胆囊切除术后与残余胆囊超声声像图20例分析

目的：胆囊切除术后残余胆囊超声声像图分析。方法：对20例残余胆囊术前术后声像图对比分析。结果：萎缩性胆囊炎术后发生残余胆囊率较高，残余胆囊结石复发率50％，而且残余胆囊的胆总管宽度大于对照组（P〈0．01）。结论：超声显像残余胆囊的诊断及预防中均有较好的应用价值。     

胆囊切除术后胆囊残余病变的超声影像诊断研究

目的：探究胆囊切除术后胆囊残余病变的超声影像诊断价值。方法：选取2014年10月至2015年10月期间经胆囊切除术的患者20例,利用超声影像对胆囊残余病变进行诊断分析。结果：20例胆囊切除术患者均出现相对应的胆囊症状,且合并胆总管结石的有2例。结论：针对胆囊切除术患者,利用超声影像对胆囊残余病变进行检查,效果显著,值得临床检查广泛应用。     

胆囊切除术后胆囊残余病变的超声影像诊断研究

目的:探究胆囊切除术后胆囊残余病变的超声影像诊断价值。方法:选取2014年10月至2015年10月期间经胆囊切除术的患者20例,利用超声影像对胆囊残余病变进行诊断分析。结果:20例胆囊切除术患者均出现相对应的胆囊症状,且合并胆总管结石的有2例。结论:针对胆囊切除术患者,利用超声影像对胆囊残余病变进行检查,效果显著,值得临床检查广泛应用。     

超声在胆囊切除术后残余胆囊的诊断及分析

目的:探讨胆囊切除术后并发症残余胆囊的诊断。方法:应用超声诊断仪对胆囊切除术后的患者进行筛查,寻找残余胆囊。结果:胆囊切除术后较少数患者可出现临床症状,超声探查可见残余胆囊,也可伴发炎症或结石,但其发生率很低。结论:胆囊切除术后残余胆囊的声像图有其特有的表现。     

腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊9例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后残余胆囊的病因、发病机制、治疗原则及预防措施。方法：回顾性分析1998年1月～2008年12月我院收治的LC术后残余胆囊患者的临床资料。结果：本组9例LC术后残余胆囊患者,6例经手术再次切除残留胆囊,其中,经腹腔镜再次手术2例,开腹手术4例,术后病理检查均证实为残余胆囊慢性炎症改变。3例经保守治疗好转出院,但症状反复发作。结论：加强操作者基本功训练,积累开腹胆囊切除术经验,严格把握LC的适应证及术中精细操作是预防残余胆囊发生的关键。     

胆囊切除术后残余胆囊15例分析

目的探讨胆囊切除术后残余胆囊发生的原因、诊断、治疗及预防。方法对收治的15例胆囊切除术后残余胆囊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者入院前均有胆囊切除病史,术后出现右上腹疼痛,右肩背部放射痛,伴恶心、呕吐。疼痛性质与术前基本一致,且与饱食或进油腻食物有关,3例出现畏寒、发热及黄疸。15例均再次手术治疗,术后恢复良好。结论正确选择手术时机和手术方式,严格规程操作,以降低术后残余胆囊的发生率;再次手术切除残余病变是治愈该病的唯一手段。     

超声诊断残余胆囊8例

1　临床资料　 1988 0 1/ 2 0 0 1 12我院经超声诊断并经手术病理证实的残余胆囊 8(男 2 ,女 6 )例 ,年龄 31～ 6 2 (平均 5 0 )岁 ,7例曾行经腹胆囊切除术 ,1例行腹腔镜胆囊切除术 .所有患者均有右上腹部隐痛、不适的症状 ,多为术后 3～ 6ｍｏ.应用东芝 2 4 0Ａ型或日立ＥＵＢ 4 0型实时超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ.患者检查前禁食 8ｈ,取仰卧位 ,辅以侧卧位 ,在剑突下、右肋缘下及右肋间隙扫查肝内外胆管及胆囊床区的情况 .结果术前常规Ｂ超检查均提示“残余胆囊” .其声像图表现在胆囊床区见一形似胆囊的无回声区 ,其大小不等 ,为 …     

