速发展,生活水平及医疗技术不断提高,人均寿命明显延长,痴呆的患病率逐年攀升。而阿尔茨海默病（Alzheimer s disease AD）、脑血管病（Cerebrovascular disease CVD）等则是导致认知功能障碍的常见疾病早期发现、早期诊断、早期干预,是改善痴呆类疾病的关键所在。蒙特利尔认知评估量表（MoCA）是新近应用于临床的关于认知功能障碍筛查和评估的量表。本文将就MoCA与简易精神状态量表（MMSE）在轻度认知功能障碍（MCI）和痴呆类疾病筛查中的应用及比较做进一步的阐述。     

蒙特利尔认知评估量表在不同地区应用现状

轻度认知功能障碍是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态,如何能够早期相对准确并且及时地筛查出这种状态,同时又不需要较高的医疗费用,各种认知功能障碍相关量表越来越受到重视,其中对蒙特利尔认知评估量表研究最多,同时应用最为广泛,不同地区的医疗工作者做了大量的工作,以期其更加适合国内临床工作初步筛查使用。现对国内相关研究进行综述。     

蒙特利尔认知评估量表中文版的信效度研究

[目的]初步探讨蒙特利尔认知评估表(MOCA)中文版在中国老年人群中应用的信度、效度和可行性。[方法]以横断面调查测试的形式测查101名老年人,用内部一致性、内容效度、标准效度、主成分/因子分析对测试结果进行评价。[结果]MOCA筛查量表可行性好,具有良好的内部一致性,Cronbach’sα系数为0.818。各项目得分与总分相关系数为0.5～0.9;MMSE与MOCA相关系数为0.933。因子分析提取4个公因子,能解释总方差的85.618%,且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(≥0.4)。[结论]中文版MOCA具有较好的信效度和可行性,但对所有中国人群是否适用还需进一步效证研究。     

轻度认知功能障碍的临床常用筛查评价量表研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)为认知功能下降快于年龄和文化程度相应的预期下降,但不足以造成日常功能的显著损害,是介于正常衰老与痴呆间的一种不稳定的临床过渡状态.近年来,本病发病率日渐攀升,目前诊断主要以临床特征为主,以量表为主要手段,纵观国内研究,针对MCI的研究中使用最多的仍然是MMSE,量表使用单一,无法有效规避量表自...     

蒙特利尔认知评估量表和事件相关电位评价血液透析患者认知功能障碍的临床研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、事件相关电位(event-related brain potentials,ERPs)P300变化对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)筛查中的应用。方法对20例MCI患者和20例健康对照者进行P300检查,应用MoCA评定受试者的知能状态。结果 MoCA中除命名及定向力评分无统计学意义外(t=-1.180,P=0.246;t=-0.380,P=0.700),其它亚项评分在MCI组和对照组间差异均有统计学意义(P0.05);与正常组相比,MHD患者P300潜伏期延长(367.25±34.14比304.30±18.82)、波幅降低(7.85±2.56比11.14±2.15),差异有统计学意义(t值分别为7.22,-4.40,P均0.01);MCI组P300潜伏期延长,与MoCA总分及亚项中视空间与执行功能、注意力、延迟回忆成负相关,相关系数分别为-0.942、-0.831、-0.802、-0.856(P0.01);其波幅下降与之成正相关,相关系数分别为0.830、0.896、0.864、0.881(P0.01)。结论 P300、MoCA检测对MHD患者认知功能障评估较为全面,有助于发现亚临床损害。     

MoCA和MMSE评估量表对COPD患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简明精神状态量表(MMSE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值。方法选取2016年5月至2019年5月我院收治的76例COPD患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,研究组采用MoCA量表进行筛查,对照组采用MMSE量表进行筛查,比较两组的认知功能障碍灵敏度及特异性。结果研究组认知功能障碍筛查敏感度为100.00%、特异度94.74%,对照组分别为76.32%、特异度73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者针对认知功能损害应用MoCA量表评估较MMSE特异性、敏感性高,具有临床推广和应用价值。     

几种筛查量表应用于轻度认知功能障碍患者中的效果观察

目的探讨几种筛查量表应用于轻度认知功能障碍(maild cognitive impaiment,MCI)患者中的效果。方法采用认知功能检查量表(montreal cognitive assessment,MOCA),画钟测验(clock drawing test,CDT)评分,简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE),日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)和缺血指数量表(hachinski ischemic scale, HIS)筛查在本院神经内科住院的MCI患者70例,了解几种筛查量表的效果。结果 MMSE、MOCA、CDT 3 项指标均下降,符合 MCI 患者32例,占45.7,其中 MOCA筛查为 MCI 者有56例,占 80.0;MMSE 筛查为轻度 MCI 者有25例,占 35.7,中度者有 6例,占8.6,重度者有1例,占1.4;CDT 筛查为异常者有 46 例,占 65.7;ADL 功能下降者有9例,占12.9;HIS 检测为老年痴呆者19例,占27.1,血管性痴呆者51例,占72.9。结论综合采用 MMSE、MOCA、CDT、ADL、HIS量表筛查 MCI 患者效果较好,从而能早期发现MCI患者,并给予早期康复干预,以达到延缓老年痴呆(alzheimer’s disease,AD)的发生,提高患者生存质量的目的。     

老年轻度认知障碍患者计算机化认知筛查测试的研究进展

回顾计算机化认知筛查测试的形成与发展,归纳其类型,综述计算机化认知筛查测试应用于老年轻度认知障碍患者的效果及优缺点,阐述护理人员在计算机化认知筛查测试中的作用,以期为护理实践和科研提供参考。     

对社区老年人轻度认知障碍的调查与分析

目的 探讨深圳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析.方法 采用中文简易智力状态量表(MMSE)对深圳市罗湖区410例社区老年人进行测试.结果 本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P&lt;0.001).其中初中以下文化程度与其他文化程度的老年人相比MMSE有显著性差异,高中以上文化程度相互之间MMSE无差异;高中以上文化程度者在70～79岁时,MCI发生率较60～69岁时有显著性增高(P&lt;0.05);女性老年痴呆(AD)的发生率较男性增高.多因素方差分析发现,影响本人群MMSE主要因素为学历(F=75.78,P&lt;0.001)与年龄(r年龄=-0.442,P&lt;0.001).结论 深圳市社区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系.应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防AD的早期护理干预措施.     

