陪伴分娩的临床效果观察及分析

为探讨陪伴分娩对产程、泌乳时间和产后出血的影响，本文将职位分娩与非陪伴分娩的产程、泌乳时间和产后出血进行比较。结果陪伴分娩产妇较非陪伴分娩产妇产程缩短（Ｐ〈０．０１），泌乳时间提前（Ｐ〈０．０１），产后出血减少（Ｐ〈０．０５），说明陪伴分娩可使产妇产程缩短，泌乳时间提前，产后出血减少。     

水针减痛分娩的临床观察

目的探讨既不影响母儿健康，又能减轻疼痛的分娩方法。方法将71例单胎足月，头位，无头盆不称，临产后腰痛明显的36例设为观察组，同等条件35例为对照组，分别观察产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果两组产程活跃期比较有极显著性差异（P〈0．01）；两组产后出血比较有显著性差异（P〈0．05）；两组围产儿预后无显著性差异（P〉0．05）。结论水针减痛是简单易行，且对母儿无不良影响的一种镇痛分娩方法。     

临产后产妇家属实施同步健康教育对分娩的影响

目的探讨对临产后产妇家属实施同步健康教育对分娩的影响。方法选择400例进入临产的孕产妇作为研究对象,实施组和对照组各200例,两组临产后的产妇在产程中常规观察处理的同时接受健康教育,实验组在此基础上对其陪伴的家属实施同步健康教育。分娩2h后分别对两组产妇的分娩方式、产程、产后出血量及新生儿的阿氏评分进行比较。结果实验组的顺产率、产程时间、产后出血量、新生儿的阿氏评分均有明显的变化,其差异有显著意义（P〈0．05）,对阴道助产率无显著性（P〉0．05）。结论对临产后的产妇家属实施同步健康教育,可提高顺产率、缩短产程、减少产后出血、减少新生儿窒息的发生。     

哌替啶在第1产程中的作用

随机抽取初产妇１００例，于第１产程潜伏期肌肉注射哌替啶１００ｍｇ（注射组）及同样３０例未注射哌替啶（对照组）。观察第１产程中两组产妇的表现是否安静，产程进展速度、阴道手术产率、产后出血及新生儿出生后阿氏评分等指标。结果表明：注射组１００例产妇第１产程中情绪稳定、安静、能与医务人员合作，对照组３０例中２５例因不能忍受宫缩疼痛而表现烦燥、紧张、小声呻吟或大声叫喊。两组临床表现有较大差别：注射组第１产程时间明显缩短于对照组（Ｐ＜０．０１）；阴道手术产发生率两组比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；两组无一例发生产后出血，新生儿阿氏评分两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。说明哌替啶在第１产程中使用，可迅速发挥其镇痛、镇静及欣慰感的作用，使产妇对产痛迟钝、消除紧张、保持安静、解除疼痛。并能加强宫缩力，缩短第１产程及降低阴道手术产率，有利于母婴安全。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法将采取低浓度连续硬膜外自控泵入阻滞麻醉用于分娩镇痛412例作为观察组,将来采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇412例作为对照组。分别观察产程时问、分娩方式、产后出血量及对胎儿和新生儿状况的影响。结果2纽分娩活跃期比较,有极显著性差异（P〈0．01）;2组分娩方式比较有显著性差异（P〈0．05）;2组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论低浓度连续硬膜外自控泵入阻滞麻醉法用于分娩镇痛,疼痛阻滞效果可靠,缩短了产程活跃期和第二产程时间,加速了产程进展,减少了产妇的体力消耗,从而增加了阴道分娩率,降低了剖宫产和阴道难产率,对产妇有利而对婴儿无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

【目的】探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。【方法】采用ＰＣＥＡ泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间,分娩方式,产后出血,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。【结果】观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显性差异（Ｐ＜０．０１）;两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显性差异（Ｐ＜０．０５）。【结论】ＰＣＥＡ泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加强了产程的进展,降     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的：探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组，取同期50例正常未干预初产妇作对照，比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿影响情况。结果：两组镇痛效果比较，差异有显著性（P〈0．05）；两组不良反应比较，差异无显著性（P〉0．05）；两组产程活跃期比较有显著性差异（P〈0．01）；两组胎儿窘迫，新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛，有效缓解产痛，加速了产程活跃期及第2产程的进展，降低了剖宫产及阴道难产率，对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

对倍伴分娩的观察与随访

目的 探讨陪伴分娩对产程及产后家庭关系是否带来有利影响。方法 采用前瞻性对照研究,收集初产妇６０例,年龄在２０～３０岁之间,估计胎儿体重２５００～４０００ｇ之间。分娩产组和对照组,每组各３０例。比较两组产程时间长短、疼痛程度、产后出血、产褥感染是否相同。随访两组家庭中父子（女）关系是否亲密,夫妻感情是否加深。结果 陪产组平均总产程比对照组缩短２．６８小时。但因样本量小（Ｐ〉０．０５）,两组均无发生产后出血和产褥感染。随访陪产组中父亲为孩子做事者较对照组多（Ｐ〈０．００５）,陪产组中丈夫为妻子做事者多于对照组（Ｐ〈０．００５）。结论 陪伴分娩有利于缩短产程,有利于建立父子（女）感情,有利于增进夫妻感情。陪伴分娩是产科最重要的服务模式之一。     

PCEA在无痛分娩中的临床应用与分析

目的:探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用PCEA用于分娩镇痛的产妇138例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物进入产程的产妇138例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窒息及新生儿窒息情况。结果:两组产程活跃期比较,有极显著性差异(P<0.01);两组分娩方式比较有差异,但无统计学意义(P>0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:PCEA用于分娩镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程活跃期及第二产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛50例临床观察

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 采用PCEA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛.观察产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况.结果 观察组和对照组产程比较,两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.05);两组新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 PCEA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞效果好,可降低剖宫产率和阴道助产率,对母婴均无不良影响.     

