骨外固定治疗感染性骨不连与骨缺损

感染性骨不连与骨缺损的治疗困难，传统方法治疗疗期长，需多次手术，很难同时瘘顾骨愈合和重建伤肢长度。作者采用骨外固定治疗感染发现有不连与骨缺损，因骨断端的牢稳固定，感染迅速得到控制。３６例加压的骨断端平均５．５个月获骨愈合，１１例同时行士骺端截骨或骨骺牵伸肢体处延长３－２２ｃｍ。本法简便，创伤小，局部血运干扰小，同时重建伤肢长度，最大限度恢复患者功能。作者认为本法为这类病人的治疗提供了一种较好的选择     

外固定支架治疗胫骨骨不连

目的:通过外固定支架治疗胫骨骨不连的效果观察,评价外固定架对骨损伤修复的作用。方法:采用单臂外固定器治疗胫骨骨不连 11例(男 8例,女 3例)骨不连时间为 9—29个月。期中:单纯经皮穿针外固定支架治疗2例;外固定支架固定加金葡菌局部注射4例。3.手术切开外固定支架固定加自体骨移植5例。结果;11 例全部手术后 2.5—10个月获得骨性愈合,平均愈合期 6.4个月。结论:骨外固定架治疗胫骨骨不连是一种简便而可靠的方法,疗效确定,具有以下优点:方法简便,局部创伤小,对骨折局部干扰少;在皮肤软组织条件较差尤其有感染的情况下为首选;轻度的骨瑞加压作用以及早期肢体活动产生的生理应力刺激,有助于骨愈合过程;早期活动对患者全身生理、心理状况改善和医疗费用护理费用的下降等方面都有良好效果。     

感染性骨不连的加压外固定治疗

感染性骨不连治疗的困难在于消除感染和同时使骨不连愈合；作者采用加压外固定治疗骨不连同时进行伤口的外科治疗，共收治１６例，结果１６例骨不连分别在４－８个不同愈合，伤口亦顺利愈合，关节功能恢复良好。无一例神经血管损伤等并发症。     

骨外固定治疗长骨缺损不连接的实验研究

骨外固定治疗长骨缺损不连接的实验研究Ａｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｏｎｇｔｕｂｕｌａｒｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔａｎｄｎｏｎｕｎｉｏｎｗｉｔｈｅｘｔｅｒｎａｌｆｉｘａｔｉｏｎ杨柳李起鸿（第三军医大学附属西南医院骨科...     

外伤性胫骨骨缺损骨不连治疗体会

自2001年5月～2007年3月，笔者采用单侧多功能外固定支架（SGD）固定结合开槽植骨治疗胫骨骨缺损、骨不连共28例，全部愈合，报道如下。     

10例胫骨感染性骨不连骨缺损的治疗体会

感染性骨不连、骨缺损是骨科治疗中的一大难题。传统的治疗方法是清除病灶，石膏托外固定，待感染控制并稳定3～6月后始能做内固定或自体骨移植等手术，治疗时间较长，膝、踝关节功能障碍明显，失败率较高。近些年来采用带血管的肌骨瓣或骨皮瓣移植，手术复杂，创伤大，且存在植入骨不连接甚至感染、坏死吸收的可能。我科自1996年以来，采用骨外固定器(单臂多功能外固定器)结合病灶清除等治疗胫骨感染性骨不连、骨缺损10例，收到满意效果，现报告如下。     

骨外固定治疗下肢短缩的骨不连与骨缺损的功能康复

目的：检验康复治疗对骨外固定治疗，下肢短缩的骨不连与骨缺损的作用．方法：采用半环槽式外固定器，对33例骨不连与骨缺损患者行加压外固定并肢体延长．同时进行系统的功能训练．结果：33例均荻随访，随访时间7个月至38个月，平均13个月．其中29例功能恢复较为理想．结论：为尽可能恢复功能，骨不连与骨缺损患者在进行加压外固定与肢体延长治疗的同时，系统的功能训练是必不可少的．     

应用单侧双臂外固定支架同期行延长与加压治疗胫骨骨不连伴骨缺损

目的 探讨胫骨骨不连伴骨缺损的有效治疗方法.方法 对24例胫骨骨不连伴骨缺损患者采用单侧双臂外固定架加压固定骨断端,同期行截骨延长术,在骨断端加压固定的同时重建肢体长度.结果 24例胫骨骨不连伴骨缺损患者最终均达到骨性愈合.骨缺损长度延长3~5 cm,平均3.8 cm;骨愈合时间6~14个月,平均8.5个月.结论 应用单侧双臂外固定支架同期行延长与加压治疗胫骨感染性骨不连伴骨缺损 ,能有效促进感染与骨缺损的愈合,同期行小切口截骨延长不仅有效重建了肢体长度,达到肢体长度的均衡,并且避免了二次手术,大大地降低了治疗费用.     

