引导组织再生术中米诺环素作为根面处理剂的临床研究

目的观察引导组织再生术(GTR)中米诺环素既作为根面处理剂又作为抗菌素局部用药的临床疗效。方法选取Ⅱ°~Ⅲ°根分叉病变患牙20个,随机分为两组,实验组10例为GTR 根面处理 植骨,缝合后沿着龈沟注满米诺环素,每周使用米诺环素1次,连用4次;对照组10例为GTR 植骨,观察术后3、6、12个月的各项临床指标。结果术后3、6、12个月两组牙周袋探诊深度(PD)、根分叉区水平探诊深度(HPD)、附着丧失(AL)自身与基线比均有极显著性差异(P<0.01),6个月两组PD、HPD、AL均达到最小值,12个月略为升高。两组对比,仅术后3个月AL、PD有显著性差异(P<0.05),其余均无显著性差异(P>0.05)。结论Bio-Gide膜结合Bio-Oss植骨能有效地促进牙周组织再生,米诺环素既作为根面处理剂又作为抗菌素局部用药,在近期内对牙周组织再生有一定促进作用。     

龈下超声联合龈下喷砂在慢性牙周炎治疗中的作用

目的观察探讨龈下超声联合龈下喷砂在慢性牙周炎治疗中的效果。方法选择2016年1月~12月在我院口腔科接受治疗的30例慢性牙周炎患者进行研究,所有患牙采用超声治疗仪进行龈下刮治和根面平整治疗,其中观察组患牙联合龈下喷砂治疗,对照组患牙在喷砂时仅喷气和水。比较两组患牙治疗前、治疗后3个月的牙周临床指标(牙菌斑指数PLI、探诊深度PD、出血指数BI、附着丧失AL)和治疗过程中患牙疼痛程度。结果治疗后3个月两组患牙的牙周临床指标均明显改善,PLI、AL、PD、BI均明显低于治疗前,且观察组治疗后明显优于对照组(P<0.05);且观察组治疗时VAS疼痛评分及治疗后的VAS敏感评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗前后PD≥6mm位点的对照组和观察组PD差值明显大于PD4~5mm位点和根分叉位点(P<0.05)。结论在龈下超声治疗的基础上对慢性牙周炎患者联合龈下喷砂治疗可显著提高超声龈下洁治疗的效果,更有利于改善患者牙周临床指标,且能有效降低患者的不适感,可作为一种有效的维护治疗手段推广应用。     

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究

目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 选取2013年8月—2014年8月遂宁市中心医院收治的80例慢性牙周炎患者共94颗患牙,随机分为对照组和治疗组,每组47颗患牙.两组患者均给予常规龈上洁治术及龈下刮治术等基础治疗.对照组患者在牙周袋内注入碘甘油.治疗组将盐酸米诺环素软膏放入患牙牙周袋内,直至溢出.两组患者每周1次,共4次.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)、龈沟出血指数(SBI)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)的变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为78.72%、95.74%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的 PD、PLI、AL、SBI 均较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组 CRP 较治疗前显著降低,且治疗后显著低于对照组(P<0.05).结论 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效显著,能有效改善牙周炎症,同时对患者机体的系统炎症状态起到一定的缓解作用,值得推广应用.     

超声和手工根面平整术对慢性牙周炎的临床疗效和细菌学比较 (附13例分析)

目的比较超声根面平整术和手工根面平整术对慢性牙周炎的临床疗效及治疗前后龈下菌斑中螺旋体比例的变化。方法选择13例慢性牙周炎患者实验牙共63个,牙周探诊深度(probingdepth,PD)4~10mm的位点共264个,分为PD4~6mm及PD7~10mm两个组,进行随机单盲对照试验,以完成全口龈上超声洁治后一周的临床指标(PLI、SBI、PD)作为基线,分别采用手工(A组)和超声(B组)根面平整术,术后4周、6周、8周复查。其中24个患牙在初诊、4周、8周行龈下菌斑涂片检查。结果两组患牙经根面平整术后,PD4~6mm及PD7~10mm的位点SBI、PD均较术前有明显改善,PD7~10mm的位点改善更为显著,龈下菌斑中螺旋体的比例均显著降低,但手工组和超声组比较各项指标差异均无统计学意义。结论根面平整术是慢性牙周炎治疗的有效的重要步骤,超声和手工器械相互补充,可以达到良好的效果并减轻操作者的工作强度。     

