自发性气胸64例护理体会

自发性气胸 (简称气胸 )指在无外伤或人为因素的情况下 ,肺组织和脏层胸膜原有某种病变或缺陷而突然发生破裂 ,引起胸膜腔积气〔1〕。气胸是比较常见的内科急症 ,起病急骤 ,症状严重 ,如不及时进行诊治、护理 ,病人可因急性进行性呼吸衰竭而死亡〔2〕。我科几年来收治自发性气胸 6 4例 ,积累了一些护理经验 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1997年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治自发性气胸 6 4例 ,其中男 5 7例 ,女 7例 ,左侧气胸35例 ,右侧气胸 2 9例 ,年龄 18～ 82岁 ,35岁以下者33例 ,36～ 5 0岁者 7例 ,5 1岁以上 2 4例…     

233例自发性气胸的外科治疗

自发性气胸是一常见急诊疾病 ,本文就我院胸外科 1990～ 2 0 0 0年收治 2 33例自发气胸的外科治疗进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 33例中 ,男 195例 ,女 38例 ;男 :女 5 .1:1;其中 2 5岁以下者 79例 ,2 6～ 35岁 5 3例 ,36～ 45岁 40例 ,46岁以上者 6 1例。左侧 130例 ,右侧 99例 ,双侧 4例。张力性气胸 4例。1.2　病因　自发性气胸最常见于肺大泡 ,患者多在 2 5岁以下 ,此组患者多有先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏症[3] 。除肺大泡之外同时合并局限性肺气肿。多在咳嗽劳累等诱因下并自发性气胸 ,且多见于体形瘦高者。其次是肺结核和慢…     

支气管哮喘并发自发性气胸24例

支气管哮喘由于长期的反复发作 ,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸 2 4例 ,并将有关问题分析如下。1　临床资料与治疗方法1.1　临床资料　 2 4例均符合 1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准 ,均经Ｘ线胸片证实有胸膜腔积气。2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 17～ 78岁 ,6 0岁以上者18例 (占 75 % ) ;哮喘病史 5～ 10年 2例 ,10～ 2 0年 7例 ,2 0年以上 15例 (占 6 2 .5 % ) ;轻度发作 3例 ,中度发作 17例 ,重度发作 4例 ;右侧气胸 15例 ,左侧气胸 8例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩程度 :10 %～ 2 0 % 5例 ,2 0 %～ 40 % 14例 ,…     

改良胸腔闭式引流法治疗自发性气胸的观察和护理

自发性气胸是一种常见病,我科自1998年7月～2002年5月,共收治40例自发性气胸病人,均采用小管径、小切口、一次性胸腔闭式引流接水封引流瓶治疗,应用护理程序,对病人实施整体护理。1 临床资料1.1 一般资料 自发性气胸40例,均为男性,年龄17～84岁,平均33.6岁。压缩程度40％～98％,平均82％,其中单纯性气胸38例,交通性气胸2例,均根据临床表现、体检、胸片等     

自发性气胸59例临床分析

自发性气胸是内科的常见急诊 ,本文收集我院1976年～ 1999年自发性气胸 59例 ,经 X线检查和胸穿抽气确诊 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　分组与分型 :根据 1980年亚太地区第一届老年学会决定 ,本文病例分为老年期 (6 0岁以上 ) ,占 33.9% (2 0例 ) ,老年初期 (4 6～ 59岁 ) ,占 2 0 .3% (12例 ) ,青年期 (4 5岁以下 ) ,占 4 5.8% (2 7例 )。 59例患者中 ,继发性气胸 4 7例 ,占 79.7% ,特发性气胸 12例 ,占2 0 .3% ,多见于青年期患者 ,共 11例 ,占特发性气胸的91.7%。59例中 ,其只闭合性气胸 54例 ,占 91.5% ,张力性气胸 4例 ,占 6 .8% ,开…     

