胃镜检查致癫痫发作2例报告

例1：患者,女,38岁。主诉：上腹部胀痛不适两周于2014年7月26日门诊就诊。查体：脉搏84min^-1,呼吸20min^-1,血压120mmHg/80mmHg,上腹部压痛（＋）,心肺听诊无异常,无明显检查禁忌证,经禁食禁水后行胃镜检查。检查过程中患者呼吸平稳,面色如常。镜下诊断：浅表性胃炎伴糜烂。     

腹腔内引流治愈长期胰瘘

男患，46岁，1年前因上腹部钝挫伤，当时上腹部剧痛1小时到当地医院住院治疗（原始病历记载）。入院后查体，一般情况尚可、神清、急性痛苦表情，心律98次／分，血压100／60mmHg、心肺（-）、全腹明显的压痛反跳痛肌紧张，以上腹部为著。胸腹透视可见膈下少量游离气体，拟诊为外伤性肠破裂、急诊剖腹探查，术中发现，腹腔内有肠内容物合并少量的血性液体，     

腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭临床特征

目的：观察犬腹部开放性损伤经海水浸泡后致急性心力衰竭的临床特征.方法：以成年杂种犬为实验动物犬随机分为腹部伤＋海水浸泡组（A组,n=8）和单纯腹部伤组（B组,n=8）.观察实验动物致腹部开放性损伤前、后及经海水浸泡2h后打捞出水不同时间点心律、心率（HR）、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、肺动脉嵌压（PAWP）、中心静脉压（CVP）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、B型脑利钠肽（BNP）、心肌酶谱、氧分压等相关指标.并于致伤前及致伤后4h行超声心图,测定LVEDV,LVESV,SV,LVEF.结果：A组在浸泡后HR、收缩压、舒张压、MAP,CVP均下降.至2h时,PAWP＆gt;18mmHg（1mmHg=0.133kPa）,CO减低伤前30%,CI,LVEDV,LVESV,SV,LVEF均较B组减低（P〈0.05）,肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、BNP均较B组显著升高（P〈0.05）.结论：犬腹部开放伤合并海水浸泡后出现急性心力衰竭的特征.     

原发性腹膜后肿瘤误诊为肾脏肿瘤1例

患者,女,62岁,因“左侧腰背部胀痛不适2年余,发现腹部包块1d”入院。体格检查：体温37℃,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚。左侧上腹部及左侧腰部压痛,可触及一肿物,质地稍硬,大小约10cm×720cm,活动度差。腹部彩超示：左侧肾周探及混合回声团块,大小约20．5cm×7．8cm,形态不规则,边界欠清晰,与左肾分界模糊,考虑左肾错构瘤破裂。     

清火片过敏反应1例护理

1病例介绍 患者,女,48岁,因耳痛、咽喉疼痛在院外口服清火片,晨起服用后无不适,于11：00空腹口服后10min感觉头晕、发热、腹部疼痛。入院后患者自诉头晕、口唇四肢麻木,腹痛呈进行性加重,心慌气短。心率110次/min、呼吸20次/min、血压135／80mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。查体：患者口唇四肢发绀,呼吸急促,心率快,腹部压痛（＋）。心电图提示：窦性心动过速。     

胃底部低度恶性间质瘤致反复黑便1例报道

1 临床资料 患者，男，60岁，因反复黑便、乏力、头晕4d入院。无发热、畏寒、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀及外伤史。既往无胃十二指肠溃疡、胃炎及肝炎史。查体：T36．2℃，P82次／min，R19次／min，BP140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚、精神不振、面色苍白、贫血貌。腹部平坦，上腹部剑突下压痛，无反跳痛，     

闭合性肠破裂21例诊治分析

资料与方法 2005年7月～2007年7月收治闭合性肠破裂患者21例,男18例,女3例;年龄13～72岁,平均36．2岁。腹部撞击伤10例（48％）,挤压伤6例（30％）,跌落伤5例（22％）。创伤后均有不同程度腹痛,呕吐12例（50％）,呕血1例,体温≥37．5℃者9例（47％）,脉搏大〉100次／舶例（47％）,血压〈90／60mmHg7例（33％）,有典型腹膜炎者16例（76％）,只有腹部压痛2例（10％）;21例均进行腹穿,其中阳性发现20例（98％）;实验室检查WBC〉10×10^9／L13例（60％）,中性粒细胞〉75％16例（80％）。     