电刀联合超声骨刀在冠延长术中的应用

目的分析电刀联合超声骨刀在冠延长术中的临床应用效果。方法选取我院在收治的205例需进行牙冠延长术患者,共205颗患牙。依据治疗方法的不同,将其随机分为研究组与对照组。对照组患者给予牙龈刀与牙周凿进行治疗,而研究组患者给予电刀联合超声骨刀进行治疗,分析两组患者分析术前、术后4周、术后6周、术后6个月两组患者的龈沟出血指数(SBI)与菌斑指数(PLI)及术后6周~6个月牙龈退缩率(GR)。结果术前,两组患者的SBI与PLI比较差异不显著(P>0.05),术后两组患者的SBI与PLI呈下降趋势,术后4周、6周后,研究组患者的SBI与PLI下降情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);而术后6个月,两组患者的SBI与PLI经比较差异不显著(P>0.05);术后6周至6个月,研究组患者牙龈退缩情况明显好于对照组(P<0.05)。结论使用电刀联合超声骨刀行冠延长术较传统方法临床效果确切,可供临床推广与应用。     

排龈术对楔状缺损修复后龈沟液MMP-8水平的影响

目的通过测定龈沟液(GCF)内基质金属蛋白酶-8(MMP-8)的水平,评估排龈术对楔状缺损修复后牙周状况的影响。方法选择患楔状缺损的下颌前磨牙84颗,分为A、B两组,每组42颗受试牙,A组排龈后用3MZ350纳米树脂充填,B组直接用3MZ350纳米树脂充填,分别在术前、术后1、3、6个月时进行临床指标(PLI、GI、GCD)检查和龈沟液取样,对GCF量和MMP-8水平进行测定。结果术前、术后1个月时,A、B两组各项指标均无统计学差异(P>0.05);术后3、6个月时,A、B两组各临床指标无统计学差异(P>0.05),而GCF量和MMP-8水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论排龈术用于楔状缺损修复能减少对患牙牙周组织的损伤。     

甲硝唑与康复新液配合超声龈下刮治术对患者牙周感染的临床疗效比较

目的:比较甲硝唑与康复新液配合超声龈下刮治术对患者牙周感染的临床疗效。方法:选取2015年2月—2017年3月期间诊治的牙周感染患者70例资料,将其随机分为甲硝唑组和康复新液组,每组35例;甲硝唑组患者给予甲硝唑配合超声龈下刮治术抗牙周感染治疗,康复新液组患者给予康复新液配合超声龈下刮治术抗牙周感染治疗,比较两组患者治疗后的总有效率及用药期间不良反应发生率的差异,以及治疗前后探诊出血指数(SBI)、菌斑指数(PL)和牙周袋探诊深度(PD)的变化情况。结果:治疗前两组患者的SBI、PL和PD值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的SBI、PL和PD值均优于治疗前(P<0.05);康复新液组患者治疗后SBI、PL和PD值稍优于甲硝唑组,但经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的总有效率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);康复新液组患者用药期间不良反应的发生率低于甲硝唑组(P<0.05)。结论:甲硝唑与康复新液配合超声龈下刮治术治疗患者牙周感染的临床疗效相接近,均可有效改善患者的牙周症状。     