胆囊切除术后残余胆囊的诊治及预防

对１２例胆囊切除术后残余胆囊进行临床分析,发现随着胆囊除术的普及,本病已成为一个不可忽视的问题,对残余胆囊的病因、诊断、治疗及预防进行探讨。     

胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床意义

目的：探讨胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床意义。方法：选取近年来我院行胆囊切除术患者中45例作为研究对象,全部患者术中均采取经胆囊管胆道造影,统计患者手术结局并同超声检查结果进行对比。结果：造影成功率为100．O％;胆道造影检出阳性患者32例,经手术证实31例患者进行胆总管探查取石成功,超声符合率为68．9％,造影符合率为96．9％,2种诊断方法间比较具有显著差异（P〈0．05）。术后复查未见结石残留及胆道损伤现象;随访未见手术并发症发生。结论：于胆囊切除术中经胆囊管胆道造影能够增加诊断的符合率,减少不必要的胆道探查取石。     

超声检查对腹腔镜下胆囊切除术前后的临床意义

目的探讨在电视腹腔镜下胆囊切除术（LC）前后超声检查的临床意义。方法使用东芝SSA-770A型彩色超声诊断仪,对1000例胆囊疾病患者腹腔镜下胆囊切除术前、术后常规检查肝、胆、胰、脾、三管（胆总管、胆囊管、肝总管）等分别记录,观察胆囊壁厚度、腔内光团数目、Calot三角范围内解剖情况、三管是否通畅有无梗阻等。结果超声检查对于腹腔镜下胆囊切除术有重要的指导意义。结论对1000例腹腔镜下胆囊切除术患者术前、术后彩色多普勒超声检查,根据超声图像表现,结合,海床资料,随访监测等综合分析得出：如果胆囊壁厚度〈4mm,与周围组织粘连不明显者可以采用LC：如果胆囊壁厚度〉5min,毛糙、不光滑,与周围组织粘连明显者,需采用电凝法逆行将胆囊切除。     

超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值探讨

目的探讨腹部超声在腹腔镜胆囊切除术前后的临床应用价值。方法132例患者腹腔镜胆囊切除术前后行腹部超声临床检查,术前超声检查包括胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊周围有无积液、胆囊内结石和胆总管直径;术后超声监测肝下积液、并发症及变化。结果超声诊断与腹腔镜胆囊切除术的符合率为99．2％．术后超声监测发现并发症：肝右叶下积液占2．2％,伴双侧髂窝积液占1．8％．结论腹腔镜胆囊切除术术前做胆囊系统超声检查对选择适应证和指导手术具有重要价值,对术后观察并发症的发生,及时采取治疗措施具有较高的临床价值。     

术前B超检查对腹腔镜胆囊切除的临床意义

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前做B超检查的临床意义。方法：收集186例腹腔镜胆囊切除术患者术前B超检查、术中手术记录的详尽资料、术后对照结果。结果：186例腹腔镜胆囊切除术，超声诊断与手术符合185例（99.5％），成功180例，一次成功率96.8％，中转开腹胆切除术5例，二次开腹胆囊总管切开取石术1例。结论：术前B超检查对掌握腹腔镜胆囊切除术适应证及预测手术难度具有重要指导意义。     

困难性胆囊切除术后并发症27例分析

目的:探讨困难性胆囊切除术后胆管损伤及术后残余胆囊的原因及防范措施。方法:回顾性分析564例困难性胆囊切除术后有胆管损伤及术后残余胆囊的27例患者临床资料。结果:胆管损伤15例(2.66%),治愈13例,好转1例,病死1例。残余胆囊12例(2.13%),4例术后治愈;2例结石复发,拒绝手术;6例无结石者未手术,好转出院。结论:困难性胆囊切除术后胆管损伤及术后残余胆囊的发生率较高,正确的手术时机及细致的手术操作应能避免严重的手术并发症。     