对社区老年人轻度认知障碍的调查与分析

目的探讨深圳市社区老年人轻度认知障碍(MCI)流行病学情况并对其影响因素进行分析。方法采用中文简易智力状态量表(MMSE)对深圳市罗湖区410例社区老年人进行测试。结果本组社区老年人MCI的发生率为21.46%,不同年龄、学历、性别的社区老年人其MMSE得分有显著性差异(P<0.001)。其中初中以下文化程度与其他文化程度的老年人相比MMSE有显著性差异,高中以上文化程度相互之间MMSE无差异;高中以上文化程度者在70~79岁时,MCI发生率较60~69岁时有显著性增高(P<0.05);女性老年痴呆(AD)的发生率较男性增高。多因素方差分析发现,影响本人群MMSE主要因素为学历(F=75.78,P<0.001)与年龄(r年龄=-0.442,P<0.001)。结论深圳市社区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著关系。应在社区中对诊断为MCI老年人实施预防AD的早期护理干预措施。     

老年轻度认知障碍患者抑郁水平的调查与分析

目的了解老年轻度认知障碍(MCI)患者抑郁水平,分析其影响因素。方法采用蒙特利尔认知评估(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)等对916例社区老人进行MCI的筛查和医学诊断,对确诊的154例患者采用老年抑郁量表(GDS-15)进行抑郁状况调查。结果老年MCI患者抑郁患病率为29.9%。多元线性回归显示,认知功能、日常活动能力和婚姻状况是老年MCI患者抑郁水平的重要影响因素。结论老年MCI患者抑郁发生率较高,应采取措施改善其心理健康水平。     

Comparative study between depression in Korean elderly with mild cognitive impairment and normal cognitive function

This cross‐sectional comparative study compares differences in depression in the elderly with mild cognitive impairment and those with normal cognitive function in a community. Study subjects were drawn from elderly people visiting one particular public health center in Seoul, South Korea and included 81 people with mild cognitive impairment and 81 with normal cognitive function who were matched based on age, sex, education, and daily living activities. Study variables, including cognitive function, activities of daily living, instrumental activities of daily living, and depression, were measured with standardized instruments. Collected data were statistically analyzed with Student's paired t‐test and χ² test. The results showed no significant differences between these groups in terms of depression. Therefore, in community practice settings, nurses should understand that depression is not a manifestation of cognitive impairment and should develop effective nursing strategies to assess depression while considering other factors including age, sex, education, and daily living activities.     

听觉统合训练对轻度认知功能障碍老人认知能力的影响

目的 探讨听觉统合训练对轻度认知功能障碍(MCI)老人认知能力的影响.方法 将入选的60例60～75岁的MCI老人随机分成训练组30例和对照组30例.训练组每天上午9:00～9:30在课题组人员指导下进行训练,每周6d,每天0.5h,持续6个月;对照组不进行训练干预.6个月后用基本认知能力测验软件进行组内及组间对照,评价两组老人认知功能变化情况.结果 6个月后基本认知能力测验中数字快速拷贝、汉字快速比较、心算答案回忆方面训练组优于对照组(P＜0.05),训练组干预后优于干预前(P＜0.05).结论 听觉统合训练可改善MCI老人的认知功能.     

应用蒙特利尔认知评测量表筛查早期帕金森病合并的认知功能障碍

目的 比较蒙特利尔认知评测量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE)对于早期帕金森病(PD)合并认知障碍的筛查能力.方法 对101例PD患者首先应用MMSE量表进行认知评测,根据患者教育程度对应的MMSE临界值筛选出评分在正常参考范围的PD患者;对这些PD患者继续应用MoCA量表评测,并以MoCA量表评分26分为临界值将受试者进行分组比较.应用Spearman分析研究PD患者MoCA量表评分的影响因素.结果 经MMSE量表评测正常的PD患者共96例,MMSE评分为27.17±2.69(18～30)分,MoCA评分为22.60±4.42(26～29)分;其中MoCA评测正常(≥26分)的24例(25%),评测异常(<26分)的72例(75%),MoCA评测异常组在视空间与执行能力、命名、注意、语言、抽象、延迟记忆等认知领域得分[分别为(3.11±1.40)、(2.56±0.69)、(5.07±1.05)、(1.69±0.85)、(1.08±0.84)、(1.08±1.31)分]较MoCA评测正常组得分[分别为:(4.75±0.61)、(2.92±0.28)、(5.88±0.45)、(2.46±0.66)、(1.92±0.28)、(3.50±0.78)分]低,差异均有统计学意义(P均<0.05).MoCA得分与性别、年龄、受教育年限、运动障碍分期(Hoehn-Yahr分级)、UPDRSⅢ评分、抑郁程度(HAMD评分)、出现幻觉显著相关(r值分别为-0.205、-0.209、0.263、-0.352、-0.225、-0.293、-0.218,P均<0.05).结论 MoCA在筛查早期PD合并认知障碍方面比MMSE更敏感.