深圳市腹部外伤住院病例流行病学分析

目的研究深圳市经济快速发展中由创伤引起的生命和健康损害以及社会经济损失的严重公共卫生问题,寻求解决办法。方法对全市50多家医疗卫生单位1994—2003年共10年间腹部外伤住院病人2368例进行总结分析。结果腹部外伤在创伤流行病学调查中比例：本研究抽取创伤患者住院病历55241份有效表格,其中腹部外伤病例2368份,占4．3％。腹部外伤造成腹腔脏器损伤者2302例（72．2％）,腹部闭合性损伤1935例（81．7％）,常见腹部脏器损伤为：脾脏（973例,41．1％）,肝脏（786例,33．2％）居多。创伤危险因素：男性居多（1791例,75．63％）,年龄20～40岁居多（占64．17％）。外伤发生地点：普通公路（占32．31％）、公共场所（占27．70％）、工地（占13．34％）居多。创伤原因车祸居多（736例,31．1％）。结论深圳市腹部外伤在创伤中所占比例虽然较低,但多为腹腔内实质脏器（肝脾）损伤,救治不及时可出现严重的后果,应该对腹部外伤予以足够的重视。     

腹痛3例诊治体会

病历资料 例1：患者,男,40岁,平时体健,无不良生活嗜好,从事体力劳动,因右侧腹痛6小时伴尿频、尿急就诊,体格检查：T38．5℃,P96次／分,R18次,BP120／70mmHg,神志清,急性痛苦貌,肺（-）,HR96次／分,律齐,心音有力,腹肌稍紧,无板状腹,上腹部压之不适,右侧腹部压痛,无反跳痛,右肾区轻微叩击痛,     

腹内高压与腹腔间隔室综合征

5 ACS的诊断和腹内压监测 目前对ACS的诊断尚没有一个统一的标准,比较公认的诊断标准[13]：①有腹腔内脏器病变、严重腹部创伤或手术史;②腹部膨隆和腹壁紧张,腹腔前后径/横径≥0.8;③心率加快,心输出量下降,外周血管阻力增加;④气道压峰值〉40 mm Hg（1 mmHg=0.133 kPa）,低氧血症和高碳酸血症;     

结核性腹膜炎误诊1例报道

1病历资料 患者,男,18岁,主因发热、乏力、右下腹痛3个月余入院就诊,本次就诊前曾在我院门诊按＂上呼吸道感染＂等治疗无效。查体：体温37.8℃,呼吸22次/m in,脉搏86次/m in,血压120/78 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。患者发育正常,营养中等,痛苦面容,自动体位,皮肤黏膜无黄染,心肺（-）,全腹软,压痛以右下腹为主，反跳痛（±），肠鸣音正常，双下肢无水肿，神经系统无异常。腹部透视未见异常，血常规正常。     

输卵管妊娠70例失血性休克的分析

资料与方法 1990～2005年我站共收治输卵管妊娠患者120例，其中失血性休克70例，年龄19～42岁，未婚2例，已婚68例；临床表现有停经（46例），腹痛（5例），阴道出血37例，昏厥20例。其中间质部4例（左3例，右1例），峡部8例（左3例，右5例），壶腹部54例（左侧30例，右侧24例），伞部4例（左右各2例）；血压≥100／70mmHg9例，99～90／69—60mmHg11例，89～80／59～50mmHg20例，79～70／49～40mmHg20例，69—60／39～30mmHg6例，50～0／29～0mmHg4例，腹腔积血量500—800ml13例，800～1000ml18例，1000～1500ml13例，1500～2000ml11例，2000～2500ml8例，2500—3000ml5例，3000ml以上2例。     

腹部闭合性损伤的诊断与治疗分析

目的研究分析腹部闭合性损伤的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析该院于2008年2月—2014年3月收治的74例腹部闭合性损伤患者的临床资料,总结分析其诊断方法及治疗方法。结果 74例腹部闭合性损伤患者中,腹部多个脏器损伤16（21.62%）,合并有腹部外其他部位损伤12例（16.22%）,包括四肢骨折6例、骨盆骨折5例、颅脑外伤1例;采取保守治疗11例（14.86%）,手术治疗63例（85.14%）;治愈72例（97.30%）,死亡2例（2.70%）。结论对于腹部闭合性损伤,准确的早期诊断具有重要意义,早发现、早治疗,才能避免延误病情,挽救患者生命。     