笑气应用于分娩的麻醉效果观察

目的：观察笑气用于分娩活跃期的镇痛效果、对第一产程影响程度和新生儿窒息发生情况。方法：选择2006年11月～2007年9月分娩的320例孕妇，其中笑气吸入80例作为试验组，普通分娩240例作为对照组，比较产妇镇痛、第一产程所用时间、对新生儿的影响及产后出血和手术产例数。结果：两组产妇0—1级疼痛例数经χ^2检查，（P〈0．01），两组之间有高度的显著性差异。两组产妇宫缩进入活跃期至宫口开全所用时间经t检验，P〈0．01，说明两组产妇第一产程所用时间有高度显著性差异。结论：笑气吸入用于分娩活跃期具有镇痛、缩短第一产程的作用，对母婴健康无不良影响。     

无痛分娩中硬膜外阻滞麻醉的护理措施

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响及护理措施。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛，观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0.01，P〈0.05）；两组胎儿宫内窘迫，新生儿窒息及产后出血发生率比较，无显著性差异（P〉0.05）。结论PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛，疼痛阻滞完善，加速了产程的进展，降低了剖宫产率阴道难产率，对母婴均无不良影响。护理使分娩镇痛达到最理想的效果，采取有效的护理手段，真正地为孕产妇服务，从心理、生理、社会和环境上为她们创造舒适的心境、健康的身体以及顺利自然分娩的内外环境。     

硬膜外阵痛分娩400例临床观察

目的：探讨分娩镇痛的效果及时产程、分娩方式、母婴状况的影响。方法：采用O．15％～0．18％罗哌卡因,用于硬膜外镇痛分娩的产妇400例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇500例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果：两组产程活跃期比较,差异有极显著性（P〈0．01）;两组分娩方式比较有显著差异（P〈0．05）。结论：硬膜外镇痛分娩,疼痛阻滞完善。加速了产程活跃期及第二产程的进展,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响。     

硬膜外自控镇痛用于分娩50例分析

目的 :探讨硬膜外自控镇痛用于分娩的效果及对产程、母婴状态的影响。方法 :采用硬膜外自控镇痛用于分娩的初产妇 5 0例作为观察组 ,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的初产妇 5 0例作为对照组 ,分别观察产程的时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果 :两组产程活跃期比较 ,有极显著性差异 (P <0 0 1) ;两组分娩方式、产后出血发生率、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息比较 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :硬膜外病人自控镇痛用于分娩镇痛 ,疼痛阻滞完善 ,加速了产程活跃期 ,并不增加剖宫产及阴道助产率 ,对母婴无不良影响 ,可广泛应用于分娩镇痛     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况。结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P>0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

笑气吸入性分娩镇痛170例临床分析

目的 探讨笑气吸入性分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法将采用笑气吸入性分娩镇痛的产妇170例作为观察组,以未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的170例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),两组产程活跃期比较,差异有极显著性(P<0.01);两组分娩方式比较差异有显著性(P<0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著差异。(P>0.05)。结论 笑气吸入性分娩镇痛产程时间短,降低了剖宫产及阴道助产率,对母婴均无不良影响。     

间苯三酚在协调性顽固性宫缩乏力中促进产程进展的临床应用初探

目的探讨间苯三酚对精神因素性顽固性继发性官缩乏力（低张性的）中促进产程进展的临床应用。方法选择我院2006年和2007年住院分娩的初产妇各350例。2007年350例初产妇为干预组与2006年350例初产妇为对照组。干预组使用间苯三酚、钙剂、催产素、导乐分娩综合和预防产后出血,对照组：只选用钙剂、催产素、导乐分娩综合和预防产后出血。结果比较两组的第一产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿评分等指标。间苯三酚组第一产程时间4°45′±1°20′,对照组为7°10′±1°50′,两组比较差异具有显著性（P〈0.01）;间苯三酚组剖宫产率为11.43％,对照组为3686％,两组比较差异具有显著性（P〈0.01）,产后出血量和新生儿评分在两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论间苯三酚在顽固性继发宫缩乏力中能安全有效地缩短阴道分娩第一产程时间,而对产妇及新生儿无负影响,值得临床推广。     

普消痛在镇痛分娩中的效果观察

目的 探讨普消痛镇痛分娩的效果反对产程、母婴的影响。方法 以普消痛进行镇痛分娩的400例产妇为观察组，未行镇痛分娩的406例产妇作为对照组，比较两组的疼痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生几窒息及不良反应。结果 观察组镇痛效果明显，且第一产程活跃期、总产程明显短于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。两组分娩方式、产后出血量、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论 普消痛用于镇痛分娩，效果可靠．对母婴无不良影响，是一种既能解除分娩疼痛又能保障母婴安全的方法，值得推广应用。     

676例硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程的进展,降低了剖宫产率阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

159例腰-硬联合镇痛分娩临床分析

目的：探讨腰-硬联合镇痛分娩的镇痛效果及对产程、母婴的影响。方法：比较镇痛分娩组（观察组）159例与传统分娩组（对照组）160例产妇的视觉模拟疼痛评分（VAS）,产程、产后出血、分娩方式,新生儿Apgar评分。结果：两组产妇产后出血及新生儿Apgar评分比较,无显著性差异（P〉0．05）,观察组视觉模拟疼痛评分、活跃期时间、剖宫产率显著低于对照组（P〈0．01）。结论：腰-硬联合镇痛分娩安全有效,可以减轻产妇产痛,降低剖宫产率。