选择性胆囊管造影在胆囊切除术中的应用

目的探讨选择性术中经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值。方法回顾性分析198例胆囊切除术中选择性经胆囊管造影的临床资料。结果 198例术前诊断单纯胆囊结石的患者中,术中造影发现胆总管结石32例,发现副肝管3例。结论术中做选择性胆囊管造影,能有效减少胆总管残余结石,减少胆道损伤。     

小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防方法。方法 回顾分析2002年至2003年期间112例小切口胆囊切除术病员临床资料。结果 112例小切口胆囊切除术术中发现胆总管结石4例,均于术中行了胆道探查。112例患者术后随访3-6月,术后均无胆管结石。结论 小切口胆囊切除术中首先解剖套扎胆囊管,并于术中常规触摸胆总管是预防术后残余结石的有效方法。     

残余胆囊的诊治体会

目的 对残余胆囊的发生原因、诊断、治疗及预防进行探讨.方法 回顾分析23例残余胆囊的临床资料,行开腹胆囊切除术者19例,腹腔镜手术4例;急诊手术7例,择期16倒.结果 全组患者均择期行残余胆囊切除术,术后恢复良好,无并发症发生.切除标本送病理检查,无肿瘤及恶变.随访6个月～13年,症状完全消除.结论 只要术者更新关念、仔细解剖、选择适当手术时机,残余胆囊是可以避免的.     

腹腔镜胆囊切除术术前超声诊断临床研究

目的本实验主要围绕腹腔镜胆囊切除术术前超声诊断这一问题来进行研究。方法选择2016年1月至2018年2月我院41位新腹腔镜胆囊切除术的病人作为观察对象,在这些病人进行手术之前都统一进行了术前超声检查,然后将其术前超声诊断和术后诊断相互印证,同时还要分析研究术前超声检查对于手术困难程度的预测是否准确。结果进行腹腔镜胆囊切除术术前超声诊断的41位病人的诊断和术后诊断的符合率非常高,而且我们超声术前诊断了19例属于困难手术,而实际手术过程中发现困难手术为18例,由此可见,超声诊断准确率极高。另外,彩色多普勒超声检查所预测的增大手术难度的因素可靠性也很高。结论我肝胆外科进行腹腔镜胆囊切除术之前进行术前超声检查,发现超声诊断可靠性高,能够很好的指导我们的手术。     

小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防方法。方法 回顾分析2002年至2003年期间112例小切口胆囊切除术病员临床资料。结果 112例小切口胆囊切除术术中发现胆总管结石4例，均于术中行了胆道探查。112例患者术后随访3—6月，术后均无胆管结石。结论 小切口胆囊切除术中首先解削套扎胆囊管，并于术中常规触摸胆总管是预防术后残余结石的有效方法。     

胆囊切除术后黄疸

目的：分析胆囊切除术后产生黄疸的原因及预防措施。方法：分析我院1992年8月至1998年8月1832例胆囊切除术病例。结果：经B超、CT、手术、肝功证实：①胆道损伤造成的黄疸7例;②胆道内残余结石所至黄疸8例;③引流物造成黄疸4例;④肝细胞性黄疸12例。结论：明道损伤、胆道残余结石、不恰当的引流及术前肝功不良等是胆囊切除术后黄疸常见的原因;因此,合理的手术方式、术中必要的检查、恰当的引流及围手术期保肝等是预防胆囊切除术后黄疸的措施。     

胆囊切除术后残留病变25例临床分析

目的探讨胆囊切除术后胆囊残余病变的原因、治疗及预防方法。方法回顾性分析1992年7月—2009年12月间收治的25例胆囊切除术后残余病变的原因、类型、处理方法及效果。结果 25例均行再次手术。切除过长胆囊管或小胆囊,其中胆囊管或小胆囊内残余结石21例,残余胆囊合并有胆总管结石2例,加行胆总管切开取石,T形管引流,另2例为残余胆囊。术后恢复良好,均治愈。切除标本送病理检查,无肿瘤及恶性变。结论首次手术前全面、系统的影像学检查,合理掌握胆囊切除术的手术时机,术中辨清胆总管、肝总管、胆囊管三管之间的关系,术中仔细探查,规范切除胆囊是预防胆囊残余病变的关键。