平阳霉素治疗翼状胬肉

自 1995年以来 ,我院采用平阳霉素胬肉体部注射治疗翼状胬肉 2 5例 2 8眼 ,取得良好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组病例均为门诊病人 ,共 2 5例 2 8眼。其中男 14例 16眼 ,女 11例 12眼。右眼 12例 ,左眼 10例 ,双眼 3例。年龄最大 6 7岁 ,最小 38岁。1 2　治疗方法患眼点 0 5 %地卡因 3次。表面麻醉后 ,生理盐水冲洗结膜囊。将 5ｍｇ平阳霉素粉针剂加生理盐水 4ｍｌ溶解充分 ,用1ｍｌ注射器抽取药液 0 3ｍｌ,用 4号针头斜面向上将药液直接注射于胬肉体部 1次 /周。一般注射 1～ 2次即可见效。注射后点润舒眼药水 3～ …     

结膜下注射醋酸去炎松-A 致结膜坏死3例

1　病例报告例 1,男性 ,32岁 ,因左眼疼痛伴视力下降两天来我院就诊。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼视力 0 5 ,左眼球结膜混合充血 ;角膜后细小灰白色沉着物 ,房水混浊 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征阳性。眼底检查 :正常。诊断左眼急性虹膜睫状体炎。给予全身应用抗生素 ,非甾体类抗炎药口服 ,结膜下注射醋酸去炎松 -Ａ混悬液0 5ｍｌ(10ｍｇ/ｍｌ) ,结膜囊涂 1%阿托品膏 ,戴眼罩。约 6小时后出现左眼刺痛难忍 ,裂隙灯检查 :上方球结膜注射药物部位上有白色物覆盖 ,试去后可见其下方球结膜破溃。创面用生理盐水冲洗后涂土霉素眼膏 ,5天后创面完全愈合…     

眼球旁穴注射眼宁对初期白内障的治疗

1996～ 2 0 0 1年 ,笔者采取球旁穴位注射眼宁治疗早期白内障 ,取得较为满意疗效。报告如下 :1　临床资料本组 6 0例 ,男 15例 ,女 4 5例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,双眼 36例 ,单眼 2 4例 ,视力指数 1ｍ 3例。 0 .5～ 0 .8为 5 0眼 ,视力0 .1～ 0 .5为 30眼 ,视力 0 .8～ 1.0为 15眼。2　治疗方法采用球旁穴注射眼宁 2ｍｌ及 2ｍｇ ,分患眼球旁穴位注射 ,每眼注射 1ｍｌ。用 5号皮试针头 ,从眼球旁颞侧向球后注射 ,进针约 1.8～ 2 .0ｍｍ ,隔日注射一次 ,以 10次为一疗程 ,并根据病情需要 ,连续注射 2～ 3个疗程 ,2个疗程之间间隔 5～ 7ｄ。3　疗…     

盐酸四环素液注射治疗舌下腺囊肿38例

舌下腺囊肿是常见的涎腺囊性病变 ,硬化剂注射是常用的治疗方法 ,我们自 1989年迄今 ,采用盐酸四环素液注射治疗 38例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,年龄 6～ 4 5岁 ,平均年龄 2 8岁 ;囊肿最大为 3ｃｍ× 6ｃｍ ,最小为 1ｃｍ×1ｃｍ ,平均大小为 2ｃｍ× 2 5ｃｍ。2　治疗方法静脉注射用盐酸四环素 0 5克加生理盐水 5ｍｌ,溶解后 ,加入 2 %利多卡因 2ｍｌ,按此比例 ,临用前配制。口内常规消毒 ,用 18号针头穿刺尽量抽除囊液 ,囊腔内注入上述溶液 ,其量较抽出囊液量多0 5ｍｌ,保留 6小时后 ,再将囊…     

前置胎盘的期待疗法21例分析

我院自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,共收治前置胎盘患者共 2 6例 ,采取前置胎盘的期待疗法 2 1例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例前置胎盘中 ,年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 9岁 ;中央型 17例 ,部分型 6例 ,边缘型 3例 ;阴道出血少于月经量者 6例 ,多于月经量至 1ｈ出血量达 5 0 0ｍｌ者 2 0例 ;入院时孕周 >37周者 5例 ,短期内均行剖宫产 ;孕 2 6周 1例 ,宫口开大 3ｃｍ ,阴道出血量多 ,入院后 1ｈ给予宫颈注射阿托品和安定 ,松弛、扩张宫颈口 ,在 15ｍｉｎ内徒手经宫口、阴道取出胎儿、胎盘 ,快速顺利地终止了妊娠…     

