脑干听觉诱发电位在急性脑血管病中应用的研究

随机对５３例脑血管意外患者进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检测，全组中幕上脑卒中４６例，幕下脑卒中７例，结果发现：ＢＡＥＰ在脑卒中的异常率为８１．１３％，且主要表现在病灶侧，部分病例可累及双侧。主要以Ⅴ波ＰＬ、Ⅲ－ⅤＩＰＬ延长，部分脑于卒中（脑桥下段）患者可累及到Ⅲ波。笔者认为ＢＡＥＰ在脑血管病的定性诊断上无参考价值。幕上脑卒中以单侧异常为主，幕下脑卒中常出现双侧异常。随着病情好转，ＢＡＥＰ亦逐渐恢复正常。     

豚鼠听通路核团内诱发电位频谱分析

目的：探讨听觉脑干反应频域参数合成机理。方法：用计算机叠加技术和脑干核团定位技术,分别测试听觉脑干反应（ＡＢＲ） 、耳蜗核腹核听觉诱发反应（ＣＮ－ ＡＥＰ） 、内上橄榄核团内听觉诱发反应（ ＭＳＯ－ ＡＥＰ） 、外侧丘系腹核内听觉诱发反应（ＬＬ－ ＡＥＰ） 和下丘核中央核团内听觉诱发反应（ＩＣ－ ＡＥＰ） 。采用平均功率谱分析方法,对ＡＢＲ及ＡＥＰ的主波单波进行谱分析。结果：豚鼠ＡＢＲ 呈现波Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个波,ＣＮ－ ＡＥＰ 中波Ⅱ为主波,ＭＳＯ－ ＡＥＰ波Ⅲ为主波,ＬＬ－ＡＥＰ波Ⅳ为主波,ＩＣ－ ＡＥＰ波Ⅴ为主波,ＡＥＰ中各主波与ＡＢＲ 相对应波潜伏期无显著性差异（Ｐ＞ ０ ．０５） 。与ＡＢＲ 频谱相比,ＡＥＰ各主波单波频谱均存在三个谱能量集中区,即Ｆ０ 、Ｆ１ 和Ｆ２ ,但三谱峰值有不同程度下降,低位脑干以Ｆ２ 下降明显（Ｐ＜ ０ ．０１） ,高位脑干以Ｆ１ 下降明显（Ｐ＜ ０ ．０１） ;各谱峰中心频率向低频移动,频谱带宽变窄。结论：整个听通路各核团均不同程度含有Ｆ１ 和Ｆ２ 固有振荡频率成份。低位脑干以Ｆ２ 合成贡献为主,高位脑干以Ｆ１ 合成贡献为主,Ｆ１ 和Ｆ２ 是多种神经元核团及听神经不同谐振频率所合成。     

MLR和BAEP在评估聋哑儿童残余听功能中的应用

目的：探讨听觉中潜伏期反应和脑干听觉诱发电位在评估聋哑儿童残余听功能中的互补作用。方法：采用美国Ｎｉｃｏｌｅｔ ＢＶｉｋｉｎｇ ＩＶ型诱发电位仪，同时检测４９例聋哑儿童ＭＬＲ和ＢＡＥＰ。结果：记录到２３例ＭＬＲ各波，除２例正常外，其余各Ｎａ，Ｐａ波潜伏期延长，而ＢＡＥＰ检测仅有４例测得各波，且Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期延长。     

银杏叶提取物对脑干听觉诱发电位的影响

目的：从电生理学角度探讨银杏叶提取物（ＧＢＥ）对缺血性神经细胞的保护作用。方法：采用脑干听觉诱导电位（ＢＡＥＰ）检测６０名椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）患者口服ＧＢＥ前后各波潜伏期、峰间潜伏期及双耳差值的变化。结果：服药后患者ＢＡＥＰ各波潜伏期、峰间潜伏期均逐渐恢复至基本正常水平。双耳差值亦同时逐渐减少，接近正常范围。结论：（１）ＢＡＥＰ是ＶＢＩ的辅助诊断、动脉观察和判断预后的可靠指标；（２）双耳差     