老年性自发性气胸50例临床分析

自发性气胸为肺科常见急诊之一 ,老年自发性气胸则更是起病急骤 ,病情凶险 ,进展较快 ,如若诊断不及时 ,处理不得当 ,可导致死亡。收集本院近 10年来住院老年自发性气胸 5 0例 ,对其临床表现、体征及诊治加以探讨。并提醒临床医师老年自发性气胸易误诊 ,应予重视。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 2例 ,女 8例 ,男 :女为 5 .3:1。年龄6 0～ 83岁 ,平均年龄 71.2岁。1.2　诱因和基础疾病　慢性阻塞性肺病 (COPD) 39例 ,肺癌 3例 ,肺结核 2例 ,肺炎 1例 ,剧烈咳嗽 2例。有明确诱因者为 4 7例 ,占 94 %。1.3　临床表现　咳嗽、气喘、胸闷 39…     

老年人自发性蛛网膜下腔出血54例临床分析

1993年 6月至 1998年 6月 ,我院神经内科收治经头颅CT和腰穿检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血、 6 0岁以上的患者共 5 4例 ,其临床表现均不甚典型 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0～70岁 2 6例 ;71～ 80岁 2 3例 ;80岁以上 5例。既往有高血压病史者 2 9例 ,其中发现高血压 3年以上者 2 0例 ,占 6 9.0 % ,3年以下者 9例 ,占 31.0 %。不规则服用降压药者 2 1例 ,占72 .4%。 2 9例中无症状高血压者 19例 ,占 6 5 .5 % ,有症状高血压者 10例 ,占 34 .5 %。1.2　临床表现 :5 4例中情绪激动时发…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

高龄鼻衄住院病人护理

鼻衄是耳鼻咽喉科常见疾病 ,病情危重者都需住院。我科自 1992年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收住鼻衄病人 96 4人次 ,其中 70岁以上高龄病人 197例 ,占 2 0 .4 0 %。现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本文共 197例 ,其中男性 10 1例 ,占5 1.2 7% ;女性 96例 ,占 4 8.73%。年龄 :70～ 75岁 5 8例 ,占2 9.4 0 % ;76～ 80岁 72例 ,占 36 .5 5 % ;80～ 85岁 4 2例 ,占2 1.32 % ;85岁以上 2 5例 ,占 12 .6 9%。1.2　临床症状体征　出血部位 :鼻腔前部 94例 ,占 4 7.72 % ,鼻腔后端 10 3例 ,占 5 2 .2 8%。双侧 112例 ,占 5 6 .85 % ,…     

青年人自发性气胸89例分析

1　一般资料本组自发性气胸共 89例 ,全部选自1 989年 1 2月～ 1 999年 1 2月期间于我院就诊及治疗的病人 ,男 65例 ,女 2 4例 ,年龄在 1 8～ 3 5岁之间 ,1 8～ 2 0岁 8例 ,2 0～3 0岁 4 6例 ,3 0～ 3 5岁 3 5例。病变部位 :左侧 3 0例 ,右侧 58例 ,双侧 1例 ;液气胸 2 0例 ,复发性气胸 1 5例 ,误诊 2例。临床表现 :89例自发性气胸中 ,因突发胸痛就诊者 4 0例 ,胸闷、呼吸困难 50例 ,上腹痛 5例。 87例有患侧呼吸音减弱或消失 ,53例有气管健侧移位 ,X光检查肺压缩小于 2 0 %者 5例 ,2 1 %～ 50 %者 2例 ,大于 50 %者 4 0例 ,2例支气管哮喘…     