甲硝唑棒治疗牙周病行种植牙手术患者的临床研究

目的:探讨甲硝唑棒治疗牙周病行种植牙手术患者的临床疗效及对牙龈指数(gingival index,GI)、牙周袋深度(periodontal depth,PD)、牙齿松动度和龄沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)的影响。方法:以2016年2月至2018年5月合肥市第二人民医院收治的118例行种植牙手术的牙周病患者为研究对象,并对所有患者的临床及随访资料进行回顾性分析,按照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,各59例。观察组在种植牙手术前给予甲硝唑棒治疗,对照组在种植牙手术前给予碘甘油药液治疗。比较2组患者治疗疗效、不良反应发生情况、治疗后6个月牙周炎的复发情况及术前、术后1周GI、PD、牙齿松动度、SBI水平。结果:观察组治疗总有效率(94.92%)高于对照组(77.97%)(X~2=7.230,P=0.007);2组患者治疗前GI、PD、牙齿松动度、SBI水平比较均无显著差异(P>0.05),治疗后2组患者GI、PD、牙齿松动度、SBI水平均较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组GI、PD、牙齿松动度、SBI水平均较对照组显著下降(P<0.05);2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(X~2=0.100,P=0.752);观察组治疗6个月后牙周炎的复发率(3.39%)低于对照组(13.56%),差异具有统计学意义(X~2=3.933,P=0.047)。结论:在牙周病行种植牙手术患者中应用甲硝唑棒治疗效果显著,可有效改善牙齿松动度、GI、PD等相关临床症状,降低牙周炎复发率。     

西帕依固龈液治疗固定正畸患者早期牙龈炎的临床疗效分析

目的观察西帕依固龈液治疗固定正畸患者早期牙龈炎的临床疗效。方法选取固定正畸患者55例,实验组(28例)采用西帕依固龈液含漱,对照组(27例)用0.9%生理盐水含漱,均为5次/d,观察记录患者正畸治疗前和治疗后1个月及3个月牙龈炎的发生情况。结果固定正畸治疗后1个月及3个月,两组菌斑指数(PLI)及龈沟出血指数(SBI)均较治疗前上升,对照组较实验组更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后两组PLI及SBI均继续上升,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论西帕依固龈液能有效控制固定正畸患者早期牙龈炎的发生,疗效安全、确切。     

盐酸米诺环素辅助超声龈下刮治联合手工根面平整术治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的比较局部使用盐酸米诺环素辅助超声龈下刮治联合手工根面平整术与单纯超声龈下刮治联合手工根面平整术治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法共纳入15例慢性牙周炎患者,以超声洁治后1周作为基线。采用分口设计方案,按照随机原则,一侧(实验侧)行超声龈下刮治联合手工根面平整术后局部使用盐酸米诺环素,之后每周上药1次,共使用4次;另一侧(对照侧)则仅进行超声龈下刮治和手工根面平整术。基线和治疗后(从超声龈下刮治联合手工根面平整术后开始计)2、6个月测量如下指标:菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈出血指数(bleedingin-dex,BI)、探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL)。结果实验组和对照组患牙在治疗前各项牙周临床指标无显著性差异;两组治疗后2个月和6个月时PLI、BI、PD和AL与基线比较均有明显下降;治疗后2个月,两组之间临床指标BI、PD和AL的变化有显著性差异;治疗后6个月,两组之间临床指标PD和AL的变化有显著性差异。结论盐酸米诺环素辅助超声龈下刮治联合手工根面平整术可以提高对中度慢性牙周炎的治疗效果。     

