脑卒中肩手综合征患者的早期康复护理

<正>肩手综合征(SHS)是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,一般在发病后的1～3个月出现,发生率为12.5%～70%[1],是严重影响瘫痪上肢功能恢复的重要原因之一。笔者所在科针对此类患者实施早期康复护理干预,现介绍如下。1资料与方法1.1对象选择2009-01～2010-12入住笔者所在科的63     

运动护理在脑卒中肩手综合征康复中的应用

目的：通过对62例脑卒中致肩手综合征康复护理的分析,探讨运动疗法对脑卒中肩手综合征康复效果的影响。方法：研究出一套新型的床边运动护理疗法。结果：临床实践表明该种新型护理法对脑卒中肩手综合征康复效果明显优于传统护理方法。结论：由于康复效果明显,运动护理在脑卒中肩手综合征康复中值得广泛推广应用。     

康复护理在脑卒中并发肩手综合征康复治疗中的作用

目的探讨康复护理对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法对210例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为康复护理组和对照组,两组均行常规康复治疗和常规护理,康复护理组还另外采用良肢位摆放、向心性缠绕手指法、冷水温水交替浸泡法等护理干预措施,治疗4周后评定疗效。结果康复护理组疗效明显高于对照组(P<0.01),与治疗前相比,治疗后VAS评分明显降低,治疗后康复护理组与对照组VAS评分也有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后NIHSS,FMA与BI评分明显改善,康复护理组改善更明显。结论脑卒中并发肩手综合征的康复护理能明显提高治疗效果,有助于肩关节功能的恢复。     

脑卒中后肩手综合征的康复护理

目的探讨脑卒中后肩手综合征的康复护理。方法对98例脑卒中患者合并肩手综合征38例的原因进行回顾性分析。结果本组患者经过早期心理干预、及早、及时、正确训练和肢位摆放等康复护理,对改善微循环、松解粘连,对肩痛的症状缓解,患肢的消肿、取得明显效果。     

脑卒中并发肩-手综合征的护理

脑卒中急性期可出现肩部疼痛 ,活动受限 ,同侧腕关节及手指疼痛 ,肿胀 ,血管运动性改变 ,如血流增加 ,皮温升高 ,发红等 ,临床称为肩 -手综合征。我科于 1992 - 0 2～ 2 0 0 0 -0 2共收治脑卒中病人 3 4 2 1例 ,其中并发肩 -手综合征 3 76例 ,占 10 .99% ,低于 2 1.0 %～ 2 3 .4 %的报道〔1〕。现就护理体会报告如下。1　临床资料本组脑卒中并发肩 -手综合征病人共 3 76例。男 2 17例 ,女 15 9例。年龄 4 9～ 71岁 ,平均 ( 5 7± 9.2 )岁。脑卒中病灶部位主要以皮质和皮质下为主 ,占 71.2 8% ;其它部位脑卒中也有发生 ,但均例数较少。肩 -手…     

脑卒中后肩手综合征患者的早期康复护理

目的探讨脑卒中后肩手综合征患者的早期康复护理的效果。方法选取脑卒中偏瘫患者100例,随机分成对照组和试验组各50例,对照组给予常规护理,试验组除常规护理外给予良肢位摆放、康复锻炼、按摩、心理护理等,结果判定采用Fugl Meyer(FMA)评定方法对运动功能进行评分,采用Barthel(MBI)指数进行日常生活能力评分。结果试验组患者肩手综合征的发生明显低于对照组,且试验组各项评分均高于对照组。结论早期康复护理可降低肩手综合征的发生,改善其生活质量。     

脑卒中并发肩手综合征康复治疗中应用康复护理的临床效果

目的探讨脑卒中并发肩手综合征康复治疗中应用康复护理的临床效果。方法92例脑卒中并发肩手综合征患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各46例。所有患者均给予改良气压及用药治疗,在此基础上,对照组采用常规护理,研究组采用康复护理。比较两组患者的护理效果;护理后精细运动能力评定表(FMFM)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分以及肩关节活动度(ROM)。结果研究组患者护理总效率95.65%高于对照组的78.26%,差异具有统计学意义(χ^2=6.1333,P<0.05)。研究组患者护理后的FMFM评分为(73.15±5.62)分、NIHSS评分为(3.59±1.48)分、ADL评分为(90.12±5.16)分,均优于对照组的(59.61±3.24)、(9.65±1.56)、(71.65±4.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理后的后伸ROM为(38.12±15.68)°、前屈ROM为(82.31±19.11)°、外展ROM为(72.91±30.83)°,均优于对照组的(29.62±13.67)、(73.65±20.11)、(50.36±21.65)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中并发肩手综合征患者在康复治疗中应用康复护理可以有效改善患者的肢体功能、日常生活能力以及神经功能损伤,进而可以有效提高治疗效果,具有临床使用以及推广价值。     

