胸腔闭式引流病人的护理体会

胸腔闭式引流术主要用于气胸或胸腔积液 ,是一种有效的治疗方法。该技术操作简便安全 ,可广泛开展实施。现将护理体会总结如下。临床资料　　 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,我院行胸腔闭式流病人 42例 ,其中男性 35例 ,女性 7例。年龄 18～ 5 3岁 ,平均年龄为36 .8岁。病因 :结核性渗出性胸膜炎 18例。自发性气胸 10例 ,外伤性血胸或血气胸 8例 ,肺癌致血胸 3例 ,先天性肺囊肿破裂致气胸 2例 ,肺结核并肺大泡致气胸 1例。行引流术最少者 1次 ,最多者 6次。通过精心治疗及护理 ,痊愈 2 8例(6 6 .6 7% ) ,好转 10例 (2 3.81% ) ,死亡 4例 (…     

胸腔闭式引流治疗气胸的护理体会

胸膜腔积气,在胸部损伤中,气胸的发生率仅次于肋骨骨折.气胸多由于肺组织、支气管破裂,空气逸入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,使胸膜腔与外界沟通所致.胸腔闭式引流的目的是通过胸腔闭式引流以排除胸腔液体或气体,迅速消除术后残腔,使萎缩的肺和残余的肺得以充分膨胀,以保持胸腔两侧压力平衡,避免发生纵隔摆动引起心肺功能紊乱,使病人尽早康复.我院胸外科治疗气胸常用的方法是胸腔闭式引流术,现将护理体会总结如下.     

胸腔闭式引流瓶的改进

在临床工作中发现，胸腔闭式引流瓶内的排气管和排液管均为硬质管，当引流瓶意外倾倒时，可能会造成排液管下端开口于液面以上与大气相通，出现不良后果(气胸)；而排气管可能接触液面使瓶内液体流出影响引流量的观察。针对此缺陷笔者对胸腔闭式引流瓶进行了改进(见图1)。     

36例胸腔闭式引流治疗气胸的护理体会

气胸是胸外科常见疾病之一,治疗护理难度较大,严重者可引起呼吸及循环系统衰竭而危及生命,因此及时正确的胸腔闭式引流术、良好的护理方式及严密的病情观察对患者的预后至关重要.现将笔者所在医院2004年10月至2006年10月胸腔闭式引流治疗的36例气胸患者的护理体会介绍如下.     

自发性气胸胸腔闭式引流105例护理

自发性气胸是胸科常见急症之一，在处理此类患者的过程中胸腔排气是解除患者缺氧和呼吸困难的有效措施。一般单纯性气胸在通过胸腔穿刺抽气后可达目的剩余少量气体可自行吸收。而张力性及性气胸，特别是前者或双侧气胸，如处理不及时，往往危及病人生命，需紧急行胸腔闭式引流。我院自2001．8～2003．8月共收治自发性气胸患者134例，其中105例行胸腔闭式引流术，现将术后护理体会报告如下。     

1例气胸行胸腔闭式引流的整体护理

患者，男，59岁，因反复咳喘5年，加重伴胸痛2小时入院。2小时前因抬重物，突发胸痛、喘憋、呼吸急促、大汗、口唇紫绀，查体有：病人呈喘憋貌，半卧位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减低，听诊呼吸音减低诊断为慢支合并左侧气胸。医嘱立即给予床边胸腔穿刺抽气、抗炎、平喘吸氧治疗，抽出气体约800ml，病人喘憋症状缓解，5小时后病人再     

闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在胸腔积液中的应用

目的:探索闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流在诊断和治疗胸腔积液中的实用性及安全性。方法:回顾性研究2011年1月-2013年12月在本院呼吸科住院的不明原因的中等量以上胸腔积液的患者148例,100例患者行胸腔穿刺术及胸水常规、生化,胸水找结核杆菌、脱落细胞等化验;48例患者给予闭式胸膜活检联合胸腔闭式引流术,胸膜组织送病理科行病理检查。术后第1天引流量不超过600 mL,之后不超过1000 mL。结果:胸水细胞学检查明确诊断21例,其中找到癌细胞21例,0例找到结核杆菌,阳性率为21.00%;闭性胸膜活检明确诊断32例,其中18例诊断为结核,12例诊断为肺癌,2例为间皮瘤,阳性率为66.67%,两者的阳性率比较差异具有统计学意义(P0.01)。行胸腔穿刺、胸腔闭式引流患者胸水消失时间为分别为(9.8±3.1)d、(4.9±1.8)d,差异有统计学意义(P0.05)。48例患者中3例出现气胸,肺压缩均小于30%,给予吸氧、卧床休息等治疗后治愈。5例出现阻管,给予生理盐水或者肝素钠冲管后均通畅;未出现脱管的病例。结论:闭式胸膜活检可以明确胸腔积液的病因,而胸腔闭式引流可以快速地引流胸腔积液,两者联合既能诊断又能治疗,其设备简单,操作简便,且不良反应少,值得临床广泛推广。     

胸腔闭式引流治疗自发性气胸的护理体会

自发式气胸是一种比较常见的呼吸疾病,临床类型有闭合性、开放性、交通性三种。胸腔闭式引流适用于症状明显或肺脏压缩〉40％的各种类型的气胸。引流部位可根据气胸的具体情况选择,以积气为主的可选择患侧锁骨中线第二肋间隙或腋前线第4～5肋间隙,伴胸腔积液者宜选择腋前线第4～5肋间隙;     

自发性气胸行胸腔闭式引流治疗的观察与护理

自发性气胸是因肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大泡、细小气管自发破裂,大量气体经支气管胸膜瘘进入胸腔压缩肺脏而致.患者以突然加重的呼吸困难、紫绀、胸痛伴大汗淋漓及窒息感等症状为主要临床表现,若不及时妥善处理,将危及生命.我院呼吸内科对肺压缩20%以上的张力性气胸和交通性气胸患者,主要治疗措施是行胸腔闭式引流术,排出气体,重建胸内负压状态,促进肺生理功能的恢复,减轻患者痛苦.现将护理体会报告如下.     

胸腔闭式引流的护理体会

目的 探讨胸腔闭式引流术后的临床护理要点.方法 总结58例胸腔闭式引流术后患者的护理观察要点及提出安全、有效的护理措施.结果 58例患者经悉心护理均已治愈.结论 做好胸腔闭式引流的观察和护理,可提高此类患者的治愈率.     

胸腔闭式引流患者的护理

胸腔闭式引流术在外科应用广泛,主要用于气胸,血胸,脓胸,胸腔积液及心脏手术后等疾病,是重要的治疗手段。积极有效的护理措施不仅可以减轻患者身体上的痛苦,预防并发症的发生,还可以消除患者恐惧等不良的心理状态,使患者身心调试到最佳状态,利于疾病的早日康复。     

胸腔闭式引流的护理

外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后均需行胸腔闭式引流。其目的是排出胸腔内积气、积血和积液，恢复和维持胸腔内负压，维持纵膈的正常位置，促使患侧肺迅速膨胀，消灭死腔，防止感染。其护理要点如下。[第一段]     

自发性气胸患者胸腔闭式引流的护理

目的 总结自发性气胸患者胸腔闭式引流的护理体会.方法 研究对象为经我院确诊60例自发性气胸患者,均采用胸腔闭式引流治疗并给予积极的护理措施,观察患者的恢复效果.结果 60例患者中护理总有效率为96.7%,护理满意率为95%,并发症发生率为5%.讨论对接受胸腔闭式引流治疗的自发性气胸患者给予积极有效的护理措施,可巩固疗效,促进其早日康复.     

胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流术是利用重力学的原理引出胸膜腔内的积液积气,恢复、重建胸膜腔内负压,平衡压力,促进肺部复张,恢复肺脏有效的呼吸功能,改善缺氧状态,对于脓胸疾病的病人利用胸腔闭式引流,可以引出脓汁、消灭脓腔,控制感染,达到治疗的目的。胸腔闭式引流术是胸外科重要的治疗手段之一,广泛应用于临床,是治疗胸外伤血气胸、脓胸、自发性气胸的有效治疗方法。