食管平滑肌瘤并发溃疡误为食管癌2例

1　病例介绍例 1男性 ,5 3岁 ,进食梗噎 ,胸骨后疼痛 ,伴呕血 ,黑大便1个月入院。内镜检查示距门齿 30ｃｍ处食管前壁偏左侧见3 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,类似新生物样隆起肿块 ,顶端可见 2 .0ｃｍ×1.0ｃｍ ,不规则溃疡、底不平 ,覆污秽苔及出血点 ,周围粘膜围堤状隆起 ,质地较硬。镜下诊断 ,食管癌。手术治疗见食管中段 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿瘤 ,其表面粘膜有 2 .0ｃｍ× 1.5ｃｍ溃疡 ,病理报告为 :食管中段平滑肌瘤并溃疡。术后追踪 3ａ仍健康。例 2　女性 ,6 2岁 ,进行性吞咽困难 ,胸骨后疼痛 ,黑大便 1ａ入院。内镜检查距门齿 35ｃｍ…     

冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿38例临床观察

我科 1997年 6月～ 1998年 9月 ,采用冲洗注药术治疗外阴阴道囊肿 38例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为 1997年 6月～ 1998年 9月门诊病人。发病年龄 :19～ 30岁 2 5例 ,31～ 40岁 9例 ,41岁以上 4例。前庭大腺囊肿 36例 ,其中急性脓肿 8例 ;阴道壁囊肿 2例。囊肿最大 3 5ｃｍ× 4 7ｃｍ× 5 5ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ×2 0ｃｍ× 3 5ｃｍ。1 2　方法 :患者取膀胱截石位 ,局部消毒 ,局麻后以 9号针头接 2 0ｍｌ注射器 ,于囊肿最低部位刺入 ,抽净囊液。用0 2 %甲硝唑庆大毒素溶液 (0 2 %甲硝唑溶液 2 5 0ｍｌ加…     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎23例体会

1999年元月— 2 0 0 2年 1 1月 ,我科实施改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎 2 3例 (2 8眼 ) ,取得满意疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般情况　患者男 8例 (1 0眼 ) ,女 1 5例 (1 8眼 )。年龄 1 6岁～ 5 8岁 ,平均 4 2岁。病程 (1～ 8)年 ,平均 3 .2年。2　手术方法　①术前 3 0分钟用 1 %麻黄素 +1 %丁卡因棉片填塞患眼侧鼻腔 ;②距内眦韧带上及下约1 0ｍｍ ,垂直进针直刺骨膜 ,分别注射少许 1‰肾上腺素+2 %利多卡因 1 .5ｍｌ;再作眶下、滑车下及筛前神经阻滞麻醉 ;③距内眦部内侧 3ｍｍ ,内眦韧带上 3ｍｍ作一长约 1 .5ｃｍ弧形皮肤…     

口服5％碳酸氢钠治愈胃柿石一例

患者女 ,5 5岁。于就诊前 3个月食下柿子 10个 (约0 8ｋｇ) ,1月后现腹胀、腹痛 ,时有恶心、呕吐。就诊前腹痛加重 ,并呕血 1次 ,为咖啡色液体。 1999年 11月 8日查胃镜示 :胃角正中见 1 0ｃｍ× 0 7ｃｍ溃疡 ,表面覆白苔 ,此处活检 2块送检。粘液湖内见直径约 4 0ｃｍ大小黑褐色圆球形结石 ,表面光滑 ,质硬 ,活检钳可推动。病理回报 :胃角溃疡。诊断 :胃柿石并发胃角溃疡。治疗 :每晚空腹左侧卧位 ,5 %碳酸氢钠 15 0ｍｌ口服 ,每日一次 ,连服一周 ;再予雷尼替丁 0 15 ,Ｂｉｄ口服 4周。结果 :症状消失 ,一月后复查胃镜 ,胃角溃疡愈合 ,…     

结膜松弛症及改良手术方法探讨

我院自 2 0 0 0年 4至 2 0 0 1年 4月对 12眼伴有症状的结膜松弛症患者采用了改良手术方法治疗 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 4月我院共诊治 12眼伴有症状的结膜松弛症患者 ,其中男性 4眼 ,女性 8眼 ,年龄 5 5～ 78岁 ,平均 70± 9.6岁。患者中有异物感症状的 10眼 ,有溢泪症状的 8眼 ,有结膜下出血症状的 4眼 (一个患者多合并 2或 3种症状 )。1.2　手术方法 :用 0 .5 %丁卡因表麻后行 0 .5 %利多卡因下穹窿部结膜下浸润麻醉 0 .2 ml。开睑器开睑。用有齿镊夹住下直肌止端 ,起固定眼…     