下肢深静脉血栓腹部超声特征及其与腹部疾病的相关性分析

目的：探讨下肢深静脉血栓腹部超声特征及其与腹部疾病的相关性。方法：选取我院于2010年9月～2012年9月收治的90例下肢深静脉血栓患者,运用腹部超声扫查并确诊并发DVT（深静脉血栓）,以对下肢深静脉血栓的形成和腹部疾病的相关性进行分析。结果：在90例患者当中,通过腹部扫查确认有腹部疾病的有40例（44．4％）,其中,28例（31．1％）是直接病因,12例（13．3％）是间接病因。在40例有腹部疾病的患者当中,18例为恶性肿瘤（20％）,7例为良性肿瘤（7．77％）,6例（6．66％）为先天性骼静脉受压,9例（10％）为卵巢囊腺瘤漏液。通过手术等方式把腹部疾病病因祛除的下肢深静脉血栓祛除的50例患者相对比,有着明显差异,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过腹部超声扫查下肢深静脉血栓患者,可以及时发现引发DVT的腹部疾病,早诊断早治疗,增强治疗效果,值得临床推广。     

水溶性维生素致过敏性休克一例报告

患者,女,76岁,2013年12月6日上午900因＂腹痛、恶心伴腹泻3小时＂入院,既往无药物过敏史,有慢性胃炎和贫血史。查体：神志清,精神差,T 36.4℃,P 70min-1,R 18min-1,BP 90mmHg/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,口唇无发绀,颈软无抵抗,双肺呼吸音清,心率70min-1,律齐,各瓣区无杂音,腹软,上腹部及脐周压痛阳性,无腹肌紧张,肝脾肋下未及,     

巨大恶性小肠系膜间质瘤并小肠穿孔感染一例

患者女，65岁。腹痛、黑粪、腹部包块、消瘦2个月，发热1周。10年前有上消化道出血史，病因不详，1年前B超发现右腹部2cm×2cm包块，未进一步诊治。体格检查：体温38．5℃，血压130／85mmHg（1mmHg=0．133kPa）。消瘦面容，皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结不大，无肝掌及蜘蛛痣。睑结膜轻度苍白。心肺正常。腹膨隆，肝脾不大。右中下腹触及约10cm×10cm包块，质中，边界欠光滑，活动可，触痛明显。     

腹部严重多发伤19例围手术期救治体会

临床资料 2005～2007年收治腹部创伤患者45例,其中腹部严重多发伤19例（42．2％）;男17例,女2例;年龄16～75岁。车祸伤6例,坠落伤2例,挤压伤3例,锐器刺伤8例;每例损伤器官2～11个;其中脾破裂7例次,肝破裂4例次,胃损伤3例次,小肠损伤11例次,结直肠损伤4例次,肠系膜血管断裂2例次,膀胱损伤1例次。有腹部以外合并伤8例（42％）,合并创伤性休克9例（48％）,腹部闭合性损伤11例（57．8％）,腹部开放性损伤8例（42．2％）。本组均经手术治疗,并发多脏器功能衰竭、肾衰、膈下感染、切口裂开各1例。     

主动脉夹层1例

患者，男性，32岁。因上腹持续撕裂样疼痛，阵发性加剧，于2005年3月12日入院。患者12h前进食过量晚餐后，突感上腹部撕裂样疼痛，呈阵发性加剧，有间歇性缓解，间歇期约10min，疼痛时伴呕吐2次，为未消化食物，无咖啡样，呕吐后腹痛加重，无发热、腹泻等。查体：T37℃，R17次，P65次，BP135／120mmHg（1mmHg=0．1333kPa），身高170cm，体重90kg，肥胖体型，急性痛苦面容，心肺未见异常。上腹部剑突下压痛，     

腹壁切口裂开18例分析

目的分析研究老年性腹部切口裂开的原因和防治。方法回顾分析18例腹部切口裂开的资料，提出预防措施。结果治愈14例，再次裂开1例，死亡1例。结论（1）腹部切口裂开的原因与术前营养状况、伴发病及缝合技巧有关。（2）预防要点是全层腹壁减张缝线；腹壁松弛的条件下缝合切口；及时处理腹胀；适当的腹部加压包扎。     

卵巢巨大囊肿合并膀胱肿瘤漏诊1例

1病历摘要 患者，女，53岁，腹部膨隆5年，间断性终末血尿半年入院。查体：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。消瘦，腹部膨隆，呈尖腹，触及肿物几乎占据整个腹腔，界清，活动陛差，无压痛及反跳痛，叩诊全腹呈浊音、移动性浊音弱阳性、腹部两侧可听到肠鸣音，会阴部未查。B超示：腹腔巨大囊肿、蒂部位于盆腔、膀胱内占位。行CT检查报告为腹腔巨大囊肿与左附件关系密切，膀胱内未发现占位、尿常规正常。入院后第3天行开腹、左侧卵巢巨大囊肿切除术。术中见囊肿巨大，腔内充满淡黄色液体，