边远地区结核病控制工作的建议

回顾5年来本院及市防痨科转诊肺结核病人情况,相当一部分转诊病人未按规定到防痨科复诊,或仅去防痨科登记一次,甚或根本未到防痨科交转诊卡。这些病人仍然不定期来我院门诊复查和取药。由于本院肺科门诊医生不固定,前来复诊的肺结核病人普遍存在不规则用药和过治现象。分析其原因:①人们对防痨机构任务不了解。②医院的设备、技术力量比防痨科强。③肺结核病人往往合并有其它疾病,故来本院看病     

浅谈地市级肺结核病的防治

目前,我们在结防机构不健全,经费不落实,结防专业人员缺少的情况下着重抓了以下几个方面的工作,初步取得一定的成效。一、抓好基层防痨网,病人管理实行层层包干。市防疫站结防科为结防中心,即一级防痨网。综合性医院肺科门诊,或传染病门诊为二级防痨网,内设兼职的防痨医生或护士,专门负责因症就诊肺结核病人的门诊登记工作,并向一级防痨中心上报肺结核病人     

防痨护士做好初诊宣教应具备的知识

镇江市每年综合性医院结核专科门诊,登记肺结核病人数占全市(区)的登记病人总数90％以上。防痨宣教是门诊护士的重要工作职责之一。新发现的肺结核病人,通常比较关心自己的疾病,防痨护士做好门诊初诊宣教已成为我市实施化疗全程管理中的一项重要措施。八年来我市门诊防痨护士一直坚持初诊宣教,对病人宣传教育率接近100％,初诊宣教的主要内容有以下几个方面:     

门诊治疗管理肺结核病人的体会

肺结核病在我国广大农村患病率较高,严重危害人民的身体健康。由于县级结防门诊人员有限,农村三级防痨网名存实亡,起不到应有的作用,因此,对病人的监督、管理存在很大漏洞。病人规则服药率不高,复治、难治病人难免产生。要避免上述情况发生。必须建立行之有效的农村防痨网和一整套科学化、程序化管理体制。我们利用门诊这块阵地,充分发挥防痨宣教的效力,提高病人的规则服药率和治愈率,减少复治,难治病人的产生。通过一年实践,我们认为这是一种比较有效的方法。现将我们的做法介绍如下。     

宁波市结核病防治工作组织管理效益

防疫站管防痨如何充分发挥其组织管理在结核病防治中的重要作用，是当前急需重视和解决的新课题，本文就宁波市卫生防疫站1984－1988年5年间，着重防痨队伍的建设，建立健全登记报告制度，形成以县为中心，区为重点，乡为基础的三级防痨网，把涂阳肺结核病人作为查，治，管的首要目标，实行防痨和防疫两网并用，并在防疫站预防医学门诊中开设肺结核门诊，从而提高了登记率，规则服药率，初治涂阳病人痰菌阴转率，使我市防痨工作初见成效。     

宁波市结核病防治工作组织管理效益

防疫站管防痨如何充分发挥其组织管理在结核病防治中的重要作用，是当前急需重视和解决的新课题，本文就宁波市卫生防疫站1984－1988年5年间，着重防痨队伍的建设，建立健全登记报告制度，形成以县为中心，区为重点，乡为基础的三级防痨网，把涂阳肺结核病人作为查，治，管的首要目标，实行防痨和防疫两网并用，并在防疫站预防医学门诊中开设肺结核门诊，从而提高了登记率，规则服药率，初治涂阳病人痰菌阴转率，使我市防痨工作初见成效。     

从公共卫生角度开展结核病防治工作——北京市顺义县结核病防治所刘昌汶医师答本刊记者问

记者问:1959年我曾访问过顺义县,那时在顺义县医院设有防痨科,你了解当时的工作情况吗? 刘昌汶答:“文革”前的县防痨科,只是起到一个结核门诊部的作用,没有系统地开展结核病防治工作。当时医生每天在门诊等病人,给病人透视、照像、诊断、登记、开药方。每周打一次人工气腹。还有两天卡介苗门诊。     