自发性气胸40例诊治体会

自发性气胸是内科比较常见的一种疾病。笔者自 1996年 1月至 1999年 12月共收治 40例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料本组 40例自发性气胸患者 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 14～6 8岁 ,平均 5 2岁 ,≤ 40岁者 2 2例 ,40岁以上者 18例。特发性气胸 2 3例 ;其中伴干咳 12例 ,伴发热 4例。继发性气胸 17例 ;其中继发于慢性支气管炎 7例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 4例 ,肺脓肿 2例 ,肺结核、肺炎、肺大泡和支气管哮喘各 1例。 40例患者中 ,闭合性气胸 2 3例 ,开放性气胸 12例 ,张力性气胸 5例。肺萎缩 30 %以下者 10例 ,30 %～ 6 0 %者 11…     

老年自发性气胸28例临床分析

自发性气胸系指在无外伤或人为因素的情况下肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。而老年自发性气胸有一定基础病 ,并发症多 ,危险性较大 ,愈来愈受到临床上的重视。现将我们 1996年 7月至 2 0 0 2年 2月收治的 6 0岁以上的老年自发性气胸 2 8例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例病例中男 19例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 5岁。全部均经Ｘ线胸片确诊 ,其中左侧 15例 ,右侧 9例 ,双侧 4例 ;肺压缩2 0 %～ 30 %4例 ,31%～ 5 0 %16例 ,>5 1%8例 ;闭合性气胸 3例 ,交通性气胸 5例 ,张力性气胸 2 0例…     

子宫肌瘤手术前后的观察与护理

近年来新泰市人民医院共收治子宫肌瘤手术病人 2 5 2例 ,占妇科手术的 2 5 .4 2 % ,无一例出现并发症。现将护理体会总结如下。1　临床资料2 5 2例子宫肌瘤病人 ,年龄最大 5 9岁 ,最小 2 8岁 ,平均4 3.5岁。其中 6 0岁以下者 6 1岁 ,占总数的 2 4 .2 % ,5 0岁以下者 10 6例 ,占     

慢性肺源性心脏病并自发性气胸49例临床分析

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )合并自发性气胸时易出现严重呼吸衰竭加重心衰而危及生命 ,为呼吸内科常见急症之一。我们自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肺心病并自发性气胸 4 9例 ,现总结分析其临床特点如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 9例均符合 1997年全国第二届肺心病学术会议上制订的慢性肺源性心脏病的诊断标准 ,其中男 32例 ,女 17例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 5 8岁。肺部基础疾病有 :慢性支气管炎 2 8例 ,支气管哮喘 15例 ,肺结核 6例 ,占同期自发性气胸 16 6例的 2 9.5 2 % .1.2　临床表现　①症状 :4 9例均有不同程度的呼…     

外科治疗自发性气胸22例总结

自发性气胸是胸科的常见病 ,可由多种疾病引起 ,所致因素复杂[1] ,且多反复发作。近年来多主张手术治疗。 1 994年以来我院行手术治疗的自发性气胸 2 2例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 2例 ,男 1 9例 ,女 3例 ,年龄18～ 66岁 ,40岁以下 1 5例。右侧气胸 1 2例 ,左侧气胸 7例 ,双侧气胸 3例。同时合并血胸 6例 ,其中 1例血胸超过 1 0 0 0 ml。术前发生 2次以上气胸者 1 1例。大部分病人发病前无明显诱因 ,少数与体力劳动时用力过猛或剧烈咳嗽有关。表现为突发性胸痛 1 3例 ,胸闷气急 1 7例 ,刺激性咳嗽 5例 ,紫绀 4例。查体…     

用开边针导入的胸腔闭式引流术治疗气胸300例体会

自发性气胸是一种发病突然 ,严重影响呼吸和循环功能的急症 ,老年人多发 ,常反复发作。笔者近年采用开边针导入的一体式胸腔闭式引流术治疗气胸 30 0例 ,取得了满意的疗效。该手术创伤小 ,并发症少 ,且恢复良好 ,操作易掌握 ,具有广泛的临床应用前景。1　资料与方法1.1　临床资料　我院自 1996年以来收治气胸并做胸腔闭式引流术 30 0例。其中男性 2 5 4例 ,女性 4 6例 ;年龄 16～ 82岁 ,16～ 2 9岁 91例 ,30～ 5 9岁 97例 ,6 0岁以上 112例。单纯性气胸 5 3例 ,交通性气胸 2 4 7例。病变位于左侧 183例 ,右侧 110例。双侧气胸 7例 ,胸腔内有…     