脑卒中偏瘫患者"肩-手"综合征康复护理

我科自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月间住院治疗的 51例急性脑血管病伴发“肩 手”综合征的患者实施系统康复护理 ,均取得良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 51例在神经科住院的急性脑血管病伴有“肩 手”综合征患者 (诊断按ＷＨＯ标准均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 )其中男3 2例 ,女 19例 ,年龄在 43～ 78岁 ,平均 (63 .7± 6.4)岁 ,发病均在6个月以内 ,均有偏瘫伴“肩 手”综合征。脑出血 3 4例 ,脑梗死15例 ,混合型 3例。1 2　康复护理方法　所有患者在接受常规的脑血管病药物治疗外 ,康复小组护士与患者一对一进…     

综合康复护理对脑卒中后肩手综合征的临床效果观察

目的探讨综合康复护理对脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法抽样选取80例患者作为研究对象,并将其均分为两组。对照组40例患者,采用常规护理;观察组40例患者,采用综合康复护理。比较两组患者的临床效果。结果护理治疗后,观察组患者的上肢功能康复情况极其理想,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的满意率为85．0％（34／40）,远高于对照组的62．5％（25／40）,两组比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论康复护理指导用于脑卒中偏瘫疗效佳,可提高患者的肢体功能和生活能力。     

脑卒中肩-手综合征的康复治疗临床研究

目的探讨康复治疗对脑卒中后偏瘫患者肩-手综合征的临床疗效。方法观察56例因脑卒中导致肩-手综合征患者,经过早期心理干预、及早、及时、按摩、正确训练和肢位摆放等康复治疗,并进行系统回顾性分析。结果治疗组：痊愈29例,占51.78%。有效19例,占33.92%;无效8例,占14.28%。满意度评测,以Ridit分析,均较治疗前改善。对照组：痊愈19例,占33.92%;有效15例,占26.78%;无效22例,占39.28%。经统计学处理两组效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者肩-手综合征的康复具有良好的临床疗效。     

脑卒中术后肩手综合征患者应用康复护理对其肢体功能的影响探讨

目的 研究脑卒中术后肩手综合征(SHS)患者应用康复护理对其肢体功能的影响.方法 66例脑卒中术后肩手综合征患者,随机分为观察组与对照组,每组33例.对照组应用常规护理,观察组应用康复护理.比较两组患者康复效果、并发症发生情况及治疗前后Fugel-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分.结果 观察组康复总有效率为84...     

综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征的效果观察

目的观察综合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征(SHSAS)患者的临床效果。方法将确诊为SHSAS的患者随机分为综合康复组和对照组。对照组采用常规训练程序治疗;综合康复组在采用常规康复训练基础上加用针灸、理疗、生物反馈、手法康复等综合疗法治疗。治疗前后对2组临床疗效进行比较,采用Fugl-Meyer评定法(FMA)对运动功能进行评分,采用改良Barthel指数(MBI)对日常生活活动能力(ADL)进行评分。结果综合康复组有效率、Fugl-Meyer积分和MBI积分的增加均明显高于对照组(P<0.05)。结论综合性康复治疗能显著提高SHSAS患者的治疗效果。     

脑卒中后并发肩手综合征治疗策略的研究进展

脑卒中已成为我国居民的首位死亡原因,具有高发病率、高死亡率、高致残率等特点。脑卒中患者往往合并多种并发症,肩手综合征是最常见的并发症之一,脑卒中后合并肩手综合征不仅给患者造成患肢肿胀、疼痛等不良影响,更严重的是会造成患肢功能障碍甚至畸形。随着医疗技术的不断发展,国内外对于脑卒中后肩手综合征的报道不断增多,但尚缺乏一致性...     