平阳霉素结膜下注射治疗翳状胬肉92例报告

我科自 2 0 0 1年 1月 -2 0 0 2年 8月用平阳霉素结膜下注射治疗翳状胬肉 92例 ( 1 50眼 ) ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法本组共计 92例 1 50眼。男性 40例 ,女性52例。双眼 58例、单眼 3 4例。年龄 1 4 -70岁。病程最长 3 3年 ,最短 1年。病例分型 :侵犯角膜在 1mm以内者 ( 48眼 ) ,为Ⅰ型 ;侵犯角膜 1～ 3mm者 ( 85眼 ) ,为Ⅱ型 ;侵犯角膜 3mm以上者 ( 1 7眼 ) ,为Ⅲ型。其中进行期 1 2 8眼 ,静止期 2 2眼 ,作过手术又复发的 4例 6眼。方法 :病人仰卧手术台 ,用 1 %的卡因作表面麻醉 2～ 3次 ,取平阳霉素注射液 0 .1 5mg/0 …     

结膜下注射倍他米松治疗穿透性角膜移植术后排斥反应致结膜坏死

报道结膜下应用倍他米松引发的少见副作用。1例51岁男性患者2个月前因左眼穿透性角膜移植术后出现排斥反应接受结膜下注射倍他米松。在随后的2周内,该患者主诉患眼结膜充血及刺激征。生物显微镜检查发现结膜及结膜下坏死,在结膜下皮质激素注射部位出现白色坏死组织。经简单清创及一期伤口缝合后病变区域完全愈合。眼科医生应注意结膜下注射倍他米松可导致结膜坏死。结膜下注射倍他米松治疗穿透性角膜移植术后排斥反应致结膜坏死@Güngor I.U.$Ondokuz Mayis Universitesi Ti p Fak¨ultesi,G¨oz Hastaliklari Anabilim Dali, 55139 K…     

急诊手术抢救Dieulafoy病大出血2例

我科于 2 0 0 0年 9月 2 0 0 1年 9月急诊手术抢救Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病大出血 2例。效果满意 ,报告如下。1　临床资料例 1 :患者 ,男 ,46岁。饮酒后剑下隐痛 ,黑便 2ｈ ,随之呕吐咖啡色胃内容物 60 0ｍｌ。给予止酸、止血等治疗效果不佳 ,1 0ｈ后再次呕鲜血 2 0 0ｍｌ,以“上消化道出血”收入消化科。患“肝炎”2 0年。ＢＰ :1 0 67/6 67ｋＰａ,睑结膜苍白 ,肠鸣音 8次 /ｍｉｎ。血常规 :Ｈｂ73ｇ/Ｌ。急诊胃镜检查见食管静脉曲张 ,食管胃连接下约 2ｃｍ小弯侧呈喷射状出血 ,未见溃疡及粘膜撕裂口 ,胃内大量凝血块及鲜血。以Ｄｉｅｕｌａ…     

板兰根注射液在眼科的临床应用

自 1 996～ 2 0 0 1年笔者采用板兰根注射液治疗单疱病毒角膜炎 ,疗效好 ,无副明显作用 ,现报道如下。1　临床资料本组 81例 1 0 2眼 ,均为门诊患者 ,男 49例 ,女32例 ,年龄 1 9～ 71岁 ,平均 45岁。初发 69例 ,复发1 2例 ,发病时间 2 0～ 35天。临床分型 ,树枝状角膜炎 5 1例 ,地图状角膜溃疡 1 9例 ,深部溃疡 1 1例。每隔 2天荧光素染色用裂隙灯检查 1次。2　治疗方法采用国产板兰根注射液 2 ml加入 6ml灭菌注射用水配成 1∶ 3点眼液 ,每眼点 6～ 1 0次 ,每次 2～ 3滴。对地图状或深部溃疡者除点眼外 ,于穹窿部结膜下注射 0 .5 ml板兰根注…     

骶骨部位采用注射用水封闭镇痛分娩40例观察

我院 1998年 6月～ 2 0 0 0年 4月对骶尾部位采用注射用水封闭镇痛分娩 40例观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象 :选择足月单胎头位初产妇无头盆不称、决定阴道分娩者、临产后腰痛甚者 40例为观察组 ;取同样条件者 40例为对照组。观察组年龄 2 2～ 2 8岁 ,平均 2 4 2岁 ,孕 37～ 41周 ,平均 38+周 ;对照组年龄 2 2～ 2 9岁 ,平均年龄 2 3 8岁 ,孕 38～42周 ,平均 39+6周。1 2　方法 :在第 5腰椎棘突划一纵行中线 ,左右旁开 2ｃｍ为注射点 ,由此点各向下 2ｃｍ共 4点 (或两髂后上棘连线 ,与脊柱正中交点 ,左右旁开 2ｃｍ为…     