综合性门诊部加入了防痨网

我们是一个综合性门诊部,有X线机设备,在防痨工作方面,过去只是做了一些团体检查和部分门诊治疗工作,对结核病的管理和预防工作却从未过问。自从实行分级分工医疗以来,我们的防痨工作纳入了防痨网的组织,接受了结核病防治所的业务领导,从而使工作有进一步的开展,为今后开展地段防痨工作打下了基拙。我们在纳入防痨网组织以后,首先是参加了以结核病防治所为中心的定期病案讨论会,使我们在诊断、治疗和病人处理的技术水平上有了显著的提高。在参加病案讨论会的开始,我们提出讨论的病例达就诊病人的100％,而至今年9月则提出讨论的病例只占15％了。     

广东省江門市大力开展防痨宣教工作

江门市结核病防治所今年来大力开展群众性防痨宣教工作。今年3月间配合市爱国卫生运动的开展,印刷各种防痨宣传画、标语8,000多份,分发各厂企业、团体张贴;针对门诊中各类病人要求,印刷有关病人的疗养、消毒隔离的常识等资料6,000多份送给本所和市工人疗养院患者及家属,在门诊中坚持长期形式多样宣教工作,病者反映很好。结合本所各时期中业务中心开展,分别以“什么是结核     

所、院联合门诊开展结核病防治工作

本文阐述县级结核病防治所与县级综合医院联合门诊,共同协作搞好结核病防治工作的经验。通过实践认为:一、所、院联合门诊有利于提高所、院医生素质,方便病人就医。所、院不互相推诿,大大减轻了病人经济负担和痛苦;二、县结核病防治所主要集中精力于管理病人,发挥县级防痨中心的作用,县医院把精力集中于解决肺结核并发症,并收治危重病人,县医院在人力、设备上的优势成为县结核病防治所的后盾。因此,所、院的分工合作成为农村开展防痨的支柱。     

关于综合性医院设立结核科的体会和意见

关于肺结核病不住院药物治疗及综合性医院设立结核科的倡导,在我国目前结核病防治力量尚属薄弱的时候,以及正当我国经济建设时期是非常正确的。既能解决病人多与病床少、医护人员少的严重矛盾现象,亦是扩大防痨纲的积极有效措施,也符合勤俭办防痨事业的精神。茲将我们在北京市立第一医院工作期间对肺结核科门诊工作的体会,和肺结核病不住院治疗的效果介绍于后,供同道们参考并望给予指正。北京市立第一医院是综合性医院,自1954年初鉴于普通内科门诊中肺结核病人太多(约占普通内科门诊20％左右),而这些肺结核病人挤在普通内科病人一起易于交叉感染。因而在上级支持下成立了肺结核科门诊。除肺科急症,如大咯血、自发性气胸等外,一律门诊治疗。     

在防痨护理专题学术讨论会上的讲话

结核病防治工作是一项公共卫生工作,包括把病人发现出来,对病人进行治疗和管理,以及在广大人群中采取预防措施,以控制结核病的流行。近年来,由于治疗的进展,治疗目的不仅是为了恢复病人的健康,而且是为了消灭传染源,减少传播的机会,使治疗和预防紧密地结合起来。要搞好这一系列工作,既要发挥防痨医生的作用,也要发挥防痨护士的作用,没有防痨护士的积极作用是难以完成任务的。防痨护士作为一名公共卫生护士,其重要性还没有被人们认识和重视,原因是多方面的,     

实行乡镇防痨医生目标管理责任制

乡镇防痨队伍的健全完善、人员素质、业务技术水平的高低和工作的成效,都直接影响到各县、市结防工作的开展。近年,随着卫生体制的改革,乡镇卫生院的划归,卫生防病机构也发生了变化。为适应当前农村防痨工作的需要.解决好乡镇防痨队伍的组织建设,落实各项防治措施,苍山县结防所对乡镇防痨医生实行结防工作目标管理责任制,是一种行之有效的方法。实施方法一、采取行政措施,提高防痨人员素质。苍山县有28个乡镇,人口近100万,每一防痨医生要管理4万多人口中的100～150例结核病人,防治任务繁重。1986年,苍山县卫生局行文规定,乡镇防痨医生不再由防疫医生专职或兼职,改由在当地有一定威信的门诊医生专职或兼职。调整后,90％以上的防痨医生是     