平衡针刺结合功能训练对脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

目的 探讨平衡针刺结合康复功能训练对脑卒中后肩-手综合征的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫合并肩-手综合征患者随机分为治疗组和对照A、B组,其中治疗组40例采用康复功能训练结合平衡针灸治疗,对照A组40例采用常规康复功能训练,对照B组40例采用平衡针刺疗法.治疗前及治疗后2、3、4周分别采用现在疼痛状况评定(Present Pain Intensity,PPI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-meyer Motor function Assessment,FMA)、改良Barthel指数评定量表(Modified Barthel Index,MBI)评价患者的功能.结果 治疗2周后,三组患者的上肢及手的运动功能均有改善(P＜0.05),组间比较治疗组的效果优于对照A、B组(P＜0.05);治疗3周后,三组患者的上肢及手的运动功能均有改善(P＜0.05),组间比较治疗组的效果优于对照A组 (P＜0.05);治疗4周后,三组患者的上肢及手的运动功能均有改善(P＜0.05).结论 平衡针灸结合康复功能训练可较快改善脑卒中后肩-手综合征症状,改善患者的上肢功能.     

前瞻性护理干预对急性脑卒中患者预防便秘的研究

目的:探讨前瞻性护理干预对急性脑卒中患者预防便秘的效果.方法:将228例急性脑卒中患者随机分为干预组118例及对照组110例,两组均按脑卒中常规护理,对照组发生便秘后给予药物及护理干预;干预组在入院时即采取前瞻性护理干预,观察两组便秘发生率及护理干预效果.结果:两组的便秘发生率对比差异有统计学意义(x2=59.672,P＜0.01),干预组的便秘发生率为11.0％.与对照组相比,干预组患者排便间隔时间明显缩短(t=6.89,P＜ 0.01),腹痛腹胀症状发生率降低(x2=32.216,P＜0.01),再出血率降低(Fisher's Exact Test,P＜0.05).结论:前瞻性护理干预措施能有效减少并预防脑卒中患者便秘的发生,缩短排便间隔时间,减轻患者痛苦,对减少并发症及促进疾病康复有重要意义.     

综合护理干预对脑卒中偏瘫患者康复的作用

目的探讨综合护理干预对脑卒中偏瘫患者康复的作用。方法选择112例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组。对照组采取常规治疗及护理措施,研究组在对照组的基础上采取综合性护理干预措施。比较两组的康复情况。结果研究组干预后的FMA及MBI量表分值显著高于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预可以有效提高脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能及日常生活活动能力,对其康复具有显著的促进作用。     

康复训练配合降钙素治疗脑卒中后急性期肩手综合征的疗效

目的 探讨脑卒中后急性期肩手综合征患者进行降钙素与康复训练联合疗法的临床效果.方法 临床选择2016年6月至2017年4月本院收治的脑卒中后急性期肩手综合征患者90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,观察组进行康复训练配合降钙素疗法,对照组仅进行降钙素疗法,两组均治疗1个月,比较两组的手肿胀程度及视觉模拟量表评分;应用上肢功能评定表(DASH)评估患者上肢症状严重程度和从事日常活动能力;应用Fugl-Meyer量表(FMA)评估上肢和腕关节运动功能、上肢关节被动活动范围.结果 两组治疗后的肿胀评分、VAS评分与治疗前比较均有降低,但观察组治疗后的肿胀评分、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的DASH积分与治疗前比较均有降低,但观察组治疗后的DASH积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的FMA评分与治疗前比较均有升高,但观察组治疗后的FMA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后急性期肩手综合征患者进行康复训练配合降钙素疗法,临床效果确切,值得临床推广.     

前瞻性护理干预对脑梗死患者预防压疮的研究

目的探讨前瞻性护理干预对脑梗死患者预防压疮的效果。方法将96例脑梗死患者随机分为实验组48例及对照组48例,两组均按脑梗死常规护理,实验组在入院时即采取前瞻性护理干预,观察两组的压疮发生率。结果两组的压疮发生率对比差异有统计学意义（χ2=4.17,P〈0.05）,实验组的脑梗死患者压疮发生率为0,对照组发生率为8.3%。结论前瞻性护理干预措施能有效减少并预防脑梗死患者压疮的发生,减轻患者痛苦,促进康复。     

脑卒中患者的早期康复护理

目的探讨脑卒中患者的早期康复护理疗效。方法选取本院2009年4月～2012年2月收治的脑卒中患者108例,随机分为两组,采用常规护理的54例患者为对照组,采用早期康复护理的54例患者为观察组,护理干预4周后比较两组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数、神经功能缺损评分、HAMD评分。结果观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数均明显高于对照组,观察组神经功能缺损评分、HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复护理可以明显改善脑卒中患者的临床症状,提高患者的日常生活能力和生活质量,减轻患者的抑郁状况,值得临床推广使用。