自发性气胸的护理体会

气胸是慢性肺部疾病的常见并发症 ,治疗及护理不当则后果严重。我院 1998年～ 2 0 0 0年对 16例自发性气胸患者采取相应的治疗和护理措施 ,取得较好疗效。现将护理体会总结如下。临床资料　　本组 16例患者 ,男性 12例 ,女性 4例 ;年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均年龄 38岁。发生于阻塞性肺气肿、支气管哮喘等基础病的患者 10例 ,占 6 3% ;无明显基础肺部疾病的自发性气胸 6例 ,占 37%。其发病诱因 :剧烈咳嗽 8例 ,用力提取重物5例 ,无诱因 3例。入院后治疗方法 :限制活动、卧床休息 1例 ,单纯抽气 4例 ,闭式引流 11例。 16例全部治愈 ,1例出院后 3…     

幽门管溃疡68例内镜分析

幽门管溃疡是指发生在幽门括约肌至幽门口区域内的溃疡 ,我院与市二院胃镜室对 745 0例上消化道疾病行纤维胃镜检查时共检出幽门管溃疡 6 8例 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 6 0例 ,女性 8例 ,男女之比为 7.5∶ 1 ,年龄 :1 7岁～ 6 9岁 ,其中 2 0岁以下 1 9例 ,2 1岁～ 30岁 1 4例 ,31岁～ 40岁 1 5例 ,41岁～ 5 0岁 1 7例 ,5 1岁～ 6 0岁 2例 ,6 1岁以上 1例。1 .2　临床表现 :本组 6 8例中 ,病程半年者 4例 ,占 5 .88% ,1 a～ 5 a者 2 4例 ,占 35 .2 9% ;6 a～ 1 0 a者 32例 ,占 47.0 5 % ;1 1 a以上者 8例 ,占 1 1 .76 %…     

食管癌和贲门癌早期诊断的探讨(89例报告)

食管癌和贲门癌是我国常见的恶性肿瘤 ,但是大多数病人就诊时已经属于中、晚期 ,早期发现者甚少。我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月经过手术切除和病理证实的 89例早期食管癌和贲门癌 ,占同期食管、贲门癌的 5 .5 3% (89/ 16 10 ) ,笔者就早期食管癌和贲门癌的临床表现、病理特征和诊断方法进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 5 2例 ,女性 37例 ,男女比例为1.41∶ 1,年龄 5 6± 10 .6岁 (31～ 71岁 )。其中 40～ 49岁 15例 ,占 2 3% ;5 0～ 5 9岁 19例 ,占 2 9% ;6 0～ 6 9岁 30例 ,占45 %。病变部位 :食管上段癌 12例 ,中段 5 5…     

老年与中青年自发性气胸临床对比分析

1995年以来 ,本院收治自发性气胸 (以下简称气胸 ) 2 93例 ,随意取气胸患者 10 0例 ,60岁以上者 5 0例 ,为老年一组。2 0～ 5 9岁者 5 0例 ,为青中年组 ,对病因、临床表现、治疗及预后作一对比分析。1　临床资料1 1　性别与原发病 :老年组 :男 45人 ,女 5人。慢阻肺 3 9例 ,肺结核 7例 ,化脓性肺炎 1例 ,特发性 3例。青中年组 :男44人 ,女 6人。肺结核 2 3例 ,慢阻肺 9例 ,肺大泡 6例 ,肺部炎症 2例 ,特发性 10例。1 2　临床表现 :老年组皆有呼吸困难 ,重度者 42例 ,中度者 7例 ,轻度者 1例 ,神志不清者 3例 ,痰菌阳性者 1例。青中年组 :胸…