防痨宣教在肺结核治疗管理中的作用

本文对186例门诊全程管理的肺结核病例进行防痨知识宣教,并对宣教效果进行评价。一、方法与内容1.方法：186例均为市结防所门诊1997～1998年治疗管理的肺结核病人,其中男性117例,女性69例,年龄18～56岁,平均38.6岁。     

防疫站设防痨科开展防痨的体会

县级结核病防治机构,是全县结核病防治业务的技术指导中心。德州地区由于经济、人员、设备等情况无力建立独立的结核病防治机构。1981年由县防疫站地方病科兼管防痨工作。1984年以后,各县防疫站相继成立了结防科,科内设立门诊及防治业务等,行使县结防所的职能。具体工作方法如下。一、防疫站内加强结防科建设 1984年开始,全地区6个县在防疫站内设立结防科,5～6名专业人员(科长、医生、放射、化验、药剂),由一名业务副站长管理防痨。防痨工作纳入站内议事日程,和站内其他科室具同等工作条件和生活待遇。如配备有诊断室、X线机室、化验室、药房,有的县尚有痰结核菌培养设备。防疫经费统筹使用。二、设立结核门诊结核门诊负责开展本县防痨业务工作,如制定防治计划、肺结核病人的查、管、治和病例登记、统计、     

3种6个月化疗方案治疗肺结核的5年随访结果

新加坡防痨机构主张对结核病采取完全督导化疗,过去采用每日给药治疗,病人每周要去门诊6天。为此本文设计3种6个月方案,旨在研究简化督导化疗用于门诊病人的可行性。其方法:①3种方案的巩固期均间歇给药;②联用链霉素(S)、异烟肼(H),     

有关团体防痨工作的几个问题

本文就团体防痨工作中存在着的问题,提出了一些看法和解决的意见。特别是提到的“团体门诊处理会”,对提高厂矿医务人员防痨技术,加强厂医对防痨工作的责任感,并减轻结核病防治机构的负担,我们认为是一个比较好的办法,希望大家研究。     

辽宁省鞍山市社区结核病防治探讨

目的探讨鞍山市社区防治管理办法。方法鞍山市结防所成立结核病防治服务科,管理社区防痨工作者和社区防痨工作志愿者,设置兼职社区监化点。加强社区宣传教育,加大政府干预措施。结果1999—2003年共建防痨网点280个,培训防痨工作者158名,招募防痨志愿者493名。大大提高结核病人的发现水平。同时扩大了市级防治半径,方便周边农村结核病人就诊。市民对结核病知晓率从2000年71.2%上升到2004年的95.6%。结论鞍山市充分发挥社区防痨工作者和防痨志愿者的作用,使居民结核病知晓率、肺结核的发现率和治愈率均有提高,是可行的方法。     

石城县肺结核病人防痨知识调查

为了解防痨宣教效果,我们于1991年采取随机抽样方法,对228名结核病人进行了防痨知识水平的调查,经分析报告如下。 1989～1990年确诊的本县全部肺结核病人,经编     

涟水县从实际出发解决乡防痨人员报酬并免费订购防痨读物

乡卫生院防痨医生报酬,是多年一直未能解决的实际问题。严重影响了防痨医生的工作积极性。特别是近年来实行经济承包,其矛盾更为突出。为解决这一问题,涟水县卫生局,认真进行调查研究,在财力极度紧张的情况下,进行了经费调整,压缩了部分行政经费,从去年起下拔专款解决乡防痨医生的50％工资。并规定防痨医生每月要有三分之一时间,从事结核病人的访视工作。为提高防痨人员的业务水平,县结防所还为乡防痨