我校100名大学生脑干听觉诱发电位特征的分析

本文对我校１００名听耳机１～５年的大学生进行了脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的测试。结果提示：７８％的学生在６０ｄＢ．７０ｄＢ、８０ｄＢ的短声刺激时．均可诱发出双耳对称的、正常潜伏期和峰间期的１，Ⅲ，Ⅴ波。Ⅴ波反应国５～１５ｄＢ：女性ＢＡＥＰ的峰间明显短于男性（Ｐ＜０．０１）。１７％的学生右耳的ＢＡＥＰ有可疑或轻度异常，在６０ｄＢ．７０ｄＢ，８０ｄＢ短声刺激下。Ⅰ．Ⅲ，Ⅴ波潜伏期延长（Ｐ＜０．０５．Ｐ＜０．０１）．峰间期在正常范围。右耳Ⅴ波反应阈２０～３５ｄＢ。５％的学生ＢＡＥＰ异常，提示耳机产生的噪音干扰了耳蜗内兴奋过程，内耳毛细胞也有一定损伤。     

血管性头痛的脑干听诱发电位的改变

对１６０例血管性头痛患者的脑干听诱发电位（ＢＡＥＰ）进行研究，以８０例健康人（１６０只听力正常耳）为对照，评估指标是Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ＿Ⅲ、Ⅲ＿Ⅴ、Ⅰ＿Ⅴ峰间潜伏期（ＩＰＬ）。结果显示：患者的ＢＡＥＰ异常率是６８８％，异常表现呈双侧弥散性改变，主要表现为Ⅲ＿Ⅴ波的峰间潜伏期延长和Ⅲ＿Ⅴ／２＿Ⅲ，ＩＰＬ＞１。没有显示主波的缺失，并且随着病程的延长，异常率增加，病程不超过５年者，ＢＡＥＰ呈可逆性改变，超过５年，ＢＡＥＰ呈不可逆性改变。由此可见，ＢＡＥＰ对临床诊断和评价血管性头痛具有重要意义。     

西宁地区突发性耳聋高压氧治疗前后BAEP对比分析

本文对３９例耳突发性耳聋患者在高压氧治疗前后进行ＢＡＥＰ检查对比分析，发现治疗前ＢＡＥＰ主要异常表现分别为：（１）Ⅰ，ⅢⅤ波波形离散，波形分化差，各波重复性差。（２）Ⅰ波波间潜伏期延长，（３）Ⅰ／Ⅴ波波幅比在于１。高压氧治疗２－３个疗程后ＢＡＥＰ基本恢复正常。     

血管性头痛的脑干听诱发电位的改变

对１６０便血管性头痛患的脑干听诱发电位（ＢＡＥＰ）进行研究，以８０例健康人（１６０只听力正常耳）为对照，评估指标是Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ、Ⅰ－Ⅴ峰间潜伏期（ＩＰＬ）。结果显示：患的ＢＡＥＰ异常率是６８．８％，异常表现呈双侧弥散性改变，主要表现为Ⅲ－Ⅴ波的峰间潜伏期延长和Ⅲ－Ⅴ／２－Ⅲ，ＩＰＬ〉。没有显注波的失，并且随着病程的延长，异常率增加，病程不超过５年，ＢＡＥＰ呈可逆性改变     

偏头痛病人脑干诱发电位及个性测定

目的：探讨偏头痛病人发作期和间歇期脑干听沉电位及个性测定。方法：采用诱发电位（ＢＡＥＰ）及艾森个性量表检测３０例偏头痛患者。结果：偏头痛患者ＢＡＥＰ异常率为５３％。Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ波潜伏期及Ⅲ－Ⅴ峰间期延长。个性测定性格内向型３人,外向型１２人,中间型１７人。结论：上述结果表明偏头痛患者有脑干传导机能障碍,且与个性有关。     

高危早产儿脑干听觉诱发电位的测定及其意义

目的 用脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检测高危早产儿听觉反应。方法 ３９例高危早产儿分别为机械通气组１８例和高危组２１例,于高危因素消除后修正胎龄大于３７周进行检测。结果 两组ＢＡＥＰ异常率分别为３６．１％和３８．１％（Ｐ〉０．０５）,主要表现为Ⅰ波替伏期延长和Ⅰ波消失,阀值升高。结论 高危早产儿ＢＡＥＰ异常主要反映为周围性听觉障碍,经机械通气呼吸支持的早产儿ＢＡＥＰ异常率并不因呼吸衰竭而明显增加,     

BAEP对24例脑干出血的监测

对２４例脑干出血患者进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检测，结果发现ＢＡＥＰ在脑干出血异常率为１００％，且主要表现在病灶侧，部分病侧可累及对侧，主要以Ⅴ、Ⅲ波潜伏期（ＰＬ）及Ⅰ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ，波间期（ＩＰＬ）延长，随着病情好转，ＢＡＥＰ亦逐渐恢复正常，头为ＢＡＥＰ在脑干卒中的定侧及估价脑干功能恢复上有一定参考价值     