气压弹道碎石术的手术配合

我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月 ,应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 2 4例 ,疗效满意 ,成功率为92 % ,现浅谈一下其碎石治疗中的手术配合体会。1　临床资料　　本组 2 4例均为输尿管结石的患者。其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 70岁 ,平均 4 3岁。输尿管上段结石 4例 ,中段结石 13例 ,下段结石 7例。结石大小为 0 4ｃｍ× 1 8ｃｍ～1 5ｃｍ× 1 4ｃｍ。手术时间为 1ｈ ,术中出血量为 10ｍｌ～ 2 0ｍｌ,术中输液量为 30 0ｍｌ～ 6 0 0ｍｌ。2　术前准备2 1　病人准备 :每个患者进入手术室时都有一种焦虑、恐惧心理…     

硬膜外腔神经阻滞用于无痛分娩36例临床观察

近年来 ,临床为了使分娩无痛 ,曾进行了长时间的探索和研究。我院 1995年 6月— 1998年 5月选择 36例正常分娩的初产妇。采取产妇及家属自愿的方法 ,进行硬膜外腔神经阻滞无痛分娩 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 36例中 ,年龄 2 1～ 32岁 ,平均年龄 2 6岁。1.2　镇痛方法　当产妇出现有规律的宫缩痛后 (初产妇宫口开至 3ｃｍ时 ) ,选择Ｌ3～Ｌ4 间隙进行常规硬膜外腔穿刺 ,向头端置管 3ｃｍ ,注射麻醉剂 1%利多卡因 5ｍｌ(内含 1∶2 0万肾上腺素 ) ,2 0ｍｉｎ后硬膜外腔连续滴注 0 .5 %利多卡因 ,4～ 6滴 /ｍｉｎ(15…     

局部注射皮质激素对PRK术后H_sZ形成的疗效观察

我所近五年来对PRK术后3～8个月患者Ⅱ级以上HsZ除局部滴用皮质类固醇外结膜下注射地塞米松和维生素C或结膜下注射强的松花,现将治疗结果总体分析如下。1临床资料10例20眼PRK术后近视患者,其中男7例,女3例。患者年龄对一40岁,平均年龄为30岁,PRK术后3－8月来院复查,角膜上皮下混浊11级和ill级。2方法该10例患者均局部摘用艾蒂龙或氟美铜,来我所复查均发现角膜上皮下混浊H缓和巩级,结膜下注射地塞米松0．3all（每Ind含sing地塞米松）和V－co．ZInl（1．5％）l次／d或结膜下注射强的松龙（每SYnl含12．SIng）0．sml每周1次,…     

羊膜移植治疗结膜肿瘤16例临床分析

结膜肿瘤是常见的眼表肿瘤之一 ,它不但影响美观 ,而且破坏了正常的眼表结构。1999年 10月至 2 0 0 1年 5月我科采用结膜肿瘤切除联合羊膜移植治疗结膜肿瘤 ,不但切除了结膜肿瘤 ,而且重建了正常眼表 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 16例 (16眼 ) ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2～ 5 4岁 ,平均 2 0岁。结膜皮样囊肿 6例 (6眼 ) ,结膜脂肪瘤 4例 (4眼 ) ,结膜血管瘤 3例 (3眼 ) ,结膜乳头状瘤 2例 (2眼 ) ,结膜良性黑色素病变 1例 (1眼 )。16例结膜肿瘤大小都在 10mm× 10 mm以上。1.2　手术方法 :常规麻醉 ,术…     

早孕合并阴道横隔药物流产1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 3岁 ,孕1产0 ,因停经 45天来我院门诊检查。妇科检查发现阴道上 1/3与下 2 /3交界处有一约 0 8ｃｍ直径的小孔 ,阴道窥器不能放入。Ｂ超示子宫前位 ,宫体6 5ｃｍ× 5 5ｃｍ× 4 5ｃｍ ,宫腔可见约 2 1ｃｍ× 2 0ｃｍ×1 8ｃｍ妊囊 ,故诊断为早孕合并阴道横隔 ,收住院给予药物流产。米非司酮加米索前列醇序贯用药。米非司酮 5 0ｍｇ每天晨起服 1次 ,连续服用 3天 ,第 4天上午口服米索前列醇6 0 0ｍｇ后约 3个小时自阴道排出完整妊囊 ,出血约 2 0ｍｌ。药物流产后给予氟哌酸 0 2 ｇ ,每日 4次口服 ,益母片 3片 ,…