热牙胶充填与侧压充填治疗对急性牙髓炎和根尖周炎患者SBI、PD及GI值的影响

目的 分析热牙胶充填与侧压充填治疗对急性牙髓炎和根尖周炎患者龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)值的影响.方法 选取在本院进行治疗的急性牙髓炎和根尖周炎患者84例,按随机数表法分为两组,每组42例.对照组实施侧压充填治疗,观察组采用热牙胶充填治疗.比较两组患者SBI、PD及GI值、疗效、根管充填时间及牙周疼痛情况.结果 治疗后,观察组SBI、PD、GI值分别为(1.6±0.5)mm、(4.0±0.4) mm、(1.4±0.3) mm,明显低于对照组的(2.4±0.5)mm、(5.8±1.0)mm、(2.1±0.4)mm,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组根管充填时间为(17.5±4.1)min,明显短于对照组的(26.8±5.4) min,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(95.2％比78.6％),牙周疼痛情况明显改善(2t4％比19.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热牙胶充填治疗急性牙髓炎和根尖周炎效果明显优于侧压充填治疗,可缩短患者根管充填时间,降低龈沟出血等指数,缓解牙周疼痛.     

超声龈下刮治联合同步1%聚维酮碘液龈下冲洗治疗牙周炎的效果分析

目的探讨超声龈下刮治联合同步1%聚维酮碘液龈下冲洗治疗牙周炎的临床疗效。方法回顾性分析本院2011—2013年口腔科收治的164例牙周炎患者的资料,将患者随机分为观察组和对照组,各82例。两组患者均进行全口洁治、龈下超声刮治及根面平整,观察组患者同步1%聚维酮碘液龈下冲洗治疗,对照组患者用0.9%氯化钠溶液冲洗,比较两组患者治疗后3、6个月牙周袋探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）,黑色素类杆菌量和厌氧菌总数。结果两组患者治疗前、后PD、PLI、SBI比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组PD、PLI、SBI、黑色素类杆菌量和厌氧菌总数与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声龈下刮治联合同步1%聚维酮碘液龈下冲洗治疗牙周炎,能较长时间控制龈下菌斑,改善牙周炎症情况,疗效满意,值得在临床推广。     

大黄素温敏凝胶对慢性牙周炎患者龈沟液Ⅱ型胶原酶活性的影响

目的 探讨牙周炎患者局部应用大黄素温敏凝胶对其龈沟液中Ⅱ型胶原酶(COL-Ⅱ)活性的影响及其临床疗效.方法 选取40例慢性牙周炎患者,采用同一口腔内病情相同牙齿的自身对照研究设计,分为观察组40个牙和对照组40个牙,在基线前须完成全口龈上洁治及口腔卫生宣教,基线时试验牙取龈沟液样本(测定胶原酶),记录菌斑指数、探诊深度、附着丧失和齿沟出血指数及牙齿松动度,然后行龈下刮治术,用药侧每周放1次药,共4次,对照侧按常规治疗.分别于治疗前及治疗后4周收集患牙的龈沟液并记录相关临床指标.采用双抗体夹心酶联免疫法检测龈沟液中COL-Ⅱ活性.结果 两组治疗前COLⅡ水平及牙菌斑指数、齿沟出血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度等差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗1个疗程后,观察组龈沟液中COL-Ⅱ水平及牙菌斑指数、齿沟出血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度与对照组差异均有统计学意义(t =3.46、4.02、4.18、3.03、2.79、4.29,均P＜0.05).结论 应用大黄素温敏凝胶作为牙周炎基础治疗的辅助疗法,能有效降低龈沟液中Ⅱ型胶原酶活性,从而有效阻止牙周组织的破坏.     

康复新液联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究

目的探讨康复新液联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年8月三亚市人民医院收治的慢性牙周炎患者90例,患牙共计106颗,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例、患牙53颗。对照组给予盐酸米诺软膏,将其注入牙周袋中直至充满,1次/周;治疗组在对照组基础上给予康复新液,约10 m L含漱5 min左右,4次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、龈沟出血指数(SBI)、牙周附着水平(AL)、菌斑指数(PLI)和牙周袋深度(PD)变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.25%、96.23%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组SBI、AL、PLI和PD显著降低,治疗组CRP、SBI、AL、PLI和PD显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论康复新液联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,缓解炎症反应,具有一定的临床推广应用。     