足月新生儿脑干听觉诱发电位特征

本文对３０例足月正常新生儿作ＢＡＥＰ分析。结果显示：新生儿ＢＡＥＰ反应波欠成熟，Ⅲ、Ⅴ波往往呈一连续复合体波，潜伏期较成人明显延长，无性别差异之特征。     

眩晕患者的脑电图与脑干听觉诱发电位的分析

目的　了解眩晕患者的脑电图（ＥＥＧ）及脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的变化。方法从１９９８年１月至１２月对所有就 诊的眩晕患者进行ＥＥＧ及ＢＡＥＰ对照检查。结果ＥＥＧ异常率较低,仅５．５％,而ＢＡＥＰ异常率达７９％年龄小的患者主 要异常表现为Ⅰ波延长,可能系前庭神经局部供血不足所致。而年龄大于４５岁的患者主要异常表现为Ⅲ～Ⅴ／Ⅰ－Ⅲ＞１,可 能系颈椎病或动脉硬化等原因引起椎动脉供血不足所致。结论眩晕是神经科一种常见症状,可由多种原因引起,ＥＥＧ 检测的异常率较低。而ＢＡＥＰ反映第八脑神经和脑干听觉通路的活动,凡是累及听觉通路的任一病变或损伤都可出现 异常。     

多普勒超声心动图评价左室舒张功能的方法比较

目的：通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流频谱法与彩色Ｍ型超声心动图基线移动法,探讨更加准确、简便的左室舒张功能评价手段。方法：将７４例冠心病患者按左室射血分数和Ｅ／Ａ分为Ａ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ〈１）、Ｂ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ≥１）、Ｃ（ＥＦ≤５０％）三组,比较它们及正常对照组（２２例）的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ。结果：冠心病组三个亚组的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ与对照组相比差异都有显著性;Ｂ、Ｃ两组上述指标与Ａ组差异都有显著性;Ｂ组和Ｃ组间差异无显著性。结论：两种方法都能鉴别二尖瓣血流频谱的伪正常和评价左室舒张功能,但彩色Ｍ型超声心动图基线移动法更加准确、简便。     

两种方法联合评估新疆维吾尔族ＯＳＡＨＳ患者的听觉功能

摘 要： 【目的】 为了评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ＯＳＡＨＳ）对新疆维吾尔族听觉功能的影响,探讨其损害部位及特点。【方法】 ７０例维吾尔族成人经多导睡眠监测系统（ＰＳＧ）检查分为轻、中、重组ＯＳＡＨＳ患者,选取３５例维吾尔族健康成人为对照组。所有研究对象分别进行畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）及听性脑干反应（ＡＢＲ）检测及分析,通过比较ＤＰＯＡＥ的反应幅值及ＡＢＲ的各波潜伏期和波间期变化评估听觉功能损害情况。【结果】ＯＳＡＨＳ患者 ＤＰＯＡＥ各频率（７５０ ～ ８ ０００ Ｈｚ）的反应幅值较对照组降低,差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。经ＡＢＲ检测,轻中度ＯＳＡＨＳ组与对照相比,波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ－Ⅲ、Ⅰ－Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）;重度ＯＳＡＨＳ组的各波潜伏期及波间潜伏期均较对照延长,差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）;轻中度组与重度组ＯＳＡＨＳ相比波Ⅰ、Ⅲ潜伏期及Ⅰ－Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）。ＯＳＡＨＳ的病情程度与ＢＭＩ、阻塞部位、鼾声指数、最低血氧饱和度关系密切（Ｐ ＜ ０．０５）,并且不同病情程度的ＯＳＡＨＳ患者的ＤＰＯＡＥ检出率、ＡＢＲ异常率相比较差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）。【结论】 ＯＳＡＨＳ对维吾尔族听觉功能有损害,其中耳蜗主动听觉功能降低,尤以高频听力下降明显,可能合并听觉传导通路中的听神经中枢段及听觉中枢的损害,需联合ＤＰＯＡＥ和ＡＢＲ综合评估筛查听觉损害,尽早发现,及时干预。     

用脑干听觉诱发电位波幅判断新生儿缺氧缺血性脑病预后

为探讨脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）预后的判断价值，采用诱发电位仪检测５９例正常足月新生儿和５６例ＨＩＥ患儿在１２０ｄｂｐｅＳＰＬ纯音刺激下的ＢＡＥＰ。结果：ＨＩＥ组Ｉ、Ⅲ、Ⅴ波波幅均显著低于正常组；除Ｉ波潜伏期显著延长外，Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ｉ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ、Ｉ－Ⅴ峰间期与正常组无显著性差异，但少数患者潜伏期、峰间期、Ｖ／Ｉ比值异常。对１０例临床、ＣＴ和ＢＡＥＰ异常均相符     