外固定植骨治疗胫骨骨不连15例分析

目的：探讨应用外固定加植骨治疗胫骨骨折不愈合的方法及疗效。方法：回顾分析2007～2010年治愈的15例胫骨骨折不愈合病例。结果：15例患者平均随访24个月,按骨折临床愈合标准评定,疗效显著。结论：外固定植骨治疗胫骨骨折不愈合的方法有效。     

Orthofix 外固定支架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损18例临床研究

目的：探讨 Orthofix外固定支架骨搬移术治疗胫骨骨缺损的临床疗效。方法该科室2011年12月至2014年1月,采用 Orthofix 外固定支架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损及骨折不连接患者18例,软组织缺损范围(4.0~8.0)cm×(2.0~3.5) cm,骨缺损长度5.0~10.0 cm,平均8.0 cm。闭合性骨折3例,开放性骨折15例。术前根据患肢长度、病灶范围和骨缺损长度设计 Orthofix 外固定支架的安装步骤。术中彻底清除病灶内失活的软组织、增生肉芽及死骨,把 Orthofix 外固定支架安置在小腿内侧,在胫骨相应部位进行穿钉和截骨,术后1周以1.0 mm/d 的速度进行缓慢骨搬移延长。结果本组病例经6~16周(平均10周)骨搬移延长,原胫骨骨缺损断端合拢,所有患者骨搬移延长区新生骨组织形成良好,均无血管神经损伤症状,停止延长后维持外固定架固定3~12个月(平均6个月)达到骨性愈合。骨搬移延长5.0~10.0 cm,平均8.0 cm。骨痂矿化时间为10~20周,平均11周。疗效按 Johner-Wruhs 标准进行评定,优10例,良5例,可2例,差1例。结论Orthofix 外固定架骨搬移技术治疗胫骨骨缺损创伤小,操作方便,疗效满意。     

骨外固定加压治疗胫骨术后骨不连的疗效

胫腓骨骨折较为常见,绝大多数经手术或非手术治疗能达至预期的效果,但有少数病人因各种原因而发生骨感染骨不连等并发症.自1993年1月至2000年12月,我院先后收治胫骨术后骨不连36例,采用半环槽式外固定器[1]加压治疗都获得满意的效果,现报告如下.     

加压外固定治疗骨不连24例分析

采用单侧多功能外固定器加压固定治疗创伤性骨折内固定失败骨不连患者２４例，骨不连时间７～２４个月（平均１５．５个月），全部病例取出内固定物骨折复位后，用单侧多功能外固定器加压固定。经２．５～４个月治疗均获骨性愈合，关节功能改善。实践证明该固定器对骨不连的治疗有较广泛的适应症及良好疗效。     

骨外固定器治疗感染性骨不连

我院自1991年4月到1994年10月采用自行改进的骨外固定器治疗胫骨感染性骨不连15例,骨愈合及关节功能恢复满意。临床资料 15例中,男14例,女1例;成人14例,儿童1例;均为胫骨感染性骨不连,开放性粉碎性骨折术后感染14例,闭合骨折切开复位内固定术后感染1例;病程最短者8个月,最长者13年,平均11个月     

半环形外固定支架治疗感染性骨不连的可行性研究

目的:探讨半环形外固定支架治疗感染性骨不连的临床疗效及可行性.方法:2002年1月至2009年12月共收治感染性骨不连病例26例,所有病例均采用半环形外固定行骨不连端加压固定.结果:所有病例均获得随访,术后随访3～42月,平均21.3个月.26例感染性骨不连患者全部获得骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均4.3个月.25例患者骨端感染均得到一期控制,1例患者术后感染复发,骨折仍不愈合,再次手术后感染得到控制,6个月后骨折愈合.结论:半环形外固定支架治疗感染性骨不连的临床疗效良好,能够有效控制骨端感染治愈骨不连,是治疗感染性骨不连安全可行的方法.     

应用单边多功能外固定支架治疗胫骨骨不连56例

[目的]探讨单侧外固定支架并植骨治疗胫骨骨不连的特点并阐述观点.[方法]56例均采用单侧多功能外固定支架并植骨术治疗.[结果]经术后12～36个月随访,56例均1次治愈.[结论]单侧多功能外固定支架并植骨术治疗胫骨骨不连效果良好.     

ILizarov外固定技术治疗骨感染伴骨不连

本文介绍了哈尔滨市第五医院骨科采用ＩＬｉｚａｒｏｖ外固定技术治疗骨感染伴骨不连的经验 ,并就有关问题进行讨论。报告如下。1　临床资料我院 1994～ 2 0 0 0 - 0 5间共收治 2 1例骨感染伴骨不连病例。全部病人均先行扩创术 ,去除内固定物 ,然后采用ＩＬｉｚａｒｏｖ外固定技术。同时 ,创口根据每个病人局部感染轻重 ,血运好坏的不同 ,采用不同的处理方法。其中 ,有 12例采用Ⅰ期闭合创口持续冲洗引流 ,5例采用转移肌皮瓣闭合创面 ,2例创口单纯Ⅰ期缝合 ,2例创口开放采用中药换药治疗。全部病例中 ,2例因感染复发 2次手术后治愈 ,其余 1…