丹参片辅助治疗牙周炎的临床观察

目的 探讨丹参片辅助治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选取108例牙周炎患者200颗牙,随机分为观察组56例100颗牙和对照组52例100颗牙.进行系统的牙周治疗:牙周洁治、龈下刮治,观察组使用丹参片、甲硝唑片,对照组只使用甲硝唑片.比较两组治疗前后菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(CBI)、牙周袋深度(PD)和牙龈附着水平(AL)以及有效率.结果 治疗后两组间PLI、GBI、PD和AL差异均有统计学意义(t=27.61、502.33、598.27、85.47,均P＜0.01);观察组有效率91％,高于对照组的78％(x2=6.452,P＜0.05).结论 中药丹参片辅助治疗慢性牙周炎,其疗效优于常规的牙周炎治疗方法.丹参片具有抗菌作用,可促进牙周组织再生,具有良好的临床疗效.     

米诺环素辅助治疗重度牙周炎的临床研究

目的评价派里奥软膏局部应用辅助治疗重度牙周炎的疗效。方法32例重度牙周炎患者，共192颗患牙，全口洁治和根面平整后，以患者一侧患牙局部应用派里奥软膏为实验组，对侧同名患牙局部应用牙康（甲硝唑棒）为对照组，记录基线、用药后第4周、8周菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周探诊深度（PD）、牙周附着水平（AL）．并进行数据分析。结果第4周、8周PLI、SBI、PD、AL较基线时均由改善（P〈0．01）；实验组第8周较第4周除PLI略有反弹外，其余指标皆进一步改善；在两个观察时段实验组较对照组在SBI、PD、AL方面，差异有统计学意义（P〈0．01），但PLI两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论派里奥软膏局部应用辅助治疗重度牙周炎有较好的临床效果，优于牙康。     

无托槽隐形矫治器与固定矫治器对口腔正畸患者牙周状况的影响观察

目的分析口腔正畸患者应用固定矫治器与无托槽隐形矫治器矫治后的牙周状况。方法94例口腔正畸患者,按随机数字表法分为A组与B组,各47例。A组给予传统固定矫治器治疗,B组使用无托槽隐形矫治器治疗。比较两组相关临床指标、牙周健康指数、并发症发生情况。结果B组倾斜牙矫正、转位牙扭正及完成治疗时间分别为(3.60±0.77)、(4.06±0.49)、(9.77±1.35)个月,均短于A组的(6.16±0.31)、(7.14±0.62)、(14.34±0.19)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SBI)、龈沟出血指数(SPD)、菌斑指数(PLI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,B组PLI低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组GI、SBI、SPD比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组并发症发生率4.26%低于A组的19.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无托槽隐形矫正器与传统固定矫正器相比,其正畸效率更高,对患者牙周健康的影响小,临床上值得推广使用。     

盐酸米诺环素局部应用治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

目的观察局部应用派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选择34例中重度慢性牙周炎患者共92颗患牙,按奇偶象限将患牙随机分为实验组（盐酸米诺环素治疗组）和对照组（复方碘甘油治疗组）。观察治疗前后牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、牙周探诊深度（PD）、牙周附着丧失（AL）等指标。结果基线时两组用药前牙周各项指数的平均值差异均无统计学意义（P〉0.05或0.01）,基线第4、8周时,两组各观察指标（除AL）与基线时相比差异有统计学意义（P〈0.01）,实验组改善均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎能显著改善临床症状。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效观察

目的观察派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床效果。方法将临床57例牙周病患者216个患牙采用随机对照法分成基础治疗对照组和基础治疗加派丽奥软膏的试验组,记录治疗前后的牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）、牙周附着水平（AL）和龈沟出血指数（SBI）等指标并进行分析。结果两组治疗前无显著性差异,治疗后第4周、第8周检测指标两组均有显著性差异,两组治疗后与基线相比较有显著性差异。结论派丽奥能提高慢性牙周炎治疗的效果,是值得推广的牙周炎局部治疗药物。