海马CA1区GABA受体亚型药物干预后对兔P3波的影响

目的：探讨海马ＣＡ１区氨基丁酸Ａ受体（ＧＡＢＡＡＲ）、氨基丁酸Ｂ受体（ＧＡＢＡＢＲ）活动对Ｐ３波的影响机制。方法：１０只健康家兔，用听Ｏｂｄｂａｌ方案，被动条件记录Ｐｚ点Ｐ３波。导管埋植术后，采用海马ＣＡ１区微量注入ＧＡＢＡＡＲ选择性拮抗剂Ｂｉｃｕｃｕｌｉｎｅ，ＧＡＢＡＢＲ激动剂Ｂａｃｌｏｆｅｎ，观察干预ＧＡＢＡ受体亚型对兔Ｐ３波的影响。结果：Ｂｉｃｕｃｕｌｉｎｅ（３、６、１２μｍｏｌ／Ｌ）呈一定量效依赖衰减Ｐ３ｂ波电压振幅，Ｂａｃｌｏｆｅｎ（６．２５，１２．５，２５ｍｍｏｌ／Ｌ）呈明显量效依赖延长、阻抑Ｐ３ｂ波。外源性ＧＡＢＡ（１００ｍｍｏｌ／Ｌ）可翻转Ｂｉｃｕｃｕｌｉｎｅ（１２μｍｏｌ／Ｌ）、Ｂａｃｌｏｆｅｎ（２５ｍｍｏｌ／Ｌ）对Ｐ３ｂ波振幅的抑制，但其潜伏期延长。结论：海马ＣＡ１区ＧＡＢＡＡＲＩＰＳＰ（Ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙｐｏｓｔｓｙｎａｐｔｉｃｐｏｔｅｎｔｉａｌ）可能即是Ｐ３ｂ振幅的重要组成。ＧＡＢＡＢＲ的活动可减弱Ｐ３ｂ波发生相关神经元兴奋的易化     

隔区损毁对兔海马氨基酸类递质和P3波的影响

目的 研究隔区损毁对兔海马Ｇｌｕ、ＧＡＢＡ、Ａｓｐ、Ｔａｕ和Ｐ３波的影响,并探讨相关机制。方法：隔区电损毁,并按不同时相记录听Ｏｄｄｂａｌｌ刺激获得的兔Ｐ３波,结合测定相应海马Ｇｌｕ、ＧＡＢＡ、Ａｓｐ、Ｔａｕ含量,分析递质变化与Ｐ３波改变的相关性。结果 隔区损毁后Ｐ３ａ、Ｐ３ｂ波潜伏期、电压振幅分别呈不同程度的延长、衰减。海马Ｇｌｕ逐渐降低,并与Ｐ３ａ、Ｐ３ｂ波潜伏期延长呈一定意义负相关。ＧＡＢＡ     

脑干肿瘤术中脑干听觉诱发电位实时监测（附2例报告）

目的：了解脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）在脑干肿瘤术中的实时监测作用。方法：用丹麦ＤＡＮＴＥＣ公司的Ｋｅｙｐｏｉｎｔ肌电诱发电位仪行术中实时监测，观察ＢＡＥＰ各主波的波幅，潜伏期及波形的变化，结果：脑干肿瘤术中在及干及其周围进行操作时，分离牵拉及电凝的脑干功能产生损害，ＢＡＥＰ术中实时监测能及时发现这些不良影响，有利于保证手术的安全进行，结论：为减少手术操作对脑干功能的损害，提高手术的质量及安全性，     

髓鞘碱性蛋白的提取鉴定及其诱导口服耐受

目的：提取并纯化豚鼠脑、脊髓髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ），对其理化特征和致实验性自身免疫性脑脊髓炎（ＥＡＥ）的活性进行鉴定，并初步探讨口服ＭＢＰ诱导免疫耐受防治ＥＡＥ的作用。方法：以豚鼠脑、脊髓为原料，通过去脂、抽洗、酸溶解、高速离心等步骤提取ＭＢＰ，并在Ｗｉｓｔａｒ大鼠中诱导ＥＡＥ和口服耐受。结果：所提取的ＭＢＰ具有与文献报告结果类似的理化特征和诱发ＥＡＥ的活性；通过口服ＭＢＰ，成功诱导出对ＥＡＥ的免疫耐受。结论：ＭＢＰ对研究ＥＡＥ的发病机制和病理变化及通过口服ＭＢＰ诱导免疫耐受对ＥＡＥ和多发性硬化症的防治具有重要意义。